Почему зубы реагируют на горячее: 13 главных причин

Чашка обжигающего эспрессо по утрам – одно из самых доступных удовольствий взрослого человека. Но ровно до тех пор, пока не даст о себе знать чувствительность зубной эмали, которую врачи именуют гиперестезией. Похожая на удар током, острая реакция на температурный раздражитель – совсем не редкость. Зубы реагируют на горячее у 50-70% россиян, и это лишь те пациенты, которые сообщили о своей проблеме стоматологу!

Почему зубы реагируют на горячее?

Причин гиперестезии существует множество, и далеко не все из них очевидны при беглом осмотре.

  1. Кариес. Действительно, может стать виновником боли. Но, как правило, в этом случае речь идет не о поверхностном поражении, а о крупных кариозных полостях, спрятавшихся под десной, в области шейки зуба. Иногда для их обнаружения недостаточно стоматологического осмотра, выявить проблему получится лишь при помощи рентгена.
  2. Недавно установленная пломба. Если впервые начал реагировать зуб на горячее после посещения стоматолога, бить тревогу не стоит. В норме уже через несколько дней микротравмы десны заживут, а зубная эмаль восстановится.
  3. Другие стоматологические вмешательства. Повышенная чувствительность зубов в течение нескольких дней после чистки или отбеливания – абсолютная норма, которая не требует вмешательства стоматолога. Реакция на горячее обязательно будет после препарирования зуба, например, перед установкой виниров или коронок. Неприятные ощущения от горячего чая обеспечены в первые дни после удаления десневого кармана над зубом мудрости или любой другой процедуры, травмировавшей десна.

В 83% случаев зуб ноет вследствие некариозного поражения, например, клиновидного дефекта или патологической стираемости эмали. Прогрессируют подобные состояния быстро, при этом плохо поддаваясь лечению. Именно поэтому, учитывая распространенность проблемы, при первых же случаях дискомфорта, вызванного горячей пищей, нужно срочно обратиться к стоматологу.

  • Повышенная стираемость зубов. В норме процесс истирания эмали практически незаметен. При патологии же уже к 35-40 годам длина видимой части зуба может уменьшиться на 30-50%. Причем процесс, как правило, затрагивает все зубы, без исключения. Причин повышенной стираемости несколько: бруксизм, длительное и частое жевание твердой пищи, прямой прикус, воздействие химикатов. Например, для рабочих, занятых в производстве неорганических кислот, повышенная стираемость эмали – неизбежное профессиональное заболевание.
  • Пришеечный клиновидный дефект. В зрелом и пожилом возрасте, чаще у шейки клыков и премоляров может образовываться своеобразная ступенька. Она не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Поначалу дефект даст о себе знать лишь небольшой реакцией на горячие продукты, но позже может привести к откалыванию всей коронковой части. Причина заболевания до конца не ясна, но многие стоматологи убеждены: все дело – в многолетнем неправильном уходе за ротовой полостью, а именно – слишком жесткой чистке зубов.
  • Эрозия эмали. Эта разновидность некариозного поражения зуба больше распространена среди молодых пациентов в возрасте до 30-35 лет. Поначалу эмаль покрывается белесыми пятнами, которые со временем приобретают желтый, а затем и коричневый оттенок.

    Вызвать эрозию могут:

    • внешние факторы: чрезмерное употребление сладостей, соков, газированных напитков, увлечение агрессивными отбеливающими средствами, ношение брекет-систем;
    • внутренние причины: заброс в пищевод желудочного сока вследствие рефлюксной болезни, регулярное вызывание рвоты при анорексии и даже банальная изжога, которая повторяется слишком часто.

    Не менее 10% всех случаев гиперестезии вызваны другими стоматологическими патологиями. Выявить их стоматолог может в ходе беседы с пациентом и во время осмотра.

  • Микротрещины эмали. В самых запущенных случаях даже сам пациент в зеркале может увидеть продольные полоски, пересекающие всю поверхность зуба. На начальной же стадии обнаружить проблему поможет цифровая трансиллюминация. В затемненном помещении в лучах ультрафиолета здоровая эмаль издает голубое свечение, пораженные участки остаются затемненными. Появляются микротрещины в результате привычки щелкать семечки, любви к твердым орехам и леденцам.
  • Опущение (рецессия) десны. Это патология, при которой десна постепенно опускается ниже эмалево-цементной границы, обнажая шейку зуба. Последняя остается абсолютно беззащитной перед любыми воздействиями, в том числе, и горячей пищей. Иногда рецессия развивается как самостоятельное заболевание в силу врожденного тонкого биотипа десны или возраста. Но чаще опущение – следствие заболеваний пародонта.

    Иногда при осмотре врач не обнаруживает никакой стоматологической проблемы, но пациент не может без боли съесть даже ложку горячего супа. В этом случае проблему придется искать, привлекая врачей другого профиля: невропатолога и эндокринолога, гинеколога и гастроэнтеролога, педиатра и иммунолога. Именно эти специалисты способны выявить причину гиперестезии, вызванной системными нарушениями в организме.

  • Беременность. В период ожидания малыша многие женщины сталкиваются с проблемой повышенной чувствительности зубов. При этом вполне вероятно, что стоматолог не выявит никаких патологических изменений эмали или заболеваний десен. Здоровые зубы болят из-за гормональной бури в организме, и женщине остается одно: набраться терпения и подождать. Как правило, спустя 12-18 месяцев после родов гиперестезия проходит сама собой.
  • Эндокринные нарушения. Любые неполадки в гормональной системе способны повысить кислотность в ротовой полости. А это в свою очередь влечет за собой повышение чувствительности эмали.
  • Недостаток витаминов и минералов. Особенно разрушительно на десны и зубную эмаль действует нехватка кальция, магния и фосфора. Для лучшей усвояемости принимать их стоит вместе с витаминами: фосфор и кальций с витамином D, магний – в форме хелата или глюконата в сочетании с витаминами B6, C и D.
  • Хронический стресс. При длительных эмоциональных перегрузках нервные окончания, в том числе и в пульпе зуба, становятся настолько чувствительными, что реагируют на малейший дискомфорт.
  • Воздействие химикатов. Причем губительными для зубной эмали могут стать и лекарственные препараты, и повышенное содержание агрессивных веществ в питьевой воде, воздухе, продуктах питания.

    К медикаментозным препаратам, способным вызвать гиперестезию относят:

    • аспирин;
    • тетрациклин;
    • оральные контрацептивы;
    • другие гормональные препараты;
    • мочегонные средства;
    • сиропы от кашля.
  • Ощущать дискомфорт при употреблении горячей пищи может лишь один зуб или все сразу. И этот факт часто подсказывает причину боли. Так, проблема с одним зубом скорее свидетельствует о механической травме. Поражение нескольких зубов, расположенных рядом или симметрично друг другу – о повышенной истираемости. При генерализованной форме гиперестезии, когда затронута вся ротовая полость, почти наверняка можно говорить о системных неполадках в организме: нарушении гормонального фона, обмена веществ, проблемах с желудочно-кишечным трактом.

    Почему зубы болят от сладкого, горячего и холодного?

    Только на первый взгляд зуб выглядит монолитным костным образованием. На самом деле под прочной эмалью скрыт пористый дентин и мягкая, чувствительная пульпа, пронизанная сетью нервных волокон. Под воздействием негативных факторов зубная эмаль истончается, обнажая более чувствительные ткани. Теперь при перепаде температур эмаль больше не является надежной защитой: канальцы дентина быстро и неравномерно расширяются от горячего и так же быстро сужаются от холодного. Эти импульсы тут же улавливают нервные окончания пульпы. И реагируют болезненно.

    Чувствительность к сладкому объясняется тем, что сахар – лучшая питательная среда для бактерий. Перерабатывая сахар, они выделяют в ротовую полость кислоты. И если день за днем баловать себя шоколадом, постепенно зубная эмаль станет становиться все тоньше. А поскольку дентин очень чувствителен к химическим раздражителям, совсем скоро каждый леденец или эклер будет отзываться нестерпимой болью.

    При опущении десны и заболеваниях пародонта ситуация еще серьезней. Заходятся зубы в этом случае от того, что бактерии уже повредили не слишком прочный зубной цемент, покрывающий шейку зуба. И если вовремя не обратиться к стоматологу, зуб можно вскоре потерять.

    Зуб реагирует на горячее после пломбирования

    В лечении стоматологами используется огромный спектр воздействий на ткани зуба. И реакция на горячее после посещения врача – распространенная ситуация. Реагировать на температуру может даже мертвый зуб, у которого полностью удалены нерв и пульпа. В норме за несколько дней, максимум 2 недели, неприятные ощущения полностью исчезнут.

    Но в некоторых случаях боль в запломбированном зубе не только не утихает, но и становится сильнее. Причин тому может быть несколько:

    • не все пораженные ткани были удалены;
    • врачом была не соблюдена технология пломбирования и нарушена целостность пломбы;
    • под пломбой остался пузырек воздуха;
    • ожог пульпы спровоцировал воспаление мягких тканей;
    • проявила себя индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

    По тем же причинам болит от горячего и нарощенный зуб. Скорее всего, канал был пролечен некачественно. Или врач попросту удалил один канал, а второй не нашел. Такая ситуация очень распространена при лечении передних зубов. Часто даже на их рентгеновских снимках 2 канала выглядят как один. В любом случае выявить и устранить проблемы уже залеченного зуба может лишь стоматолог.

    Слишком острая реакция на горячие напитки после процедуры отбеливания – явный признак низкого профессионализма стоматолога. В клиниках, дорожащих своей репутацией, после отбеливания зубы покрывают защитным составом с высоким содержанием кальция. А при малейших проявлениях гиперестезии пациенту попросту откажут в таком агрессивном вмешательстве, и порекомендуют более щадящий метод создания голливудской улыбки.

    Что делать, если зубы стали реагировать на горячее?

    Первые проявления гиперестезии – едва заметные и мимолетные. Поначалу ощущения сложно назвать болью, скорее – это легкий дискомфорт, которого легко можно избежать, отказавшись от привычки пить обжигающий чай или кофе. Но лучше все-таки обратиться к стоматологу. Врач оценит состояние эмали, выявит причину повышенной чувствительности и назначит лечение, подходящее именно вам.

    Лечение в домашних условиях

    При повышенной чувствительности зубов к горячим продуктам и напиткам народная медицина рекомендует использовать масла гвоздики и чайного дерева. Ими можно, не разбавляя, смазывать проблемный зуб. Или добавлять 3-4 капли в стакан теплой воды, и полоскать раствором рот несколько раз в день.

    Хороший эффект дают грамотно подобранные зубные пасты:

    • Lacalut Sensitive;
    • Sensodyne Repair & Protect;
    • SPLAT «Биокальций»;
    • Aqua Kislorod Mineral Coctail.

    В их состав входят специальные компоненты, заполняющие собой микротрещины, а иногда и анестетики пролонгированного действия. Конечно, зубным пастам не под силу вылечить эрозию эмали, справиться с повышенной истираемостью и другими стоматологическими проблемами. Но если эмаль не успела сильно истончиться, они помогут пережить неблагоприятный период (беременность, весенний авитаминоз, стрессовые ситуации) с наименьшими потерями.

    Зубные пасты для чувствительных зубов можно использовать не только во время чистки. Ими можно просто смазывать зубы, чтобы быстро их обезболить.

    Лечение в стоматологии

    В арсенале врача множество способов победить гиперестезию. Первым делом стоматолог постарается выявить проблему своего профиля: заболевание пародонта, кариес, некариозные поражения эмали. Если таковые есть, пациенту предстоит лечение обнаруженных патологий.

    Если зубы здоровы, а пациент жалуется на боль от горячего, стоматолог порекомендует обратиться к терапевту, а затем и узким специалистам для выявления причин проблемы. А чтобы улучшить качество жизни, запечатает дентинные канальцы реминерализирующими средствами, герметиками, десенситайзерами.

    Какие могут возникнуть осложнения?

    Хорошая новость в том, что реакция зуба на горячее – лишь первая стадия гиперестезии. И при своевременном обращении к стоматологу уже через несколько недель вы забудете о проблеме.

    Если же легкий дискомфорт от горячего чая или кофе проигнорировать, совсем скоро зуб начнет реагировать на сладкое, соленое и острое. При этом просто неприятные ощущения сменятся сильной болью, которая больше не будет отступать за 2-3 секунды, а станет исчезать лишь после полоскания рта, затем – после принятия обезболивающих препаратов. Это вторая стадия гиперестезии.

    Существует и третья. Теперь эмаль настолько истончена, что любое прикосновение к зубу нестерпимо. Принятие пищи, прогулка по прохладной погоде, чаепитие, чистка зубов – все это сопровождается острой, пронизывающей болью. И что самое страшное – восстановить родную эмаль на зубах на этом этапе может оказаться уже невозможно, несмотря на обширный арсенал методов современной стоматологии.

    Профилактика чувствительности зубов

    Чтобы предотвратить проявления гиперестезии достаточно пересмотреть некоторые привычки:

    • перестать щелкать семечки зубами;
    • никогда не подвергать эмаль чрезмерной нагрузке: не открывать зубами бутылки, не пытаться очистить ими орехи;
    • пить газированные напитки и соки только через трубочку.

    С симптомами гиперестезии женщины сталкиваются почти в 2 раза чаще, чем представители сильного пола. Все потому, что прекрасная половина человечества больше склонна к переживаниям и депрессиям. А стресс ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, нарушает метаболизм и меняет кислотность во рту. Поэтому, чтобы избежать гиперестезии, полезно пересмотреть взгляды на жизнь и научиться мыслить позитивно.

    Важная роль в профилактике чувствительности зубов принадлежит гигиене. Как ни странно, но иногда она оказывается чрезмерной. Жесткие щетки, ополаскиватели, содержащие этиловый спирт, любовь к отбеливающим пастам – все это лучше оставить в прошлом. А вот фторидсодержащие пасты и щетки средней жесткости будут не только эффективно удалять налет, но и не повредят зубную эмаль.

    Читать еще:  Точечный массаж при зубной боли, Восточная медицина, омоложение и долголетие

    Автор: Елена Грунина
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    Зубы реагируют на холодное и горячее: причины и что делать

    Такая проблема, как болезненная реакция зубов на термическое раздражение, встречается часто, поэтому она хорошо изучена. Информация об этом явлении поможет человеку понять, что делать, если зубы реагируют на холодное и горячее: применять народные средства, медпрепараты или обратиться к врачу. Избавляться от гиперестезии можно по-разному, выбор правильного метода зависит от причины ее возникновения.

    Почему зубы реагируют на холодное или горячее

    Гиперестезия – это повышенная чувствительность к внешнему воздействию. Если у человека наблюдается болезненная реакция зубов на холодное или горячее, то говорят о зубной гиперестезии. По распространению отличают два ее вида:

    • локализованная, когда болит несколько зубов;
    • генерализованная, когда болевые ощущения затрагивают всю челюсть.

    За исключением случаев получения травм, повышенная чувствительность развивается постепенно. Всего классифицируют три стадии заболевания:

    • Зубы стали реагировать на холодное и горячее. После устранения раздражителя боль быстро проходит, человек полностью перестает ее ощущать всего через минуту.
    • Зубы болят при приеме кислой или соленой пищи. При полоскании рта боль и ощущение ломоты проходят.
    • К предыдущим симптомам добавились болевые ощущения от несильного механического воздействия. Человек чувствует боль, которая долго не проходит.

    Причины возникновения гиперестезии делят на несистемные и системные. К первым относят все проблемы, которые связаны с истиранием эмали, появлением на ней пористых участков или трещин, повреждением коронки. К таким проявлениям может привести употребление кислотосодержащих продуктов, неправильный подбор зубной пасты или некачественно выполненные стоматологические процедуры по лечению, пломбированию, обтачиванию или отбеливанию.

    Системные причины возникновения зубной боли от холодной или горячей пищи связаны с общими заболеваниями, которые начинают приводить к недостатку элементов, важных для поддержания качественного состояния зубной эмали. Это могут быть болезни ЖКТ, вирусные патологии, гормональные нарушения или токсикоз при беременности.

    Механизм болезненной реакции

    Процессы возникновения боли при воздействии холода и тепла отличаются. Разложение внутренних тканей зуба приводит к возникновению полости, заполненной воздухом с преимущественным содержанием метана. При воздействии высокой температуры газ расширяется и сдавливает нерв, в результате чего можно почувствовать боль. Такая реакция свидетельствует о необходимости обращения к стоматологу, потому что без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

    Повышенная чувствительность к холоду может быть обусловлена несколькими причинами:

    • Механическое повреждение с оголением нервных окончаний. В этом случае холодная пища, вода и воздух вызывают реакцию нерва, который только частично закрыт коронкой.
    • Истончение эмали, которая отвечает за защиту внутренних тканей зуба, приводит к физической реакции пульпы на холод, которая передается нервным окончаниям.
    • Оголение шейки зуба. Эта область покрыта тонким слоем эмали, и холод, проникая через нее, вызывает реакцию пульпы.

    Если зуб реагирует на холодное и горячее после пломбирования

    Если зуб начал реагировать на холодное после пломбирования и обточки, и такая реакция продолжается на протяжении трех дней после того, как зуб лечился, возможно наличие таких проблем:

    • Наличие свободного пространства под пломбой. Это означает, что запломбированный зуб придется лечить заново.
    • Чрезмерно обточенный зуб. Нужно подвергнуть его пломбировке специальным материалом.

    Лечение в условиях клиники

    Без помощи стоматолога не удастся устранить проблему, если зуб начал разрушаться, или человек чувствует боль по всей челюсти (генерализованная гиперестезия). Также необходимо лечение, если вылеченный и запломбированный недавно зуб ломит или реагирует на холодное. Это может случиться по следующим причинам:

    • неправильно поставили пломбировочный материал;
    • пломбирование осуществлено без лечения кариеса, устранения воспаления под коронкой, чистки каналов, или же заражение произошло под пломбой во время процедуры по ее установке;
    • запломбированный зуб подвергся физическому воздействию в первые часы после того, как поставили пломбу.

    В стоматологии предусмотрены специальные процедуры, направленные на укрепление эмали проблемных или сильно обточенных зубов и профилактику гиперестезии:

    Фторирование зубной эмали

    фторирование эмали с нанесением фторсодержащего лака или методом электрофореза;

  • перекрытие эмали особым пломбировочным материалом: его можно применять при полном отсутствии кариеса или при незначительном кариозном поражении;
  • назначение специальных аппликаций на основе глицерофосфата кальция или минеральных растворов;
  • назначение консультации ортодонта для исправления прикуса.
  • В том случае, если явных стоматологических причин повышенной чувствительности к холоду или нагреву не обнаружено, нужно обратиться к терапевту, который назначит дополнительное обследование. Без устранения основной болезни вылечить гиперестезию не удастся.

    Применение медицинских препаратов

    При использовании специальных гелей можно значительно уменьшить чувствительность зубов. Они купируют боль, содержат необходимые для укрепления эмали вещества и создают временную защитную пленку. Помогают в первый период после лечения, когда запломбированный зуб только начинает реагировать на холодное и горячее. Кроме устранения болезненной реакции на термические изменения, современные гели хорошо способствуют профилактике кариеса и пародонтита.

    Наиболее популярны и распространены в аптеках следующие гели:

    • Emofluor используют при воспалении десны.
    • O.C.S. способствует осветлению эмали.
    • Fluor >

    Хороший эффект оказывают десенсибилизирующие пасты. Их лучше выбирать после консультации со стоматологом, так как постоянно пользоваться лечебной пастой нельзя. Такие средства содержат фтор, способствуют реминерализации эмали и обладают низкой абразивностью.

    Популярностью пользуются следующие пасты:

    • Lacalut Sensitive с аминофторидом и фторидом натрия в качестве активных компонентов.
    • Sensodyne, содержащая хлорид калия и убирающая со временем проблему открытых дентинных каналов.
    • Glister, обладающая хорошим отбеливающим свойством.
    • President, содержащая гидроксиапатит кальция, который укрепляет костную ткань и решает проблему открытых дентинных каналов.

    Народные средства при реакции зубов на холодное и горячее

    Если зубы болят от холодного и горячего несильно и нечасто, то можно воспользоваться проверенными народными средствами. Для устранения незначительной, но раздражающей боли, могут применяться следующие методы:

    • полоскание ротовой полости раствором соды, приготовленным из одной столовой ложки продукта и стандартного стакана воды;
    • аппликация маслом гвоздики или чайного дерева, которую можно сделать с применением ватного тампона;
    • полоскание рта отваром, приготовленным на основе коры дуба: одна столовая ложка сырья на стакан воды.

    Дезинфекция десны около проблемного зуба помогает убрать воспаление слизистой, которое и приводит к оголению шейки зуба. Для этого используют следующие методы:

    • полоскание рта несколько раз в день отваром репейника, приготовленным из расчета 250 миллиграмм воды на 1 столовую ложку сырья;
    • если зуб чувствует холодное и горячее, можно делать аппликации на основе облепихового масла и прополиса, которые прикладывают к проблемному месту утром и вечером после еды.

    Профилактика возникновения гиперестезии

    Наилучшим способом профилактики гиперестезии является регулярное посещение стоматолога. Квалифицированный специалист идентифицирует существующие проблемы и даст рекомендации по применению лечебных паст. При регулярной чистке и своевременном лечении зубов значительно снижается риск проявления болезненной реакции на температурные изменения.

    Существует ряд эффективных мероприятий, направленных на предотвращение развития болезней зубов и десен. Нужно:

    • Скорректировать диету. Необходимо употреблять продукты с высокой концентрацией витаминов (фрукты и овощи без термической обработки), кальция (молочные продукты) и фтора (рыба, прежде всего морская).
    • Исключить из употребления холодные и чрезмерно горячие продукты, которые негативно воздействуют на эмаль чувствительных зубов. Также нужно отказаться от газированных напитков с кофеином, которые способствуют интенсивному удалению кальция из организма.
    • Не пренебрегать полосканием травяными отварами и противовоспалительными настоями.
    • Предохранять зубы (особенно пломбированные) от физического воздействия. При гиперестезии не рекомендуют щелкать семечки и орехи.

    Такую проблему, как повышенная реакция зубов на холод и тепло, нужно решать сразу после ее возникновения. В противном случае возможен переход легкой гиперестезии в более тяжелую форму, что чревато развитием осложнений. Квалифицированное лечение может назначить стоматолог, и данных им рекомендаций необходимо придерживаться. Современные методы профилактики и лечения чрезмерной чувствительности зубов позволяют быстро восстановить эмаль и предотвратить возникновение болезненных ощущений.

    Почему зубы реагируют на холодное и горячее и что делать, если повысилась чувствительность десен

    Чувствительность зуба после пломбирования – это проблема, которая часто возникает при запущенной стадии кариеса. Если после визита к стоматологу зуб под пломбой болит от холодного, это повод снова обратиться за консультацией. Такой симптом может быть признаком пульпита или повышенной чувствительности тканей (гиперестезия). В некоторых случаях это признак неправильного лечения либо нарушения рекомендаций врача. В статье мы рассмотрим почему зуб начал реагировать на холодное после пломбирования: пульпит, гиперестезия, ошибочные действия врача при лечении кариеса, неправильные действия пациента. Также приводятся способы диагностики и решения проблемы в домашних условиях и на приёме у стоматолога.

    Почему зуб стал реагировать на холодное и горячее после пломбирования

    После правильно проведенного лечения кариеса дискомфорт может быть вариантом нормы. Это последствие “потревоженного” зуба. Если неприятные ощущения длятся дольше 2 – 3 дней – это повод немедленно записаться на повторный прием к стоматологу. Только специалист может правильно диагностировать причину осложнения. Наиболее часто зуб после пломбирования реагирует на холодную и горячую пищу или напитки. При тяжелых осложнениях дискомфорт вызывают не только ледяные, но и просто прохладные напитки. Больше информации о том, почему зуб с удаленным нервом реагирует на горячее смотрите далее.

    Причины повышенной чувствительности после лечения кариеса

    Основные причины дискомфорта:

    • кариес, требующий пломбирования (вызывает некроз твердых тканей, в том числе под пломбой);
    • пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка);
    • гиперестезия (повышенная чувствительность тканей, в том числе не связанная с процессом лечения);
    • вторичный кариес.

    До начала лечения при кариесе отмечается реакция на сладкое и холодное. После препарирования зуба и пломбирования отмечается реакция на холодное и горячее. Это признак того, что перед пломбированием были удалены не все поврежденные твердые ткани. Под пломбой остаётся очаг воспаления, который приводит к развитию пульпита. Особо часто это происходит на стадии среднего и глубокого кариеса зубов. Еще одна причина – это неправильное охлаждение тканей зуба во время препарирования больного зуба. Избыточный нагрев тканей приводит к повышению чувствительности.

    Еще одна причина дискомфорта после пломбирования – нарушение рекомендаций стоматолога. Если ставится временная пломба при лечении пульпита, не стоит делать перерывы в лечении. Поставленная на короткое время пломба через некоторое время разгерметизируется, что приводит к повышенной чувствительности на холодное.

    Если терапия кариеса и пульпита завершена успешно, то возможной причиной чувствительности к холодному становится гиперестезия. Причиной повышенной чувствительности становятся микротрещины в эмали либо анатомически обусловленное расширение нервных канальцев. Для ее устранения можно использовать специальные пасты. Подробней о пастах для чувствительных зубов читайте в этом материале.

    Пульпит, как источник неприятных ощущений

    Пульпит – это воспаление нервно-сосудистых пучков внутри зуба, то есть пульпы. Причиной становятся инфекция либо постоянный воспалительный процесс. Он может развиваться также на фоне перегрева либо перенапряжения. Больше подробностей о том, как определить пульпит читайте тут.

    При лечении этой проблемы у детей производится с помощью ампутации коронковой части пульпы, с дальнейшим пломбированием. Если ребёнок после терапии жалуется на боль, возможно неправильное проведение процедуры. При пульпите холодная пища вызывает сильный дискомфорт. Характерный симптом острого серозного очагового пульпита – ночные боли пульсирующего типа.

    Лечение пульпита проводится в несколько этапов. После препарирования зуб до следующего посещения врача закрывается временной пломбой. Если пациент пропустил посещение стоматолога и постановку постоянной пломбы, возникает чувствительность зуба.

    Диагностика

    Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи – это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды. При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём. Больше информации о выявлении скрытого кариеса читайте в статье.

    Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.

    Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием “Кариес-контроль”. После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.

    Как лечить боль после установки пломбы

    Единственное, что можно делать самостоятельно при возникновении дискомфорта – это приём анальгетиков. Желательно использовать комплексные препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это может быть Кеторол либо Нимесил.

    Если болезненность не проходит в течение 3 суток, без посещения врача не обойтись. Предварительно делается рентген поврежденного зуба, чтобы выяснить его состояние. При лечении осложненного кариеса стоматолог выполняет такую последовательность действий:

    1. Анестезия.
    2. Снятие прежней пломбы. После этого освобождается доступ к каналам.
    3. Механическая обработка полости зуба, чистка каналов. Проводится совместно с орошением антисептиками.
    4. Пломбирование (с применением временной либо постоянной пломбы).

    Если поставлена временная пломба зуба, понадобится еще одно посещение, для постоянной реставрации. Точно также проводится лечение пульпита. Если причиной проблемы является гиперэкстензия, полной санации полости рта недостаточно. Укрепление эмали включает в себя:

    • использование препаратов соли калия (применяется для укрепления твердых тканей зуба);
    • глубокое фторирование эмали.

    После этого нужно тщательно выполнять рекомендации врача по уходу за зубами. Он включает применение пасты с низким уровнем абразивов либо специального геля для чистки зубов. Щетка должна быть мягкой либо предельной мягкости. После чистки рекомендуется применять специальные ополаскиватели для чувствительных зубов.

    При повышенной чувствительности зубочисткой и флоссом нужно пользоваться крайне осторожно, чтобы не травмировать десны.

    Профилактика чрезмерной чувствительности зубов

    Комплексная профилактика гиперчувствительности зубов включает в себя:

    • плановое посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
    • своевременное лечение кариеса в стадии “пятна” (предотвращает возникновение пульпита и других осложнений);
    • правильный уход за зубами;
    • правильное питание;
    • минимум стрессовых ситуаций.

    Если проблема чувствительности зубов уже существует, ежедневная гигиена включает использование лечебной пасты (на основе экстрактов лекарственных трав и коры дуба).

    Видео: что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное после пломбы

    Подробности о том, почему десна стали чувствовать перепады температуры после установки пломбы, рассказаны в этом видео:

    Заключение

    Дискомфорт, вызываемый холодной пищей после пломбирования – это часто признак осложненного кариеса либо пульпита. Больше информации о том, как лечить пульпит в домашних условиях читайте здесь. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней или боль усиливается, заниматься самолечением нельзя. Применение обезболивающих снимает временно симптомы, но не устраняет причину. Чувствительность зуба провоцирует пульпит либо вторичный кариес. Если все зубы вылечены, причиной дискомфорта становится гиперестезия (повышенная чувствительность зубов).

    Как избавиться от гангренозного пульпита: методика лечения и возможные осложнения

    Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит

    Чем опасен пульпит во время беременности: формы и особенности лечения

    Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

    Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное после пломбирования

    Практика показывает, что довольно большое число пациентов жалуется на неприятные ощущения в зубе, который был запломбирован лечащим врачом. Очень многие из них отмечают сильный дискомфорт, дающий о себе знать вследствие воздействия на зуб высоких или низких температур. Следует заметить, что нередко подобные проявления указывают на наличие осложнений, ставших следствием проведенного ранее лечения. Именно поэтому ситуации, когда зубы реагируют на горячее и холодное после пломбирования, пускать на самотек настоятельно не рекомендуется.

    Реакция на холодное после лечения зубов — частое явление

    Что следует учитывать в первую очередь?

    Для начала стоит заметить, что далеко не во всех случаях, характеризующихся рассматриваемыми в данном материале симптомами, нужно бить тревогу при первых же замеченных проявлениях. Объясняется это тем, что после установки пломбы зуб может болезненно реагировать на температурные раздражители в течение двух-трех дней, и данный признак специалисты к патологиям не относят. Таким образом, беспокоиться есть смысл лишь в тех ситуациях, когда запломбированный зуб реагирует на горячее и холодное по прошествии большего срока – к примеру, четырех суток или одной недели.

    Опыт показывает, что данная картина чаще всего свидетельствует о наличии проблем, решить которые без повторного обращения к стоматологу едва ли получится.

    Касаемо основных причин, провоцирующих появление подобных зубных болей, то таковых всего две. Первая обуславливается установкой пломб в местах, пораженных некротическими процессами твердых участков зуба – проще говоря, лечением кариеса. Вторая же предусматривает развитие пульпита – воспаления, затрагивающего сосудисто-нервные пучки. Стоит также добавить, что как на холодное, так и на горячее после пломбирования появлением боли может ответить только живой зуб, а вот будучи лишенным данного статуса, на такую реакцию он неспособен.

    Дискомфорт после лечения кариеса

    В ситуации, когда пациент обращается к стоматологу для лечения зуба, пораженного кариесом, специалист прежде всего определяет стадию имеющего место заболевания – от самой легкой до наиболее тяжелой. При условии, что патология является довольно опасной (это касается всех ее форм, кроме пятна), стоматолог осуществляет препарирование страдающего от кариеса зуба, а далее тщательно пломбирует его.

    Вторичный кариес развивается под пломбами

    Если же выделить наиболее частые причины появления повышенной чувствительности к температуре, возникающего после такого лечения, то они представлены ниже:

    1. Оставление под пломбой участков ткани, пораженных некротическими процессами. Как правило, подобное наблюдается в ситуациях, когда кариес диагностирован на средней либо глубокой стадии. Дабы исключить вероятность развития рецидива, опытными врачами применяется так называемый кариес-детектор – препарат, позволяющий безошибочно выявлять участки зуба, оставлять которые настоятельно не рекомендуется.
    2. Некорректно проведенное зондирование дна, в результате которого стоматолог принимает неверное решение касательно плотности дентина. Итогом подобной оплошности нередко становится попадание инфекции в зубную полость, провоцирующей развитие воспалительного процесса.
    3. Неправильное охлаждение, осуществляемое в процессе препарирования. Если перед проведением процедуры пломбирования зуб был подвергнут перегреву (недостаточно охлаждался в процессе сошлифовывания), то это также может стать причиной воспаления.

    Необходимо заметить, что последний пункт актуален как для глубокой, являющейся наиболее тяжелой, так и для средней стадии кариеса.

    Лечение пульпита как причина неприятных ощущений

    Рассказывая о том, почему зуб после установки пломбы реагирует на холодное и горячее, следует обязательно уделить внимание пульпиту – явлению, с которым частенько приходится иметь дело каждому врачу-стоматологу. Как уже упоминалось выше, данная напасть представляет собой воспаление нервов и сосудов, находящихся в соединительной ткани зуба, и чаще всего вызывается перегревом, патогенными микроорганизмами или чрезмерными механическими воздействиями. Что же касается возможных причин развития пульпита под поставленной специалистом пломбой, то в первую очередь к таковым относятся:

    • неполное удаление сосудисто-нервного пучка, устранение которого было обязательным условием проводимой терапии;
    • пропуск одного или сразу нескольких каналов, которые необходимо было пройти в любом случае;
    • некоторые другие моменты, предполагающие некорректное осуществление лечения, зависящие от специфики ситуации.

    Нередко бывает и так, что избавление от пульпита предусматривает несколько посещений стоматолога. В таких ситуациях врач временно устанавливает пломбировочный материал, герметичность которого может нарушиться. Закономерным следствием этого становится появление повышенной чувствительности к холодному и горячему – особенно если пациент не торопится обращаться к специалисту за компетентной и своевременной помощью.

    Что еще может вызвать боль от температурных раздражителей?

    Отвечая на поставленный вопрос, резонно отметить, что ситуации, когда правильно поставили пломбу, а зуб все равно реагирует на горячее и холодное крайне болезненно, являются далеко не самыми редкими. В таких случаях специалисты рекомендуют провести обследование на предмет наличия либо отсутствия гиперестезии – болезненного состояния, проявляющегося в том числе и дискомфортом вследствие температурных воздействий. Говоря более точно, ситуации, при которых зубы реагируют подобным образом, относят к гиперестезии I степени. Касаемо более тяжелых стадий данной патологии, то для них характерно добавление других болезненных реакций – на сладкое, кислое, соленое, а также различного рода тактильных воздействий.

    Микротрещины в эмали могут быть почти незаметными

    Если же выделить главный фактор, способствующий повышению выраженности симптомов зубной гиперестезии, то таковым является появление микроскопических трещин в эмалевой ткани. Заметить их в состоянии любой стоматолог, «вооруженный» необходимым оборудованием, а потому классифицировать данную проблему в клинике не составляет особого труда. Также к частым признакам гиперестезии относят расширения нервных канальцев зуба.

    Диагностика: дома и на приеме у специалиста

    При условии, что с момента выполнения пломбировки прошло более трех дней, а зуб реагирует на холодное и горячее весьма болезненным образом, пациенту резонно принимать во внимание следующее:

    • в случае с кариесом сильный дискомфорт возникает практически мгновенно;
    • при пульпите болевые ощущения как реакция на раздражитель развиваются с ощутимо меньшей скоростью;
    • в некоторых ситуациях наблюдается пульсирование, имеющее место во внутренней части зуба.

    Вне зависимости от характера возникших болевых ощущений, обращение к врачу выглядит единственно верным решением описанной выше проблемы. Отказываясь от незамедлительного визита к профильному специалисту, пациент рискует усугубить ситуацию, вследствие чего дальнейшее лечение окажется значительно более сложным и дорогостоящим.

    Что же касается мероприятий, проводимых стоматологом для постановки точного диагноза, то их список выглядит следующим образом:

    • ознакомление с общим состоянием пациента;
    • тщательный обзор тканей, расположенных в ротовой полости;
    • визуализация краевого прилегания;
    • определение степени чувствительности больного зуба к температурным воздействиям;
    • осмотр слизистых оболочек и т.д.

    В случае если беспокоящее пациента место реагировало крайне болезненно, наиболее оправданным решением является выполнение зондирования, которому должно предшествовать полное снятие установленной ранее пломбы. Разумеется, в подобных ситуациях удаляемый участок нуждается в замене, осуществляемой после окончательного завершения диагностики. Следует также добавить, что итоговый вердикт выносится врачом на основании локализации болевых ощущений, а именно:

    • по стенкам – средняя тяжесть кариеса;
    • в донной области – глубокий кариес;
    • в конкретном районе дна, соответствующем канальному устьицу – пульпит.

    А что же дальше?

    Если зубной дискомфорт, вызываемый воздействием высоких или низких температур, возникает непосредственно после проведения процедуры пломбирования, то наиболее рациональным решением здесь является прием анальгетиков. В частности, хороших результатов позволяет добиться Кеторол или же родственные ему лекарства (аналоги).

    Кеторол в таблетках — сильный анальгетик

    Однако затягивать прием обезболивающих средств не стоит: при условии, что дискомфорт не проходит на протяжении трех дней кряду, обратиться к стоматологу необходимо в любом случае.

    Касаемо мероприятий, осуществление которых предполагает повторный визит пациента к лечащему врачу, то их последовательность после установления диагноза выглядит так:

    • Выполнение местного обезболивания – путем введения достаточного объема соответствующего препарата.
    • Удаление поставленной ранее пломбы, предусматривающее обязательное создание свободного доступа к нуждающимся в обработке каналам.
    • Осуществление действий с применением механического инструментария, сопровождаемых орошением антисептическими средствами.
    • Повторное пломбирование канала – постоянное либо временное, что определяется на основании особенностей ситуации.
    • Наложение пломбирующего материала сверху.

    Последний из перечисленных пунктов также предполагает два варианта – постоянный и временный, выбор которых зависит от выводов, сделанных лечащим врачом.

    Переустановка пломбы устранит реакцию на температуру

    Важно помнить, что в случае установки пломбы второго типа пациенту потребуется посетить стоматологический кабинет еще раз – для выполнения реставрации.

    Профилактические мероприятия

    Для того чтобы запломбированный зуб не беспокоил в течение первых дней после посещения профильного специалиста, пациенту желательно придерживаться нескольких несложных правил, а именно:

    • избегать употребления чересчур горячей и холодной пищи;
    • постараться отказаться от курения (конечно же, если данная вредная привычка имеет место);
    • минимизировать сильные механические воздействия на пролеченный зуб;
    • помнить о соблюдении правил гигиены полости рта (не только регулярной чистки, но и ополаскивания).

    Паста при повышенной чувствительности облегчает реакцию

    Принятие во внимание перечисленных выше рекомендаций позволяет запломбированному зубу пройти адаптацию с наименьшим количеством трудностей. Однако же, если повышенная термочувствительность является следствием допущенной стоматологом оплошности, такие меры едва ли помогут. В подобных ситуациях терпеть следует не более 72-х часов, по истечении которых повторное обращение к врачу является единственно верным решением.

    После пломбирования зуб болит и реагирует на холодное, горячее и сладкое: причины и лечение повышенной чувствительности

    Лечение кариозных полостей путем установки пломб не всегда заканчивается полным устранением болезненных ощущений. Нередко после пломбирования зубы приобретают повышенную чувствительность. Реакция со стороны запломбированных зубных единиц на воздействие холодным или горячим свидетельствует о развитии осложнений, ставших следствием проведенной терапии. Не стоит оставлять эту проблему без внимания. Лучше посетить кабинет стоматолога и выяснить ее источник.

    Причины повышенной чувствительности зубов после лечения

    После пломбирования многие пациенты сталкиваются с проблемой высокой чувствительности зубов. Пломбированная зубная единица начинает заходиться болью при попадании на нее горячего или холодного. Так реагировать на температурные перепады может только живой зуб, если нерв при установке пломбы был сохранен.

    Существует две основных причины, из-за которых может появиться гиперчувствительность после проведения лечения:

    1. Кариес. Заболевание, связанное с разрушением и отмиранием твердых тканей зуба.
    2. Пульпит. Воспалительный процесс, затрагивающий пучок тканей пульпы, состоящей из нервных окончаний и кровеносных сосудов.

    В первом случае болевой синдром характеризуется как кратковременный, возникающий в качестве ответной реакции на внешний раздражитель в виде холодного или сладкого. При пульпите болевые ощущения длятся еще долго после прекращения действия раздражителя, спровоцировавшего их появление.

    Кариозные поражения классифицируются по глубине и форме течения. В соответствии с глубиной кариес бывает:

    • на стадии пятна;
    • начальный;
    • средний;
    • глубокий.

    По тяжести протекания болезни:

    Кариозный зуб пломбируют всегда, кроме стадии пятна. Если он после этого болит или болезненно реагирует на внешние раздражители, то это свидетельствует, что была оставлена инфицированная ткань. Как следствие развивается вторичный кариес.

    Боли после лечения пульпита могут быть связаны с:

    • неполным удалением пульпы;
    • проникновением инфекции в корневую систему;
    • оттягиванием проведения дальнейшей терапии при установке временной пломбы.

    Если после того, как поставили пломбу, реакция зуба на внешние раздражители усиливается, о том, почему это происходит, стоит спросить стоматолога. Может оказаться, что причина кроется в нарушениях в лечении кариеса на глубокой стадии или недостаточном воздушно-водяном охлаждении в процессе препарирования полости.

    Случается и так, что лечение кариеса или пульпита было проведено качественно, без ошибок, но зуб все равно болит. Это означает, что у пациента наблюдается гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к раздражителям, проявления которой усиливаются при наличии микротрещин эмали или расширении зубных каналов.

    В каких случаях реакция на перепады температур – норма?

    Случаи, когда зуб после пломбирования становится чувствительным и болезненно реагирует на сладкое, холодное или горячее, не так уж редки. Однако далеко не всегда это говорит о том, что в зубных тканях развивается какая-либо патология, или начался воспалительный процесс из-за неграмотно выполненной процедуры и нарушения требуемых правил. Зачастую это вполне нормальная реакция организма.

    Считается нормой, если запломбированный зуб чувствует перепады температур по следующим причинам:

    1. Естественная реакция на вмешательство. В результате процедуры пломбировки осуществляется вторжение в живые ткани. Они травмируются, и жевательная поверхность на время становиться восприимчива к внешнему воздействию. Проблема решается сама по себе в течение нескольких дней.
    2. Изменение зубной поверхности, которая выполняет защитные функции. Состояние эмали зуба может пострадать в процессе очищения жевательной поверхности от разрушений, вызванных кариесом. Чаще всего в таких ситуациях нервные окончания не затрагиваются.
    3. Негативная реакция на материал, которым был запломбирован зуб, ввиду индивидуальной непереносимости. Многое зависит от интенсивности и выраженности дискомфорта. При резкой реакции на холодное необходимо обратиться к стоматологу, чтобы он заменил пломбу.

    Нужно понимать, что возникновение боли или появление чрезмерной чувствительности может быть как нормальной реакцией, так и признаком каких-либо осложнений. Однако в первом случае болевые ощущения проявляются слабо и постепенно сами затухают. Если подобного не происходит, то лучше не ждать и не заниматься самолечением, а отправляться сразу в стоматологический кабинет для выяснения источника проблемы и ее решения.

    Как избавиться от неприятного симптома?

    Самый главный вопрос, который волнует большинство людей, связан с тем, что же делать, когда зуб все-таки стал слишком чувствителен. Решение проблемы имеет два пути: поход в стоматологический кабинет или устранение болезненности в домашних условиях.

    При повторном посещении специалиста лечение, направленное на избавление от чрезмерной чувствительности и неприятной симптоматики, включает в себя ряд манипуляций:

    • установления диагноза, то есть выяснения причин подобной реакции зубов;
    • проведение местного обезболивания;
    • извлечение старой пломбы;
    • обработка антисептиками;
    • осуществление повторного пломбирования каналов и полости.

    Повторный визит к специалисту нужен, если боль долго не проходит или имеются другие симптомы, говорящие об отклонениях в процессе адаптации к поставленной пломбе. В первые же дни после лечения справиться с болезненными ощущениями можно и самостоятельно.

    Самым эффективным и действенным решением является прием анальгетиков. Популярными обезболивающими препаратами для внутреннего применения считаются:

    • Кеторол,
    • Кетанов,
    • Нурофен,
    • Солпадеин и их аналоги.

    Также можно проводить местные аппликации. Для этого подойдут: Дикаин, Ультракаин, Новокаин, Лидокаин и другие препараты. Важно не употреблять медикаменты длительный период без предварительной консультации с врачом. Это чревато привыканием и появлением побочных эффектов.

    Чтобы попытаться решить проблему чувствительности своими силами в домашних условиях, можно пить в малых количествах теплое молоко в течение дня, полоскать рот травяными отварами или настоями, например корой дуба, душицей, чайным деревом, или раствором соды и соли. Также можно попробовать аппликации с прополисом.

    Профилактика повышения чувствительности зубов

    Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют предупредить слишком чувствительную реакцию зубов после пломбирования на горячее или, наоборот, холодное. Для этого просто необходимо соблюдать определенные рекомендации:

    • не пропускать плановые осмотры у стоматолога раз в полгода и, если потребуется, посещать специалиста дополнительно;
    • следить за гигиеной ротовой полости, осуществляя чистку зубов правильно, не травмируя эмаль;
    • не использовать зубную щетку со слишком жесткой щетиной, так как это может повредить десны;
    • уменьшить количество сладких и кислых блюд в рационе;
    • не отбеливать поверхность зубных единиц составами, в которых содержаться агрессивные химические компоненты;
    • избегать стрессовых ситуаций.

    Однако есть первостепенные правила, соблюдая которые, пациент сможет снизить вероятность появления чувствительности зубных тканей непосредственно после установления пломбировочного материала:

    • не употреблять слишком горячие или холодные блюда, особенно одновременно;
    • не курить, при наличии данной вредной привычки
    • исключить чрезмерное механическое воздействие на зубы;
    • тщательно следить за гигиеной полости рта, включая в число проводимых процедур регулярную чистку и периодическое ополаскивание в течение дня при помощи готовых аптечных препаратов или приготовленных самостоятельно растворов, отваров, настоев.

    Профилактические методы эффективны и позволяют пережить пломбировку без особых осложнений и дискомфорта. Однако если в процессе пломбирования допущена врачебная ошибка, то, увы, они не дадут должного эффекта. В этом случае терпеть неприятные ощущения стоит не дольше 3 суток, после чего единственно правильным решением проблемы является обращение к специалисту.