Зубные импланты – их виды и установка

Зубные импланты — их виды и установка

Зубные импланты (имплантаты) — новейшая технология, которая позволяет восстановить отсутствующие отдельные зубы или целый зубной ряд. После проведения процедуры имплантации никакого дискомфорта не возникает, новые зубы смотрятся естественно и служат длительный срок.

Чем они лучше или хуже коронки-моста

Имплантат — по сути искусственный зуб с основанием из медицинского титана, который заменяет утерянный. Современная имплантология позволяет утверждать, что зубные импланты эффективно служат десятилетиями, главное – качественно его установить.

Благодаря особенностям поверхности импланта, процесс вживления его в костную ткань проходит быстро и безболезненно, уже через несколько месяцев он срастается с ней. На вживленный элемент ставится искусственная коронка.

Читайте статью: основные виды и цены имплантов зубов — подробный обзор имплантатов разных ценовых категорий.

Импланты зубов имеют ряд преимущественных особенностей:

  • Это не обычное восстановление утраченного зуба. Процедура представляет собой уникальную методику, которая способствует сбережению костной ткани от атрофии;
  • Процесс установки имплантата не затрагивает соседние здоровые зубы;
  • Импланты служат опорой для съемных протезов. Более того, на их основе могут создаваться полные съемные зубные протезы.

Имплантация является более привлекательной процедурой по сравнению с традиционным протезированием. Дело в том, что при обычном протезировании используется мостовидный протез, который держится за счет соседний зубов. При этом здоровые зубы подвергаются препарированию.

При отсутствии одного или нескольких зубов установка имплантов позволяет сохранить соседние зубы, не дает такой сильной нагрузки, как при протезировании. А если отсутствует весь зубной ряд, имплантация помогает избежать создание зубных протезов, ношение которых рано или поздно приводит к деформации костной ткани челюсти, ее атрофии.

Традиционные протезы имеют еще ряд недостатков по сравнению с имплантами. В некоторых случаях их ношение невозможно по причине неправильного прикуса, может возникать рвотный рефлекс при одевании. В таких случаях создание имплантатов – необходимость.

Как происходит процесс классической имплантации

Имеют место два вида имплантации – классическая и одноэтапная. Наибольшее распространение получила классическая система, состоящая из двух этапов:

  1. Хирургический. Вживление в костную ткань десны импланта.
  2. Ортопедический. Протезирование на основании одиночный коронок, мостовидных или условно-съемных протезов.

Можно посмотреть, как выглядят импланты зубов фото до и после установки. Сам элемент представляет собой цилиндрический винт из титана, , по форме он похож на корень обычного зуба. На имплант крепится заглушка, которая препятствует попаданию пищи во время восстановления костной ткани.

Впоследствии винт-заглушка снимается, устанавливается абатмент, который соединяет «корень» с временной коронкой. Постоянные коронки устанавливаются через 2-3 недели, это уже ортопедический этап.

Основные процедуры, которые ждут человека при имплантации зубов, следующие:

  1. Консультации.
  2. Панорамные и 3д снимки челюсти для определения возможности.
  3. Сдача анализов.

Этап планирования играет важную роль, поскольку он призван исключить все ошибки, которые могут возникнуть на последующих этапах протезирования. Любые неучтенные мелочи приводят к тому, что имплантанты не приживаются, и требуется повторное проведение процедур.

На ортопедическом этапе выбираются: тип протеза, количество вживляемых элементов в зависимости от количества отсутствующих зубов. При хирургическом планировании выясняются прохождение нижнечелюстного нерва, расположение гайморовой пазухи, тип и толщина челюстной кости. Если костной ткани не хватает для безопасной операции, назначают процедуру костной пластики или «синус лифтинга». Подробнее об этой процедуре читайте в статье: Синус лифтинг — что это такое.

Предварительный этап позволяет определить методику имплантации. От этого зависит срок протезирования. Для осуществления вышеуказанных исследований в настоящее время применяется компьютерная томография, трехмерное планирование операции. Это снижает риск возникновения осложнений в процессе проведения и после операции, при изготовлении протезов или коронок.

Хирургический этап — имплантация

Имплантация состоит из следующих процедур:

  1. Производится разрез слизистой оболочки десны и создание отверстия в кости с помощью специальных инструментов – сверл и физиодиспенсера. Важно, чтобы кость при этом не перегревалась, это приведет к воспалению и отторжению импланта.
  2. В подготовленное отверстие вкручивается элемент, десна зашивается.

В среднем эта процедура занимает несколько часов.

Процесс приживления имплантата

Время для заживания – не менее 3 месяцев. В случае недостаточной толщины костной ткани требуется ее наращивание, это происходит в случаях, когда человек длительное время ходил без зубов. Этот показатель и иные возможные сложности увеличивают хирургический этап до 6 месяцев.

В период заживления устанавливается косметический временный протез.

Формирование десны

Второй этап – протезирование, заключается в установке формирователя десны. Для этого слизистая снова разрезается и в имплант вкручивается специальный элемент – формирователь, он позволяет создать красивый контур под установку постоянной коронки. Процедура занимает две недели.

Установка коронки

В имплант устанавливается абатмент, металлический или керамический в зависимости от выбора материала коронки. Делается слепок для изготовления зуба. Создание постоянной коронки производится в технической зубной лаборатории в течение 10-15 дней. Ее фиксация на абатменте производится посредством цемента или винта.

Виды зубных имплантов

Многих интересует вопрос, какие импланты лучше. Выбор в пользу того или иного варианта зависит в большей степени от использования в конкретной стоматологической клинике определенных моделей и квалификации специалиста. Важно понимать, что самостоятельно делать выбор не стоит, необходимо профессиональное мнение врача – имплантолога и протезиста.

Выбор моделей различных производителей огромен, от этого зависит стоимость самой процедуры. Можно остановиться на недорогих имплантах российского и белорусского производства, кто-то выбирает только дорогую продукцию современного рынка. Врач может подсказать системы, которые наиболее оптимальны в отношении цена-качество.

От выбора моделей зависит вживляемость импланта в костную ткань, важно, чтобы его поверхность была микропористой. Для этого на поверхность наносится специальное напыление. Популярные качественные модели имеются в каждой ценовой категории. К премиум-классу относят следующие варианты:

  • Американская компания Nobel Biocare изготавливает два типа элементов: стандартные — Nobel-Replace, и специальные Nobel-Active. Второй тип применяется в случаях, когда установка стандартных моделей по каким-либо причинам невозможна. Эти виды считаются наиболее технологичными, что отражается на их стоимости. Благодаря высокому проценту приживаемости и длительному сроку службы, они пользуются заслуженной популярностью, несмотря на то, что цена с полной установкой одного зуба варьирует от 50000 рублей.

  • Шведская компания выпускает импланты серии Astra Tech конической формы с микрорезьбой, которая позволяет оптимально распределить жевательную нагрузку на кость, это приводит к минимизации атрофии костной ткани. Качество и надежность – отличительные характеристики этих элементов. К минусам можно отнести высокую стоимость – операция по полной установке одного зуба обойдется в сумму не менее 35000 рублей.

Среди продукции эконом-класса выделяют израильский имплант MIS, они качественные и долговечные. Стоимость процедуры – от 25000 рублей, в зависимости от клиники, где она производится. Линейка израильской стоматологической продукции фирмы Alfa bio более широкая, имеется больше «наворотов» для сложных случаев, что объясняет более высокую стоимость протезирования.

По сравнению с классическим протезированием цена на установку имплантов не кажется сильно завышенной. Стандартная процедура восстановления одного зуба с установкой коронок на соседние составит в недорогой клинике не менее 30000 рублей в зависимости от сложности.

Несмотря на то, что разброс цен на услуги велик, в среднем стоимость установки импланта обойдется в пределах этой же суммы, при этом соседние резцы останутся здоровыми. В стоимость установки входят также цена на абатамент и саму коронку.

Протезирование полной челюсти под ключ при изготовлении протеза с фиксацией его на имплантатах выйдет в среднем 130-280 тысяч рублей в зависимости от количества опор. Точную сумму за операцию можно узнать на официальном сайте выбранной клиники.

Противопоказания и возможные осложнения

Эстетичность и высокая функциональность – вот что привлекает пациентов, которые выбирают зубные импланты. Показания к применению этой методики – отсутствие одного или нескольких зубов, что приводит к возникновению проблем:

  1. Изменение прикуса при отсутствии зубов, что приводит к повышению стираемости эмали.
  2. Изменение положения зубов по отношению друг к другу за счет увеличения промежутков, что приводит к нарушению функции челюстно-лицевого сустава.
  3. Возникновение дефектов речи, западение язычка мягкого неба, результатом становится временная остановка дыхания и храп.
  4. Нарушение жевательной функции, что может привести к заболеваниям органов пищеварения.
  5. Изменение внешности, появление морщин около рта, опускание уголков губ, возможны нервные расстройства.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, зубы необходимо восстанавливать. Почему стоит выбрать именно имплантацию? Главными аргументами в этом случае выступают достоинства имплантатов:

  • Долговечность;
  • Отсутствие нарушений соседних зубов;
  • Создание правильной нагрузки на зубную кость, которая не приводит к ее деформации;
  • Имплант сложно отличить от настоящего зуба, он смотрится эстетично;
  • Возможность установки цельного протеза, восстановление сразу нескольких зубов;
  • Специальных средств по уходе не требуется, достаточно обычной гигиены полости рта;
  • Коронки надежны, выдерживают большие нагрузки;
  • Возможность замены коронки в случае необходимости;
  • Обширный выбор имплантов и методик их установки;
  • Удобство использования.

К недостаткам этого варианта восстановления зубов можно отнести возможные осложнения:

  • Нет 100-процентной гарантии, что импланты приживутся, из-за наличия индивидуальных особенностей организма может произойти отторжение инородного тела;
  • Важен поиск профессионального врача, которому пациент будет полностью доверять;
  • Относительно высокая травматичность, это хирургическое вмешательство, которое вызывает болезненные ощущения;
  • Есть вероятность возникновения осложнений как в момент проведения операции, так и в послеоперационный период;
  • Длительность процесса срастания имплатна с костной тканью;
  • Более высокая стоимость по сравнению с традиционным протезированием.

Поскольку процедура представляет собой хирургическое вмешательство, это влечет ряд противопоказаний. В идеале должно быть наличие показаний к применению этой методики и полное отсутствие противопоказаний.

Особое внимание следует обратить на абсолютные противопоказания, по которым проведение операции невозможно в принципе:

  1. Заболевания крови.
  2. Заболевания ЦНС.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Сильное снижение иммунитета.
  5. Туберкулез.
  6. Заболевания соединительной ткани.
  7. Болезни слизистой оболочки полости рта.
  8. Бруксизм.
  9. Сахарный диабет первого типа.

Отказ от операции возможен при наличии общих хирургических оснований. Эти противопоказания носят постоянный характер.

Отзывы пациентов

Вживление зубных имплантов по отзывам пациентов переносится довольно легко. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отклики людей, которые прошли эту процедуру.

Вероника Андреевна, 46 лет

«Установили имплантант на место нижней пятерки. К сожалению, спасти зуб не удалось. Операция прошла удачно, сильных болей и опухолей не было. Правда, это довольно дорогое удовольствие, зато смотрится зубной ряд красиво!»

Зинаида, 28 лет

«Установка имплантов обошлась дорого, пришлось даже некоторое время копить средства, но не пожалела. Последствие травмы – отсутствие трех зубов спереди, штифтов хватило ненадолго. Решилась на операцию, уже третий год не могу нарадоваться на свою красивую улыбку. Приятно, что особенного ухода они не требуют, выглядят как настоящие, и никаких проблем с питанием не возникает».

Валентина, 50 лет

«Хочу поделиться опытом установки имплантов. Самое главное – найти хорошего доктора, прежде чем остановиться на операции, стоит посетить несколько врачей. Обязательно необходимо поговорить с пациентами, которые уже прошли через эту процедуру. Как стоматолог, могу уверить, что успех в большей степени зависит именно от профессионализма и мастерства специалиста!»

Элеонора, 34 года

«После установки имплантанта было небольшое осложнение – опухла десна в этом месте. Пришлось проводить чистку. Но потом все пошло нормально, заживление наступило всего за 2 месяца. Теперь с удовольствием улыбаюсь, дорого, конечно, но я ни на миг не пожалела о потраченных деньгах. Красивая улыбка и здоровье этого стоят!»

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

  • при потере одного или нескольких зубов;
  • при отсутствии нескольких зубов подряд;
  • если нет крайних зубов в ряду;
  • если отсутствуют все зубы (полная адентия);
Читать еще:  Правдиво о том, насколько больно делать имплантацию зубов

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

  • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
  • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
  • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
  • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97% [1] . Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

  • системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
  • установка имплантов низкого качества;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
  • врачебная ошибка.

Рейтинг приживаемости зубных имплантов:

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

  • All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
  • All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
  • All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
  • Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
  • Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

  • Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
  • Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
  • Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
  • В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
  • Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
  • Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
  • Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
  • All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
  • All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
  • Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

  • 1 https://www.startsmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/ottorzhenie.html

Если у па­ци­ен­та есть про­бле­мы с при­ку­сом и же­ла­ние вы­ров­нять зуб­ной ряд, это сто­ит сде­лать до им­план­та­ции, так как пос­ле — бу­дет про­бле­ма­тич­но. Так­же за­ра­нее сто­ит оза­бо­тить­ся ле­че­ни­ем зу­бов при не­об­хо­ди­мос­ти.

Как выглядит зубной имплант

Имплант – это конструкция из медицинских сплавов, диоксида циркония, титана, замещающая корень утерянного зуба и служащая основой для коронки. Полноценной имплантация считается, если соответствует признакам, определенным международным стандартом:

  • конструкция должна быть стабильна при клинических обследованиях;
  • не допускаются раздражения в области установки штифта;
  • система должна оставаться неизменной по всем параметрам, в том числе эстетическим;
  • пациент должен ощущать себя комфортно.
Читать еще:  Безоперационная имплантация зубов

Если перечисленные показатели выполнены, то имплантацию считаю успешной. Учитывая количество видов имплантов и методик их установки, пациенту выбрать оптимальный вариант трудно. Поэтому полезно узнать основные виды и характеристики систем перед походом к врачу.

ВАЖНО! Метод установки, вид, форму импланта определяет врач в зависимости от состояния костной ткани, зубов и общего состояния пациента.

Особенности конструкции зубного импланта

Конструкция, представляющая имплант, состоит из следующих элементов:

  • штифт из титанового сплава, который непосредственно внедряется в челюсть пациента;
  • абатмент – основа под зубную коронку;
  • коронка, представляющая зуб.

Конструкция может быть разбираемая, состоящая из основы и искусственного зуба, или литая, полностью включающая все элементы импланта. Форма штифта может быть различная, наиболее распространенной считается цилиндрическая и шуруповидная. При базальном внедрении применяются штифты в виде пластин.

Какие бывают виды имплантов?

Системы для имплантации различаются по размеру, форме, способу установки и несущей способности:

  • Базальные, представлены в виде двух составляющих – импланта и абатмента. Могут закрепляться на значительную глубину в костной ткани. Рекомендуются пациентам, у которых наблюдается ее выраженная атрофия.
  • Корневидные – в виде цилиндра или усеченного конуса, обустроенных резьбой. Отличаютсяпростотой в установке, подходят пациентам, у которых костная ткань необходимых размеров.
  • Субпериостальные – устанавливаются между костью и надкостницей в случаях, если костная ткань истончилась.
  • Мини-импланты применяются, чтобы стабилизировать съемный протез, имеют небольшие размеры.

ВАЖНО! Главными критериями при выборе импланта являются: состояние костной ткни, приживляемость, эстетичность и долговечность.

Преимущества имплантации

Восстановление зубного ряда и функциональности челюсти путем имплантации имеет ряд преимуществ:

  • естественный внешний вид, после такого протезирования искусственные зубы не отличаются от натуральных;
  • они не мешают разговаривать и качество дикции не ухудшается;
  • не беспокоят пациента болями, не подвергаются кариесу;
  • с ними комфортно принимать любую пищу;
  • при вживлении сохраняются здоровые зубы, их не надо обтачивать;
  • повышают самооценку и гарантируют красивую улыбку.

ВАЖНО! Чтобы снизить риск осложнений и для сохранения имплантов, необходимо посещать стоматологический кабинет один раз в два года.

Процесс имплантации проходит в несколько этапов. После консультации и осмотра, врач принимает решение о возможности имплантации. Далее устанавливается штифт. Процедура проводится после анестезии, выполняется надрез, отделяется ткань десны и очищается костная поверхность. Высверливается канал, в который ввинчивается штифт. После заживления вставляется абатмент, и только потом устанавливается коронка. Успех операции зависит от квалификации врача, который подберет оптимальный метод установки импланта и его разновидность.

Имплантация под ключ

Рассчитайте самостоятельно стоимость имплантации зубов под ключ. В стоимость включено: собственно имплантат + работа по установке + расходные материалы + формирователь десны.

Зубные импланты: фото до и после

У человека, лишившегося зуба, безусловно, есть выбор – жить без зуба, сделать себе протез, или вставить зубной имплант. Можно, конечно, оставить все как есть, вот только природа предусмотрела, что в процессе жевания участвуют все зубы, и если по каким-то причинам одного или нескольких нет, то нарушается процесс принятия пищи.

От потери зубов не застрахован никто. Плохая наследственность, беременность, экологические факторы, низкое качество питьевой воды – все это может привести к потере зубов. Достижения современной стоматологии позволяют любому человеку, практически, в любом возрасте вернуть утраченный зуб. Не нужно отказывать себе в возможности быть красивым, иметь хорошее самочувствие, красивую улыбку – ведь это прямой путь к успеху и гармонии в жизни.

Что такое зубные имплантанты

Имплант зуба – представляет собой титановую конструкцию, которая заменяет зубной корень. Главное отличие импланта от протеза – полное внедрение в челюсть пациента, он не снимается, его нет необходимости очищать после использования (не считая привычной чистки зубов), и он выглядит абсолютно естественно.

Имплантанты зубов, как можно увидеть на фото, состоят из нескольких частей:

Зубные импланты состоят из коронки, абатмента и корневой части

  1. Штифт или шуруп, представляющий собой корневую часть, внедряемую в челюстную ткань пациента. Материал изготовления – титановый сплав, наиболее часто применяемый металл в медицине в области имплантологии.
  2. Абатмент – внешняя часть на шурупе, служит основой для зубной коронки.
  3. Сама коронка – искусственный зуб.

Виды зубных имплантов

Различают такие импланты зубов:

По виду конструкции:

  • разбираемые – состоящие из двух частей (искусственный зуб и основа для него);
  • состоящие из одного компонента – литая конструкция, уже включающая все части, в т.ч и искусственный зуб;

Разбираемый имплант состоит из двух частей

По виду внедрения:

  • традиционные (эндооссальные) конструкции, вживляемые непосредственно в ткань челюсти. Такими бывают 98% имплантов;
  • подслизистые (субпериостальные) – их конструкция довольно сложно устроена, и представляет собой ажурную сетку, которая монтируется в надкостную ткань челюсти;
  • внутрислизистую – внедряются в слизистую ткань ротовой полости и применяются только для крепежа зубных протезов;
  • базальные – используются в случаях недостатка костного объема, вживление происходит в глубокие челюстные слои, не подверженные атрофии;
  • эндодонто-эндоссальные – стержни из металла, вставляемые в корень зуба, для обеспечения статичности «шатающего» зуба.

Внутрислизистый имплант внедряются в слизистую ткань ротовой полости

  • наиболее распространенные – в виде шурупа или цилиндрической формы;
  • в виде пластин – используются для базального внедрения;
  • комбинация пластин и корневых имплантов;
  • мини-импланты – предназначенные для временного фиксирования ортодонтичных конструкций (при исправлении прикуса).

Преимущества имплантов

Если пациенту предстоит имплантация зубов, фото до и после наглядно продемонстрируют все достоинства и значимость этой процедуры. Преимущества очевидны, и можно их еще раз подчеркнуть:

  1. Натуральный внешний вид, импланты совершенно не отличаются по цвету от собственных зубов, ввиду тщательного подбора врачом.
  2. Речь не ухудшается, как бывает при использовании съемного протеза, ничего не мешает нормально разговаривать.
  3. Стабильность: импланты созданы для постоянства, они полноценно заменяют зубы, разве что не подвержены кариесу и не болят, потому что останутся здоровыми навсегда;
  4. Удобство приема пищи – импланты неподвижны, не закрывают небо, можно кушать любую пищу, на любой стороне челюсти.
  5. Сохранность остальных зубов – нет нужды в обтачивании соседних зубов для вживления импланта.
  6. Повышение самооценки – хорошее настроение и красивая улыбка гарантированы.

Недостатки и противопоказания имплантатов

Процедура вживления – это хирургическая операция, и риски осложнений тоже возможны.Как и у всякой процедуры и врачебной манипуляции, у имплантантации есть противопоказания. Часть из них — строгие:

  • возраст пациента до двадцати лет;
  • гемофилия и патология кровеносной системы;
  • онкология;
  • туберкулез, инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет первого типа;
  • патологии ЦНС;
  • наркомания, алкоголизм;
  • бруксизм.

Относительно противопоказано при: кариесе и пародонтозе, лицам нарушением прикуса, патологиями челюсти, курящим; беременным женщинам; при хронических заболеваниях в фазе обострения

Имплант относительно противопоказан при кариесе

Имплантационная процедура и ее этапы

Чтобы понять, что представляет собой имплантация зубов, что это такое помогут фото.

Для начала, необходима консультанция опытного врача-ортодонта, который специализируется на имплантах. Специалист проведет осмотр и на основании полученных данных, сделает вывод о возможности/невозможности установки импланта.

В случае положительного решения, пациенту сделают панорамный снимок челюстей, чтобы врач смог увидеть особенности строения костной ткани, расположение зубов пациента и т.д.

Также с челюстей пациента будет снят слепок для изготовления точной копии зуба, будет выполнен подбор по цвету.

В назначенный день пациент посещает клинику. В день операции не рекомендуется пить и есть, а за неделю до операции необходимо ограничить употребление спиртных напитков. Необходимо также отказаться и от курения.

Процедуру имплантанции можно разделить на три основных этапа: внедрение, заживление, окончание.

Внедрение основания для абатмента

Пациента подготавливают к хирургической манипуляции – ротовая полость обрабатывается раствором антисептика, также дезинфицируется лицо, подбородок, губы, нос. Анестезионный укол делают в челюстной раздел, в место планируемой имплантации. После начала действия укола начинается операция.

В месте отсутствия зуба, выполняется разрез, для отделения тканей десны и очищения костной поверхности.В костной ткани высверливают место для будущего импланта. Стерильный имплант, в виде шурупа ввинчивается в костную ткань. На место разреза тканей десны накладываются швы, таким образом, чтобы скрыть основание импланта.

Заживление импланта

Имплант должен прижиться в челюсти, и не вызвать процесса отторжения. Этот процесс занимает от шести до двенадцати недель (при процедуре на верхней челюсти период заживания увеличивается). В это время пациент должен придерживаться особого питания, без употребления в пищу твердых продуктов. Костная ткань, в процессе заживления, постепенно «обволакивает» вокруг штифта, тем самым, происходит закрепление его в челюсти. В этот период, курение воспрещается, также, как и курение после удаления зуба.

В случае, если имплант не прижился в кости, врач удалит его, почистив костную лунку, и процесс можно повторить через 4-8 недель.

Окончание процедуры установки импланта

После того, как процесс заживления удачно завершен, и штифт закрепился и прижился в кости, на него закрепляют опорную головку и устанавливают зуб. Врач проверяет прикус у пациента, уточняет его самочувствие. Для профилактики, назначается дополнительное посещение клиники 1- 2 раза.

Импланты зубов их фото до и после наглядно показывают удачный процесс приживания.

Приживание зубных имплантов

Реабилитация после имплантанции

В день операции, если пациент работает, ему необходимо взять отгул. После операции, во время профилактических осмотров, такая потребность отпадет. При внедрении большего количества зубов (восьми-десяти) лучше оформить отпуск на несколько дней.

Многие пациенты боятся болевых ощущений после имплантанции и после нее. На самом деле, эти опасения преувеличены. Кровотечение прекращается в течение суток после вживления, в течение двух суток, возникает отек (это нормальный процесс), который затем сменится на кровоподтек. В это время также будет ослабевать боль в челюсти и вокруг нее.

Пациенты, прошедшие процедуру, смогли сравнить эту боль по ощущениям, с болью при удалении зуба, или чистке канала.В этот период нужно принимать обезболивающие препараты. В общей сложности, все неприятные ощущения длятся не более 14-ти дней.

Рекомендации по уходу

Зубная имплантанция – относится к категории сложных стоматологических манипуляций.

Для снижения риска осложнений, а также для продления срока эксплуатации имплантов, нужно выполнять рекомендации по уходу за ротовой полостью: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью, не курить, не злоупотреблять кофе и чаем, посещать стоматолога 2 раза в год, выполнять чистку зубов у специалиста.

Специалист выполняет чистку зубов

Цены и производители имплантов

На рынке стоматологической продукции имеется широкий выбор имплантов различных производителей: от имплантов класса премиум Швейцарского, Германского производства, США; среднего класса – израильских производителей и южнокорейских; и эконом-класса российских, белорусских и украинских производителей.

Общая стоимость установки имплантов зависит от объема работы, срока ее выполнения, стоимости материалов. Врач-имплантолог обязательно проконсультирует по стоимости и подберет оптимальное решение для пациента.

При решении выполнить процедуру имплантации недостающего зуба важно подобрать грамотного и квалифицированного стоматолога, ознакомиться с отзывами пациентов, ценовой политикой клиники. Немаловажное значение в принятии решения будут играть фото до и после имплантации.

Имплантация зубов — этапы операции и сроки

Содержание статьи

Стоматологи шутят, что два раза бог дает зубы человеку бесплатно, а за третий приходится платить. Зубы не способны к самовосстановлению. Потеря даже одного не так безобидна, как может показаться. Помимо эстетического дискомфорта меняются черты лица, нарушаются жевательная функция, пищеварение. На помощь приходит имплантация зубов — вернуть красивую улыбку можно быстро и навсегда. Обо всех нюансах восстановления зубов имплантами, рассказывает хирург-имплантолог и ортопед стоматологии Vimontale в Москве Сохов Валерий Борисович.

Как появились зубные импланты?

Актеры, получающие Оскар, обычно благодарят бога и родителей. Люди, с помощью имплантации возвращающие себе зубы и комфортный образ жизни, добрым словом должны вспоминать шведского профессора Пер-Ингвар Бранемарка. Совершенно случайно он совершил революцию в стоматологии.

Читать еще:  Послеоперационный период после имплантации зубов

В 1965 году Бранемарк проводил исследования с группой ученых. Профессор вживил кролику титановую капсулу и очень удивился, когда не смог ее вынуть. Так счастливый случай помог установить, что титан срастается с костью. Бранемарк решил использовать открытие в протезировании зубов.

Первый счастливчик с титановыми имплантами — Гюст Ларссон. Простой плотник, как и профессор Бранемарк, вошел в историю имлантологии. У 34-летнего Ларссона был полностью беззубый рот. Не жизнь, а мучение: есть, разговаривать, улыбаться — все сложно. Мужчина сам нашел Бранемарка, случайно узнав о его экспериментах. Рисковать было уже нечем, и Ларссон стал первым человеком в мире, которому вживили импланты. С ними пациент прожил более 40 лет, до самой смерти, доказав эффективность и надежность нового метода.

Первый опыт был успешным, но терпеливый Бранемарк не спешил объявлять революцию в стоматологии. Публично о своем открытии ученый рассказал спустя 20 лет. Сообщение произвело фурор! Случайное открытие перевернуло мир протезирования и вернуло комфортный образ жизни беззубым пациентам.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов — это вживление искусственного корня в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплант — титановый, поэтому полностью биосовместим. Эта надежная опора для коронок состоит из:

  • титанового винта (вживляется в челюсть во время операции);
  • абатмента (присоединяется к импланту, напоминает обточенный зуб).

Ответ на вопрос, делать ли имплантацию зуба, однозначен: конечно, да. На сегодня это самый прогрессивный метод протезирования.

Фото до и после имплантации зубов

Операция в боковом отделе жевательных зубов.

Установка импланта в области передних зубов.

На фото имплантации зубов представлен клинический случай, когда у пациента полная адентия верхней челюсти и отсутствуют несколько зубов на нижней.

Ведущие производители имплантов

Методы имплантации зубов

Разнообразные способы имплантации зубов позволяют подобрать идеальный вариант для каждого пациента.

Одноэтапная

Тем, кто не хочет долго ждать и у кого нет противопоказаний, стоматологи предлагают одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Особенность метода в том, что временный протез и имплант фиксируются за один прием. В десне делается лишь небольшой надрез. Временную коронку меняют на постоянную через 3 – 5 месяцев. За это время зубной имплант окончательно приживается.

Двухэтапная

Двухэтапная имплантация проверена временем. Операция занимает больше времени, но риск осложнений минимальный – врач хорошо видит то, что оперирует, за счет надреза десны и откидывания ее лоскута. Абатмент устанавливается через полгода после приживления импланта, коронка – через неделю после абатмента. Эта классическая имплантация зубов, предложенная еще профессором Бранемарком.

Одномоментная

Одномоментная — имплантация проходит одномоментно с удалением зуба. Это идеальный вариант для передних зубов, когда на первый план выходит эстетический результат. Для жевательных зубов данная методика применяется редко.

Этапы имплантации зубов

Как долго длится процедура имплантации?

Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов — одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани. Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации — это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.

Виды протезов с опорой на имплантаты

Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.

  • Несъемные протезы. На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд.
  • Мостовидные несъемные протезы. Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта.
  • Съемные протезы. Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет.
  • Условно-съемные протезы. Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.

До и после имплантации с установкой коронок. Работа Сохова В.Б из клиники Vimontale

Рекомендации по уходу

Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:

  1. первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
  2. жевать на той стороне, где не было операции;
  3. чистить зубы аккуратно;
  4. баню, сауну – отложить;
  5. не переохлаждаться.

После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:

  1. не летать на самолете;
  2. не нырять;
  3. не сморкаться;
  4. чихать и кашлять с открытым ртом;
  5. не пить через трубочку;

Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами. Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор. Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.

Показания и противопоказания

Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.

Абсолютные противопоказания:

  • возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
  • проблемы свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • остеопороз;
  • восстановление после инфаркта миокарда;
  • сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • болезни соединительной ткани;
  • алкоголизм;
  • заболевания костной системы;
  • нарушения работы нервной системы;
  • хроническая недостаточность печени, почек;

Относительные противопоказания:

  • вынашивание и кормление ребенка;
  • активное курение;
  • аномальный прикус (требует корректировки);
  • обостренный пародонтит (требует лечения);
  • зубной камень (требует удаления);
  • сахарный диабет в стадии компенсации;
  • бруксизм.

Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка. Имплантация проводится с применением местной анестезии, после операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, перед имплантацией делаются рентгеновские снимки. Все это крайне нежелательно для беременных женщин. Во время беременности иммунитет снижен, восстановление после имплантации может затянуться. Грудное вскармливание – еще один повод отложить имплантацию: медикаменты под запретом, а от стресса может пропасть молоко.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.

Риски имплантации

Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:

  1. Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит). Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить.
  2. Отторжение импланта. Бывает крайне редко. Искусственный корень удаляется.
  3. Имплантат выкручивается вместе с заглушкой. Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место.
  4. Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху. В подобных случаях поможет только удаление титанового корня.
  5. Оголение верхней части имплантата. Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.

Расчет стоимости

Сделать имплантацию зубов сегодня можно практически везде. Ценник складывается из следующих компонентов:

  • стоимость импланта (зависит от производителя);
  • стоимость коронки, которая ставится на имплант;
  • стоимость операции (зависит от метода);
  • работа зуботехников;
  • лечение зубов, десен, чистка, наращивание костной ткани;
  • диагностика;
  • уровень клиники.

В частных клиниках цены на имплантацию зубов варьируются в пределах 25 000 – 85 000 рублей за один зуб в Москве.

Цены на импланты в 2019 году вы можете посмотреть по ссылке

Фото до и после имплантации зубов

Фотографии до и после имплантации зубов: 451 работа и фотопротокол, 175 фото за 2019 год. 833 отзыва о имплантации зубов, 514 оценок за текущий год.

Работы до и после 450

Пациентка обратилась с жалобой на старые протезы. Объективно на нижней челюсти была выражена сильная атрофия и протезу не за что было держаться. Ситуацию немного спасал 4.7 зуб, который не давал протезу выпасть во время разговора. На верхней челюсти был замковый бюгельный протез, который держался на 5 зубах и естественно раскачал их.
ИзучивПоказать полностью. компьютерную томографию, пациентке был предложен относительно бюджетный вариант со съёмными протезами на 4 имплантатах в каждой челюсти с балочной фиксацией. С целью рассрочки, план лечения был разбит по челюстям. Начать решили с нижней челюсти, т. к она доставляла больше дискомфорта.
Были установлены 4 имплантата минимальных размеров в участки с более менее приемлемыми костными объёмами. Спустя 2 недели были сняты швы с нижней челюсти, срезаны коронки с верхних фронтальных зубов. То что от них осталось было атравматично удалено, в лунки заложены APRF сгустки, наложены швы. Спустя неделю лунки затянулись полностью и были сняты швы. Ещё через 2 недели были изготовлены временные протезы. В области имплантатов на нижней челюсти выпилили окна. Спустя ещё 2 месяца мы удалили 4.7 зуб. Была изготовлена балка и бюгельный протез на нижнюю челюсть (фото выложу, когда будет закончена работа с верхней челюстью).
Закончив с низом, сделали перерыв, т. к. пациентке было тяжеловато финансово.
Как только пациентка была готова, приступили к верху.
Сделав новую копьютерную томографию открылась печальная картина. Альвеолярный отросток, за достаточно долгий срок, под протезом атрофировался по ширине. Наша ошибка была сделана в самом начале, в неправильной расстановке приоритетов по челюстям. Начинать следовало с верхней челюсти и устанавливать имплантаты одномоментно с удалением.
Но безвыходных ситуаций не бывает.
В обход костных пластик мы сделали редукцию шиловидного альвеолярного гребня до уровня более менее широкого участка кости и установили 4 имплантата примерно в те же учаски, что и на нижней челюсти. Укутали всё APRF мембранами и ушили.
To be continued.
Ждем вас на бесплатную консультацию!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector