Поверхностный кариес

Поверхностный кариес

При поверхностной форме кариеса поражение зубной эмали локализуется в ее пределах и не затрагивает дентин. Это вторая фаза заболевания. Ее отличительная особенность состоит в том, что к процессам деминерализации, характерным для стадии белого пятна, подключается разрушение тканей. Если лечение поверхностного кариеса зубов не начинается вовремя, процесс переходит в следующую фазу, то есть распространяется на дентин. При этом зона полной деструкции и бактериальной инвазии углубляется и становится шире.

Частота обнаружения кариеса в начальной и поверхностной стадии выше у детей и подростков. При этом у малышей заболевание прогрессирует быстрее, так как процессы минерализации зубов у них еще не завершены.

Кариозное поражение зуба развивается под действием не одного, а целого комплекса общих и местных факторов.

Основные причины этого стоматологического заболевания:

  • пренебрежение правилами гигиены полости рта, неправильный выбор щетки;
  • несбалансированное, бедное витаминами и минералами питание;
  • недостаточное содержание фтора в питьевой воде;
  • изменение биохимического состава слюны, уменьшение ее выработки;
  • общие заболевания и нарушения работы органов и систем в период формирования зубочелюстной системы;
  • частое употребление высокоуглеродистых продуктов, таких как сладости, выпечка, газированные напитки.

Как и остальные виды заболевания, поверхностный кариес запускается бактериями, обитающими в полости рта. Они разлагают углеводистые частицы пищи, которые остались на зубах после еды. В результате этого образуются кислоты. Именно они разъедают зубную эмаль, вымывают из нее кальций и другие минеральные вещества.

Симптомы 2-й стадии кариозного поражения зуба

Симптомы 2-й стадии кариозного поражения зуба

В самом начале патологического процесса на эмали образуются беловатые пятна, но разрушений пока не наблюдается. При развитии поверхностного кариеса пораженная зубная ткань теряет гладкость, на ней становятся заметными небольшие дефекты. Кроме того, может подключаться клиническая симптоматика:

  • Кратковременная болезненная реакция на химический раздражитель (сладкую, кислую, соленую пищу).
  • Несильная боль при касании места поражения зубной щеткой (отмечается не всегда).
  • Кровоточивость и отечность десны при локализации поражения в межзубной области.

Для 2-й стадии кариеса пятна на эмали темнеют, на их месте могут появляться маленькие полости с неровными краями. При зондировании зоны поражения врач отмечает шероховатости.

Диагностика

Стоматолог чаще всего выявляет поверхностную стадию кариеса во время профилактического осмотра. Либо при обращении пациента с жалобой на дефектный участок зуба. Для диагностики применяются визуальный осмотр с помощью стоматологического зеркала и зондирование пораженной области.

При подозрении на кариес врач всегда проводит дифференциальную диагностику, чтобы отделить это заболевание от патологий со схожими симптомами. Например, при пятнистой форме гипоплазии и флюороза на эмали также образуются косметические дефекты. Но при этом отсутствует реакция на сладкую, кислую, соленую пищу. Есть и другие признаки, которые дают специалисту возможность правильно поставить диагноз. Например, обнаружить места кариозного поражения помогает применение специальных красителей. Врач наносит их на эмаль и видит проблемные участки. В результате взаимодействия красящих веществ с белками, которые находятся в кариозных полостях, последние меняют цвет.

Для выявления начальных стадий кариеса могут также применяться аппаратные методы – электроодонтодиагностика и трансиллюминация. При их использовании места поражения обнаруживают с помощью электрического тока или пучка света. Диагностировать кариес в местах контакта зубов друг с другом помогает рентгенография. На снимке видны пораженные участки, которые невозможно визуализировать во время приема.

Основные цели терапии поверхностного кариеса – восстановить форму и цвет зуба, предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Лечебная тактика зависит от локализации поражения и степени его выраженности. Если повреждена гладкая поверхность зуба, то, как правило, врач сошлифовывает пораженный участок и затем проводит реминерализацию препаратом глюконата кальция.

Стандартная терапия

При поверхностном поражении жевательной поверхности зуба (бугров, фиссур) или его пришеечной области, как правило, применяется более сложное лечение, которое состоит из нескольких этапов:

  • Эмаль тщательно очищают от налета и твердых отложений.
  • Кариозный участок обрабатывают стоматологическим бором, используя специальную насадку. При этом слой удаляемых тканей незначителен.
  • С помощью коффердама подлежащий лечению зуб надежно изолируют от слюны.
  • Эмаль обрабатывают специальным образом для улучшения сцепления пломбы с тканью зуба.
  • Полость заполняют фотополимером подходящего цвета или другим светоотверждаемым материалом, обрабатывают лампой и полируют.

Как правило, цена на лечение поверхностного кариеса ниже, чем при терапии этого заболевания в средней и глубокой стадии, которые могут протекать с осложнениями.

Icon-терапия

Для лечения начальных кариозных поражений эмали в нашей клинике применяют также инновационные терапевтические методы. Один из них носит название Icon, или «инфильтрация». Суть технологии состоит в двухэтапном нанесении на пораженный зуб полимерного препарата (инфильтранта), который запечатывает поры, дезинфицирует и герметизирует кариозную полость. Препаривание при этом не применяется. Это надежная и безопасная методика, которая чаще используется для лечения начальных стадий кариеса у детей.

Профилактика

Предупредить развитие кариеса легче, чем лечить его. Это утверждение справедливо для всех стадий заболевания. Поэтому важно соблюдать правила профилактики.

Прежде всего необходимо правильно чистить зубы, не менее двух раз в день, используя выметающие движения (от десны). Не стоит забывать и о гигиенической обработке межзубных промежутков и языка. Для этого можно использовать специальные щетки, скребки, нити. Полезно также пользоваться ополаскивателями, которые защищают зубы от бактерий кариеса.

Большое значение имеет и питание. В рационе должны быть источники кальция и витамина D – важных для здоровья зубов веществ. Количество продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала желательно свести к минимуму. Либо сразу после их употребления прополаскивать рот раствором соды или просто водой.

Для профилактики поверхностного кариеса полезно проводить процедуры реминерализации и фторирования эмали. Кроме того, дважды в год необходимо посещать стоматолога для профилактических осмотров. Они помогут вовремя обнаруживать патологические процессы в полости рта, включая начальные стадии кариозных поражений.

Преимущества лечения поверхностного кариеса у нас

В нашей клинике применяются традиционные и передовые способы лечения стоматологических заболеваний. Для выявления патологий на ранних стадиях развития используются современные диагностические методы. Они помогают, в частности, обнаружить кариозный процесс на зубах в самом его начале. Ранняя диагностика дает возможность избежать хирургического лечения и устранить заболевание с помощью малоинвазивных методов.

Специалисты сети клиник «Кариесу.нет» стремятся по возможности применять щадящие технологии лечения, которые помогают сохранять зубы. Если вы заметили пятна на эмали или появление шероховатых участков, запишитесь на прием к врачу. Номер телефона есть на этой странице. Также вы можете сообщить нам свои контактные данные в форме обратной связи. Вам перезвонят в рабочее время клиники максимально быстро.

Причины появления, диагностика и лечение поверхностного кариеса

Вторая стадия патологического разрушения эмали зубов — поверхностный кариес. Рассмотрим, что важно знать об этом заболевании, как происходит лечение, и можно ли его своевременно предупредить без необходимости препарирования.

Что такое поверхностный кариес

Поверхностное поражение твердых тканей характеризуется вымыванием из них минеральных компонентов.

Как следствие, она становится подвержена действую кислот и кариесогенных микроорганизмов с еще большей силой. По-другому патологию можно назвать участком деминерализации.

Эта стадия кариеса следует за белым пятном и предшествует среднему. Лечение заключается в проведении реминерализации. Когда дефект сопровождается появлением полости, необходимо делать препарирование тканей с последующим пломбированием.

Внешние признаки при этой форме болезни выражены слабо, но уже видны невооруженным глазом. Диагностикой и лечением занимается стоматолог-терапевт.

Особенности заболевания

Чем отличается поверхностное поражение от иных форм патологии:

  • затрагивает только эмалевый слой, дентин еще не поврежден, и риск осложнений минимален при своевременно проведенном лечении;
  • основным признаком выступает острая реакция на раздражители в виде высоких и низких температур, сладкого, кислого;
  • может лечиться без необходимости препарирования тканей, что чаще практикуется в детской стоматологии;
  • является наиболее распространенной формой заболевания у детей и в подростковом возрасте, у взрослых же чаще диагностируется средний кариес.

Важно! Начальный и поверхностный кариес — это две разные формы патологии. Первую еще называют стадией пятна. Поверхностный следует за ним, и началом его считается появление кариозной полости небольшого размера.

Как выглядит

Поверхностная стадия отличается наличием небольшой полости в пределах эмали. Пораженная область имеет измененный цвет, темнее окружающих здоровых тканей. Увидеть такой дефект можно на любой поверхности зуба. Подтвердить наличие патологии сможет стоматолог, проведя окрашивание и зондирование, которые и покажут наличие кариеса.

Так выглядит поверхностный кариес.

Механизм появления

Поверхностное поражение происходит из мелового пятна. Появление на зубах светлых участков указывает на деминерализацию эмали. Происходит это под действием множества факторов, что усугубляется плохой гигиеной и особенностями питания.

Формируется патология по причине активного вымывания из эмали солей кальция. В ней появляется дефект, который доходит до эмалево-дентинного соединения.

В появлении кариеса принимают участие многие факторы, и это заболевание относится к полиэтиологическим. Причины обычно связаны между собой, и устранение одной автоматически убирает еще несколько.

Формирование поверхностного кариеса происходит в 2 стадии:

  1. Белое пятно — на эмали видны светлые меловые участки деминерализации.
  2. Разрушение слоя эмали — происходит необратимое нарушение целостности твердых тканей зубов. Постепенно, в течение нескольких месяцев поражаются глубокие слои.

Нужно ли лечить

Поверхностное разрушение тканей обязательно нуждается в лечении. Без проведения терапевтических мер заболевание усугубляется, переходит в средний, затем возникает глубокий кариес. На последней стадии уже возможны осложнения в виде пульпита, периодонтита и более опасных заболеваний тканей пародонта.

Важно! На поверхностном этапе кариес нельзя остановить без профессиональной стоматологической помощи. Без лечения он всегда переходит в последующие стадии.

Почему возникает патология

Основная причина возникновения поверхностного кариеса — разрушение ослабленной эмали продуктами жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Под действием кислот самое твердое вещество в организме человека быстро разрушается. Кариесогенные бактерии выделяют органические кислоты и токсины, которые разъедают эмаль.

Факторами разрушения эмали и возникновения поверхностного кариеса становятся:

  • употребление в пищу большого количества углеводов;
  • недостаточное содержание фтора в воде;
  • несоблюдение правил ухода — игнорирование важности применения дополнительных средств в виде ополаскивателей, флоссов, ирригаторов;
  • недостаток минеральных компонентов и витаминов;
  • гормональный дисбаланс, тяжелые системные заболевания;
  • отсутствие профессиональной гигиены, которая нужна каждые 4-6 месяцев.

Основной комплекс симптомов при развитии поверхностного кариеса:

  1. Боль. Возникает под действием высокой и низкой температур, кислого и сладкого. Она кратковременная, и проходит сразу после устранения раздражающего фактора.
  2. Видимый дефект. На поверхности эмали видно маленькую полость с неровными краями. При зондировании ее дно шероховатое. Цвет измененный, темнее обычного.
  3. Гиперестезия. Повышенная чувствительность проявляется во время чистки зубов, при вдыхании холодного воздуха. Дискомфорт может появляться и самостоятельно исчезать в разное время суток.

Диагностика

Клинические проявления слабо выраженные, потому к стоматологу на этой стадии заболевания обращаются редко, объясняя болезненность гиперестезией, никак не связанной с кариесом. Для определения патологии нужно тщательное стоматологическое обследование.

Врач применяет зеркало, зонд, красители, проводит электроодонтодиагностику. При зондировании отмечается слабая болезненность, потемневшие ткани шероховатые и размягченные. Стоматолог также может провести трансиллюминацию. Методика предполагает просвечивания холодным светом пораженного зуба.

Читать еще:  Стадии кариеса: степени развития заболевания и их особенности

Дифференциальная диагностика проводиться с некариозными патологиями — флюорозом, эрозией, клиновидным дефектом, гипоплазией. Отличить заболевание помогает окрашивание. Если после смывания на зубах остается краситель, это указывает на кариес. Также следует отличать поверхностное поражение от начального и среднего.

В качестве вспомогательных диагностических процедур при подозрении на сопутствующие патологии могут проводиться рентгенография, визиография, КТ. В обязательном порядке учитываются значения индекса гигиены и КПУ.

Лечение у детей может проводиться без препарирования тканей, ограничиваясь реминерализацией, фторированием или серебрением. Взрослым же чаще показано удаление поврежденных участков с применением бора и последующим пломбированием.

Этапы профессионального лечения поверхностного кариеса у взрослых (пломбирование):

  1. Гигиена зубов — удаление твердых отложений, чистка абразивными пастами.
  2. Высверливание бором некротизированных тканей.
  3. Изоляция рабочей зоны от слюны путем установки коффердама.
  4. Обработка зуба антисептическим препаратом.
  5. Обработка дна полости кислотой для нормального сцепления пломбы с тканями.
  6. Нанесения адгезивного клея для лучшей усадки материала.
  7. Послойное нанесение пломбировочного материала с засвечиванием лампой.
  8. Заключительная обработка пломбы полировальными щеточками.

До и после лечения поверхностного кариеса.

Лечение без пломбирования

Основные варианты лечения поверхностного кариеса бузе пломбирования:

Методика Особенности проведения
Серебрение Не требует обезболивания, не оказывает на организм токсического действия, может проводиться совсем маленьким детям. Выполняется путем нанесения на зуб нитрата серебра 30%
Icon Лечат путем инфильтрации зубов с использованием жидкой пломбы. Эффективен только при незначительном разрушении эмалевого слоя
Фторирование Нанесение на зубы фторсодержащих препаратов для укрепления и остановки вымывания полезных веществ. Процедура рекомендована для профилактики кариеса.

Метод серебрения зубов проводится для детей в молочном прикусе для профилактики кариеса. Процедура также применяется при поверхностном кариесе.

Серебрение заключается в нанесении на поверхность эмали 30% нитрата серебра. Состав создает на зубах защитную пленку, что препятствует действию кислот и бактерий.

Основное преимущество процедуры — безопасность даже для грудных детей. Важный недостаток — зубы изменяются в цвете, становятся темными, потому эта методика не применяется для лечения взрослых. При запущенном кариесе серебрение неэффективно.

Метод инфильтрации, Icon предполагает лечение кариеса без бормашины. Такой вариант подойдет детям и взрослым при незначительном дефекте твердых тканей.

Этапы лечения методом инфильтрации:

  1. Шлифование зуба ручными инструментами для удаления пораженных участков.
  2. Высушивание эмали теплым воздухом.
  3. Обработка тканей спиртом.
  4. Нанесение на область дефекта жидкой пломбы.
  5. Просвечивание полимерной лампой.

Фторирование является самым простым вариантом остановки патологического процесса. На зубы наносятся препараты с фтором, которые защищают зуб и питают его полезными веществами, предупреждая дальнейшую деминерализацию.

Особенности лечения у детей

Поверхностный кариес молочных зубов чаще диагностируется стоматологом в возрасте 2-3 лет. При этом у ребенка это заболевание прогрессирует активнее, чем у взрослых. Объясняется это еще не законченной минерализацией эмали молочного прикуса.

Лечение детей может проводиться следующими способами:

  • серебрение;
  • фторирование;
  • реминерализация;
  • пломбирование цветными материалами;
  • озонотерапия.

Реминерализация проводится путем нанесения на зубы составов, которые содержат кальций, фтор и фосфор. После обработки препаратом результат закрепляется воздействием ультразвука, электрофореза или вакуума. Реминерализация проводится несколько раз.

Озонотерапия — это полностью безопасная и безболезненная для ребенка методика лечения поверхностного кариеса. Она не влияет на внешний вид и не требует введение анестетика. Выполняется путем подачи на зуб озона через силиконовую чашечку. За несколько секунд происходит уничтожение кариесогенных бактерий. Закрепляется результат нанесением на зубы укрепляющего препаратами с минеральными компонентами.

Примерные цены на лечение кариеса в стоматологических клиниках:

  • фторирование — от 600 рублей;
  • герметизация фиссур — от 1500 рублей;
  • метод Icon — от 2500 рублей;
  • пломбирование — от 1800 рублей;
  • серебрение — от 400 рублей.

Возможные осложнения

Поверхностный кариес без лечения приводит к среднему, когда уже поражается эмалево-дентинное соединение. Затем следует глубокий и осложненный дефект. Наличие патологического очага в полости рта будет фактором появления воспалительных заболеваний. Активное скопление налета и бактерий может стать причиной гингивита, стоматита, глоссита и других болезней слизистой оболочки.

Запущенный кариес грозит воспалением нервного пучка, развитием апикального периодонтита, появлением кисты. Все это можно предупредить, но еще лучше заняться профилактикой кариеса уже сейчас.

Профилактические меры

Основная мера профилактики поверхностного поражения — лечение кариеса в стадии пятна. Только такой подход позволит предупредить развитие болезни. Если полость уже появилась, обратного процесса не будет, так как эмаль не способна на самовосстановление.

Для профилактики кариеса придерживайтесь следующих рекомендаций стоматолога:

  • пересмотрите рацион, замените сладости вкусными фруктами, которые полезны не только за счет своего состава, но и дополнительной очисткой зубов;
  • ходите к стоматологу каждые 3-4 месяца, ведь это поможет исключить практически любое заболевание полости рта;
  • уделяйте гигиене зубов достаточно времени, используйте не только щетку и пасту, но и нити, ополаскиватели, ирригаторы, ершики для языка;
  • подбирайте средства для ухода правильно, чередуйте гигиенические пасты с отбеливающими, используйте щетку средней жесткости при отсутствии заболеваний.

При появлении болезненности, изменении цвета зубов, повышенной чувствительности обратитесь к стоматологу в ближайшую клинику. Своевременно начатое лечение поможет сэкономить средства и нервы, особенно если есть страх перед стоматологом. Начальный кариес не потребует применения боров, но чтобы провести безболезненное лечение, нужно вовремя замечать тревожные сигналы и не игнорировать их.

Опасности поверхностного кариеса и современные методы его лечения

Стадия мелового пятна – этап, на котором легче всего остановить кариес, в противном случае, патологические процессы будут углубляться.

Пятно начнет темнеть, а эмаль все больше разрушаться. И тогда не обойтись процедурой реминирализации, зуб придется сверлить и устанавливать пломбы.

О патологии

При поверхностном течении кариеса происходит поражение защитного слоя, без перехода к верхним дентинным слоям.

Врач при осмотре диагностирует шероховатость и изменение цвета в пораженной области. Эмаль на этом участке бесструктурная, мягкая, и в ней собираются микробы.

Причины возникновения и провокаторы

Меловые пятна на зубе появляются, когда на его поверхности активно протекают процессы деминерализации. Но эмаль в этот период гладкая, и на ней не видны следы вымывания минеральных веществ. На этой стадии восстановить ее плотность и химический состав вполне реально.

Когда патологический процесс не лечат на начальном этапе, он перерождается в поверхностный кариес, активно вымывается кальций и разрушаются эмалевые призмы. Формируется дефект в виде конуса с вершиной, направленной к дентинному слою.

На развитие этого патологического процесса у детей влияет несколько факторов:

  • неблагоприятная микрофлора рта. Преобладающая кислая среда в ротовой полости стимулирует деятельность микроорганизмов, которые разрушают эмаль;
  • много сладкого и мучного в рационе ребенка;
  • слабый иммунитет;
  • нарушены правила гигиены;
  • нарушенное строение эмали и неполноценный биохимический состав слюны;

Если ребенок долго сосет пустышки или молоко из бутылочки и даже засыпает с ней, развивается «бутылочный кариес».

Поверхностный кариес на постоянных зубах может возникнуть, если игнорировать регулярные гигиенические процедуры.

Располагает к развитию заболевания низкая кариесорезистентность (способность противостоять кариесогенным воздействиям) эмали, несбалансированное питание, малое содержание фтора в воде, нарушение химического состава слюны, снижение ее выработки, аномальный прикус и иногда длительное ношение брекетов, протезных конструкций.

Механизм развития

Уже на этом этапе ткани крайне восприимчивы к различным бактериям и патологическим процессам.

На образовавшемся дефекте, скапливается налет и соли, затем он превращается в зубную бляшку. Она становится хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов, вырабатывающих кислоту, которые препятствуют нейтрализации кислой среды и стимулируют дальнейшие разрушительные процессы.

Читайте здесь, чем отличается советская стоматологическая бормашина от современного оборудования.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/z-emal/remineralizaciya-neobxodimost.html мы расскажем о препаратах, применяемых для реминерализации зубов.

Классификация

Ученые решили классифицировать кариес, чтобы было легче определиться с методом лечения этой патологии.

Глубина, на которую проникли кариозные разрушения, становится основой следующей классификации:

  1. Начальная форма. Стоматолог или даже сам пациент может заметить белое пятно на защитном слое. При этом сохраняется гладкость и анатомическая целостность эмали. Дефект легко спутать с налетом.
  2. Поверхностная форма. Врач диагностирует эрозию на эмали и шероховатость обследуемой зоны. В качестве лечения может применяться как реминерализация, так и пломбирование.
  3. Средняя форма. Для него характерна эрозия эмали, проникновение процессов в верхний слой дентина. Болезненные ощущения носят периодический, а впоследствии постоянный характер. Стоматолог удаляет пораженный участок и пломбирует полость.
  4. Глубокий кариес проникает во внутренние ткани зубов, затрагивает значительные участки дентина. Несвоевременно проведенное лечение влечет осложнения в виде периодонтита или пульпита.

Другой вид типизации – по месту протекания процесса. Выделяют следующие локации:

  • фиссурный – когда патология протекает в углублениях и желобках на жевательной поверхности зубов;
  • межзубный формируется на апроксимальной поверхности зуба и внешне может быть незаметен. Объясняется это тем, что кариес движется к центру, а патологическая полость прикрывается сохранившимся слоем эмали;
  • придесневой развивается над десной. Появляется из-за небрежной и нетщательной чистки зубов;
  • циркулярный опоясывает зуб у самой десны и стремительно двигается к пульпе. Патология часто диагностируется у детей;
  • скрытый кариес локализуется в недоступных для осмотра участках, например, между зубов.

Систематизация касается и характера течения заболевания, выделяют следующие виды кариеса:

  1. Хронический – когда патологические процессы находятся в замершем состоянии, например, мелованное пятно может изменить свой цвет, но разрушительные процессы не идут дальше и не затрагивают структуру эмали. Переход этой стадии в поверхностный может затянуться на несколько лет.
  2. Острое течение, когда буквально за недели или месяцы пигментированное пятно превращается в заметный поверхностный дефект, а затем и в полость. В короткие сроки развивается пульпит и периодонтит.
  3. Острейший. Он поражает несколько зубов, хватает месяца, чтобы они были полностью разрушены. И хотя поверхность зуба сохраняет целостность, внутренние ткани сильно повреждены.
  4. Рецидивирующий. Развивается вследствие того, что ослабляется эмаль, снижаются защитные силы организма, не соблюдаются правила гигиены.

Есть еще одна классификация – анатомическая, когда кариес затрагивает:

  • эмаль;
  • дентин (поверхностный, средний и глубокий);
  • цемент (корня).

Симптоматика

Если на начальном этапе проявления патологии не так заметны, то в стадии поверхностного поражения можно наблюдать такую клиническую симптоматику:

  • кратковременная болезненность, возникает при употреблении соленой или кислой пищи (оскомина);
  • неприятные ощущения при температурных и механических воздействиях, например, когда человек пьет холодную воду, либо горячий чай, чистит жесткой щеткой зубы;

Когда дефект находится на контактной части зуба, возможно попадание в пораженную область остатков пищи, а зубодесневой сосочек нередко отекает и кровоточит. Кроме того, становится хорошо заметной деформация эмали на видимой части костного органа.

С чем можно перепутать

Поверхностный кариес имеет схожие признаки с такими патологиями:

  • начальный кариес. Главное отличие – зубная эмаль на этом этапе не затронута и в ней не происходят разрушительные процессы;
  • гипополазия, в этом случае эмаль сохраняет свою целостность, но меняет цвет;
  • эрозия, ее отличить нетрудно, зонд при эрозии легко скользить в углублении, а при поверхностном кариесе застревает и чувствуется шероховатость в области дна;
  • эндемический флюороз, его главное отличие – отсутствие болевой реакции.
Читать еще:  10 лучших прорезывателей для зубов - Рейтинг 2019 (топ 10)

В этой публикации смотрите фото клиновидного дефекта зубов и узнайте о методах его лечения.

Диагностика

Самостоятельно распознать поверхностный кариес трудно. Многие принимают белое пятно за налет, который можно счистить, а болезненные ощущения списывают на повышенную чувствительность.

Помочь выявить заболевание может только стоматолог-терапевт на осмотре. Для этого он будет проводить определенные диагностические манипуляции:

  • выявление мелованного пятна на зубах;
  • зондирование. Если будут обнаружены провалы, то это говорит о том, что эмаль истончена.
  • окрашивание участков, которые вызвали его подозрение. Для этих целей используются особые красители – кариес-маркеры. Они избирательно окрашивают кариозные дефекты. Эти красители не наносят вред здоровью, действуют недолгое время.

Если очаги расположены в недоступных для осмотра участках зуба, например, под краем десны, под твердыми отложениями, под некачественными коронками, то прибегают к дополнительным методам диагностики:

  • рентгенография позволяет оценить анатомические особенности зуба и очаги его поражения. Во время исследования пациент прикусывает рентгеновскую пленку;
  • электроодонтодиагностика, когда на зуб действуют током, а реакцией становятся неприятные ощущения (укол, толчок либо вибрация). Результаты обследования позволяют определить, в каком месте локализован воспалительный процесс;
  • трансиллюминация позволяет увидеть скрытые дефекты защитного слоя под лучом холодного пучка света;
  • люминесцентная диагностика. На исследуемый зуб направляют пучок ультрафиолетового света, и здоровые участки становятся белоснежными, а патологические — темными.

Методы устранения дефектов

Выбор метода зависит от степени запущенности заболевания. Если она не затронула эмаль, либо локализуется в ее самых верхних слоях, то показано лечение без пломбирования, в остальных случаях обязательно препарировать и удалять больные участки.

Без пломбирования

Если дефект незначительный, а эмаль достаточно плотная, то пломбирования можно избежать. Шероховатая поверхность зуба шлифуется, а затем тщательно полируется. На такой поверхности зубной бляшке трудно будет закрепиться.

Серебрение

Один из популярных методов лечения у детей поверхностного кариеса – серебрение. Обычно он применяется в отношении молочных зубов.

Эта методика может проводиться и у взрослых пациентов, но в исключительных случаях, например, когда он не может в связи с состоянием здоровья выдерживать долгие стоматологические процедуры.

Если соблюдена технология, метод действительно помогает остановить кариес. Действенность процедуры связывают с бактерицидным эффектом серебра. Но встречаются случаи, когда серебрение не оказывает никакого влияния на кариозные процессы, и они продолжают прогрессировать.

Фторирование

Чтобы восполнить запасы фтора, кальция и фосфора в эмали проводится фторирование и реминерализация.

Эмаль насыщают ионами кальция, фосфора и фтора при помощи электрического тока (электрофорез) или прямыми аппликациями. Макро- и микроэлементы попадают в пораженные участки и воссоздают структуру верхнего слоя зуба.

При помощи глубокого фторирования увеличивается количество фторапатита в эмали, который высокоустойчив к кислотам.

Технология «Icon»

Обойтись без бормашины поможет технология «Icon». Вначале врач счищает налет и камень, затем на подсушенную поверхность наносит гелеебразный препарат, с высоким содержанием соляной кислоты.

Под действием кислоты слегка растворяется пораженный верхний слой эмали. Затем кислоту смывают, и высушивают поверхность.

Вносится инфильтрат, который заполняет все пористое пространство. Его полимеризуют, используя ультрафиолетовую лампу. В конце эту пломбу полируют при помощи щеток и дисков.

Пломбирование незначительных участков

Когда реминерализация не помогает, врач прибегает к пломбированию зуба. Оценив клиническую ситуацию, он может ограничиться особыми дисками, шлифовальными или полировальными головками, не применяя бормашину.

В более серьезных случаях, когда без препарирования не обойтись, врач проводит лечение поэтапно:

  1. Вводит обезболивающий препарат, оказывающий местное действие.
  2. Удаляет зубной налет.
  3. Изолирует операционное поле при помощи ватных тампонов.
  4. Препарирует больной участок. При этом обязательно использует воздушно-водное охлаждение.
  5. Удаляет размягченный и пигментированный дентин, разрушенную эмаль.
  6. Формирует полость для пломбы.
  7. Устанавливает пломбу.
  8. Проводит полировку и шлифовку.

В видео представлен процесс пломбирования поверхностного кариеса.

Пломбирование труднодоступных мест

Завершающим штрихом процедуры является полирование и покрытие пломбы фторсодержащим лаком, который предотвращает возникновение повторного кариеса.

Профилактика

Если ежедневно правильно ухаживать за зубами и лечить меловое пятно, как только оно появилось, поверхностный кариес можно благополучно избежать.

Немаловажное значение имеет реминерализирующая терапия, которую можно проводить и в домашних условиях.

Если кариесоустойчивость понижена, можно проводить профилактические мероприятия в два шага:

  • насыщать зубы кальцием. Для этого следует принимать препараты, содержащие кальций в сочетании с витаминами С и D;
  • проводить электрофорез с раствором фторида натрия.

Чтобы избежать фиссурного кариеса, нужно пройти процедуру запечатывания фиссур. Метод подразумевает покрытие бороздок стеклоиономерным цементом или особым фторосодержащим композитом.

Стоимость процедур, лечащих поверхностный кариес, установилась в следующем ценовом диапазоне.

Название процедуры Стоимость за 1 зуб в рублях
Пломбирование под ключ 3500
Серебрение 100—500
Реминерализация От 120
Глубокое фторирование От 50 до 250
Технология Icon 700 до 4000

С подробной схемой лечения поверхностного кариеса можно ознакомиться в видеоматериале.

В этой статье мы разобрали, что собой представляет поверхностный кариес, причины его возникновения и методы лечения. В комментариях к статье вы можете описать свой опыт лечения этого патологического процесса.

С помощью каких методов вам удалось обнаружить эту патологию, какое лечение проводили, как относитесь к серебрению зубов у детей и другие моменты, которые будут вам интересны, а остальным читателям, безусловно, полезны.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Методы лечения поверхностного кариеса

Поверхностный кариес представляет собой небольшую шероховатость или полость в эмали, которая чаще всего незаметна пациенту. Это следующая ступень прогрессирования разрушения, после стадии пятна. Обычно человек обращается за медицинской помощью только при возникновении реакции зуба на химические раздражители.

Если кариес в стадии пятна никак не проявляется, то поверхностный уже начинает контактировать с дентино-эмалевой границей, раздражение которой болезненно. Но дентин при этом еще не разрушен.

Содержание статьи:

Что собой представляет?

Поверхностная форма кариеса считается начальной стадией. Она характеризуется поражением эмали зуба, без вовлечения в этот процесс дентина.

Отличается сглаженной симптоматикой и длительным течением. Патологический процесс можно обнаружить по появлению на эмали желтоватых пятен.

Клиническая симптоматика

Несмотря на то, что клинике поверхностной формы свойственна бессимптомность, некоторые проявления все же позволяют провести раннюю диагностику кариеса:

  • повышение чувствительности эмали. Она начинает реагировать не только на термические раздражители, но и на употребление сладких или соленых продуктов;
  • во время приема пищи, в месте разрушения чувствуется жжение, которое быстро купируется ополаскиванием теплой водой;
  • при сильном механическом воздействии, например при чистке щеткой, может возникать ноющая боль;
  • область разрушения приобретает сначала белый, а затем желтый или коричневый оттенок;
  • структура пораженного участка становится неоднородной, шероховатой.

Как проводится обследование?

На этапе диагностирования необходимо правильно определить форму заболевания и выявить степень поражения эмали. Это поможет подобрать оптимальную технологию лечения, которая позволит полностью купировать дальнейшее распространение кариеса.

Используется сразу несколько эффективных методик исследования.

Оценка состояния

Оценка состояния зуба дает понять, есть ли необходимость в его пломбировании.

Кроме визуального осмотра применяют еще несколько методов:

    Зондирование. Оправдан только при диагностике кариеса у взрослых пациентов, так как он может сопровождаться болезненными ощущениями.

Для определения врач использует специальный зонд, которым простукивает пораженную область и изучает ее структуру на шероховатость.
Подсушивание. Рекомендуется для диагностирования патологии у детей. Стоматолог обрабатывает поверхность эмали антисептиком, а затем подсушивает с помощью специальной лампы.

Патологические участки при этом выделяются на фоне здоровой ткани. По степени матовости и изменению оттенка судят о глубине поражения дентальных слоев.

Метод окрашивания

Метод для более точного определения глубины поражения тканей зуба или для выявления кариеса при отсутствии его внешнего проявления (пятна).

Эффективность обусловлена использованием специальных красителей, которые способны проникать в самые узкие поры разрушенной эмали и прочно там оседать.

При окрашивании чаще всего используют следующие вещества:

  • метиленовый красный или синий;
  • кармин;
  • тропеолин;
  • нитрат серебра.

Об особенностях лечения пришеечного кариеса передних зубов наша следующая публикация.

В отдельной статье поговорим о противопоказаниях к местной анестезии в стоматологии.

Процедура окрашивания проходит следующим образом:

  • Устанавливают ретрактор.
  • Зубной ряд изолируют от слюны с помощью кофердама или валиков из ваты.
  • Проводят полное высушивание эмали.
  • Аппликатором наносят красящее вещество.
  • Через несколько минут его удаляют марлевым тампоном, а зубы подсушивают.

На тех участках, где произошло окрашивание эмали, диагностируется поверхностный кариес. По степени ее окраски судят о глубине поражения.

Дифференциальная диагностика

Для сравнения используются следующие симптомы поверхностного краиеса: боль длится недолго и появляется только при воздействии химических раздражителей, на поверхности эмали есть небольшая полость, дентин не поражен.

  • Средний кариес. Тоже проявляется болью от химических раздражителей. Поражена дентино-эмалевая граница, есть участки размягченного дентина, иногда цвет всего зуба изменен.
  • Меловидно-крапчатый и эрозийный флюороз. Внешний вид зубов изменен, пациента беспокоит боль от любого раздражителя. Зубы поражены группами, не поодиночке. Вся эмаль покрыта меловидно-крапчатыми дефектами и эрозиями.
  • Эрозия. Испорченные внешне зубы реагируют на любое воздействие. Локализуется на клыках, премолярах и резцах. С выпуклой части вестибулярной поверхности образуются эрозии. Поражение имеет овальную форму с гладким глянцевым дном.
  • Клиновидный дефект. Никак не проявляется. Внешне зубы выглядят подточенными в пришеечной области вестибулярных поверхностей. Дно клина плотное и глянцевое. Задет дентин.

Для лечения поверхностного кариеса применяются 2 подхода: препарирование и реминерализация. Какой из них будет выбран – зависит от состояния эмали.

Шероховатость

Если на эмали только шероховатость, без наличия полости, то врач сошлифовывает пораженную эмаль и проводит реминерализирующую терапию для восстановления поверхностного слоя.

Зуб покрывается веществом на основе фосфора, кальция и фтора. В современной стоматологии применяются следующие препараты:

  • бифлюорид 12,3 % – бесцветный фтористый лак для глубокого фторирования. В составе фториды кальция и натрия.
  • ремодент 3% – порошок из перемолотых челюстей крупного рогатого скота, изготовленный путем вакуумной сушки. В составе: кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор, органические вещества, марганец, железо, цинк, медь и другие микроэлементы. Используется для аппликаций.
  • 10 % раствор глюконата кальция, 10 % хлористый кальций, 2,4 % глицерофосфат кальция – препараты на основе кальция, применяются для электрофореза и аппликаций.
  • фторлак – раствор на спирту, обладает хорошей проникающей способностью. Предназначен для покрытия зубов с целью герметизации и недопущения поражения эмали патогенными микроорганизмами. В состав входят: натрия фторид, пихтовый бальзам, хлороформ, шеллак.
  • белак – реминерализирующий лак для зубов. Наносится аппликатором. Содержит только фтор.

Как проводится лечение кариеса корня, читайте в очередном обзоре.

Этом материал посвящен вопросам проводниковой анестезии в стоматологии: что это такое и в каких случаях эффективна.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/glubokij.html вы можете посмотреть на видео, как проходит процедура лечения глубокого кариеса.

Наличие полости

Если шероховатость не вылечена своевременно, на ее месте постепенно образуется полость. В этом случае уже не обойтись реминерализацией, требуется препарирование и полноценное пломбирование.

Фото: зубы после лечения

Врач производит следующие манипуляции:

  • Раскрытие и расширение полости. Бором удаляются нависающие края, место поражения должно хорошо просматриваться.
  • Зачистка некротизированного дентина. Делается до здоровой ткани, чтобы получить глянцевое дно полости.
  • Формирование рабочей полости. Возможно 2 варианта препарирования, выбор зависит от вида применяемых композитных материалов.

Щадящий способ, технология которого направлена на сохранение здоровой площади эмали – используется при композитах светового отверждения.

А препарирование по Блэку подходит для установки пломбы их композита химического отверждения.

  • Финирование. Контрольная зачистка эмали, после которой должны быть удалены все испорченные участки, а дно полости отполировано до блеска. Это необходимо для лучшей фиксации пломбы. Делается алмазным бором, на маленькой скорости, с постоянным воздушно-водяным охлаждением.
  • Обработка. Подготовленную полость врач промывает 3% перекисью водорода (для пломбы химического отверждения) или дистиллированной водой (для материалов светового отверждения). В итоге поверхность должна быть сухой и стерильной.
  • Подготовка и наложение пломбировочного материала. Дополнительное замешивание делается только при использовании химической пломбы, световые поставляются производителем в готовом виде. Материал наносится таким образом, чтобы он повторял форму зуба.
  • Полимеризация. Чтобы световая пломба затвердела, на нее воздействуют галогеновой лампой. Химический материал сам становится твердым, благодаря взаимодействию катализатора и базиса.
  • Финиш: контурирование и полировка. Сначала делается коррекция под особенности окклюзии (макроконтурирование), затем пломба полируется и шлифуется до получения идеальной гладкости.
  • Наглядно этапы продемонстрированы в этом видео:

    В современных клиниках практикуется метод icon, при котором полость очищается и заполняется специальным гелем, без необходимости препарирования. Подробное описание принципа действия и этапов технологии лечения кариеса icon есть в этой статье.

    Но пока не стоит рассматривать метод, как один из основных, т.к. он доступен лишь в избранных медицинских заведениях.

    Лечение у детей

    Особенных методов для лечения детских зубов нет, при переходе кариеса из стадии пятна в шероховатость, зуб уже нужно лечить с помощью реминерализирующей терапии, как описано выше. Лечение методом серебрения уже неактуально, т.к. шероховатость и образование полости – это уже разрушение тканей зуба.

    Средняя цена за обычное лечение составляет около 1 100 р. По системе icon — 3 500 р.

    Профилактика

    Чтобы избежать возникновения кариеса необходимо придерживаться профилактических мер:

    • Гигиена полости рта должна быть максимально качественной. Для этого, кроме щетки и пасты, необходимо использовать дополнительные средства очистки: флосс, ершики, ополаскиватели и др.
    • Следует исключить перекусы сладостями и мучными изделиями, которые являются питательной средой для бактерий.
    • В рацион необходимо ввести продукты, богатые кальцием и другими минералами.
    • Одним из важных моментов является регулярная профессиональная чистка в кабинете стоматолога.
    • Хорошей профилактикой будет реминерализация зубного ряда.

    Появление пятен на зубах – это сигнал развития патологии, которая требует немедленного лечения. Чем позднее обратиться к стоматологу, тем длительнее будет процесс восстановления и больше рисков потерять зуб.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Современное лечение поверхностного кариеса

    Поверхностный кариес является следствием разрушительной деятельности болезнетворных бактерий, характеризуется изменением структуры и цвета эмалевого покрытия. Невылеченный кариес грозит развитием пульпита, периодонтита и иных заболеваний ротовой полости. Также кариес оказывает негативное воздействие на другие органы, провоцирует гнилостные процессы в носоглотке.

    Причины образования кариеса

    Основной причиной появления кариозного образования на поверхности эмали является деминерализация, то есть, недостаток минеральных веществ. Утрата кальция истончает эмалевое покрытие, болезнетворные бактерии проникают в образовавшиеся полости. Также если микробный зубной налет не удалять с помощью чистки специализированными пастами, эмалевый слой будет продолжать истончаться и разрушаться.

    Причины кариеса:

    • гниение пищевых остатков;
    • деятельность кариесогенных бактерий;
    • недостаток минералов в организме;
    • природный дефект эмали;
    • величина фиссур (слишком глубокие);
    • аномалия прикуса;
    • некачественное протезирование.

    Остатки пищи являются питанием бактерий. Они начинают их переваривать и выделять агрессивные продукты жизнедеятельности — кислоты. Эти кислоты оказывают пагубное влияние на эмаль. Здесь прослеживается сочетание двух негативных для здоровья эмали факторов: небрежное отношение к гигиене ротовой полости является поводом для агрессивного воздействия кариесогенных бактерий.

    Если в самом начале разрушительного действия бактерий и недостатка кальция на эмали появляется белое пятнышко, то с течением времени оно начинает приобретать коричневый оттенок. При появлении белого пятна эмаль остается гладкой, но при усугублении процесса становится шероховатой. В дальнейшем на поверхности эмали образуются дефектные полости — углубления. Если вовремя не вылечить больной зуб, дефект поражает внутренние слои — денту, а потом пульпу. При поражении пульпы требуется удаление зубного нерва.

    Если кариес на стадии белого пятна можно быстро устранить без применения бормашинки, то поверхностный кариес является уже необратимым процессом. Белое пятно можно устранить простыми минеральными аппликациями, а деформация эмалевого слоя требует очищения и пломбировки.

    Где обычно формируются кариозные образования? Местом локализации патологии является:

    • пришеечная область коронки;
    • естественные углубления коронки (фиссуры);
    • стык соседних зубов.

    Формирование патологии на фронтальной части передних зубов происходит редко, но тоже встречается. Кариозное поражение на начальной стадии развития может приостановиться на неопределенное количество времени, но обратный процесс (заживление) невозможен.

    Первую стадию поражения эмали (белое пятно) заметить невозможно, так как патология ничем себя не проявляет. Обнаружить пятно может только стоматолог при осмотре ротовой полости. Нужно посещать стоматологический кабинет регулярно, даже если зубная боль не беспокоит.

    Плановые проверки ротовой полости у стоматолога помогут сохранить ваши зубы, избавят от мучительной процедуры препарации и удаления нервов.

    Первым сигналом неполадки в зубных тканях является чувствительность к температуре пищи. Также симптомами начала патологии являются:

    • болезненность при очищении зубов щеткой;
    • болезненная реакция на сладкое/кислое/соленое;
    • боль при прикосновении к зубу твердым предметом (ложка, вилка).

    Любой дискомфорт при еде свидетельствует о патологических изменениях в эмалевом слое. Надеяться, что все пройдет само собой, не нужно. Следует немедленно записаться на прием в стоматологический кабинет, пока деструктивный процесс не перешел в слой денты.

    Диагностика

    Однако не всегда появление белых пятен на эмали говорит о начале кариозного развития. При осмотре стоматолог должен убедиться, что патология исключает:

    • флюороз;
    • гипоплазию эмали;
    • эрозию.

    Стоматолог применяет несколько видов диагностического исследования, которые включают:

    • зондирование (простукивание) поверхности;
    • просвечивание (трансиллюминацию) предполагаемой локализации кариеса;
    • обработку проблемного места специальными маркерами;
    • применение лазерного индикатора.

    Современные методы обследования проблемных зон разнообразны, зависят от аппаратных возможностей стоматологического кабинета. Сильных болевых ощущений при диагностике начальной стадии патологии не бывает, поэтому бояться посещения стоматолога не следует. Пациентам с высоким болевым порогом чувствительности всегда идут навстречу и максимально обезболивают.

    Как лечить поверхностный кариес

    Стоматологическое лечение поверхностного кариеса состоит из шести этапов:

    • удаление зубного налета;
    • очищение пораженного эмалевого слоя;
    • протравливание эмали кислотными составами;
    • нанесение адгезива;
    • внесение пломбировочного материала;
    • заключительная обработка пломбы.

    Если на поверхности зуба присутствует бактериальный налет, его необходимо полностью удалить. С этого начинается лечение кариеса. Далее стоматолог обезболивает зуб и проводит вскрытие кариозной полости бормашинкой. При поверхностном кариесе глубина препарирования небольшая, иногда стоматолог просто выравнивает дефектную поверхность.

    Затем проводится протравливание эмалевого слоя кислотой для лучшей адгезии пломбировочных материалов с поверхностью. После протравки кислотный состав удаляется струей воды. Далее стоматолог наносит клеящее вещество на всю препарированную поверхность для закрепления пломбы к тканям зуба. В современных клиниках данный состав фиксируют свето-полимеризационной лампой.

    Затем стоматолог формирует недостающий участок зуба с помощью пломбировочного материала. Пломба тоже фиксируется свето-полимеризационной лампой, а затем проводится шлифовка.

    Лечение лазером

    Методы стоматологической помощи пациентам совершенствуются из года в год. Лечение лазерной установкой — инновационный подход к терапии. Лазерная установка полностью заменяет «страшную» бормашину, звука которой боится множество пациентов. С помощью лазерного луча устраняются пораженные бактериями ткани. После обработки зуба лазером рецидив повторного возникновения кариеса сведен к нулю.

    Инфильтрационная технология Icon

    Это новейшее слово в стоматологической практике, лечение без бормашинки и анестезии. Особенно подходит тем, у кого аллергия на медикаменты. Методика микроинвазивного лечения работает только в случае поверхностного кариеса, при глубокой патологии она бесполезна. Суть методики заключается в наполнении кариозной полости специальным составом, который уничтожает бактерии и обеззараживает пораженную ткань.

    Помимо эффективной санации пораженной полости, полимерный состав уплотняет зубную ткань и полностью ее оздоравливает. Инновационный полимерный состав защищает эмаль от агрессивного воздействия кислотной среды, что обеспечивает ее сохранность на длительный срок.

    Преимущества метода Айкон:

    • не оказывает разрушающего воздействия на окружающие кариозную полость здоровые ткани;
    • время обработки одного зуба не превышает 25 минут;
    • манипуляции не причиняют боль, как при сверлении бормашинкой;
    • не деформирует естественную форму зуба, высокоэстетичен.

    У данного метода есть недостатки, но они незначительны:

    • высокая цена за оказанные услуги;
    • необходима высокая квалификация специалиста.

    Несмотря на негативные высказывания некоторых специалистов, методика Айкон успешно применяется в современной стоматологии.

    Воздушно-абразивный метод

    Это тоже новшество в стоматологической практике, альтернатива бормашинке. Кариозная полость вычищается с помощью потока частиц оксида алюминия под высоким давлением.

    Преимущество метода перед классической препарацией:

    • отсутствие высоких вибраций, образующих микротрещинки на здоровой эмали;
    • технология исключает нагревание тканей, из-за чего пациент ощущает боль.

    У этого метода есть недостатки — он увеличивает чувствительность зубных тканей.

    Профилактика

    • Ежедневная чистка зубов;
    • применение стоматологической нити для очищения межзубного пространства;
    • применение ополаскивателей;
    • ограничение мучного и сладкого;
    • регулярное устранение зубного камня, лучше в мягкой стадии;
    • регулярное посещение стоматологического кабинета для профилактического осмотра.

    Чистите зубы правильно, не менее трех минут. Во время чистки важно уделять внимание языку, массировать десны. Зубной нитью следует пользоваться для эффективного удаления частиц пищи в межзубном пространстве, которые не смогла удалить щетка. Наибольшей эффективности с очищении ротовой полости можно добиться с помощью ирригатора — чистит струей воды под давлением.

    Ограничение в потреблении мучного и сладкого должно быть осознанным. Сладости способствуют деминерализации эмалевого покрытия и разрушают костную ткань зубов, потому что для усвоения их организмом необходим кальций. Также сладкие изделия являются желанной пищей для кариогенных бактерий, поэтому после употребления конфет и сладких мучных изделий следует хорошо прополаскивать ротовую полость.

    Зубной камень образуется при плохой санации ротовой полости (некачественное очищение зубов) либо при особом составе слюнной жидкости. Своевременное удаление мягкого и затвердевшего зубного налета позволит избежать многих проблем.

    Необходимо завести привычку дважды в год посещать стоматолога, даже если для этого нет видимого повода. Врач при проверке может заметить начальную степень разрушения эмали. При образовании белых пятен проводится реминерализация, которая компенсирует дефицит кальция и фосфора в эмалевом слое. Это совершенно безболезненные манипуляции.

    Поверхностный кариес можно быстро вылечить, если не затянуть время и не откладывать посещение стоматолога на потом. Патология не затрагивает глубокие структуры зуба, а поражает лишь эмалевый слой.

    Лечение проводят классическим либо инновационным методом. Классическая препарация зуба предполагает применение бормашинки и анестезирующих средств (новокаин, лидокаин), инновационные методы основаны на неинвазивном либо малоинвазивном вмешательстве в зубные структуры.

    Также иногда применяется лечение лазером и воздушно-абразивный метод потока частиц оксида аллюминия под высоким давлением. Выбор методов лечения зависит от возможностей стоматологического кабинета и оплаты работы врача.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector