Имплантация верхней челюсти при частичном и полном отсутствии зубов

Адентия в современной стоматологии решается при помощи имплантации. Есть несколько вариантов установки титановых стержней с дальнейшим протезированием. На верхней челюсти операция представляет сложности из-за приближенности гайморовых пазух и активной убыли костной ткани при длительном отсутствии зуба.

Содержание

Дентальные импланты при отсутствии верхних зубов

Для передних зубов

  1. Пластинчатые конструкции — выпускаются в виде пластины, на которой зафиксирован стержень. За счет пористой структуры пластины костная ткань постепенно заполняет внутреннюю часть импланта. Это обеспечивает искусственному зубу устойчивость и правильное положение.
  2. Мини-импланты — небольшие титановые стержни, характеризующиеся атравматичной установкой. Преимущество — отсутствие требований к состоянию кости.
  3. Корневидные — показаны при достаточном объеме кости, изготавливаются из медицинского титана. По эстетике уступают первым двум моделям. На фронтальные зубы лучше ставить импланты из диоксида циркония.

Имплантация верхних зубов с применением мини-имплантов

Искусственные корни для восстановления передних зубов должны:

  • биосовместимыми с человеческими тканями;
  • тонкими и удлиненными;
  • иметь резьбу с редкими витками в нижней части стержня и частыми в верхней.

Для восстановления эстетики в основном применяются стержни из диоксида циркония, которые не просвечивают через десну после установки.

Для жевательных зубов

Подходят импланты корневидного типа. Титановые стержни в форме цилиндра с резьбой обеспечивают стабильность в кости и устойчивость к любым нагрузкам. В случае недостаточного объема кости перед установкой системы предварительно выполняется синус-лифтинг.

Есть еще стержни субпериостального типа, которые внедряются сбоку под десну. Используются не часто, в основном у пожилых людей в случаях уменьшения высоты альвеолярного отростка из-за возрастных изменений.

Методы имплантации при полной и частичной адентии верхней челюсти

Имплантация показана при единичных дефектах зубного ряда, отсутствии нескольких зубов подряд и полной адентии. На верхней челюсти операцию проводить труднее в силу анатомических и функциональных особенностей. Челюстные кости верхнего зубного ряда неподвижно соединены с костями черепа. Плюс в непосредственной близости от верхушек корней 6-8 зубов проходит дно гайморовой пазухи, подглазничный нерв.

Как проводят по двухэтапной классической методике

  1. Пациенту вводится анестетик местного действия.
  2. Выполняется антисептическая обработка ротовой полости.
  3. Надрезается десна, отодвигается слизисто-надкостничный лоскут.
  4. В кости подготавливается отверстие под имплант.
  5. Вкручивается титановый стержень.
  6. Устанавливается винт-заглушка.
  7. Слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место.
  8. Десна зашивается.

Процесс двухэтапной классической методики

Период остеоинтеграции длится 3-6 месяцев. По окончании приживления на место винта-заглушки ставят формирователь десны, который через неделю-две сменяется абатментом. Последний покрывается сверху коронкой.

Одномоментная установка с удалением зуба и немедленной нагрузкой

Одноэтапная имплантация предполагает ускоренное протезирование — сразу после вживления титанового стержня устанавливают временную коронку или протез. Такой метод часто применяют непосредственно после удаления зуба. В общей сложности пациенту придется посетить врача 3 раза. За это время выполняются:

  1. Диагностика, снятие слепка.
  2. Вживление импланта, установка абатмента и временной коронки.
  3. Замена временной коронки на постоянную.

Экспресс методика — наиболее щадящий и психологически комфортный для пациента вариант имплантации. Срок остеоинтеграции составляет от 2 до 4 месяцев.

Что делать, если недостаточно костной ткани для вживления имплантов сверху

В случае неудовлетворительного состояния костных структур верхней челюсти перед имплантацией проводится процедура синус-лифтинга (наращивания кости до нужного объема). Суть методики лежит в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом. Операция может быть выполнена двумя способами:

Открытый включает несколько этапов:

  1. Разрез десны.
  2. Распил внешнего слоя кости при помощи шаровидного бора.
  3. Обеспечение доступа к верхнечелюстной полости.
  4. Аккуратное поднятие дна гайморовой пазухи.
  5. Помещение в образовавшееся пространство костного материала.
  6. Установка защитной мембраны.
  7. Наложение швов.

На приживление трансплантата требуется 5-6 месяцев. Когда подсаженный биоматериал прорастает сосудами и становится жизнеспособным, в него вживляется имплант.

Методика закрытого синус-лифтинга показана при высоте альвеолярного гребня в 7-8 мм. Все процедуры выполняются посредством прокола, а не распила. Костные гранулы вводятся через миниатюрное отверстие. Имплант ставится сразу по окончании процедуры.

Сколько имплантов надо при восстановлении зубов верхней челюсти

Если нет нескольких зубов подряд

Если нет нескольких верхних зубов подряд импланты устанавливаются одним из двух способов:

  1. По одному титановому стержню с коронкой вместо каждой утраченной единицы.
  2. Фиксация мостовидного несъемного протеза на меньшее количество имплантов. То есть, если нет четырех зубов, нужно имплантировать два-три стержня, которые будут удерживать протез.

Операция проводится по классической и экспресс методике. Первая обеспечивает отсроченный эстетический и функциональный результат. Постоянный протез одевается только после окончания процесса остеоинтеграции. Вторая позволяет быстро восстановить функции зубного ряда, однако эстетика не всегда находится на удовлетворительном уровне. Как лучше поступить в каждой конкретной ситуации врач решает вместе с пациентом, учитывая пожеланий последнего.

При отсутствии всех верхних зубов

Проблема абсолютной адентии решается несколькими способами:

  1. Имплантация по принципу «один имплант вместо каждой отсутствующей единицы».
  2. Если имеет место сильная атрофия кости, выполняется крепление съемного мостовидного протеза на минимальное количество титановых стержней или мини-импланты.
  3. В подобных ситуациях наиболее популярны концепции «All-on-4» и «All-on-6», в основе которых лежит установка несъемной мостовидной конструкции на 4 или 6 искусственных корней по специальной методике.

Полная имплантация

Хирургическая процедура, при которой на каждое пустующее место в верхнем ряду ставится один имплант (14 или 12 штук). Количество коронок будет равно числу вживленных стержней. Для такого способа имплантации должен быть достаточный объем кости. Если есть атрофия, предварительно выполняется костная пластика. Также определенные сложности создают располагающиеся поблизости нервы.

Съемный протез на минимальном количестве имплантов

Встречаются клинические случаи, когда в условиях полной адентии верхней челюсти не представляется возможным поставить даже 4 импланта. Тогда имплантируются два или три стержня. На них фиксируются абатменты с шаровидной головкой, к которым крепится съемная мостовидная конструкция. Также применяется балочный способ крепления конструкции. Он создает надежную опору, обеспечивает правильное распределение жевательной нагрузки.

Имплантация на 4 или 6 опорах при отсутствии зубов на верхней челюсти

В последнее время при полной адентии верхнего зубного ряда широко применяются концепции имплантации «All-on-4» и «All-on-6». Суть их заключается в установке несъемного мостовидного протеза на 4 или 6 стержней. Преимущество методик — в мгновенном эстетическом результате. Пациент в день операции уходит домой с новыми зубами.

Процесс имплантации включает:

  1. Вживление в челюсть четырех имплантов по схеме — два спереди, два сзади (крайние вкручиваются под углом 35-45 градусов). Если используется протокол «All-on-6» между ними ставится еще по одному.
  2. Установка временного протеза (состоит из 10-12 искусственных зубов).
  3. Фиксация постоянного протеза (спустя 3-6 месяцев). Изготавливается из металлокерамики, металлопластмассы, безметалловой керамики или диоксида циркония.

На какой срок ставят имплантаты

Вопрос срока эксплуатации имплантов волнует всех пациентов, ведь удовольствие это не из дешевых и хочется, чтобы конструкции прослужили достаточно долго. На срок службы титановых корней влияют:

  1. Гарантияпроизводителя (обычно составляет 20-25 лет, есть фирмы, которые дают пожизненную).
  2. Гарантия клиники на выполненные работы по установке имплантов составляет 1-2 года.

Производитель обязуется заменить конструкцию в случае дефектов, не связанных с действиями врача и неправильным уходом со стороны пациента. Стоматология же берет на себя обязательства по возмещению затрат, если имплант не прижился по вине специалиста.

В условиях соблюдения техники имплантирования и правил эксплуатации импланты служат около 20 лет, а иногда и до конца жизни пациента.

Средняя стоимость по Москве

Для ознакомления приведем среднюю стоимость имплантации разными методами в клиниках Москвы.

Полная имплантация зубов верхней челюсти

Восстановление утраченных зубов путем установки имплантов имеет свои особенности. Давайте разберемся, как проводится полная имплантация зубов верхней челюсти и ее отдельных участков.

Восстановление передних единиц

Чтобы восстановить утраченные фронтальные зубы, применяют такие разновидности дентальных штифтов:

  • Пластинчатые имплантаты. Они выполнены в виде стержня, на котором закреплена одна или несколько пластин. Пластина имеет пористую структуру, которая постепенно заполняется костной тканью. В результате штифт прочно срастается с костью и крепко держится внутри нее.
  • Мини-импланты. Представляют собой штифты маленького размера, при установке которых требуется минимальное хирургическое вмешательство.
  • Корневидные имплантаты. Их рекомендуется ставить пациентам, у которых наблюдается недостаток костной ткани. Они не так эстетично выглядят, как изделия первых двух разновидностей.

Для восстановления передних зубов предпочтение отдается циркониевым штифтам, они не просвечивают через ткани десны

Поскольку передние зубы должны выглядеть максимально натурально, лучше отдавать предпочтение не титановым штифтам, а циркониевым. Цирконий, в отличие от титана, не просвечивает через ткани десны, поэтому зубы выглядят естественно.

Восстановление жевательных единиц

К жевательным зубам не предъявляются такие высокие требования в плане эстетики, какие предъявляются к передним единицам. Поэтому для восстановления боковых и дальних зубов подойдут корневидные имплантаты.

Титановые конструкции цилиндрической формы прочно фиксируются в челюстной кости и выполняют все функции утраченных зубов.

Существуют также штифты субпериостального типа. Их устанавливают сбоку под десну. Такие конструкции используются редко. Как правило, их ставят пожилым пациентам с атрофией костной ткани.

Имплантация при полном или частичном отсутствии зубов в верхней челюсти

Одним из достоинств этого метода восстановления зубов является то, что применять его можно при отсутствии любого количества единиц. Даже пациентам, у которых вообще нет ни одного зуба, подходит имплантация.

Из-за своих анатомических особенностей, восстановление единиц верхнего зубного ряда более сложная процедура, чем восстановление нижнего ряда

Читать еще:  Правдиво о том, насколько больно делать имплантацию зубов

Установка имплантов классическим двухэтапным методом:

  • После подготовки к операции врач вводит пациенту обезболивающий укол
  • Ротовую полость обрабатывают антисептическим раствором
  • Хирург делает надрез на десне и отслаивает небольшой участок десенной ткани
  • Специальным сверлом он просверливает отверстие в челюстной кости
  • В полученное отверстие вводят имплантат
  • После этого его закрывают специальной винтообразной заглушкой
  • Хирург закрывает рану десенной тканью и накладывает швы

После операции начинается процесс интеграции искусственного корня в костную ткань. Длится он от 3 до 6 месяцев. После того как штифт приживется, врач снимает заглушку, а на ее место ставит формирователь десны. Примерно через две недели после этого формирователь десны убирают и надевают абатмент, а на него – зубную коронку.

Установка имплантов одноэтапным методом

Этот метод имплантации занимает гораздо меньше времени, чем предыдущий. Его особенностью является то, что вживление искусственного корня и установка временной коронки или протеза происходит за один сеанс.

При одноэтапном методе установить имплантат можно сразу же после удаления зуба

Поставить имплантат можно сразу же после удаления зуба. В общей сложности пациенту придется посетить доктора три раза. Первое посещение – диагностика и снятие слепков, второе – сама операция плюс установка абатмента и временного протеза, третье посещение – замена временного протеза на постоянный.

Установка имплантов при недостатке костной ткани на верхней челюсти

Некоторым пациентам имплантация может быть противопоказана из-за малого объема костной ткани на верхней челюсти. Подобную ситуацию можно исправить при помощи специальной операции, которая называется синус-лифтинг.

Суть процедуры в следующем: врач поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость заполняет костным материалом. В результате объем кости становится достаточным для вживления штифта.

Существует две разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Открытый синус-лифтинг выполняется следующим образом:

  • Врач делает надрез на десне верхней челюсти
  • Шаровидным бором он распиливает кость и открывает доступ к гайморовой пазухе
  • Затем он поднимает дно гайморовой пазухи
  • В полученное пространство вводит костный материал
  • После этого врач закрывает отверстие защитной мембраной и зашивает десну

При недостатке костной ткани, если позволяет высота альвеолярного гребня, проводится закрытый синус – лифтинг

Закрытый синус-лифтинг проводят в тех случаях, когда высота альвеолярного гребня составляет 7 – 8 мм. Это более щадящая методика, при которой кость не распиливают, а прокалывают. В полученный прокол вводят маленькие костные гранулы. Большим плюсом метода является то, что штифт можно установить сразу же.

Количество дентальных имплантов для восстановления верхнего зубного ряда

Если у пациента отсутствует несколько расположенных рядом единиц, то ему можно установить по одному импланту на место каждого утраченного зуба или использовать меньшее количество штифтов и закрепить на них протез. Например, при отсутствии четырех зубов можно вживить два импланта.

Врач вместе с пациентом выбирают методику восстановления зубов верхнего ряда

Восстановление зубов можно проводить двухэтапным или одноэтапным методом. Первый способ займет гораздо больше времени, и пациенту долго придется ходить без зубов. Второй метод дает более быстрый результат, однако эстетика не всегда находится на удовлетворительном уровне.

Если же у пациента на верхней челюсти нет ни одного зуба, проблему можно решить тремя способами.

  • Поставить по одному штифту на место каждого отсутствующего зуба
  • Если кость достаточно атрофирована, можно вживить несколько обычных или мини-имплантов и надеть на них съемный мостовидный протез
  • Использовать методику «All-on-4» и «All-on-6», сутью которой является установка несъемных мостовидных протезов на 4 или 6 штифтов

Рассмотрим каждый метод более подробно.

Полная имплантация

В этом случае на место каждой отсутствующей единицы вживляется искусственный корень, на который надевается коронка. В итоге получается 12 или 14 корней и столько же коронок. Для проведения подобной операции челюстная кость должна иметь достаточный объем. В противном случае требуется остеопластика.

Съемный протез на минимальном количестве штифтов

У некоторых пациентов наблюдается такая клиническая картина, при которой вживить даже четыре штифта не представляется возможным. В таких случаях ограничиваются двумя-тремя имплантатами, на которые надевают абатменты с шаровидной головкой. На них крепят съемные мостовидные протезы. Возможен также балочный способ крепления протеза, обеспечивающий прочную фиксацию и правильное распределение нагрузки на челюсть.

Имплантация зубов по методу «All-on-4» и «All-on-6»

Эти две методики похожи между собой. Единственным отличием является количество используемых штифтов. В первом случае их четыре, во втором – шесть. Их вживляют в челюсть, а сверху надевают несъемный мостовидный протез. Искусственные корни надежно держат конструкцию.

Конструкция al-on-6, как и al-on-4 показали свою надежность и механическую прочность

Процедура включает следующие этапы:

  • В челюстную кость вживляют четыре штифта – два впереди и два сзади. При использовании шести конструкций между основными четырьмя ставится еще две
  • На искусственные корни надевают временный протез, состоящий из 10 – 12 зубных единиц.
  • Через 3 – 6 месяцев временный протез убирают, а на его место ставят постоянный. Его делают из керамики, металлокерамики или циркония

Срок службы дентальных имплантатов

Каждого пациента волнует вопрос: как долго прослужат дентальные имплантаты. Какого-то конкретного срока службы, одинакового для всех, не существует.

Обычно клиники дают гарантию на 1 – 2 года.

Качественные изделия при соблюдении всех правил эксплуатации способны прослужить не менее 20 лет, а то и всю жизнь.

Стоимость дентальных имплантатов

Чтобы ориентироваться в стоимости установки имплантатов, рассмотрим средние расценки по Москве:

Имплантация на верхней челюсти

Установка имплантов на верхнюю челюсть имеет специфику, связанную с особенностями строения костной ткани в этой области. О различиях между имплантацией передних верхних зубов и имплантацией верхних жевательных зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

Особенности имплантации верхних зубов

На первый взгляд кажется, что никакой разницы между верхними и нижними зубами нет. Однако это не так. Принципиальное различие заключается в плотности костной ткани, играющей важную роль в процедуре имплантации при отсутствии верхних зубов. Дело в том, что в процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней. Поэтому кость здесь не такая плотная и намного быстрее атрофируется после удаления зуба. По этой причине часто перед имплантацией на верхней челюсти проводится восстановление костной ткани, чтобы можно было надежно установить имплант.

Еще одна особенность имплантации верхних зубов — близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточной ширине и длине челюстной кости в области клыков и боковых резцов обязательно проводится синус-лифтинг верхней челюсти (разновидность костной пластики). Если этого не сделать, то в процессе установки имплант пройдет сквозь кость и повредит пазуху. При проведении синус-лифтинга и имплантации верхних зубов одновременно сначала дно гайморовой пазухи приподнимается и заполняется остеопластическим материалом, а затем уже в костную ткань устанавливается имплантат. В последнее время, чтобы провести имплантацию без синус-лифтинга, специалисты стали использовать длинные скуловые импланты.

Несмотря на то, что имплантация стала популярной сравнительно недавно, многочисленные находки ученых-археологов свидетельствуют об активных попытках древних людей освоить это стоматологическое направление, используя так называемые имплантаты из различных материалов: слоновой кости, дерева, драгоценных камней, зубов животных и даже умерших людей!

Имплантация передних верхних зубов

Одной из важнейших задач имплантации фронтальных зубов на верхней челюсти является не только качественное восстановление функциональности зубного ряда, но и улучшение эстетики улыбки пациента. Поэтому подобная операция имеет следующие особенности:

  • Необходимость в создании эстетичного контура десны. При имплантации передних верхних зубов необходимо создать красивый десневой контур. Иначе «вычислить» наличие протеза не составит труда даже для неспециалиста. Чтобы десна не потеряла объем и сформировался эстетичный контур, необходимо провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой импланта временной коронкой. Протез создаст нужную поддержку мягким тканям и не позволит им атрофироваться.
  • Важна точная установка импланта. При имплантации верхних передних зубов требуется максимально точная установка искусственного корня. Если вживить имплант не под тем углом (смотрите на фото ниже), то это затруднит установку коронки, а в дальнейшем может привести к осложнениям. Правильно спланировать будущую операцию помогает компьютерная томография, позволяющая до деталей понять анатомию верхней челюстной кости.
  • Особое строение имплантов. Кроме того, для имплантации передних верхних зубов применяются импланты небольшого диаметра с особой конструкцией резьбы, чтобы меньше травмировать окружающие ткани.
  • Высокие требования к эстетике протезов. Вместо металлических абатментов (на них крепится коронка), которые могут просвечивать сквозь десну, используются белые конструкции из циркония. Материал зубной коронки также должен обладать высокими эстетическими характеристиками. Поэтому рекомендуются протезы из цельной керамики или диоксида циркония.

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти

При имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, как правило, применяется двухэтапная методика, при которой коронка фиксируется только после полного приживления импланта. Этот классический способ считается наиболее надежным и прогнозируемым. Операция часто сопровождается костной пластикой или синус-лифтингом. Что касается вида имплантов, то для имплантации верхних зубов, мнения специалистов сходятся на том, что лучший вариант — это протезирование на классических конструкциях корневидной формы.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов

При имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов с опорой на импланты, в зависимости от их количества, можно установить отдельные зубные коронки, мостовидные протезы или полные условно-съемные конструкции. Последний вариант более демократичен по стоимости и делится на несколько подвидов, о которых ниже.

Читать еще:  Приживаемость зубных имплантов: сколько времени приживаются, вероятность отторжения

Осложнения после имплантации зубов на верхней челюсти

Тем, кто планирует имплантацию при отсутствии зубов на верхней челюсти, следует знать, что возможны следующие осложнения при имплантации:

  • отек после имплантации зуба на верхней челюсти;
  • онемение верхней губы;
  • носовые кровотечения;
  • отторжение костного материала;
  • повышенная подвижность импланта;
  • отторжение.

Вышеперечисленные проблемы могут возникнуть по причине плохого ухода за полостью рта или из-за низкой квалификации имплантолога. Поэтому чтобы не допустить осложнений после имплантации верхних зубов, необходимо обеспечивать установленным имплантатам должный послеоперационный уход и выбирать клинику с хорошей репутацией, опытными специалистами и современным оборудованием.

Имплантация зубов верхней челюсти

Верхняя челюсть подвергается меньшей жевательной нагрузке, чем нижняя. Поэтому кость здесь более тонкая и рыхлая, что осложняет установку имплантов. Тем не менее, при грамотном выполнении манипуляций вероятность успеха имплантации достаточно высока. По статистике, средний процент приживаемости имплантов на верхней челюсти составляет 96-97%. Более высокий результат (99%) демонстрирует базальная имплантация с немедленной нагрузкой, чуть ниже показатели (96-97%) у классической двухэтапной методики.

В чем особенности имплантации верхних зубов

1. После потери зубов костная ткань верхней челюсти атрофируется (то есть убывает в объеме) быстрее, чем нижней. Уже спустя 5-6 месяцев у большинства пациентов в местах дефектов диагностируется острый дефицит кости.

2. Из-за того, что кость верхней челюсти рыхлая, импланты «срастаются» с ней дольше. Если на нижней челюсти системы приживаются в среднем за 2-3 месяца, то на верхней — за 3-4.

3. Особой осторожности требует имплантация верхних жевательных зубов, поскольку в непосредственной близости от них расположены гайморовы пазухи. Случайный прокол пазухи грозит развитием инфекционных осложнений.

4. При имплантации передних зубов верхней челюсти врач должен уделять повышенное внимание эстетике. Ведь именно эти зубы ответственны за формирование улыбки.

Показания к имплантации верхней челюсти

  • Отсутствие 1 или нескольких зубов в ряду
  • Полное отсутствие зубного ряда

Мнение специалиста

Противопоказания

  • Острые инфекции
  • Беременность
  • Возраст до 18 лет
  • Нарушения свертываемости крови
  • Острые психические расстройства
  • Туберкулез в активной фазе
  • Злокачественные заболевания
  • Воспалительный процесс в месте установки импланта
  • Период реабилитации после инсульта, инфаркта миокарда

Варианты имплантации при малых дефектах верхнего зубного ряда

При отсутствии 1-3 подряд идущих зубов пациентам рекомендуется классическая имплантация. Это единственная методика, которая позволяет работать в ограниченном объеме кости.

Процедура проводится в два этапа:

  • На первом врач отслаивает десневой лоскут и специальным инструментом формирует в кости ложе, в котором размещает корневую часть импланта. Десна ушивается. Далее 3-4 месяца врач и пациент ждут, пока конструкция приживется — за это время костные клетки проникнут в поры импланта и буквально срастутся с ним.
  • На втором этапе десна повторно вскрывается. На искусственный корень устанавливается формирователь десны, который помогает создать красивый контур мягких тканей вокруг шейки импланта. Спустя 2 недели формирователь заменяется наддесневой головкой (абатментом), на которой закрепляется коронка.

В общей сложности проведение классической имплантации зубов на верхней челюсти занимает около полугода.

Важное замечание: если по результатам обследования у пациента выявляется атрофия кости, перед имплантацией ему проводится дополнительная процедура — костная пластика. Как правило, после такой операции должно пройти еще 3-6 месяцев, прежде чем объем кости восстановится и станет пригодной для установки имплантов.

Варианты имплантации при средних и больших дефектах

При большом количестве отсутствующих зубов проведение классической имплантации становится нецелесообразным. Во-первых, из-за высокой травматичности многократно возрастают риски вмешательства. Во-вторых, такое лечение дорого обходится пациентам. Поэтому пациентам рекомендуются методы одноэтапной имплантации верхней челюсти, которые позволяют сократить число хирургических манипуляций и избежать процедуры наращивания кости:

  • Базальная имплантация. Применяется при отсутствии 3 и более подряд отсутствующих зубов (в том числе при полностью беззубой челюсти). Суть метода заключается в том, что импланты устанавливаются в максимально глубокие и плотные слои челюсти, которые не истончаются со временем. В результате системы прочно и надежно закрепляются в кости. Десны при базальной имплантации верхних зубов травмируются минимально, поскольку импланты вкручиваются без разрезов, через небольшие проколы. Уже спустя 3 дня после операции на имплантах фиксируется несъемный протез. По краю протеза расположена акриловая десна, которая скрывает недостатки собственной слизистой пациента и обеспечивает хороший эстетический результат. Благодаря своей легкости конструкция не мешает нормальному приживлению имплантов. Практически сразу после протезирования пациент может полноценно пережевывать пищу.
  • Методы ALL ON 4илиALL ON 6. Показаны при умеренной атрофии кости у пациента и полном отсутствии зубов. В беззубую челюсть устанавливаются всего 4 или 6 имплантов. Из них — два вертикально, на место передних зубов, остальные — в боковых участках челюсти. Такой подход позволяет обойти наиболее атрофированные участки и закрепить импланты там, где сохранилось больше кости. Протезирование проводится в тот же день или на 2-3-й после операции. Пациентам устанавливается такой же несъемный протез, как и при методе базальной имплантации.

Подходящую методику имплантации при отсутствии верхних зубов врач подбирает по результатам осмотра и компьютерной томографии.

Этапы установки имплантов

  1. Подготовка к лечению. В первый визит врач осматривает полость рта и беседует с пациентом. Обсуждаются возможные варианты лечения. Если явных противопоказаний к имплантации нет, пациент направляется на компьютерную томографию (КТ) и иногда дополнительно — на анализ крови.
  2. Планирование лечения. Данные КТ загружаются в специальную программу, которая воссоздает трехмерную модель челюсти пациента. На основании этой информации подбираются подходящие модели имплантов и определяются места их установки. Затем в лаборатории по 3D-модели создается хирургический шаблон, который будет использован для проведения операции.
  3. Имплантация верхних зубов. Под местной анестезией через разрезы (при классическом методе и методах ALL ON 4/6) или через небольшие проколы (при базальном методе) импланты вживляются в челюсть.
  4. Протезирование. В зависимости от используемого протокола, протезы фиксируются на имплантах на 2-3 день или спустя несколько месяцев.

Стоимость имплантации верхних зубов в Москве

Стоимость имплантации зависит от клиники, типа имплантов и ситуации пациента. В среднем цена за установку одного импланта варьирует от 30 000 до 60 000 рублей. Полная имплантация челюсти обойдется в 200 000 – 400 000 рублей.

Центры ROOTT поддерживают доступную ценовую политику. Стоимость установки одного классического импланта (двухэтапный протокол) в наших клиниках составляет 25 000 рублей. Отдельно оплачивается изготовление коронки (от 25 тыс. рублей).

Имплантация более 3 верхних зубов по базальному протоколу обойдется в среднем в 80 000 -110 000 рублей. А цена за полное восстановление зубного ряда составит 250 000 рублей — в эту стоимость уже включены необходимое количество имплантов, рентгеновская диагностика, работа врача и несъемный протез.

Имплантация верхних зубов

Имплантация верхних зубов требует высокой квалификации, профессионализма стоматолога. Это связано с анатомическими особенностями верхней челюсти, повышенными требованиями к эстетике искусственных зубов в зоне улыбки. Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений и обрести уверенную улыбку, доверяйте имплантацию профессионалам.

Стоматологический центр НоваДент предлагает эффективное восстановление зубов верхней челюсти по цене от 17 990 рублей. Прочитайте, как проводится зубная имплантация верхних жевательных, передних зубов? Какие методы применяются, какова цена имплантации всей челюсти в клинике НоваДент?

Цена услуги

Система Цена Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ от 49 000 ₽
NOBEL (Швейцария) 55 000 ₽ от 95 000 р.
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ от 84400 ₽
OSSTEM (Южная Корея) 17 990 ₽ от 43 000 ₽
Ankylos (Германия) 43 000 ₽ от 90 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ от 55 000 ₽
Операция синус-лифинг от 25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris от 180 000 ₽
Имплантация All-on-6 Osstem от 230 000 ₽
Система Цена Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ 49 000 ₽
NOBEL (Швейцария) 55 000 ₽ 95 000 ₽
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ 84 400 ₽
OSSTEM (Южная Корея) 17 990 ₽ 43 000 ₽
Ankylos (Германия) 43 000 ₽ 90 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ 55 000 ₽
Операция синус-лифинг 25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris 180 000 ₽
Имплантация All-on-6 Osstem 230 000 ₽

* Металлокерамика. Цена установки импланта «под ключ» – здесь.

Особенности имплантов верхней челюсти

Вживление верхних зубов считается одной из самых сложных задач восстановительной стоматологии. При замещении потерь в этой части челюстной системы хирургу-стоматологу необходимо учитывать множество факторов.

Трудность №1: Состояние костной ткани.

Корни жевательных зубов верхней челюсти расположены очень близко к гайморовым пазухам носа. Так как плотность трубчатой кости данной челюсти ниже, чем на нижней, отсутствие корней в этой области провоцирует интенсивное разрушение костной ткани вплоть до полной потери первоначального объема.

В результате дефицита костной ткани установить дентальный имплантат без дополнительных манипуляций становится невозможным, так как повышается риск повреждения или перфорирования гайморовой пазухи.

Решение: до имплантации мы проводим тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента. Диагностика включает ортопантомограмму, компьютерную томографию челюсти. На основании данных трехмерного обследования имплантолог оценивает степень атрофии костной ткани, особенности расположения подглазничного и лицевого нервов, вырабатывает оптимальную стратегию лечения.

При недостаточном объеме трубчатой кости проводится операция синус-лифтинг – аналог костной пластики. Во время операции уменьшается объем гайморовой пазухи, корректируется ее дно, а образовавшееся пространство заполняется синтетическим костным наполнителем.

Операция зубной имплантации проводится минимум через 2 месяца после операции по наращиванию костной ткани.

В некоторых случаях вместо синус-лифтинга делают установку импланта зуба верхней челюсти под углом 35-45 градусов в обход гайморовых пазух. В сложных случаях, при остром недостатке костной ткани, используются скуловые разновидности имплантатов Nobel Zygoma. Благодаря длине в 30-40 мм их можно зафиксировать в плотном скуловом отделе черепа. Скуловая имплантация применяется только для реабилитации верхней челюсти.

Трудность №2: Воспалительные заболевания придаточных пазух носа.

Услуги имплантации и костная пластика временно противопоказаны при следующих заболеваниях носа:

  • гайморите, синусите,
  • кистах придаточных пазух,
  • аллергическом, остром рините;
  • искривлении носовых перегородок.

Решение: Чтобы исключить отторжение имплантата, опасные для жизни пациента осложнения, на этапе диагностики мы выявляем эти заболевания. Только после лечения и достижения стойкой ремиссии, можно переходить к костной пластике, имплантации.

Трудность №3: Повышенные требования эстетики в зоне улыбки.

Так как фронтальные зубы полностью видны при улыбке, имплантация требует ювелирной точности. При восстановлении фронтального отдела зубного ряда имплантологам и ортопедам важно решить две важные задачи:

  • выбрать ось наклона имплантата;
  • сформировать анатомически естественный контур десны.

От точности лечения зависит не только эстетика улыбки, но и правильное распределение нагрузки на искусственный зубной корень.

Решение: на основании данных компьютерной томографии, компьютерного моделирования мы изготавливаем хирургические шаблоны. Эти шаблоны позволяют определить оптимальную форму, положение, угол наклона стержня в десне и с точностью имплантировать стальной штифт.

Специальное предложение

Установка имплантов Osstem (Южная Корея)

Установка качественного импланта Osstem по выгодной цене – 17 990 р.

В стоимость входит:
– первичная консультация
– составление подробного плана лечения
– имплант Osstem
– установка импланта

8 дней до конца акции 15 декабря 2019

Имплантация передних верхних зубов

Для восстановления переднего ряда имплантологи-хирурги НоваДент стараются использовать имплантаты с мгновенной нагрузкой, а лечение, где это возможно, проводят по одноэтапному хирургическому протоколу. Это позволяет обойтись минимумом хирургических манипуляций и нагрузить импланты коронками за одно посещение стоматолога.

Независимо от того, используется ли при имплантации зубов на верхней челюсти, одноэтапная или классическая двухэтапная методика, импланты выбираются врачами после всех анализов, осмотра. Для этого используются конструкции небольшого диаметра с винтовой резьбой. Это позволяет избежать пластики десны и улучшает приживаемость имплантата.

Жевательные зубы верхней челюсти

Моляры и премоляры подвержены значительно большей нагрузке, нежели передние резцы. Учитывая это, для восстановления зубов жевательной группы применяется в основном классическая двухэтапная операция. Эта технология способствует лучшей остеоинтеграции искусственного корня и практически исключает его потерю.

В последнее время появилось множество компрессионных имплантатов жевательных зубов, которые при достаточном объеме кости позволяют сразу же перейти к протезированию. При использовании компрессионных имплантатов временную коронку из пластика устанавливают через несколько дней после имплантирования искусственного корня и снятия швов.

При полном отсутствии зубов

Полная имплантация при адентии челюсти осуществляется различными способами, самые популярные из которых:

  • Технология All-ON-4 – мостовидный протез фиксируется на 4 имплантатах;
  • Технология All-ON-6 – мостовидный протез фиксируется на 6 имплантатах.

Эти две методики позволяют вернуть пациентам здоровую улыбку без костной пластики за короткий срок и умеренную цену.

Имплантация верхних зубов

Имплантация верхних зубов требует высокой квалификации, профессионализма стоматолога. Это связано с анатомическими особенностями верхней челюсти, повышенными требованиями к эстетике искусственных зубов в зоне улыбки. Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений и обрести уверенную улыбку, доверяйте имплантацию профессионалам.

Стоматологический центр НоваДент предлагает эффективное восстановление зубов верхней челюсти по цене от 17 990 рублей. Прочитайте, как проводится зубная имплантация верхних жевательных, передних зубов? Какие методы применяются, какова цена имплантации всей челюсти в клинике НоваДент?

Цена услуги

Система Цена Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ от 49 000 ₽
NOBEL (Швейцария) 55 000 ₽ от 95 000 р.
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ от 84400 ₽
OSSTEM (Южная Корея) 17 990 ₽ от 43 000 ₽
Ankylos (Германия) 43 000 ₽ от 90 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ от 55 000 ₽
Операция синус-лифинг от 25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris от 180 000 ₽
Имплантация All-on-6 Osstem от 230 000 ₽
Система Цена Цена с коронкой*
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ 49 000 ₽
NOBEL (Швейцария) 55 000 ₽ 95 000 ₽
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ 84 400 ₽
OSSTEM (Южная Корея) 17 990 ₽ 43 000 ₽
Ankylos (Германия) 43 000 ₽ 90 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ 55 000 ₽
Операция синус-лифинг 25 000 ₽
Имплантация All-on-4 Noris 180 000 ₽
Имплантация All-on-6 Osstem 230 000 ₽

* Металлокерамика. Цена установки импланта «под ключ» – здесь.

Особенности имплантов верхней челюсти

Вживление верхних зубов считается одной из самых сложных задач восстановительной стоматологии. При замещении потерь в этой части челюстной системы хирургу-стоматологу необходимо учитывать множество факторов.

Трудность №1: Состояние костной ткани.

Корни жевательных зубов верхней челюсти расположены очень близко к гайморовым пазухам носа. Так как плотность трубчатой кости данной челюсти ниже, чем на нижней, отсутствие корней в этой области провоцирует интенсивное разрушение костной ткани вплоть до полной потери первоначального объема.

В результате дефицита костной ткани установить дентальный имплантат без дополнительных манипуляций становится невозможным, так как повышается риск повреждения или перфорирования гайморовой пазухи.

Решение: до имплантации мы проводим тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента. Диагностика включает ортопантомограмму, компьютерную томографию челюсти. На основании данных трехмерного обследования имплантолог оценивает степень атрофии костной ткани, особенности расположения подглазничного и лицевого нервов, вырабатывает оптимальную стратегию лечения.

При недостаточном объеме трубчатой кости проводится операция синус-лифтинг – аналог костной пластики. Во время операции уменьшается объем гайморовой пазухи, корректируется ее дно, а образовавшееся пространство заполняется синтетическим костным наполнителем.

Операция зубной имплантации проводится минимум через 2 месяца после операции по наращиванию костной ткани.

В некоторых случаях вместо синус-лифтинга делают установку импланта зуба верхней челюсти под углом 35-45 градусов в обход гайморовых пазух. В сложных случаях, при остром недостатке костной ткани, используются скуловые разновидности имплантатов Nobel Zygoma. Благодаря длине в 30-40 мм их можно зафиксировать в плотном скуловом отделе черепа. Скуловая имплантация применяется только для реабилитации верхней челюсти.

Трудность №2: Воспалительные заболевания придаточных пазух носа.

Услуги имплантации и костная пластика временно противопоказаны при следующих заболеваниях носа:

  • гайморите, синусите,
  • кистах придаточных пазух,
  • аллергическом, остром рините;
  • искривлении носовых перегородок.

Решение: Чтобы исключить отторжение имплантата, опасные для жизни пациента осложнения, на этапе диагностики мы выявляем эти заболевания. Только после лечения и достижения стойкой ремиссии, можно переходить к костной пластике, имплантации.

Трудность №3: Повышенные требования эстетики в зоне улыбки.

Так как фронтальные зубы полностью видны при улыбке, имплантация требует ювелирной точности. При восстановлении фронтального отдела зубного ряда имплантологам и ортопедам важно решить две важные задачи:

  • выбрать ось наклона имплантата;
  • сформировать анатомически естественный контур десны.

От точности лечения зависит не только эстетика улыбки, но и правильное распределение нагрузки на искусственный зубной корень.

Решение: на основании данных компьютерной томографии, компьютерного моделирования мы изготавливаем хирургические шаблоны. Эти шаблоны позволяют определить оптимальную форму, положение, угол наклона стержня в десне и с точностью имплантировать стальной штифт.

Специальное предложение

Установка имплантов Osstem (Южная Корея)

Установка качественного импланта Osstem по выгодной цене – 17 990 р.

В стоимость входит:
– первичная консультация
– составление подробного плана лечения
– имплант Osstem
– установка импланта

8 дней до конца акции 15 декабря 2019

Имплантация передних верхних зубов

Для восстановления переднего ряда имплантологи-хирурги НоваДент стараются использовать имплантаты с мгновенной нагрузкой, а лечение, где это возможно, проводят по одноэтапному хирургическому протоколу. Это позволяет обойтись минимумом хирургических манипуляций и нагрузить импланты коронками за одно посещение стоматолога.

Независимо от того, используется ли при имплантации зубов на верхней челюсти, одноэтапная или классическая двухэтапная методика, импланты выбираются врачами после всех анализов, осмотра. Для этого используются конструкции небольшого диаметра с винтовой резьбой. Это позволяет избежать пластики десны и улучшает приживаемость имплантата.

Жевательные зубы верхней челюсти

Моляры и премоляры подвержены значительно большей нагрузке, нежели передние резцы. Учитывая это, для восстановления зубов жевательной группы применяется в основном классическая двухэтапная операция. Эта технология способствует лучшей остеоинтеграции искусственного корня и практически исключает его потерю.

В последнее время появилось множество компрессионных имплантатов жевательных зубов, которые при достаточном объеме кости позволяют сразу же перейти к протезированию. При использовании компрессионных имплантатов временную коронку из пластика устанавливают через несколько дней после имплантирования искусственного корня и снятия швов.

При полном отсутствии зубов

Полная имплантация при адентии челюсти осуществляется различными способами, самые популярные из которых:

  • Технология All-ON-4 – мостовидный протез фиксируется на 4 имплантатах;
  • Технология All-ON-6 – мостовидный протез фиксируется на 6 имплантатах.

Эти две методики позволяют вернуть пациентам здоровую улыбку без костной пластики за короткий срок и умеренную цену.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector