Причины, симптомы, лечение и профилактика гингивита

Гингивит – один из видов воспаления слизистой оболочки десен. Распространенное явление, наблюдающееся и у взрослых, и у детей. Десны являются фундаментом зуба, их здоровье обуславливает полноценное функционирование самих зубов. Поэтому любые симптомы гингивита должны стать причиной обязательного посещения стоматологического кабинета.

Что такое гингивит

Гингивит (от лат. gingivitis) – воспалительное заболевание тканей десенного края, которое локализуется в межзубном пространстве, не затрагивая зубокостные соединения (у зубов не появляется подвижность). В случае несвоевременного или некачественного лечения гингивит может прогрессировать в следующую стадию воспаления слизистой десен – пародонтит, при котором наблюдается разрушение зубодесневых прикреплений. Заболевание наиболее характерно для стран с низким социально-экономическим статусом, некачественными стоматологическими услугами.

Гингивит, симптомы и лечение которого у взрослых и детей практически не отличаются, является заболеванием поверхностных тканей. Он может практически не нанести ущерба здоровью, но при несоответствующей терапии способен спровоцировать потерю зуба.

Причины развития гингивита

Слизистая оболочка десен может воспалиться по многим причинам, обусловленным внутренними и внешними факторами: чрезмерное размножение патологической микрофлоры, травмирование тканей десны, авитаминоз.

Развитие микроорганизмов

В полости рта всегда присутствует определенное количество микроорганизмов различных классов: бактерии, грибки, вирусы. Существующий баланс микрофлоры поддерживается иммунной системой организма и зависит от образа жизни и состояния здоровья человека. Некоторые факторы способны вызвать увеличение роста патогенной микрофлоры:

  • несоблюдение правил гигиены полости рта;
  • наличие зубных отложений: мягкого или минерализованного налета;
  • невылеченные кариозные зубы;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • наличие воспалительных или системных заболеваний внутренних органов;
  • вредные привычки (курение).

Травмирование тканей десны

Повреждение как фактор развития гингивита характерно и для детей, и для взрослых. Появление микротравм возможно при прорезывании зуба, посещении стоматологического кабинета, воздействии химических или механических агентов, лучевой терапии, ожогах, ношении брекетов, некачественных пломб или коронок.

Авитаминоз

Недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ с продуктами питания или из-за каких-то заболеваний может привести не только к ухудшению иммунитета, но и спровоцировать патологии в структуре тканей десны.

Заразен ли гингивит

Заразен гингивит или нет – у разных специалистов свое мнение на этот счет. Заболевание не относят к группе тех, которые передаются контактно или в быту, к примеру, при использовании общих ложек, стаканов. Однако при использовании несколькими людьми одной зубной щетки или других вспомогательных средств для очистки зубов могут передаваться микроорганизмы. И если у человека слабая иммунная система, отсутствуют навыки или нет возможности соблюдать гигиену полости рта, возможно появление воспалительных заболеваний десны.

Клиническая картина гингивита

Гингивит, симптомы которого появляются уже в начальной стадии заболевания, характеризуется отечностью, болезненностью тканей десны. Покраснение наблюдается в области сосочков: участков десны треугольной формы, выступающих в межзубном пространстве. А также десенного края вокруг зуба.

Возможно появление таких признаков гингивита, как кровоточивость, точечные кровоизлияния, изъязвления, формирование десенного кармана. Частым спутником заболевания становится неприятный запах изо рта.

Локализация воспалительных процессов отличается в зависимости от клинического случая и степени прогрессирования воспаления: гингивит может затронуть небольшой участок десны, а может распространиться на слизистую и верхней, и нижней челюсти.

Важно! Если присутствуют первые признаки гингивита: гиперемия и отечность десен – необходима консультация стоматолога.

Виды гингивитов

Различают острую и хроническую форму болезни. Острое течение гингивита характеризуется интенсивностью клинической картины, болезненными ощущениями, быстрым нарастанием воспалительного процесса.

Хроническая форма, которая развивается при некачественном или несвоевременном лечении заболевания, отличается более вялым течением и слабовыраженной симптоматикой. Рецидивы чаще случаются у взрослых, чем у детей, в зимний и весенний период, когда увеличивается частота простудных заболеваний, и отмечается сезонное падение иммунитета.

В зависимости от тяжести и запущенности гингивита, заболевание может пройти несколько стадий:

  • Легкая степень. На начальной стадии заболевания пациент может не придать значения легкому покраснению десен или дискомфортным ощущениям в ротовой полости. Тщательная чистка зубов или другие профилактические мероприятия предупреждают распространение воспаления на другие участки десен.
  • Средняя степень. В случае игнорирования первых симптомов появляется кровоточивость, отечность тканей, воспаление захватывает все большие площади.
  • Тяжелая степень. Острый гингивит возникает из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов. Последствием могут стать гиперплазия, некротические изменения в тканях десен.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

  • Катаральный гингивит. Наиболее легкая и часто встречающаяся форма гингивитного поражения ротовой полости. Характеризуется отечностью тканей, кровоточивостью, покраснением или синюшностью десны. При резком обострении и отказе от лечения развивается крайне тяжелая симптоматика, наблюдается гипертермия и переход в хроническую форму катарального гингивита.
  • Гипертрофический гингивит. Начальная стадия развития гипертрофического гингивита может проявляться лишь небольшой отечностью без заметного покраснения или других симптомов. Установить появление заболевания на этом этапе может только стоматолог. По мере прогрессирования воспаления наблюдается утолщение, ороговение эпителия, значительная гиперплазия слизистой десны, нарастающая ткань выступает сверху зуба, затрудняя жевание, выполнение гигиенических процедур, под десной нарастает зубной камень. Появляется кровоточивость, болезненность при чистке зубов или потреблении пищи.
  • Язвенно-некротический гингивит. Так же известен в стоматологии под названием «гингивит Плаута-Венсана». Этот тип характеризуется появлением эрозий, изъязвлений и некротических участков на слизистой оболочке десен. Клиническая картина дополняется болезненностью, гнойными выделениями, кровоточивостью, неприятным запахом изо рта. Ухудшается и общее состояние: появляется слабость, повышается температура тела, происходит заметное увеличение и уплотнение регионарных лимфатических узлов.

Если язвенный гингивит не подвергнуть своевременному лечению, возможно необратимое разрушение тканей, развитие абсцессов, заражение крови и даже летальный исход.

  • Атрофический гингивит. Характеризуется дистрофическим изменением эпителиальной ткани, уменьшением объема десны, постепенным открытием шейки зуба. Пациент испытывает болезненные ощущения при приеме пищи, употреблении холодных или горячих напитков. Этот вид гингивита наиболее быстро переходит в пародонтит.

Диагностика и лечение гингивита

Назначению лечебного курса предшествует диагностика, которую проводит врач-стоматолог или пародонтолог. Симптомы гингивита, наличие зубного налета или камня, как источников бактериального заражения, могут быть обнаружены на профилактическом осмотре полости рта.

Лечебные мероприятия при установлении диагноза гингивит назначаются стоматологом и начинаются с выяснения причины появления и определения степени тяжести воспалительного процесса. Чем лечить гингивит, может назначить стоматолог или пародонтолог.

В зависимости от типа, стадии и причин заболевания возможны разные принципы противовоспалительной терапии в домашних условиях или в стоматологическом кабинете. Гингивит в легкой форме или на начальной стадии лечится вполне успешно.

Препаратная терапия

В первую очередь надо заменить зубную щетку на новую, а зубную пасту – на антибактериальную. К гигиеническим процедурам добавить полоскание ротовой полости с применением растворов, содержащих Хлоргексидин, Фурацилин, Метилсалицилат.

Хорошие результаты дает применение специальных комплексных мазей и кремов, содержащих антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. К ним относятся лекарственные средства:

Острый гингивит, лечение которого должно начаться незамедлительно после постановки диагноза, может привести к рецидиву при некачественных лечебных мероприятиях. Лечить зубную боль при гингивите помогают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нимесулид.

Некоторые из форм гингивита требуют обязательного врачебного контроля лечения или помощи стоматолога. При обнаружении зубного камня, который является излюбленным местом развития патогенных микроорганизмов, необходимо его удаление в условиях стоматологической клиники.

Лечение язвенно-некротического гингивита обязательно должно осуществляться под контролем врача, который подберет соответствующую антибиотикотерапию. Гипертрофический и атрофический гингивиты требуют хирургического вмешательства для коррекции формы десневого края. Гингивопластика или гингивэктомия выполняются по показаниям хирургом-пародонтологом.

Народные средства при гингивите

Народные средства при лечении гингивита показывают хорошие результаты и могут облегчить состояние даже при тяжелых формах или видах воспаления десны. Отвар ромашки, цветков календулы, шалфея готовится из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Такие настои обладают противовоспалительным и ценным регенерирующим действием. Применять их необходимо в виде полосканий ротовой полости несколько раз в день, в особенности после еды, перед отходом ко сну.

Широко используются при лечении гингивита продукты пчеловодства: натуральный мед (наносят на десну), прополис (используют для полосканий).

Витаминотерапия при лечении гингивита направлена на укрепление иммунной защиты организма, восполнение запасов витаминов, участвующих в регенерации тканей. Препараты кальция, витаминные, минеральные комплексы, витамины C, A, E при гингивите помогут снять воспаление десны и ускорить процесс заживления.

Важно! Не посещая специалиста, самостоятельно можно устранить симптомы, но не причину гингивита. Поэтому при обнаружении заболевания рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика гингивита

Гингивит относится к тем заболеваниям ротовой полости, которые легче предупредить, чем потом вылечить. К профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития воспаления, относятся:

  • Качественный уход за ротой полостью. Залогом успеха является использование индивидуальной зубной щетки, регулярность и тщательность гигиенических процедур, чистка зубов перед сном.
  • Использование ополаскивателя для рта, антисептические свойства которого помогут поддерживать баланс микрофлоры. Пользоваться им желательно после каждого приема пищи.
  • Применение для очистки межзубного пространства специальных зубных нитей. Они помогают удалить все частички еды, которые не задевает зубная щетка, предотвращая тем самым развитие микроорганизмов в межзубном промежутке.
  • Регулярное, минимум раз в полгода, посещение стоматолога.
  • Лечение кариозных зубов и других источников инфекции в организме.
  • Избавление от курения, употребления алкогольных напитков.
  • Полноценное сбалансированное питание с достаточным количеством продуктов, содержащих витамины и минералы.

Основная профилактика гингивита прививает детям ответственное отношение к уходу за полостью рта, формирует понимание важности регулярного посещения стоматолога.

Качественная гигиена ротовой полости – принцип предупреждения развития гингивита и других воспалений десен.

Последствия гингивита

Гингивит – крайне неприятное заболевание, которое своими проявлениями ухудшает качество жизни больного. Болезненные ощущения в ротовой полости, кровоточивость десен, неприятный гнилостный запах изо рта негативно влияют на аппетит, вызывают отвращение к еде и напиткам, влияют на общение с людьми.

Одна из опасностей заболевания заключается в том, что причины гингивита при несвоевременном устранении могут дать толчок развитию более тяжелой формы воспаления десен – пародонтита, при котором наблюдается деструкция зубодесневых креплений, возможно расшатывание и потеря зуба.

Острый и хронический гингивит требуют своевременного и качественного лечебного курса под контролем специалиста-стоматолога или пародонтолога.

Каковы симптомы и лечение Гингивита у взрослых?

Гингивит современной медициной рассматривается не только в качестве самостоятельного недуга, но и как патологическое состояние, развивающееся на фоне прогрессирования какой-нибудь болезни. В настоящее время он является одним из наиболее распространенных заболеваний, и диагностируется преимущественно у взрослой аудитории пациентов.

Гингивит – заболевание, имеющее воспалительную этиологию. Недуг поражает десну маргинальную, и при этом способен затрагивать как один, расположенный между двумя зубами сосочек, так и большой участок.

При серьезном прогрессировании болезни у некоторых людей наблюдается поражение всей челюсти.

Читать еще:  Обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании: препараты и особенности их применения

Стоит отметить, что в патологические процессы вовлекаются только слизистые, поэтому костные структуры остаются в неизменном состоянии.

Причины и симптомы

Спровоцировать развитие этого заболевания могут не только внутренние, но и внешние факторы:

  1. Врожденная либо приобретенная аномалия прикуса.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Большое скопление зубного камня.
  4. Некачественно проведенная санация ротовой полости.
  5. Период беременности.
  6. Травмирование мягких тканей десен.
  7. Гормональные нарушения.
  8. Недостаточное количество витаминов в организме.
  9. Прогрессирование серьезных патологий, например, гепатита, диабета, СПИДа.

Заподозрить возникновение патологического состояния люди могут по характерной симптоматике:

  1. Наблюдается отечность и увеличение десен в размерах.
  2. Возникают болезненные ощущения, которые имеют разную степень интенсивности.
  3. Наблюдается развитие гиперемии.
  4. Десны стали утрачивать свой контур.
  5. Повысилась чувствительность слизистых, а также снизился порог их раздражительности.
  6. Возникает зловонный запах из ротовой полости.
  7. Слизистые начинают кровоточить.
  8. Наблюдается ухудшение общего самочувствия.
  9. Незначительно повышается температура.
  10. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
  11. Со временем из-за уменьшения сосочков в размерах происходит увеличение межзубного пространства.

Виды и классификация

Современной медицине известны следующие виды гингивита:

  1. Атрофический. На фоне патологических процессов происходит атрофия мягких тканей, в результате образуются рецессии.
  2. Катаральный. Самая простая и быстро поддающаяся терапии форма. При ее развитии возникает воспаление десны и сосочков, утрачивается рельефность, возникает кровоточивость.
  3. Гипертрофический.
    Мягкие ткани начинают разрастаться, зубные коронки полностью или частично накрываются десной. Возникают болезненные ощущения, появляется сильное зудение, слизистые начинают кровоточить.
  4. Язвенно-некротический. Параллельно стандартной симптоматике проявляются следующие признаки: возникают язвенные очаги, наблюдается гиперемия, ухудшается общее самочувствие.

Гингивитом называют воспаление десен. При гингивите не нарушается положение и подвижность зубов, воспаление также не касается тканей пародонта.

Причинами возникновения гингивита являются:

  • ненадлежащая гигиена полости рта,
  • скопление на зубах мягкого зубного налета, содержащего различные микроорганизмы.
  • дефицит витаминов группы В, витамина С, а также витаминов А и Е, приводящий к рыхлости и легкому травмированию десен и их кровоточивости.
  • беременность, за счет изменения гормонального фона и витаминно-минерального обмена,
  • хронические заболевания органов пищеварения, болезни крови, сердца и сосудов,
  • анемия,
  • токсические поражения при отравлении различными веществами (йод, ртуть, свинец, алюминий).

Гингивит у детей

Возникает обычно по причине развития стоматита, при прорезывании зубов, при смене молочного прикуса на постоянный.

Локальный гингивит может быть вызван травмой десен, если дети грызут игрушки. В подростковом возрасте заболевание может возникать при дисбалансе гормонов в период полового созревания, у девочек обострения могут возникать в период менструации.

Гингивит также отмечается при снижении иммунитета, после тяжелых инфекций или обострения хронической патологии.

У детей при гингивите чаще всего развивается кровоточивость десен на фоне стоматита, прорезывания или смены зубов, которая никак не беспокоит. У подростков гингивит проявляется в виде кровоточивости, рыхлости десен, увеличения их объема и разрастания десен в области фронтальных зубов. Подростковый гингивит плохо поддается лечению, при этом может быть неприятный запах изо рта.

У взрослых гингивит протекает безболезненно, кровоточивость десен проявляется при откусывании плотной пищи, чистке зубов, может быть неприятный запах изо рта и привкус во рту. Десны могут стать отечными и покраснеть.

Язвенная форма проявляется формированием эрозий и язвочек, характерна боль и гнилостный запах изо рта, десны кровоточат даже при легком нажатии.

Гингивит лечится у врача-стоматолога после выявления его основной причины.

Если причина заключается в нарушении гигиены полости рта и образовании зубного камня и налета, проводят профессиональную чистку полости рта в кабинете врача. Проводят удаление зубного камня, твердого зубного налета. Затем проводится полировка зубов при помощи особых абразивных паст, это препятствует повторным отложениям зубного камня.

При кровоточивости и воспалении десен проводят обработку их антисептиками и накладывают лекарственные препараты, применяют полоскания с растворами антисептиков. При сильном воспалении назначают прием противовоспалительных препаратов. После снятия воспаления врач подбирает правильные средства гигиены – пасту, щетку и зубную нить.

Лечение гингивита у детей осуществляется устранением стоматита, применением средств для облегчения прорезывания зубов и обработкой полости рта растворами антисептиков.

При беременности гингивит лечат аппликациями отваров лечебных трав, полосканием полости рта растворами антисептиков, приемом витаминов и минеральных веществ. В кабинете стоматолога проводится чистка зубов от налета и зубного камня.

Гингивит – что это такое, симптомы и лечение у взрослых

По распространенности стоматологических болезней воспаление тканей пародонта занимает 2-е место. Первое место принадлежит кариозным поражениям зубов.

Более 70% стоматологических пациентов даже не подозревают, что игнорирование воспалительного процесса в деснах приводит к серьезным последствиям в виде полного выпадения зубов и присоединения дополнительных инфекций. Знания о симптомах и лечении гингивита у взрослых и детей позволят вывить патологический процесс на ранней стадии и обезопасить себя от возникновения осложнений. Что такое гингивит, и какие могут быть проявления воспалительного недуга в полости рта?

Что такое гингивит

Гингивит – это воспалительное поражение папиллярно-маргинальной десны, сопровождающееся такими симптомами, как: отек, гиперемия верхней зоны пародонта, а также неприятные ощущения во рту.

Гингивит считается легкой степенью воспалительного процесса в тканях десны, не требующий серьезной хирургической терапии. При легкой тяжести болезни воспаление десен не приносит дискомфортных симптомов пациенту, а реабилитация после вовремя начатого лечения занимает не более 2–3 суток. Игнорирование симптомов и отсутствие соответствующей терапии чреваты переходом болезни в наиболее тяжелую стадию, после чего развиваются: пародонтит, периодонтит и кисты зубов.

Наиболее часто от гингивита страдают люди, имеющие нарушения эндокринной системы, вирусные гепатиты, онкологические поражения органов разных систем. Поэтому профилактическое наблюдение таких людей имеет важное значение в предупреждении неприятных последствий.

Симптомы гингивита

Симптомы гингивита напрямую зависят от формы болезни и ее этиологии. К основным признакам воспаления десен относятся:

  1. покраснение десневого края;
  2. болезненные симптомы во время проведения гигиенических мероприятий и механического пережевывания пищи;
  3. зуд;
  4. визуальное увеличение десневых сосочков;
  5. появление гиперестезии от температурных и химических раздражителей;
  6. изменение контура десны;
  7. галитоз (зловоный запах изо рта).

При осмотре полости рта обнаруживаются гиперемированные зубные отложения. При пальпации десна кровоточит. Гиперемия тканей сменяется синюшностью.

Причины заболевания. Этиология и патогенез

Причины гингивита могут быть следующими:

  • плохая гигиена ротовой полости, возникающая вследствие несоблюдения гигиенических правил;
  • сниженный иммунитет;
  • скученность зубов и патологический прикус (глубокий, перекрестный, дистальный, мезиальный);
  • кариес в пришеечной зоне;
  • неправильная установка ортодонтических конструкций;
  • ошибки в протезировании;
  • некачественная пломбировка зубов;
  • наличие зубных камней и бактериального налета, не счищаемого обычной зубной щеткой;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • авитаминоз;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
  • долгое употребление антибиотиков;
  • соматические заболевания хронической формы;
  • механические или химические поражения слизистой ткани.

Виды и классификация

В зависимости от клинической картины и симптомов воспалительного процесса выделяют следующие формы гингивита:

Форма Характеристика
Легкая форма Симптомы выражены слабо. Наблюдается гиперемия десневых сосочков. При чистке зубов десны кровоточат.
Средняя форма Поражаются край и десневые сосочки. Ткань десны слегка опухает. Кровоточивость становится непроизвольной. Симптомы, указывающие на болезненность десен, присутствуют.
Тяжелая форма Поражается папиллярно-маргинально-альвеолярная область десны. Появляется резкая болезненность. Слизистая кровоточит от любых видов раздражителей. Наблюдается галитоз (неприятный запах изо рта).

По характеру воспалительного течения и различают виды гингивита:

Вид Характеристика (симптомы)
Острый Протекает с выраженными болезненными симптомами. Ухудшается общее самочувствие, появляется апатичность.
Хронический Признаки гингивита сменяются облегчением общего состояния организма и собственно полости рта.
Обострение хронического гингивита При благоприятных факторах (стресс, снижение иммунитета) симптомы выражаются в острой форме.

Также гингивит подразделяют на:

Развивается в 70% случаев. Болезнь легко поддается лечению. Неграмотная терапия или же ее отсутствие может привести к переходу воспаления десны в гнойную стадию.

  1. Стоматит Венсана (язвенно-некротическая форма).

Помимо гиперемии десен, наблюдаются множественные язвы и эрозии, покрытые белесоватым налетом. Болезненные симптомы беспокоят во время приема пищи и чистки зубов.

Локализуется в области передних резцов. Наблюдается значительное разрастание десны, покрывающей до ½ части коронки зуба. Отсутствие лечения приводит к фиброзной или гнойной форме гингивита.

Десневой край атрофируется. Возможно оголение дентальных корней до половины всей длины зуба. Осложнением атрофического гингивита является потеря зубов с деструктивными изменениями надкостницы.

Поражение десны может быть как у нескольких зубов (локализованный гингивит), так и всех групп зубов (генерализованная форма).

Гингивит и другие воспалительные заболевания слизистой десны входят в группу К05. При этом формы и разновидности воспаления десен кодируются под отдельными номерами: К05.0, К05.1.

Фото гингивита

На фотографиях можно увидеть то, как выглядит воспаление десен. Хорошо заметен воспалительный процесс, локализующийся по краю десневого участка. Бактериальный пигментированный налет раздражается слизистую оболочку, тем самым вызывая кровоточивость. Изменения в костной ткани отсутствуют.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и не спутать гингивит с другими заболеваниями (пародонтит, пародонтоз), необходимо проводить диагностические мероприятия.

Диагноз «гингивит» устанавливается стоматологом – терапевтом на основании визуального осмотра, анамнеза жизни и заболевания . При необходимости проводится забор биоматериала с пораженных участков с целью выявления возбудителей воспаления.

Лечение гингивита у взрослых

Самый распространенный вопрос пародонтологических пациентов: «как лечить воспаление десен?». Существует несколько видов лечения гингивита в стоматологии:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Аппаратное лечение.

Так как основной причиной гингивита служит бактериальная микрофлора и твердый зубной налет, в первую очередь осуществляется профессиональная гигиена ротовой полости. После устранения причины воспаления десен назначаются препараты для лечения гингивита.

Лекарственные препараты для лечения гингивита

Лечение гингивита с помощью таблеток и мазей назначается доктором после точной установки причины заболевания и выявления симптомов. Использование народной медицины и самолечение могут пагубно сказаться на дальнейшем течении болезни.

При гингивите у взрослых людей назначаются антибактериальные препараты, влияющие на болезнетворную микрофлору. Чтобы у человека не понижалась иммунная система, помимо антибиотиков необходимо принимать витаминные комплексы, антиоксиданты и средства, нормализующие обменные процессы в организме.

Аппаратное лечение воспаления десен

Для того чтобы полностью вылечить воспаленные десны, стоматологи проводят профессиональную гигиену зубов. Чистка полости рта осуществляется следующими этапами:

  1. Со всех поверхностей зубов специальными щетками и пастами удаляется бактериальная бляшка и пигментированный налет.
  2. Твердые зубные отложения устраняются ультразвуковым аппаратом или с помощью ручных скайлеров.
  3. После полного счищения зубного налета, эмаль полируется полировочными головками и мягкими щетками.
  4. Воспаленная и кровоточащая десна обрабатывается водным раствором хлоргексидина или перекисью водорода.
  5. При необходимости проводят реминарилизирующую терапию (при повышенной чувствительности зубов).

После гигиенической процедуры пациентам рекомендуется не есть около 2 часов и не употреблять красящую пищу. Курение также не рекомендуется.

Гели и мази от гингивита

Чтобы устранить местные симптомы гингивита (воспаление, отечность, болезненность), назначаются противовоспалительные и антисептические гели и мази. Любая мазь от гингивита должна содержать антисептические и антибактериальные вещества (хлоргексидин, метронидазол), а также противовоспалительные компоненты (гидрохлорид бензидамина, растительные вещества).

Читать еще:  Может ли от зуба болеть голова с одной стороны, причины, что делать, методы лечения

К примерам эффективных мазей и гелей против воспаления десен можно отнести:

Лекарственные средства местного действия назначаются на срок, не более 10–14 дней. Частое использование лечебных мазей не рекомендуется из-за возможного привыкания организма.

Как выбрать зубную пасту

Во время лечения гингивита рекомендуются к использованию: зубная щетка мягкой или средней жесткости (в зависимости от клинической картины) и лечебно-профилактические зубные пасты. Зубная паста при гингивите должна включать в свой состав лечебные компоненты (травы, антисептики, регенерирующие вещества).

При воспалительных заболеваниях десен рекомендуются следующие зубные пасты :

Паста подбирается стоматологом на основании особенностей течения гингивита, физиологии ротовой полости и пожеланий пациента.

Особенности питания

В лечении гингивита особую роль играет питание. В рацион должны быть включены такие продукты питания, как:

  • цитрусовые;
  • груши и яблоки;
  • красные овощи (морковь, болгарский перец);
  • виноград.

Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих быстрые углеводы (белый хлеб, сахар, выпечка). Разложение быстрых сахаров приводит к выработке веществ, благоприятных для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. А также нужно исключить острую и соленую пищу, провоцирующую раздражение слизистой ткани.

Прогноз и профилактика гингивита

Прогноз гингивита благоприятен только в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу и начал лечение. Неправильная терапия или отказ от лечения провоцирует серьезные последствия в виде:

  • пародонтита;
  • периодонтита;
  • пародонтоза;
  • подвижности зубов;
  • полной потери зубов.

Заразен ли гингивит? Гингивит не способен передаваться бытовым или другим путем от больного человека к здоровому. Исключением считается гингивит, вызванный вирусом герпеса.

Профилактика гингивита включает 5 правил:

  1. Чистка зубов должна проводиться ежедневно 2 раза в сутки. Для удаления зубного налета используют: зубные щетки, флоссы, ополаскиватели, ирригаторы, межзубные ершики.
  2. Ежегодно обследоваться у стоматолога с профилактической целью.
  3. При появлении первых симптомов болезни в кротчайшие сроки обратиться к врачу.
  4. 1 раз в 6 месяцев приходить на профессиональную чистку ротовой полости.
  5. Включать в рацион питания продукты, содержащие витамины и минералы.

Лечение гингивита

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

Санация полости рта

Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

Местная противовоспалительная терапия

Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

  • Полоскания растровом хлоргексидина;
  • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
  • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Лечение гингивита у детей

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

Ультразвуковую чистку зубов

Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

Противовоспалительную и антибактериальную терапию

Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

  • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
  • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).

После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

Как вылечить гингивит в домашних условиях

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

Гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Полная информация о заболевании, которое может обернуться полной потерей зубов

Часто пациенты, которые сталкиваются с полной потерей зубов или угрозой их потерять в результате воспаления тканей пародонта недоумевают: как такое возможно и почему проблема пришла откуда не ждали? Действительно, мало кто догадывается о том, что такая ситуация буквально за считанное время «вырастает» из в общем-то безобидных проявлений и начинается именно с гингивита у взрослых. Если не желаете, чтобы такое случилось с вами – обязательно читайте материал, представленный ниже. Поможем разобраться в том, что является первым предвестником тревоги и когда пора обратиться к врачу.

Что такое гингивит

Если говорить просто, то это самая начальная стадия воспаления десен, которая может возникнуть у пациентов совершенно любого возраста, в совершенно любых жизненных обстоятельствах. Лечение гингивита у взрослых и детей важно начать как можно раньше именно для того, чтобы впоследствии заболевание не перешло в пародонтит, где воспалительному процессу подвергается уже не слизистая, а ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке – в результате чего сам зуб расшатывается, смещается и выпадает.

Гингивит: причины возникновения

Причины гингивита у взрослых можно условно разделить на несколько блоков.

Причина №1: скопление налета и камня в виде наддесневых и поддесневых отложений вследствие недостаточной гигиены полости рта

Этот фактор стоматологи всего мира называют самым главным и отдают ему пальму первенства при развитии гингивита, утверждая, что именно 99% всех случаев происходит на этой почве. Ведь как раз-таки в результате скопления большого количества налета на зубах и деснах, у бактерий, постоянно обитающих в полости рта появляется прекрасная возможность ускоренно и усиленно размножаться, развиваться и распространяться. К ним в большинстве случаев присоединяется инфекция, которая и провоцирует появление воспалительного процесса на слизистой.

Однако далеко не всегда гингивит беспокоит только тех, кто ежедневно или периодически нарушает правила гигиенического ухода за полость рта (хотя в ряде других случаев эта причина всегда сопровождает заболевшего), он может возникать и у тех людей, которые уделяют гигиене повышенное внимание.

Важно! Присутствие в рационе только мягкой пищи, не способной очистить эмаль зубов от налета естественным образом также часто является предпосылкой развития гингивита.

Причина №2: факторы, не связанные с гигиеной

Симптомы гингивита у взрослых часто проявляются на фоне как общего ослабления иммунитета, так и при хронических заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы, гастрите, язве, диабете, авитаминозе (особенно при недостатке витаминов В, С, Е), инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов. Часто пусковым механизмом служат особенные периоды жизни: например, вынашивание ребенка и беременность, кормление грудью у женщин, менопауза, подростковый пубертатный возраст. Обостряется заболевание и у пожилых людей.

Нередко причиной развития гингивита становится частое травмирование слизистой: это могут быть химические и термические ожоги, нахождение во рту посторонних предметов, склонность к вредным привычкам, таким как курение и употребление алкоголя, некорректно установленные протезы и коронки, брекеты, аномалии прикуса и наличие дистопированных зубов.

Симптомы и признаки заболевания

Как выглядит гингивит у взрослых? Внешне заподозрить его бывает достаточно сложно, так как при начальных стадиях заболевания оно может до поры до времени оставаться незамеченным. Обнаружить его гораздо проще стоматологу, что чаще всего происходит на ежегодных профилактических осмотрах. Но ввиду того, что большинство людей до сих пор не стремится вовремя посетить врача и обезопасить себя, патология прогрессирует.

Однако, перечислим основные признаки гингивита у взрослых, которые при должном внимании к себе смогут обнаружить его самостоятельно:

  • кровоточивость слизистой: это основной и самый главный симптом. Но она проявляется не на постоянной основе, а после любого механического воздействия на десны, например, сразу после того, как вы почистили зубы. Если гингивит и его симптомы не были замечены вовремя и лечение у взрослых не проводилось, то кровоточивость усиливается, а пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем если сначала это твердые фрукты, например, яблоки, то потом уже на относительно мягкой еде остаются следы,

  • зуд: болезненность десен возникает редко, а вот ощущение того, что они чешутся – часто. Однако, по мере развития заболевания усиливается чувствительность десен,
  • отечность: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки увеличиваются в объеме, также изменяется их оттенок, он может стать красным и даже синюшным,
  • большое количество налета: мягкий налет и зубной камень локализуются снаружи и с внутренней стороны зубов, иногда они даже проникают под десны. Также белый налет появляется и на языке.

Какие формы гингивита бывают

Прежде чем ответить на вопрос о том, чем лечить гингивит у взрослых, важно понимать, что заболевание бывает разных видов. В зависимости от того, какое обнаружено у вас и будет назначено лечение.

  1. катаральный: это самая распространенная форма, которая встречается у большей части пациентов. Характеризуется кровоточивостью десен и незначительной болезненностью при надавливании на них. Катаральный гингивит может быть хроническим (вся симптоматика проявляется вяло) и острым. Сколько лечится гингивит такой формы у взрослых? При своевременном обращении ко врачу избавиться от проблемы можно за 10-14 дней. Остальные виды заболевания уже не так легко и быстро поддаются лечению.
  2. гипертрофический: этот вариант патологии распространен в детско-юношеском возрасте. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на передних зубах, расположенных в зоне улыбки. Отличительная особенность – разрастание межзубных сосочков и слизистой, гиперплазия десневой ткани. Здесь также выделяют фиброзную и отечную формы заболевания.
  3. язвенно-некротический: возникает, когда болезнь запущена. Сопровождается сильными болями, появлением язв и обильным выделением слюны у пациента, повышением температуры тела и воспалением лимфоузлов, потерей аппетита, головными болями и некрозом мягких тканей.
  4. атрофический: самая тяжелая форма, во время течения которой у человека происходит атрофия десневой ткани, отмирание пародонта, оголяются шейки зубов. Слизистая в этой области приобретает нехороший серый оттенок, появляется тяжелый запах изо рта. На всем этом фоне пациент жалуется на общую слабость, даже чистка зубов приносит ему неимоверные страдания и боль. Он часто возникает на фоне некорректно проведенного ортодонтического лечения, ношения неудобных конструкций, которые передавливают слизистую и нарушают кровообращение в ней.

На заметку! Выше были перечислены основные формы заболевания, однако, встречаются и такие как десквамативный (возникает на фоне аллергических реакций), герпетический (вызван вирусом герпеса и общим ослаблением иммунитета), гингивит Венсана (вызван особым видом бактерии – спирохетой, ему свойственны язвенно-некротические поражения слизистой). Их случаи единичны, но все же не исключены из врачебной практики. Кроме того, патология может поражать лишь один или несколько зубов и являться локализованной, либо распространяться на весь зубной ряд – здесь речь идет о генерализованной.

Необходимо лечение гингивита: куда обратиться

Проблему поможет решить врач-стоматолог или гигиенист, но лучше если этим займется профессиональный пародонтолог. Однако помните, что для борьбы с причинами (кроме плохой гигиены полости рта и скопления налета), повлекшими развитие заболевания важно обратиться также и к узкопрофильному специалисту. Например, гастроэнтерологу или аллергологу, эндокринологу или кардиологу. Лучше всего, если для начала вы посетите участкового терапевта, который направит на анализы крови, мочи и кала, УЗИ и другие исследования для того, чтобы определить к кому именно вам следует обратиться далее.

Диагностика и основные отличия от других заболеваний

На этом этапе важно отделить его от пародонтита и пародонтоза, лечение которых будет соответственно проходить по немного другой схеме. При гингивите, как уже было подчеркнуто выше – воспаляются только десны, как на фото, при пародонтите и пародонтозе разрушительным процессам подвергаются связки костной ткани и пародонта, отвечающие за фиксацию зуба в лунке, в результате чего происходит расшатывание и его смещение, и даже выпадение.

При хроническом развитии пародонтоза воспалительный процесс в деснах и вовсе может не наблюдаться. При запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза врачи нередко советуют удалять зубы, которые являются источником повышенной опасности и заразы, и задуматься над способами их дальнейшего восстановления: это может быть съемное протезирование или протезирование на имплантатах. При гингивите вполне реально сохранить свои зубы в полном порядке.

Врач сначала определяет гингивит и его признаки, форму, тяжесть поражения, определяет этиологию происхождения. Для этого могут быть назначены диагностические тесты, рентгенография, ОПТГ, компьютерная томография для оценки масштаба поражений. И уже только потом можно приступать к лечению у взрослых и детей.

Как лечат гингивит

Лечение в зависимости от формы заболевания может иметь некоторые различия и нюансы, индивидуальные особенности, но в большинстве случаев пациенту придется пройти один и тот же комплекс процедур, направленных на устранение воспалительного процесса в деснах:

  • проведение профессиональной гигиены полости рта: это обязательное и первоочередное условие для дальнейших этапов реабилитации. Врач тщательно удалит налет и твердый камень, снимет зубные и поддесневые отложения при помощи ультразвука или аппарата Air Flow,
  • санация полости рта: все кариозные полости должны быть устранены, ортопедические устройства при необходимости — скорректированы, риск распространения бактерий в полости рта должен быть сведен к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита,
  • назначаются препараты для лечения гингивита у взрослых: противовоспалительные, антисептики, растворы для полоскания рта и аппликации, антибиотики, средства для эпителизации слизистой и ее скорейшего заживления (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, средства для улучшения обмена веществ,
  • хирургические операции: например, при гипертрофической форме заболевания может производиться иссечение разросшихся тканей, пластика десен, гингивэктомия. При атрофическом гингивите – гингивопластика, когда производится замещение атрофированных участков слизистой,
  • смена средств индивидуальной гигиены: после процедур профессиональной гигиены полости рта необходимо приобрести новую щетку с мягкой (на время реабилитации) и средней щетиной (ей нужно начать пользоваться после курса терапии),
  • усиление ежедневной гигиены: дополнительно приобретите флосс, ирригатор, ополаскиватели, проконсультируйтесь у врача о том, как правильно выполнять чистку зубов и десен.

Лечение гингивита в домашних условиях

Гингивит – заболевание, лечение которого нужно систематически проходить и в домашних условиях. Но как в случае его возникновения у взрослых, так и у детей – делать это нужно только под чутким руководством врача, все свои действия согласовывая с ним.

Чаще всего для устранения таких симптомов как отечность, кровоточивость, для быстрого восстановления слизистой пациенты параллельно с походами к стоматологу используют народные методы. Особенной популярностью пользуются отвары из ромашки, коры дуба, календулы. Ими можно смело полоскать полость рта после каждого употребления пищи и в промежутках между этим до 4-5 раз в день.

Профилактические меры

Профилактика гингивита у взрослых заключается в систематическом соблюдении гигиены полости рта, в ежегодном прохождении профилактических осмотров у стоматолога, проведении профгигиены.

Также важно дома следить за рационом своего питания и поддержанием иммунных сил организма. Включите в свое ежедневное меню продуты, богатые витамином С (например, квашеная капуста, цитрусовые, ягоды). Будет полезно кушать твердые овощи и фрукты для очищения эмали. Яблоки также содержат в своем составе вещества, которые быстрее помогут восстановить целостность десен и регенерировать ткани при их незначительном повреждении. Кабачки и виноград – природный источник антиоксидантов, эти продукты также помогут улучшить и наладить обмен веществ. А вот от пищи, богатой углеводами постарайтесь отказываться – именно от нее во рту распространяется огромное количество бактерий. Также постарайтесь сократить употребление кислых и слишком острых блюд.

Гингивит беременных

При беременности риск заболеть гингивитом очень велик, ведь женский организм подвергается неимоверным нагрузкам и гормональным перепадам, в результате чего нарушается обмен веществ, слизистая становится более рыхлой, отекает. Здесь главное не паниковать, а усвоить несколько правил: правильно питаться, не пропускать гигиенические процедуры, показаться своему стоматологу. Тогда, заболевание не побеспокоит вас и рождение малыша не омрачится проблемами с зубами и деснами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector