Пломбирование зубов

Чаще всего пациенты стоматологических клиник не задумываются о том, что делает врач. Главная цель — вылечить больной зуб как можно быстрее. Иногда такая поспешность приводит к неправильному выбору врачом материалов для пломбировки (к примеру, если пациент не предупреждает о наличии каких-либо аллергических реакций). Из этой статьи вы узнаете не только о важности правильного выбора пломбировочного материала, но и о том из каких этапов состоит сам процесс пломбирования, какие при этом используются технологии, а также о некоторых особенностях процедуры в зависимости от местоположения зуба.

Содержание:

Этапы и технология

Уже давно позабыты те варварские времена, когда единственным способом справиться с больным зубом было его удаление. Прогресс не стоит на месте, и, возможно, через несколько лет ученые придумают какие-либо бесконтактные методы устранения повреждений, однако, на текущий момент основным лечением кариеса является пломбирование зубов. Причем, чем качественней материал и чем профессиональней врач, тем дольше проживет поврежденный зуб.

Конечно, при таком вмешательстве в работу организма, как пломбирование, боль просто неизбежна, ведь нервные окончания, расположенные в пульпе, моментально передают в мозг сигнал о проводимых врачом манипуляциях. Еще лет двадцать назад стоматологи использовали обезболивающие препараты только в самых крайних случаях, что полностью отвращало людей от желания вовремя лечить кариес. Было больно, неприятно и ужасно страшно. Сегодня же врачи стоматологических клиник могут предложить на выбор огромный ассортимент анестезирующих средств, благодаря которым лечение пройдет безболезненно и незаметно.

Сама технология пломбирования состоит из нескольких основных этапов и занимает, в среднем, от получаса до часа:

  1. Укол анестетика, снимающего любые болевые ощущения.
  2. Тщательная обработка и зачистка пораженных кариесом участков зуба. При пульпите так же удаляется воспаленная пульпа и полностью дезинфицируется полость зуба. Если под пломбой останутся микроскопические участки пораженной ткани, воспалительный процесс начнется заново с удвоенной силой.
  3. Если повреждения зубной поверхности не очень сильные, устанавливается простая лечебная прокладка, в противном случае при пломбировании зубов технология лечения будет включать в себя установку штифтов.
  4. В зависимости от расположения поврежденного зуба и других немаловажных факторов, врач выбирает материал, из которого впоследствии устанавливается пломба.
  5. Для того чтобы удостовериться в качественном выполнении работы, а также в полном устранении пораженных областей, врач делает рентгеновский снимок.
  6. Конечным этапом работы является шлифовка пломбирующего композита для устранения дискомфорта и покрытие пломбы нестираемым лаком. Если шлифовка не будет проведена тщательнейшим образом, у пациента могут возникнуть проблемы с пережевыванием пищи и смыканием челюсти.

Бывают ситуации, когда стандартные этапы пломбирования зуба не подходят для лечения пораженной области (искривление канала, пломбирование со штифтом и вкладкой, резекция верхушки корня). В таких случаях применяется, так называемое, ретроградное пломбирование, позволяющее предотвратить дальнейшее воспаление и герметично закрыть каналы.

В современной стоматологии материалы для пломбирования зубов используются самые разнообразные. Поскольку цель пломбирования — это не только закрытие дырки в зубе, но и восстановление его физиологических и анатомических функций, материал должен быть подобран соответствующий нагрузке на зуб и его расположению.

Так, например, при серьезных повреждениях структуры жевательного зуба в качестве пломбирующего вещества используются полимеры, выдерживающие большие нагрузки, а для передних зубов принято использовать светоотверждаемые композиты, так как их свойства помогают подогнать цвет пломбы под природный цвет. В то же время для резцов чаще всего используются силикофосфатные или силикатные цементы.

Основные требования к материалам, которыми пломбируют каналы, следующие:

  • полная герметизация корневых каналов;
  • отсутствие химической реакции, изменяющей цвет зуба;
  • отсутствие усадки пломбы;
  • легкое извлечение из зубной полости при необходимости повторного лечения;
  • нерастворяемость в мягких тканях зуба.

Гуттаперча соответствует большинству требований из этого списка, однако имеет один весомый недостаток, а именно полную неспособность материала блокировать жизнедеятельность микроорганизмов в запломбированной полости. Стеклоиономерные цементы, напротив, предотвращают данный процесс. Они не только обладают особой прочностью, но также полностью совместимы с зубными тканями, выделяют фториды, способствующие укреплению дентина, и не дают усадку. При применении данного материала пломбирование зубов последствия дает минимальные, однако, и у него есть и свой недостаток — повышенная кислотность. В связи с этим фактом, под такую пломбу должна устанавливаться специальная лечебная прокладка на основе кальция.

Существует и другие виды пломбировочного материала, такие как пасты, пластмассы и амальгама. От использования пломб из амальгамы современная стоматология старается уйти, так как они содержат очень вредную для организма ртуть, к тому же этот материал не износостойкий и очень ненадежный.

Больно ли пломбировать?

О том, как лечили зубную боль в советские времена, многие из читателей прекрасно помнят по собственному горькому опыту. Современная медицина сделала гигантский скачок вперед. Так что, зная, как пломбируют зубы сейчас, мы уже не так страшимся идти к стоматологу. Вот почему количество страдающих от зубной боли людей, до ужаса боящихся сесть в кресло к врачу, в последние годы стремительно уменьшается.

Сейчас пациент в хорошей клинике даже не ставится перед выбором, лечить больной зуб без анестезии или с ней, а выбор анестетиков настолько велик, что и аллергику не придется страдать от боли. Пара уколов в десну, и на протяжении довольно продолжительного времени пациент не испытывает никаких болевых ощущений, а небольшую чувствительность после пломбирования, которая обычно проходит в течение максимум двух суток, помогут снять современные обезболивающие средства или средства народной медицины.

Особенности пломбирования передних зубов

Кариес передних зубов отнюдь не редкое явление. Причинами могут быть и плохое питание, и наследственность, и отсутствие должного ухода. Обычно такой кариес представляет собой небольшое темное пятнышко, чаще на внутренней стороне зуба или между двумя зубами, которое даже трудно заметить. Однако, поскольку в передних зубах дентиновый слой очень мал, разрастается такое пятнышко стремительно. Главное не упустить момент, пока зубы еще поддаются лечению.

В вопросе пломбирования передних зубов эстетические показатели пломбирующего вещества ставятся выше функциональных, поскольку на передние зубы приходится минимальная нагрузка в процессе пережевывания пищи. Вот почему для лечения такого вида кариеса чаще всего используются светоотверждаемые пломбы, позволяющие восстановить природную форму и оттенок эмали.

Есть и более продвинутый и дорогой способ восстановления передних зубов — пломбы из керамики. Внешне они ничем не выделаются, так что даже вблизи будет трудно понять, что вы смотрите на пломбу. Этот материал гораздо более устойчив к внешнему воздействию. Правда изготовление пломбы по слепку занимает довольно много времени, так что такой способ обычно применяется только в тех случаях, когда зуб сильно поврежден и использование обычной светопломбы нецелесообразно.

Пасты для пломбирования

Часто при пломбировании зубных каналов используются разнообразные пасты. Это один из методов пломбирования, необходимых для герметизации пустот зуба после удаления воспаленной пульпы. В настоящее время наиболее популярны три вида паст, рассмотрим их плюсы и минусы.

Паста Эндаметозон Одна из лучших, поскольку не растворяется, не рассасывается, не раздражает ткани зуба и остается в неизменном виде. Порошок для приготовления этой пасты существует в двух цветах: слоновой кости и розовато-оранжевом. Последний менее предпочтителен, поскольку изменяет со временем цвет эмали.
Паста Форфенан При полимеризации сильно нагревается и выделяет формальдегид, который превращает пульпу в твердое, антисептическое вещество. Единственный негативный момент в использовании данного вида пасты – длительный процесс затвердевания.
Формалиновая паста Резорцин Недостаток этого вещества — влияние на цвет зуба. С годами естественный цвет меняется на совершенно непривлекательный внешне, так что применять его на передних зубах не рекомендуется. Однако использование этой пасты довольно широко распространено и проверено годами.

Существуют также и общие недостатки всех видов паст: достаточно трудно распломбировать зуб при повторном лечении, плотность материала при заполнении канала распределяется неравномерно, велик риск образования воздушных прослоек в затвердевшей пасте. И, тем не менее, пломбирование пастой пустот зуба остается на сегодняшний день наиболее популярным.

Больно ли ставить пломбу на зуб

Давно прошли времена, когда единственным спасением от зубной боли было удаление поврежденного моляра. Причем все стоматологические манипуляции сопровождались мучительными болями, особенно при повреждении кариесом пульповой камеры.

Малейшее прикосновение к пульпе (клубку кровеносных сосудов и нервных окончаний) отдавалось острой болью. И только использование обезболивающих средств, которое началось лет 20 назад, дало возможность проводить лечение кариеса и пломбирование зубов быстро и безболезненно.

В настоящее время стоматологи имеют на вооружении большое количество анестезирующих средств, дающих возможность проводить любые процедуры без боли и большой ассортимент пломбировочных материалов. Стоматологическое кресло и инструменты давно перестали быть орудиями пыток и пора освобождаться от панического страха перед визитом к стоматологу.

А своевременное обращение к врачу при начальных признаках кариеса позволит дольше сохранить зубную единицу. Полноценные зубные ряды гарантия не только свежего дыхания и приятной улыбки, но и полноценного выполнения основного предназначения моляров – пережевывания пищи и соответственно бесперебойной работы ЖКХ.

Стоматология стремительно прогрессирует, появляются все новые методы лечения зубов с наименьшими плохими ощущениями у пациента и лучшим результатами.

Больно ли пломбировать зуб?

Стоматологическое лечение всегда считалось неприятной, болезненной, страшной процедурой. За последнее десятилетие сфера стоматологических услуг пополнилась:

  • эффективными анестетиками, исключающими боль при удалении или пломбировании зубов,
  • большим ассортиментом пломбировочных материалов, подбираемых в соответствии с анатомической формой зуба, физиологической нагрузкой на него и эстетичностью внешнего вида,
  • инструментами и приспособлениями, облегчающими дискомфортные ощущения во время манипуляций (охлаждение при сверлении, отсосы при обильной саливации и пр.).

Лечение пульпита проводится: для однокорневого зуба в 2, а многокорневого – в 3 посещения. Постоянная пломба ставится при последнем визите, потому что должна испариться влага и затвердеть композит в запломбированных каналах.

Технология пломбирования подразделяется на несколько этапов:

  1. Выбор анестетика и введение его карпульным шприцом в определенные места десны (в зависимости от типа зуба). Действие анестезии начинается через 10-20 минут и продолжается 1,5-2 часа. Чтобы сделать лечение совершенно безболезненным (особенно для детей), врач смазывает гелем или опрыскивает спреем с лидокаином слизистую в месте укола. Сложная мандибулярная анестезия делается для больших (нижних) коренных моляров.
  2. Зачистка и удаление твердых тканей, пораженных кариесом, тщательная дезинфекция полости. Обеспечение доступа и удаление части или всей пульпы при пульпите.
  3. Установка лечебной прокладки под будущую пломбу, если коронка моляра не сильно разрушена, в противном случае потребуется штифт.
  4. Выбор материала для пломбы и ее установка с использованием коффердама (во избежание попадания слюны (инфекции) в полость и каналы).
  5. Качество проведенных манипуляций проверяется контрольным рентгеновским снимком.
  6. Проверка прикуса (с помощью копирки). Шлифовка композита (убрать неровности и шероховатости), покрытие защитным (нестираемым) лаком.

При искривленных зубных каналах, необходимости установки штифта (из-за сильного разрушения короночной части), лечение усложняется, стандартные этапы технологии изменяются для проведения ретроградного пломбирования.

Для полноценного закрытия канала и сохранения зуба производят резекцию верхушки корня и плотную герметизацию корневого канала. Этот хирургический метод применяют при невозможности осуществить пломбирование обычным способом.

Читать еще:  Сколько нельзя есть после пломбирования зуба световой и временной пломбой

Из каких материалов делают пломбы?

Пломбы бывают временные и постоянные. При лечении пульпита, периодонтита в несколько этапов сначала для защиты от пищи и бактерий ставят на срок от 2-х до 14-ти дней временную пломбу. В итоге постоянную (цементную или композитную), которая должна служить долгие годы (10 и более лет). Материал для пломбирования подбираются в соответствии с расположением зуба и испытываемой им нагрузке. Полимеры, выдерживающие большие нагрузки необходимы для пломбирования поврежденных жевательных моляров.

Для передних резцов и клыков применяются светоотверждаемые композиты, позволяющие подобрать цвет под соседние единицы в ряду, чтобы пролеченный зуб не портил вид улыбки. Для резцов часто используются цементы (силикофосфатные или силикатные). Материалы должны соответствовать основным требованиям:

  • полноценно герметизировать корневые каналы,
  • не давать усадки,
  • не менять цвет зуба при химических воздействиях в ротовой полости,
  • легко извлекаться из полости при повторном лечении моляра,
  • не поддаваться растворению в мягких тканях зубов.

Цементные пломбы ставят на моляры, в них могут добавлять фтор для снижения риска вторичного кариеса. К химически отверждаемым цементным пломбам относятся: цинк-фосфатные, поликарбоксилатные, силикатные, силико-фосфатные. Лучшими считаются СИЦ – стеклоиономерные.

Более современными считаются композитные пломбировочные материалы химического и светового отверждения. Для передних зубов лучшими признаны фотополимерные высокопрочные пломбы. С их помощью можно реконструировать зуб по форме, с максимальным приближением к природному цвету зубного ряда.

Могут ли быть осложнения после пломбирования?

После пломбировки боль, дискомфортные ощущения могут длиться до 2-х недель (обычно 2-3 дня). Если болевые симптомы сохраняются дольше или усиливаются, то надо обратиться к врачу. Нарушения в технологии процесса, халатное отношение к асептике и антисептике могут привести к быстрому выпадению пломбы, повлечь серьезные осложнения, вплоть до потери зуба.

Поэтому многие пациенты рекомендуют обращаться к высококвалифицированному, хорошо зарекомендовавшему себя стоматологу, чтобы избежать возможных неприятных последствий:

  • если врач не нашел один из каналов (узкий, нетипичный), то может развиться инфекция, оставшаяся в нем,
  • некачественное и неполное очищение и пломбирование каналов, провоцирует соложения. Чтобы проверить качество пломбировки каналов врач должен воспользоваться визиографом, апекслокатором или сделать рентгеновский снимок.
  • несоблюдение времени промывки каналов антисептиком может привести к неполной гибели микробов и последующим осложнениям,
  • неправильное лечение может проявиться в изменении цвета эмали,
  • необходимо срочно посетить врача, если десна периодически воспаляется и болит, на ней появляется гнойник, свищ, флюс.

При болях в запломбированном зубе при жевании, нажатии, чрезмерной его реакции на горячее/холодное, на погодные изменения можно заподозрить некачественное пломбирование каналов. Неправильное лечение может спровоцировать появление кисты (кистогранулемы), которая начинает расти почти бессимптомно.

В большинстве случаев (95%) осложнения вызваны некачественная (с пустотами) пломбировка каналов.

Пациент при продолжительных болях в пролеченном зубе просит его удаления, однако опытный стоматолог может попытаться спасти зубную единицу, переделав некачественную работу. Возможно, понадобиться обратиться к другому, более опытному специалисту.

Отзывы пациентов

Пациенты иногда жалуются на неприятные ощущения в десне, дискомфорт при накусывании на запломбированный зуб. Рекомендуют полоскать раствором соды для снятия воспаления десны. Глубокий кариес лечится с накладыванием лечебной прокладки с кальцием, остаточные боли после лечения должны вскоре пройти.

Рекомендуется все-таки сразу не закрывать постоянной пломбой обработанную полость в зубе временной пломбой, чтобы понаблюдать 5-7 дней за его состоянием. Пломбировать зуб, когда ничего не беспокоит.

Некоторое время после пломбирования могут сохраняться некоторые дискомфортные ощущения, но если они не исчезают или нарастают, необходимо показаться врачу. Он должен сделать снимок, чтобы убедиться, что лечение проведено правильно. Изредка бывают случаи, когда под пломбой остается отломок инструмента или не полностью удаленные нервные окончания. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Если микроскопические части пораженной ткани останутся под пломбой или каналы зуба будут неполноценно запломбированы, то с удвоенной силой может развиться воспалительный процесс. Пациенту может казаться, что болят сразу несколько зубов. Нередко при сложном строении зуба, врачу потребуется снимок, чтобы проверить качество пломбирования каналов.

Пациенты советуют лечиться у проверенного опытного врача. Сетуют, что в муниципальных клиниках нередко используют изношенное оборудование, низкокачественные материалы. Хотя повсеместно применяется современная местная анестезия, гарантирующая полное отсутствие болевых ощущений при осуществлении стоматологических манипуляций любой сложности.

Аккуратность и добросовестность квалифицированного стоматолога сводит к минимуму риск развития осложнений после пломбирования. Грамотный специалист оговаривает с пациентом, вид адекватной анестезии (наиболее приемлемой для него), предлагает варианты подходящих для данного моляра пломбировочных материалов.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото и видео, цены за установку, инновационное пломбирование зуба, 3d

Визит к стоматологу страшит людей, поэтому многие игнорируют профилактические осмотры и отправляются в больницу при острой боли. Это приводит к серьезным осложнениям и затрудняет работу врача.

Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото

Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

  • металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
  • композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
  • керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

  1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
  2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
  3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
  4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
  5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
  6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

Пломбирование зуба мудрости

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

  • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
  • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
  • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

Пломбирование переднего зуба, нюансы

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

  • биосовместимым;
  • невосприимчивым к перепадам температур;
  • устойчивым к жевательной нагрузке;
  • неотличимым от естественной эмали;
  • прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

Установка пломбы на штифте

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

  1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
  2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
  3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

  1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
  2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
  3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

Что такое временная пломба?

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

  • глубокий кариес;
  • острый пульпит;
  • воспалительный процесс в корне;
  • дезинфекция каналов;
  • диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

  • искусственный дентин;
  • кариосан;
  • стеклоиономерный цемент;
  • цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

Какая анестезия используется?

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

Читать еще:  Что можно есть после чистки зубов, какие продукты нельзя

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

  • панический страх лечения;
  • повышенная чувствительность;
  • противопоказания к местному обезболиванию;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • заболевания нервной системы.

Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

Противопоказания

В определенных случаях врач отказывается ставить пломбу. В числе противопоказаний:

  • масштабное разрушение коронки;
  • воспалительный процесс в корне;
  • периодонтит или пульпит.

В первом случае необходима установка внутриканального штифта или культевой вкладки с последующим надеванием коронки. Во втором случае зуб нужно удалить. В третьем — требуется предварительное лечение заболевания.

Сколько времени занимает установка?

Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

Фото до и после пломбирования

Возможные осложнения

Распространенная неприятность после пломбирования — болезненные ощущения. Они возникают из-за воспаления, чистки каналов и обычно проходят через несколько дней. Некачественное удаление нерва и низкая квалификация стоматолога могут спровоцировать осложнения:

  • инфицирование;
  • воспалительный процесс;
  • острую боль;
  • ожог пульпы;
  • повреждения дентина и эмали.

Иногда возникает аллергия на используемые материалы. Если боль провоцирует ощутимый дискомфорт, усиливается или опухает десна, не медлите, а срочно обращайтесь в больницу.

Насколько больно ставить пломбу на зуб

В те моменты, когда у человека начинает болеть зуб, он попадает в безвыходное положение. С одной стороны, если отправиться к стоматологу, то боль пройдет, а с другой стороны, возникает вопрос, больно ли ставить пломбу на зуб. Ведь никогда нельзя исключать возможности, что дискомфортные ощущения, полученные в процессе пломбирования, будут гораздо хуже зубной боли. Чтобы разобраться в этой ситуации следует ознакомиться с рядом нюансов.

Боязнь стоматолога связана со страхом боли

Материалы, используемые для пломб

На данном этапе времени лечить зубы можно путем установки четырех видов пломб:

  • Цементные. Являются самыми дешевыми. Они практически не поддаются шлифовке, имеют неестественный цвет и способны активизировать процесс разрушения зубов, с которыми взаимодействуют в прикусе. Применяются довольно редко, в основном при лечении детей с молочными зубами.
  • Металлические. Создаются из медного и серебреного сплавов. Относятся к довольно прочным, но, как представленные выше пломбы, имеют неестественный цвет. В большинстве случаев устанавливаются на зубы, принимающие непосредственное участие в процессе жевания. Среди минусов использования подобных пломб отмечена их высокая токсичность.
  • Композитные. Создаются из комбинации различных веществ, среди которых в количественном соотношении преобладают искусственная смола и измельченное стекло. Ранее, такие материалы считали непрочными, поэтому их установка производилась только на передние зубы, но по прошествии времени материал был подвержен ряду изменений, поэтому его используют и для пломбирования других зубов. Накладывание такой пломбы осуществляется слоями. Каждый слой подвергается воздействию света на протяжении 30–40 секунд. Пломбированный таким материалом зуб практически не отличается от других, поэтому композитные пломбы в основном используют для лечения передних зубов.
  • Вкладки — это пломбы, выполненные из керамики. По своему внешнему виду и составу они довольно сильно напоминают зубную эмаль. Создание одной вкладки требует не менее недели времени, поэтому их установка на зуб осуществляется в несколько этапов. Пломба такого типа отлично переносит горячее и холодное воздействие, при употреблении пищи с красителями не подвергается окрашиванию. Основным преимуществом вкладок является их эстетичность.

Установка светоотверждающей пломбы

Этапы и технологический процесс установки пломбы

Уже давно ушли в прошлое те времена, когда единственной возможностью избавится от болезненных ощущений в зубе, было его удаление. Ежегодно придумывают новые способы лечения зубов и не исключено, что в будущем создадут бесконтактное избавление от дискомфортных ощущений в области зубов. Но сегодня самым популярным и эффективным способом избавиться от зубной боли является пломбирование.

Анестезия перед установкой пломбы

При такой процедуре длительность жизни зуба напрямую зависит от качества материала и профессионализма доктора.

Но независимо от материала, доктор пломбирует зуб по следующей технологии:

  1. Пациенту вкалывают обезболивающее средство.
  2. После начала действия лекарственного средства доктор приступает к очищению полости зуба. Главной целью в этом случае является удаление присутствующих отмерших тканей и полное вычищение зуба от дентина и потемневшей эмали. На данном этапе формируется требуемая форма и глубина полости.
  3. Производится проверка состояния пульпы. Если пульпа цела, то выполняется дезинфекция полости с помощью антисептического раствора. Но если присутствуют первые признаки воспаления пульпы, то доктор выполняет ее удаление, а затем приступает к очищению корневых каналов.
  4. После полной очистки зубной полости и удаления всех признаков воспаления, доктор приступает к ее высушиванию. Далее, под главный пломбирующий материал кладут специальные антимикробные прокладки, которые предотвращают попадание в полость зуба различного рода бактерий.
  5. Только после выполнения всех указанных выше действий доктор может начать пломбирование зубы. После того как пломбу поставили, ее полируют и шлифуют.

Болезненность процесса пломбирования

Сегодня большое количество взрослых людей боятся идти к стоматологам. Этот страх сохранился еще со времен СССР и значительно портит людям жизнь, заставляя отказываться от обращения к доктору в тот момент, когда зуб еще можно спасти.

Следует понимать, что в современном мире медицина уже находиться на более высоком уровне, поэтому все манипуляции с зубами осуществляются только после укола анестезирующего средства. Даже наличие аллергической реакции на один из компонентов обезболивающего средства не является помехой, поскольку всегда можно подобрать лекарственное средство аналогичного действия, но не содержащее в своем составе, вызывающий аллергию компонент.

Если пациенту вкололи анестезирующее средство, то в процессе установки пломбы никаких болезненных ощущений не наблюдается.

Больно ставить пломбу может быть только в том случае, если в области зуба присутствует сильное воспаление и то, в этой ситуации рекомендуется просто повысить дозировку анестезирующего средства.

Уже непосредственно после установки пломбы пациент может испытывать несильную боль в зубе, которая гарантировано, пройдет через 1–2 дня.

Возможные осложнения после пломбирования

Получив ответ на вопрос о том, больно ли пломбировать зубы, следует рассмотреть еще и возможные осложнения, которые могут возникнуть после установки пломбы.

Периодонтит

Если после малейшего промерзания на запломбированный зуб невозможно накусывать, а легкое надавливание вызывает резкую боль, то это может символизировать о том, что удаление нерва было произведено не полностью, и в зубной полости начался воспалительный процесс.

Такое проявление называется периодонтитом. Буквально 10 лет назад подверженные болезни зубы, не задумываясь, удаляли, да и на сегодняшний день 60% врачей предложат удалить зуб, но его можно спасти. Чтобы это сделать потребуется довольно большое количество финансовых средств, времени (может занять несколько месяцев) и, конечно же, квалифицированный доктор.

Подобное заболевание может возникнуть только в том случае, если после проведения процедуры пломбирования пациенту не дали направление на рентген или же он сам проигнорировал эту процедуру.

Боль после пломбирования быстро проходит, если нет осложнений

В такой ситуации все зависит от времени начала лечения. Чем раньше приступить к терапии болезни, тем больше шансов сохранить зуб. Развитие периодонтита — это единственный случай, когда борьба иммунитета с болезнью играет против пациента, поскольку проявление первых симптомов может произойти в тот момент, когда уже будет довольно поздно.

В результате полученной информации можно отметить, что сам процесс пломбирования не является болезненным, но вот в случае экономии на материале пломбы или при посещении непрофессионального стоматолога не исключено проявление болезненных ощущений уже после установки пломбы. Если вы найдете настоящего специалиста своего дела, и не будете пытаться сэкономить финансовые средства на своем здоровье, то пломбирование зуба пройдет для вас не то что безболезненно, а практически незаметно. Даже, несмотря на плохой опыт, не следует бояться стоматологов, просто найдите профессионала, достаточно просто поспрашивать у друзей.

Ощущается ли боль, если ставить пломбу?

Зубы — это часть организма, в которой не осуществляются регенеративные процессы. Поэтому при появлении кариеса, необходимо сразу записываться на прием к стоматологу. Своевременное лечение предотвратит развитие пульпита (воспаление внутренних тканей зуба). Некоторые пациенты боятся дискомфортных ощущений во время процедуры. Чтобы узнать, больно ли ставить пломбу на зуб, обращаются к врачу. Он расскажет, как будет производиться манипуляция, сколько времени это займет, нужно ли использовать анестезию, чтобы устранить боль.

Этапы и технологический процесс установки пломбы

Существует несколько обязательных этапов для установки прочной пломбы. Во время каждой из них стоматолог должен спрашивать у пациента, больно ли ему, когда делают пломбу в зубе.

  1. Осмотр, выявление кариозных областей с помощью стоматологических красителей (область повреждения будет иметь флуоресценцию — свечение). При сложных случаях применяют рентген, который показывает, области поражения между зубами или внутри них.
  2. Применение бормашины, которая спиливает инфицированные участки. При этом врач подбирает наконечник на аппарате, в зависимости от размера зуба и его повреждения. Другой метод их удаления — лазерный аппарат.
  3. Перед накладыванием пломбы стоматолог должен убедиться, что внутренняя структура зуба не задействована в инфекционном процессе. Это определяется на рентгене и опросе пациента. Если он чувствует боль при употреблении холодной или горячей еды, значит начался пульпит. Врач сначала ликвидирует это образование, затем ставит пломбу, которая заливается до корня.
  4. Участок, на который заливается смесь обрабатывается антисептическими средствами. Затем накладывается защитная прокладка для предотвращения пульпита. Поверхность для пломбы обрабатывается стоматологическими средствами, которые позволяют ей лучше связаться с собственными тканями организма. Это продлевает срок ношения. В процессе узнают у пациента, больно ли ему, когда делают пломбу.
  5. Композитный материал наносится слоями, каждый из которых облучается. Это способствует лучшему затвердеванию. После завершения действий весь зуб полируется с помощью аппарата.

Может ли ощущаться боль при пломбировании на любом из этапов?

На каждом из вышеперечисленных этапов пациент может ощущать дискомфортные ощущения, если возникают осложнения, связанные со здоровьем зубов. Если внутренняя часть в норме, их не будет. Поэтому врачу задают вопрос, больно ли ставить пломбу. Причины бывают разные, зависят от инфекционных процессов, происходящих внутри зуба.

Читать еще:  Сколько можно ходить с временной пломбой: время службы, советы по уходу

Боль при осмотре

Возникает при воспалении десен или пульпы. В первом случае появляются кровотечения, которые образуются при осмотре с помощью зеркала и кюреты (стоматологический инструмент). Если возникает пульпит, врач сверлом удаляет верхнюю часть зуба, производит осмотр и рассказывает пациенту, больно ли пломбировать каналы зубов. При обнаружении заболевания, пораженную область удаляют. Если болезненность продолжается после этого процесса, возможен вариант остатков не удаленных до конца нервных тканей.

Некачественная стоматологическая процедура, которая была выполнена перед этим. Врач мог занести внутрь инфекцию, оставить чужеродные материалы (вата, кусочки сломанных инструментов), пломбировочный материал мог попасть за корень на мягкие ткани.

При установке материала

У пациента могут возникнуть аллергические реакции на компоненты материала. Десна отекает, возникнет острая боль. Необходимо срочно произвести ликвидацию аллергена и ввести антигистаминные препараты.

Неосторожное сверление с задеванием нервных окончаний. У опытного специалиста не должно возникать подобных ситуаций. При действии бормашины появляется мощная теплоотдача. Пульпа нагревается, после превышения определенной температуры возникает острая боль. Именно поэтому может быть больно пломбировать зуб.

Для затвердения композитного материала врач использует инфракрасную лампу. Если ее передержать, пульпа нагреется. Следствием становится нестерпимая болезненность, которая не прекращается после приема болеутоляющих.

Попадание химических веществ на открытый дентин, обладающих раздражительным действием из-за кислого или щелочного ph. Возникновение пустот в результате залития материала, внутрь которых проникли чужеродные микроорганизмы, развился инфекционный процесс с нагноением.

Залитие чрезмерного количества пломбировочного материала, при котором поверхность зуба находится выше своей нормы, при этом происходит увеличение давления при надкусывании.

При завершении процедуры

Остатки не спиленной бормашиной инфекции, которая находится под композитным материалом, заболевание распространится внутрь к корню зуба, возникнет пульпит, который опасен распространением возбудителя внутрь сосудов (это приводит к сепсису — заражению крови).

Если врач не произвел все диагностические методы (рентген), сделал пломбирование, опираясь только на визуальные данные, инфекционный очаг мог остаться глубже, поэтому при дальнейших манипуляциях будет возникать острая болезненность.

Как бороться с возникнувшей после пломбирования болью?

Методы устранения болезненных ощущений зависят от причины, которая их вызвала. Если была допущена врачебная ошибка, дискомфорт будет возвращаться вновь или вовсе не будет ликвидироваться. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы узнать, в чем причина, какие нужны меры, чтобы снять воспалительный процесс.

Если боль возникает из-за временных повреждений вследствие проведения процедуры, врач прописывает ряд препаратов, которые ее ликвидируют.

Таблица рекомендаций стоматологов при возникновении боли после пломбировки.

Средства, препараты

Описание

Противопоказания

Системные обезболивающие средства
  • Применяются при острых не проходящих болях;
  • используются строго по инструкции не более 3-4 раз за сутки;
  • запиваются только водой (не используется газировка, чай);
  • не применяются на голодный желудок;
  • врачи рекомендуют «Найз»,
  • «Нимесил», «Анальгин».
  • Индивидуальная непереносимость препаратов с появлением аллергической реакции;
  • наркозависимость;
  • детский возраст младше 14 лет; беременность.
Обезболивающие гели
  • Наносятся местно на десна;
  • применяются 2-3 раза за сутки;
  • используются при ноющей боли;
  • применяются детьми;
  • процедуру осуществляют после приема пищи;
  • чаще всего прописывают «Холисал», «Камистад».
  • Индивидуальная непереносимость с аллергическими реакциями;
  • деформирование слизистой оболочки с кровотечениями;
  • состояние беременности.
Полоскания антисептиками
  • Устранение чужеродной микрофлоры способствует скорейшему заживлению пораженной области;
  • применяют раствор фурацилина, в который можно добавлять хлоргексидин или перекись водорода.
  • Аллергические реакции;
  • детям, которые могут проглотить раствор, прописывают чистый фурацилин без примесей.
Полоскания травами
  • Ромашка, шалфей, прополис завариваются на кипятке совместно или раздельно;
  • полоскания осуществляют каждый час;
  • это снимает раздражение, болезненные ощущения.
  • Аллергические реакции на эти или перекрестные растения;
  • острый пародонтит с кровотечением.
Полоскание солью Обладает способностью вытягивать жидкость, это уменьшает отек из пораженной области Отсутствуют.

Кроме лекарственных препаратов врач назначает соблюдения правил, которые препятствуют усилению давления на зуб, воспалению десны:

  • не жевать твердую пищу первые несколько суток;
  • жевать на той стороне челюсти, где не производились манипуляции;
  • после каждого приема пищи полоскать рот теплой водой;
  • не есть и не пить горячее, холодное, кислое, острое, соленое.

Больно ли пломбировать зуб

Редко кто из взрослых идет к стоматологу в профилактических целях. Большая часть решаются на визит к доктору, в то время, когда замучила зубная боль. Но бывает и так, что по окончании проведения процедуры снова ноет зуб – по окончании пломбирования болезненные ощущения не прошли, а местами кроме того усилились. Это заставляет волноваться, а время от времени и выбивает из колеи.

Может ли болеть зуб по окончании пломбирования?

Боль может иметь различный темперамент – появляться при надкусывании, на протяжении вдыхания холодного воздуха, при попадании в ротовую полость горячей пищи. Не требуется пугаться – это естественно.

Так, по окончании пломбирования при накусывании болит зуб вследствие того что на протяжении стоматологической процедуры происходит раздражение нервных волокон либо повреждаются мягкие ткани при приложении усилий на протяжении лечения.

В случае если лечение проведено верно, то неприятные ощущения смогут длиться 1-2 дня, а при пломбировании каналов до 2 недель. Но в то время, когда боль мучительная, не позволяет спать, улучшается, поход к стоматологу нужно будет повторить.

Как выполняется процедура пломбирования

Пломбирование зубов содержится в последовательном исполнении следующих операций:

  1. Полость зуба расширяется, удаляются пораженные кариесом зубные стены, обрабатывается полость;
  2. После этого подготовленная полость обрабатывается особым клеем, на дно укладывается прокладка;
  3. При установке пломбы выполняется высверливание – физические усилия распространяются на десну, в ней также иннервируются нервы;
  4. Саму пломбу хорошо трамбуют в зуб, формируют на ее поверхности бороздки, сглаживают ее относительно зубного ряда.

В случае если в полости зуба начался гнойно-воспалительный процесс, то приходится пломбировать каналы –
для этого предварительно удаляют нервы.

Сперва их убивают посредством мышьяка либо современных некрозирующих средств, после этого лечат воспаление пульпы, и пломбируют зубные каналы. В большинстве случаев на этом этапе ставят временную пломбу, чтобы выяснить, как следует ли выполнена процедура. Болит зуб по окончании пломбирования каналов частенько – эта операция достаточно сложная и требует от стоматолога скрупулезного соблюдения технологии. Если она нарушена, то в десне может появиться киста.

Из-за чего болит зуб по окончании пломбирования?

Болезненные ощущения смогут появляться сразу после лечения либо через пара дней.

Обстоятельствами происхождения боли смогут являться следующие факторы:

  1. Из-за нарушения технологии установки. Не хватает осушили подготовленную к установке пломбы полость либо пересушили ее, пломба установлена неплотно, кариес полностью не удален, не пролечен до конца воспалительный процесс;
  2. Происхождение аллергии на пломбировочные материалы благодаря их личной непереносимости;
  3. Больной нарушил советы доктора. В большинстве случаев стоматолог постоянно предупреждает, сколько времени запрещено имеется по окончании пломбирования зуба, но больной может пренебречь рекомендацией. В этом случае затвердение пломбировочного материала еще не наступило всецело, а кислотность слюны под действием пищи изменилась – в пломбе смогут случиться непредвиденные химические реакции. Это нарушает герметичность пломбы, меняет ее структуру;
  4. При пломбировании каналов стоматолог сразу же установил постоянную пломбу – эту ошибку возможно отнести к врачебной халатности. Временная пломба нужна, поскольку пульпит вылечить тяжело, и в замкнутом пространстве – в случае если полость была не хватает вычищена, он может усилиться, а остаток нервных корешков вызывает в этом случае яркие болезненные ощущения. Умелые стоматологи установку постоянной пломбы откладывают на 7 дней;
  5. При пломбировании канала доктор допустил ошибки: не запломбировал канал на всей протяженности либо оставил в канале кусочек инструмента;
  6. Пломбировочный материал попал на периодонт либо на мягкие ткани, окружающие больной зуб, либо они травмированы в ходе лечебной процедуры. Это приводит к сильной боли;
  7. Приводит к боли и перегрев зуба. Вращение бора на современных бормашинах выполняется на большой скорости, обрабатываемый участок очень сильно нагревается и ему требуется воздушно-водяное охлаждение. В бюджетных клиниках значительно чаще аналогичного оборудования нет, и перегрев жёсткой ткани очень плохо отражается на состоянии пульпы – на ней появляются участки некроза. Под пломбой появляется острый воспалительный процесс;
  8. В клиниках, оснащенных современных оборудованием, болезненные ощущения по окончании проведения процедуры смогут вызываться из-за через чур тщательного соответствия протоколу проведения операции. Делается действенный наркоз, в связи с чем больной долго не чувствует ни лишь зуб, который лечили, но и окружающую область в ротовой полости. А дома ощущает, что боль появляется при надкусывании – пломба намного выше остального зубного ряда. Запрещено ожидать, что челюсть выровняется сама по себе – современные пломбировочные материалы стачиваются медлительно. Нужно идти к доктору, и неудобство устранят в течение нескольких мин.;
  9. Воспалительный процесс уже распространился на надкостницу, а процедуру делали без рентген-обследования. В этом случае лечить десну придется у лицевого хирурга посредством хирургического вмешательства.

Воспаление надкостницы сопровождается образованием гнойной полости – флюса, челюсть отекает, увеличивается температура.

Консервативное лечение в этом случае не оказывает помощь – гнойному отделяемому в обязательном порядке направляться обеспечить оттекание.

Если не провести надрез десны и не удалить гнойное содержимое, гной может разнестись по кровотоку, привести к воспалительному процессу полностью в любой органической системе, а также привести к сепсису – заражению крови.

Не страшна боль лишь для того чтобы характера – слабо ноет десна из-за врачебных манипуляций, либо чувствуется боль в суставах челюсти из-за необходимости обширно открывать рот.

В этом случае возможно не тревожиться – боль затихает в течение 2-3 часов.

Устранение боли дома

В случае если узнается, что болезненность по окончании стоматологических манипуляций вызвана личной чувствительностью, а не нарушением технологии пломбирования – время от времени требуется сделать рентген, дабы это узнать – ускорить процесс реабилитации вероятно посредством следующих процедур – они проводятся дома:

  • прополоскать ротовую полость соляным либо содовым раствором – чайная ложка соли либо пищевой соды на стакан воды;
  • приложить тепло;
  • выпить анестетик.

Возможно ли курить сразу же по окончании пломбирования зуба? В течение 2-3 часов по окончании процедуры по большому счету не нужно имеется, выпивать, и курить. Влияние внешних действий на пломбу нежелательно – уже было упомянуто, что изменение кислотности слюны неблагоприятно воздействует на структуру пломбировочного материала.

При пломбировании передних зубов совет; не курить дни, касается не столько целостности пломбы, сколько ее качества. Под действием смол пломба сразу же пожелтеет.

Больной должен запомнить: в случае если боль по окончании пломбирования зуба не проходит в течении 24 часов, обостряется, увеличивается температура, десна опухает – необходимо повторить визит к стоматологу.

Эти симптомы говорят о происхождении осложнений по окончании стоматологических манипуляций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector