Киста корня зуба

Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.

Что это такое

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины появления

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

  • травма зуба;
  • из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
  • в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
  • из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
  • как осложнение хронического гайморита;
  • наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
  • в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
  • после сложного прорезывания зубов мудрости.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

  • неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
  • образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
  • болевые ощущения в процессе приема пищи;
  • общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
  • образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как выглядит киста на снимке

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Осложнения

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

  • расплавление костной ткани челюсти;
  • гнойное воспаление кисты;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • хронический гайморит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образование абсцесса на десне или на щеке;
  • самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
  • флегмона шеи;
  • сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

  1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
  2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
  3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
  4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
  5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Читать еще:  Наращивание костной ткани для имплантации зубов, цена операции

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

Киста зуба

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.

Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

По месту локализации

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Лечение в домашних условиях

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Консервативное лечение

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Инновационные методы

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Киста на корне зуба

Киста на корне зуба — заболевание на верхней корневой части. Образуется емкость в виде округлого пузыря. Она находится в костной ткани, снаружи покрыта фиброзной оболочкой и содержит скопление гноя. Если не избавиться от проблемы — заболевание будет прогрессировать. Сама кистозная капсула разрастется, здоровые надкостные ткани подвергнутся травмированию.

Киста корня зуба под коронкой формируется вследствие хронического периодонтита. Опасный случай, его невозможно выявить на ранней стадии. Киста – это скорее защитная реакция организма. Она закупоривает инфекцию и препятствует дальнейшему распространению по ротовой полости. Запущенное, невылеченное кистозное заболевание увеличивается в объеме, приводит к потере зуба.

Разновидности кисты на зубе

Кистообразные образования классифицируются по области их основной локализации и по причине появления.

Читать еще:  Как лечат пародонтоз в стоматологии?

По области локализации:

Киста на зубе мудрости; в гайморовой пазухе; на переднем зубе.

По причине появления:

  • прорезывательная (появляется у детей дошкольного и школьного возрастов);
  • парадентальная (при воспалительных процессах зуба мудрости);
  • фолликулярная (возникает при воспалении в непрорезавшемся зубе);
  • первоначальная (возникает при неудачном зубном развитии);
  • радикулярная (на корневой части);
  • резидуальная (образуется после удаления).

Появление и образование кисты

Факторы на корне:

Повреждение под десной в связи с механическим травмированием; кариозная инфекция, попавшая в зубной канал при воспалении нерва; инфекция, вызванная пародонтитом или периодонтитом; хронический гайморит, при котором инфекция проникает в зубной канал не с зубной стороны; слабый иммунитет; воспаление тканей; воспаление под коронкой; неправильное прорезывание зубов мудрости.

Причины появления под коронкой:

  1. Инфекции. Когда врач неудачно подогнал коронку, то в промежутке между ней и десной скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии. Активно развиваются патогенные инфекционные микроорганизмы. Кистозная капсула образуется под влиянием бактериальных организмов.
  2. Неудачное пломбирование. Стоматолог неаккуратно провел пломбирование корневого канала. Возникает прямой риск попадания инфекционных бактерий и микроорганизмов.
  3. Некачественная фиксация протеза. В незапломбированную ротовую полость попадают бактерии. Они формируются в большом количестве при разложении частичек и остатков принимаемой пищи. Если зубной протез зафиксирован некачественно — пищевые крошки скапливаются под ним. Это приводит к активному развитию инфекционных микроорганизмов.

Последствия кисты на корне зуба

При запущенном заболевании образуется гнойник. Он не прорывается, а разрастается, что приводит к тяжелым ситуациям. Основным последствием является сильный лицевой отек. Это вызывает массу неприятных ощущений. Иногда возникает поражение костного мозга, что также негативно сказывается на общем состоянии организма человека.

Появление гноя на тканях и воспаления десен – популярные последствия, приводящие к дальнейшему развитию опухоли. Иногда киста приводит к заражению крови, истончается кость в основании челюсти и происходит перелом. В запущенных ситуациях может развиться остеомиелит и периостит, далее образуется абсцесс щеки или десны. Не исключено образование флегмоны шейного отдела.

Симптомы кисты зуба

На корне зуба:

  1. Болезненные ощущения при соприкосновении с десневой тканью.
  2. Ноющая боль при надкусывании поврежденным участком.
  3. Образование красноватого и припухшего отека.
  4. Повышение температуры.
  5. Плохое самочувствие и слабость из-за активности болезнетворных бактерий.
  6. Головная боль.
  7. Образование гноя или свищей (внешние признаки).

Под коронкой:

Возникающие симптомы совпадают с появлением кисты на корне зуба. Увеличиваются лимфатические узлы. Болевые ощущения приобретают сильный характер.

Лечение кисты на корне зуба

При заболевании особенно важно знать, что делать и какой вариант лечения выбрать.

1. Терапевтический метод

К этому методу относится антисептическая обработка (дезинфекция поверхности кисты), тщательная прочистка поврежденной поверхности, выкачивание скопившегося гноя. Специальная паста, которую вкачивает врач — образует новую костную ткань. В корневой канал вводится специальная суспензия из меди и кальция. Происходит последующее пломбирование. На него воздействуют медикаментозным электрическим током минимальной мощности.

Терапевтический метод целесообразен, если нет установленных пломб на корневых каналах (это затрудняет доступ к кисте). Когда у пациента было неудачное пломбирование. А также размер кисты менее восьми сантиметров в диаметре.

2. Лазерное лечение

Усовершенствованный и современный вариант лечения. Киста под зубом устраняется легко и безболезненно. Распространение бактерий прекращается с обеззараживанием полости рта. Отсутствуют осложнения. Быстрый восстановительный период.

У лазерного лечения целый ряд преимуществ, который связан с отсутствием риска занесения инфекции, безболезненность проведения операции, полная дезинфекция. Зуб сохранется в целостности. Лечение стоит больше, чем привычные варианты с помощью бормашины. Не все лечебные учреждения обладают нужным и специальным оборудованием для лазерного лечения.

Этапы процедуры: вскрытие пломбы, лазер вводится в расширенные зубные каналы, далее происходит устранение кисты и эффективная дезинфекция воспаленного участка.

3. Хирургический метод

Подразумевает операцию по устранению кистозного мешка под местной анестезией. Этот метод используется, когда у пациента установлена коронка, в канале корня стоит штифт. Когда киста разрослась до размера более восьми сантиметров и появились усиленные болевые ощущения. Опухшая десна – первый признак для проведения обязательной операции для устранения кисты.

Способы устранения кисты:

1. Цистэктомия. Полное удаление кистозной емкости и ее оболочки с верхушкой корневой зубной части. Образовавшаяся под корнем рана зашивается. Пациент принимает выписанные лекарства и полоскательные жидкости для ротовой полости. Если зуб имеет множество корней, то его удаляют.

2. Цистотомия. Устраняется передняя стенка кисты под зубом. Неудачный и рискованный способ лечения. Период восстановления происходит долго. Ее проводят при наличии объемной кисты на нижней и истонченной челюсти, при разрушении носового костного дна.

3. Гемисекция. Удаляется доброкачественное образование, зубной корень и часть зубной коронки, подверженной поражению.

4. Народная медицина. Природные средства снижают воспалительный процесс десны и уменьшают опухоль.

Для этих целей используют: антисептические настои эвкалипта, календулы; листы алоэ; спиртовые обеззараживающие настойки; кунжутное масло; кашицы из чеснока; раствор из соли.

Профилактика возникновения кисты зуба

Существуют способы, которые снизят вероятность кистообразной опухоли.

  1. Соблюдать гигиену полости рта.
  2. Своевременно лечить возникший кариес.
  3. Избавляться от зубного камня, не допускать его образования.
  4. Выполнять рентгенограмму при травмировании челюсти.
  5. Посещать стоматолога не менее двух раз в год.

Киста зуба – распространенное заболевание, устраняется у стоматолога.

Киста на корне зуба — удалять или лечить?

Заложенные природой защитные функции организма помогают своевременно выявить опасные заболевания и нарушения в работе внутренних органов, незамедлительно приступив к лечению. Однако, даже сейчас остаётся целый ряд коварных заболеваний, которые, развиваясь в организме, в течение длительного времени не дают о себе знать. К числу таких патологий относится киста корня зуба, характерной особенностью которой является практически полное отсутствие симптомов вплоть до наступления острой стадии заболевания. В этой ситуации хуже всего то, что она чревата грозными осложнениями.

Прежде всего, разберёмся в том, что именно представляет из себя киста. Если пользоваться медицинской терминологией, это – изначально ограниченное в масштабах образование на корне зуба, в котором содержится жидкость бактериального состава. Изначально её размер может составлять всего один или два миллиметра, однако, с прогрессированием заболевания, он может достичь и 2 сантиметров!

Причиной образования кисты в абсолютном большинстве случаев являются воспалительные процессы. Собственно, сама киста – есть естественная реакция нашего организма на это воспаление. Неизбежная гибель здоровых клеток в ходе этого процесса создаёт полость, которая постепенно заполняется гноем. Стоит отметить, что защитные свойства организма проявляются и здесь – полость имеет толстые стенки, препятствующие проникновению инфекции в соседние ткани. Тем не менее, только своевременное диагностирование заболевания обеспечивает защиту от разрушения этой оболочки, грозящей распространением инфекции. Характерно, что киста может образоваться как в области передних зубов, так и напротив, в месте расположения зубов мудрости. Ещё одной предпосылкой для её возникновения является ранее удалённый зуб. Наибольшую сложность представляет её локализация в непосредственной близости от корней одновременно двух зубов. В то же время, даже в этом случае удаление зуба не является однозначной панацеей.

Как появляется киста корня зуба?

Причины возникновения кисты разнообразны, и среди них нельзя выделить превалирующие. Так, это может быть результат физического травмирования челюстно-лицевых костей, или же редко, но встречающейся врачебной ошибкой, при которой при пломбировании корневого канала была нарушена герметичность, что стало основанием для возникновения очага инфекции. Аналогичная ситуация происходит при некорректной установке зубной коронки. Но на этом причины образования кисты не ограничиваются. Невылеченные инфекционные заболевания (в частности, гайморит или периодонтит) являются не меньшим провоцирующим фактором.

Классификация зубных кист

Разновидностей кист не так и много, поэтому разобраться в них не составляет особого труда. Четыре основных типа различают по локации:

– киста зуба мудрости;

– киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;

– киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);

– киста, локализованная в области передних зубов.

Одновременно, применяют классификацию, основанную на предшествующих обстоятельствах, предшествующих возникновению кисты:

– заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;

– киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;

– киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);

– киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;

– киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);

– также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).

Диагностика симптомов появления кисты корня зуба

Появление кисты подразумевает формирование полости, которая постепенно разрастается, одновременно заполняясь гноем. Это состояние может продолжаться длительное время, при чём больной не испытывает болевых ощущений. Признаком, позволяющим предположить наличие кисты, становится незначительная боль, возникающая при надавливании на десну. Подобный симптом лишь в редких случаях становится поводом для обращения к стоматологу. В основном, оно происходит на более поздних стадиях, когда боль усиливается и приобретает тянущий, непрерывный характер, не поддаётся купированию анальгетиками, а воспаление начинает дополнительно проявляться в виде припухлости и отёка десны в сочетании со стойким неприятным запахом в ротовой полости. Наконец, не исключена ситуация, при которой возникает свищ – то есть канал, по которому содержимое полости самостоятельно выходит наружу.

Читать еще:  Шишка на десне: что делать, если появилась над зубом, под коронкой или между десной и щекой, твердая, как кость и другие виды

Эффективным способом своевременного обнаружения кисты является проведение рентгенологического обследования с последующим её вскрытием и удалением.

Следует отметить, что в самом начале заболевание представляет минимальную опасность для окружающих тканей, так как сама полость надёжно изолирована толстыми стенками. Однако, по мере накопления гноя давление на стенки увеличивается, создавая вероятность их прорыва, что может грозить заражением крови, а в перспективе – нарушением структуры костей челюсти. При этом динамика развития кисты непредсказуема и строго индивидуальна. Вместе с тем, при наличии иных воспалительных процессов или инфекций, в ослабленном организме переход к острой стадии может произойти быстро.

Особое внимание следует уделить ранней диагностике заболевания у беременных женщин. Это обусловлено сложностью лечения: во время беременности возможна только стабилизация состояния кисты. Если же происходит обострение воспалительного процесса – выбор методов лечения строго ограничен. Именно поэтому на стадии планирования беременности необходимо пройти полное обследование у стоматолога.

Киста корня зуба у детей

Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также, так называемая «жемчужина Эпштейна». Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений.

Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае, возникшие полости являются инфицированными, а учитывая описанную ранее бессимптомность заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу. Это позволяет проводить успешное лечение в самом начале развития кисты, практически в 100 процентах случаев сохраняя зуб.

Способы лечения зубной кисты

Как было сказано ранее, единственным надёжным и безошибочным методом диагностирования кисты на корне зуба является проведение рентгена. В большинстве случаев достаточно получить один снимок, однако, ввиду индивидуальных особенностей роста зубов, может потребоваться дополнительный снимок корневой части.

На основе анализа данных рентгенографии стоматолог определяет и назначает тип лечения. Ввиду сложности доступа к полости, процесс избавления от кисты может растянуться на несколько сеансов – однако, только такой метод позволяет устранить патологию, сохранив здоровым сам зуб.

Выделяют два основных направления лечения: терапевтическое и хирургическое.

– последовательность действий при терапевтическом лечении выглядит следующим образом: стоматолог получает доступ к внутризубным каналам (для этого производится вскрытие тканей зуба), расширяет их, производит очистку полости от гноя, после чего дезинфицирует её и устанавливает временную пломбу. При отсутствии рецидива и благоприятном исходе, временная пломба заменяется постоянной. Альтернативным вариантом может стать метод депофореза. Его отличие в том, что очистка каналов происходит за счёт последовательного введения в них специального вещества, которое под воздействием электрического тока производит их обеззараживание. Объединяющим оба метода свойством можно назвать их применимость на ранних стадиях заболевания;

– хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев ввиду надёжности и высокой эффективности. Выделяют три вида оперативного лечения: цистэктомию, гемисекцию и цистотомию. Первый вариант подразумевает вскрытие десны сбоку и удаление кисты с последующим наложением швов. Реабилитация проходит при одновременном приёме антибиотиков. Гемисекция требует дополнительного удаления поражённого корня зуба и фрагмента коронки. В случае назначения цистотомии проникновение в полость осуществляется через ближнюю стенку. Данный способ отличает значительный реабилитационный период.

Кроме вышеупомянутых методов, используется лазеротерапия. Её принцип действия заключается в вводе тонкой трубки внутрь кисты, позволяющей провести полное обеззараживание посредством лазера с последующей очисткой ваккумным способом. Данный прогрессивный метод безболезнен и результативен, поскольку гарантированно сохраняет зуб и уберегает от повторного возникновения патологии.

Реабилитационный период и профилактика кисты зуба

Ввиду того, что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.

Основные способы избежать возникновения заболевания – регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. В профилактических целях можно периодически делать полоскания настоями и отварами – к примеру, алоэ, календулой, шалфеем. В сочетании со строгим следованием рекомендациям врача-стоматолога и своевременным избавлением от хронических заболеваний носоглотки это обеспечит здоровье зубов на годы.

Также надо ясно понимать, что киста на корне зуба относится к числу серьёзных и сложных заболеваний, для лечения которого требуется время и высокая квалификация хирурга. Только это гарантирует отсутствие осложнений: повторного инфицирования, возникновения абсцесса, пульпита или свища, повреждения соседних тканей и зубов.

Киста корня зуба: лечить или удалять – видео

Киста зуба. Симптомы и причины возникновения.

Киста зуба – круглое образование, вызванное инфекцией ротовой полости. Постоянно увеличивается в размерах, располагается у верхушки корня зуба. Имеет фиброзную оболочку, которая заполнена гноем.

Симптомы развития кисты

При росте опухоли человек может чувствовать слабую боль, при приёме пищи, или же при давлении на десну, где прогрессирует новообразование. Однако не всегда по таким признакам можно обнаружить заболевание, иногда, формирование опухоли проходит бессимптомно.

Опухоль может развиться при снижении иммунитета, это проявляется в увеличение количества гноя внутри кисты. Тогда человек начинает чувствовать острые боли при укусе больным зубом, дёсны отекают, чувствуется слабость и появляется температура.

Виды опухолей по причинам возникновения

  • киста, которая возникает у детей в возрасте от 7 до 10 лет, в момент прорезывания зубов;
  • фолликулярная. Образуется вследствие заражения сверхкомплектного, не прорезавшегося или ещё зачатка зуба;
  • радикулярная. Появляется на корне зуба и прогрессирует при периодонтите;
  • резудильная. Прогрессирует в кости, после удаления зуба;
  • ретромалярная. Развивается при воспалении или при затруднённом росте зуба мудрости;
  • первичная. Оформляется из остатков зубной ткани при нарушении формирования зуба.

Причины образования кисты

Последствия заболевания: чем опасна опухоль?

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то киста будет разрастаться и увеличиваться в размерах, создавать собственные соединительные ткани вместо костных. Также прогрессирование новообразования будет сопровождаться осложнениями, затем произойдёт потеря зуба. Некоторые осложнения могут обернуться для человека летальным исходом. Может начаться нагноение гайморовых пазух, тогда появится запах гноя в носу. Перечень патологий, которые наблюдаются при развитии кисты:

  • воспаление лимфоузлов;
  • сепсис (заражение крови);
  • абсцесс на десне;
  • абсцесс на щеке;
  • расправление костной ткани;
  • флегмона шеи;
  • перелом челюсти;
  • воспаление гайморовых пазух.

Лечение новообразования

Чаще всего для лечения кисты применяют цистэктомию. Операцию, во время которой удаляют опухоль и повреждённую область зуба. Это самый надёжный способ лечения.

Если же пациент не хочет удалять оба корня зуба, проводят гемисекцию. При такой операции врач вырезает кисту, избавляется от заражённого корня и части зуба над ним, а после, заменяет удалённую часть зуба коронкой.

Хирургическое вмешательство оптимально, если:

  • Штифт корневого канала;
  • Имеется коронка на верхушках корня нет пломбы;
  • Величина опухоли более 1 см в диаметре;
  • Регулярные боли.

Лечение таким способом потребует больше времени, по сравнению с хирургическим вмешательством. Также этот метод предполагает собой частые посещения стоматолога и крупные финансовые затраты.

Этап 1. Корневые каналы. Удаление пульпы и обработка каналов с помощью инструментов. При наличии пломбы – распломбировка

Этап 2. Медикаменты. Промывка каналов антисептиками.

Этап 3. Ввод препаратов. В полость кисты вводится лекарство, обладающие антисептическим действием.

Этап 4. Временное пломбирование. После введения препарата, каналы зуба пломбируют временной пастой, которая обладает антисептическими свойствами.

Этап 5. Рентгентконтроль. В течение нескольких месяцев повторяются 3-й и 4-й этапы. После всех профилактик, с помощью рентгена, будут отслеживаться результаты лечения.

Этап 6. Пломбировка корневых каналов на постоянной основе. После профилактического курса, размер кисты уменьшается, и, тогда пломба ставится окончательно.

Терапевтическое лечение оптимально, если:

  • у пациента не стоят пломбы;
  • размер опухоли превышает 1 см в диаметре.

Профилактика опухоли

Рассмотрим некоторые способы, которые помогут снизить вероятность образования кисты зуба:

  • регулярное посещение стоматолога;
  • рентгенологическое обследование;
  • контроль состояния зубов;
  • не травмировать челюсть и зубы;
  • соблюдение правил гигиены полости рта;
  • внимательное отношение к здоровью.

Стоит помнить, что, если киста всё-таки образовалась, следует немедленно обращаться к стоматологу и начинать незамедлительное лечение. Так, можно избежать хирургического вмешательства и не подвергать опасности зуб.

Источник публикации сайт стоматологии “Королевская улыбка”: открыть статью на сайте

Смотрите также:

Copyright © «Королевская улыбка»

“Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector