Зачем нужна временная коронка и как она ставится

На создание искусственной коронки, из какого бы материала она ни была изготовлена, уходит довольно много времени. Чтобы пациент в этот период не испытывал неудобства и дискомфорта, ему ставится временная коронка. Она выполняет не только эстетические, но и иные функции.

Зачем ставится временная коронка на зуб

Установка временной коронки — важный этап протезирования.

Если зуб разрушен больше чем на 50-60 %, восстановить его пломбой технически возможно, но нецелесообразно: долго она не простоит, разрушившись под воздействием жевательных нагрузок. В этом случае рекомендовано протезирование. А на период изготовления протеза устанавливаются временные (провизорные) коронки, решающие несколько задач:

  1. Скрывают эстетический недостаток. Особенно это важно, если протезированию подвергается передний зуб – скажем, клык или резец.
  2. Если врач не удалил нервы по той или иной причине, провизорные протезы спасают от боли, которую пациент может чувствовать при жевании на проблемную сторону.
  3. Защищают культю и область вокруг нее от микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости в большом количестве.
  4. Предотвращают смещение зуба и его расшатывание, которое может случиться после обточки, при отсутствии опоры в виде соседних зубов.
  5. Защищают от остатков пищи, которые, если вовремя не удалить их, начинают разлагаться.
  6. Предотвращают изменение формы десны, которая стремится занять место, освободившееся после обточки.
  7. Позволяют пациенту привыкнуть к будущему протезу.
  8. Обеспечивают нормальное произнесение звуков.

Если пациент решает отказаться от установки провизорных конструкций из соображений экономии, не исключено, что такое решение приведет, наоборот, к новым расходам на дополнительное лечение области протезирования.

Разновидности

Сегодня в клиниках практикуется использование двух материалов для изготовления временных конструкций – пластмассы и композита.

Пластмасса

Для изготовления временных коронок используется пластмасса и композиты.

Пластмасса – легкий материал, хорошо поддающийся обработке. Стоят такие коронки недорого, делаются быстро и в течение некоторого времени смотрятся довольно эстетично, практически не отличаясь от других зубов. Однако у материала есть и значительные недостатки:

  • С течением времени они могут менять цвет под воздействием напитков и продуктов.
  • При существенных нагрузках появляются трещины, а при травмах конструкция может расколоться.
  • Материал, отличающийся пористостью, быстро накапливает бактерии. Достигнув культи, они станут причиной воспалительного процесса.

Композиты – материалы, которые используются при пломбировании. Они, помимо органической составляющей, содержат неорганический наполнитель в виде микрочастиц. После нанесения каждый слой композитного материала требует искусственного отверждения – светового, теплового или химического. У композитов немало достоинств:

  • быстрота изготовления;
  • доступность моделирования, что позволяет корректировать форму;
  • срок службы дольше, чем у пластмассы.

Однако и у таких протезов есть недостатки. С течением времени они темнеют, к тому же стоимость их выше, чем у пластмассовых. Сравниться с пластмассой по цене могут композиты химического отверждения, но врачи предпочитают от них отказываться в связи со сложностью работы (такие материалы требуют предварительного замешивания в точных пропорциях).

Важно! Какой бы материал ни был выбран, временная коронка имеет ограниченный срок службы и не может заменить постоянную.

Как происходит установка

Практикуется два способа создания провизорских коронок – прямой и непрямой. Подробнее каждый из них будет описан ниже.

Прямой способ

Метод предполагает, что изготовление конструкций происходит непосредственно во рту, в кабинете стоматолога:

  1. Делается слепок, включающий сам зуб, на который будет установлена коронка, а также соседние и антагонисты.
  2. Пока материал застывает, врач обтачивает зуб на требуемую толщину.
  3. В застывший слепок заливается выбранный материал, после чего он снова надевается на культю.
  4. Оттиск удаляется, а коронка остается на зубе, после чего она стачивается и шлифуется.
  5. Конструкция крепится на специальный цементирующий клей, который способен рассасываться под действием слюны.

Все манипуляции в данном случае занимают около часа.

Провизорная защищает обточенный зуб.

Непрямой способ

Изготовлением в данном случае занимается не стоматолог, а зубной техник в лаборатории. Лечащий врач передает ему силиконовый оттиск, на основе которого отливаются гипсовые модели. Затем конструкция моделируется из воска, и только потом на основе восковых моделей создаются коронки. Их фиксация также производится на временный цемент.

Это более длительный процесс, и занимает он 1-2 дня. Изделия, полученные таким способом, отличаются большей прочностью и надежностью. В связи с этим непрямому методу отдается предпочтение в том случае, если носить конструкции пациенту придется больше двух недель. Кроме того, они выглядят более эстетично, поэтому обычно ставятся такие временные коронки на передние зубы.

Снятие коронок

Перед установкой постоянной конструкции временная снимается. Делается это довольно быстро, и никакого распиливания, как в случае с металлокерамикой, процедура не требует. Алгоритм следующий:

  • Действие цемента ослабляется после обработки ультразвуком.
  • Коронка стягивается с помощью аппарата Коппа. Это инструмент с рычагом, приводящим в движение небольшой крючок.
  • Зуб вновь обрабатывается для устранения частичек цемента.

Если ношение временных конструкций затянулось, не исключено, что после их снятия придется вновь пролечить зубы или десны.

Уход за временной коронкой

Провизорские конструкции не предполагают длительного использования. Однако если не соблюдать правила ухода за ними, они могут расколоться или выпасть даже раньше, чем будут готовы постоянные. Чтобы этого не случилось, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Жевательную нагрузку следует максимально ограничить, особенно при употреблении твердых продуктов. На проблемную сторону нельзя жевать также пищу с клейкими свойствами – ириски, жевательную резинку, конфеты.
    2. Чистить участок с временной коронкой нужно очень осторожно, избегая сильного надавливания.
    3. При пользовании зубной нитью нужно не выдергивать ее, а аккуратно вытягивать, по возможности опуская книзу.

Если коронка все же выпадет, нужно как можно быстрее поставить ее на место, обратившись к врачу. Важно помнить, что временные коронки не могут заменить постоянные, поэтому носить их надо только до тех пор, пока не будут готовы более надежные и долговечные конструкции.

  1. Абдурахманов А., Курбанов О. Ортопедическая стоматология. Несъемное зубное протезирование. Учебник. Москва, 2015.
  2. Герасимов С.Н. Несъемная ортодонтическая техника. Санкт-Петербург, 2002.
  3. Мир стоматологических материалов, Интернет-магазин.
Читать еще:  Циркониевые коронки или металлокерамика что лучше?

Временные коронки

Стоматологи московского Центра Рутт напоминают: не стоит недооценивать временные коронки при восстановлении зубного ряда. Они незаменимы, когда этап терапевтического лечения уже закончен, а ортопедическое лечение – еще впереди. Зияющие дыры на месте отсутствующих зубов вряд ли позволят вести привычный образ жизни. Пока не установлен имплантат или постоянный протез — решение проблемы.

Екатерина, Москва
Мне поставили временную лабораторную коронку два месяца назад. Пора делать перепротезирование, но она не сломалась и устраивает меня по внешнему виду. Сколько еще я прохожу с протезом?

На этот вопрос лучше ответит ортопед после осмотра ситуации. У протеза — срок эксплуатации, который не стоит превышать.

Инга Владимировна, Ярославль
Мне поставили временную коронку три месяца назад. Вчера от нее откололся уголок. Насколько срочно мне нужно прибыть в клинику для перепротезирования?

Трехмесячный срок – стандартный период для ношения временного протеза, который не стоит намного превышать. Если угол коронки сломался, острый край может травмировать слизистую, вызвать воспаление. По возможности необходимо приехать в нашу клинику максимально быстро, если такой возможности нет, стоит обратиться к ортопедам по месту жительства, чтобы они заполировали скол.

Поводы для установки коронок временного типа:

  • Установка на опорные обточенные зубы, если в них не удалены нервы. Это предотвратит возможные болевые ощущения, пока не поставят постоянный «мост».
  • Чтобы не зарос край десны у препарированного зуба.

от 1 200 р.

от 1 200 р.

Установка — двумя способами:

Первый способ подкупает оперативностью – за один прием неприглядные промежутки на месте отсутствующих зубов превращаются в «реалистичные» протезы.

У врачей МЦДИ ROOTT изготовление временных протезов на одном приеме – частая услуга. Алгоритм работы стоматолога выглядит в этом случае так:

  • Прежде чем зуб удаляется или обтачивается, с него снимается слепок. Для этого используется силиконовый материал, способный до мельчайших подробностей повторить вид. Полное застывание силикона — за 7-8 минут, слепок – готов.
  • Врач наполняет материалом, из которого изготовит коронку и надевает на культю обточенного зуба.
  • Через непродолжительное время материал застывает и силикон снимают.
  • Осталось слегка обточить полученную конструкцию.
  • С помощью цемента коронка фиксируется.

Временные зубные коронки

Установка коронки – многоэтапный процесс, который может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Что делать с зубом в этот период? Пока протез будут изготавливать, его может заменить временный зуб. Нельзя игнорировать этот этап протезирования, ведь его функциональная ценность очень важна.

Применение временной коронки в стоматологии

Устанавливаются на короткий период перед протезированием. Среди пациентов бытует мнение, что они нужны исключительно для того, чтобы скрыть лечение от окружающих и сохранить эстетику.

На самом деле временные коронки защищают зубы, выполняя и другие более важные функции:

  • Не дают десне зарасти в месте установки протеза.
  • Предохраняют от смещения соседних зубов.
  • Если протезирование будет проводиться без удаления нервов, предотвращают появление боли, в особенности при контакте с зубами верхней челюсти и пережевывании.
  • Защищают обточенные зубы от перепада температуры и поражения кариесом.

Из чего делают временные коронки

В качестве материала чаще всего используют пластмассу. Однако в последнее время популярность набирают и конструкции из акрила и его смесей с другими компонентами.

Несмотря на то, что они во многом уступают постоянным, имеют немало преимуществ по сравнению с пластмассовыми. Они прочнее, быстрее затвердевают, имеют низкую токсичность, а их изготовление занимает минимум времени.

Временные коронки на импланты

Прежде чем устанавливать постоянную коронку, имплант должен прижиться. Средний срок приживления импланта на верхней челюсти – около полугода, на нижней – 4-5 месяцев, потому что нижняя челюсть лучше снабжается кровью, и она более крупная и прочная, так как на неё приходится больше жевательной нагрузки. Пока имплант приживается, пациент ходит с временной коронкой, которая имитирует обычный зуб, защищая десну от воспаления.

Методика изготовления

На современном этапе развития стоматологии существует не менее пяти методов изготовления временных коронок. Наиболее популярные из них – прямой и непрямой, занимающие не больше часа.

Прямой метод изготовления подойдет пациентам, которым по какой-то причине срочно нужно скрыть обточенный зуб. Коронку изготавливают сразу же после осмотра пациента, в его присутствии, что позволяет сразу провести ее установку.

При непрямом методе на изготовление этой ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории уходит не более двух дней. И хотя все это время пациенту придется ходить с обточенным зубом, временные коронки, изготовленные по такому методу, будут точнее соответствовать анатомии вашей челюсти, а их прочность будет выше, чем у коронки, изготовленной непосредственно стоматологом.

Временные коронки на передние зубы

Если отсутствие боковых зубов ещё может остаться незамеченным, то отсутствие хотя бы одного переднего зуба, особенно на верхней челюсти, сразу бросается в глаза при общении.

Изготовление постоянной коронки занимает около 10 дней, поэтому на этот период обточенный зуб протезируют временной коронкой из пластмассы или акрила. Эти материалы не подходят для долговременного ношения, так как их качество намного ниже, чем у постоянных коронок. Однако они прекрасно справляются со своими функциями на период в 2-4 недели.

Провизорные коронки, как их ещё называют, нужны не только для того, чтобы скрыть дефект (а обточенный зуб выглядит не лучшим образом), но и для защиты от воздействия внешней среды (температура, пищевой налет, кислоты).

Читать еще:  Вкладка на зуб под коронку: что это такое, установка, срок службы

Не носите временную коронку дольше указанного врачом срока, так как она быстро утратит свои первоначальные свойства. Пластик окрашивается от напитков и еды с красящими пигментами, а патогенные микроорганизмы могут проникнуть сквозь его пористую структуру и вызвать воспаление.

  • Обезболивание. Перед подготовкой зуба под протез доктор обезболивает зуб и околозубные ткани.
  • Препарирование (обточка зуба) для достижения нужной толщины.
  • Изготовление временного протеза ортопедом или зубным техником.
  • Установка. Коронку устанавливают непосредственно после ее изготовления или через пару дней. Для фиксации используют специальный цемент, который постепенно рассасывается под воздействием слюны пациента.

Уход за временными коронками

Так как временные коронки устанавливают только на период изготовления постоянного протеза, необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ними. Это поможет избежать его преждевременного выпадения.

  • Распределите нагрузку на зубы таким образом, чтобы она была минимальной на стороне временной коронки.
  • Избегайте употребления липких и твердых продуктов. Липкая пища может вытащить протез, а твердая – сместить или повредить.
  • Аккуратно чистите зубы – без чрезмерного надавливания и резких движений.
  • Если вы пользуетесь зубной нитью, правильно убирайте ее после чистки. Чтобы протез не выпал, оттягивайте нить вниз, держась пальцами за оба конца.
  • Не носите коронку больше положенного срока.

Осложнения после установки

Если же вы соблюдали все меры предосторожности, но тем не менее после протезирования появились болезненные ощущения, дело в неправильной подготовке к процедуре. Неполная чистка каналов, инфекция, перелом корня, попадание инородного предмета (например, инструмента) в корневой канал – все это приводит к воспалению десен и каналов зуба. Что же делать, если болит зуб под коронкой?

В такой ситуации нужно срочно обратиться к специалисту для устранения причины воспалительного процесса. Если же не устранить боль в ближайшее время после ее появления, это может привести к более серьезным последствиям: кисте, гнойному периоститу или свищу.

Стоимость установки

Пластмассовая коронка, изготовленная ортопедом в среднем стоит 500-700 рублей. Точно такие же ортопедические конструкции, но изготовленные в лаборатории, обойдутся намного дороже, но это вполне оправдано качеством и сроком их службы.

Временные коронки

Существует довольно много методов для восстановления красоты улыбки надежно и качественно. Однако практически все они подразумевают изготовление протезов, которое иногда занимает несколько дней. В это время пациенту тоже хочется чувствовать себя комфортно – и для этого существуют временные коронки.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно перед установкой коронки или протеза зуб требуется обточить, и только после обточки можно снимать слепки и начинать изготовление протезов. Обточенный зуб выглядит весьма некрасиво, и доставляет пациенту как эстетический, так и психологический дискомфорт. Чтобы восстановить эстетику и функциональность зубного ряда, применяются временные, или провизорные, коронки. Особенно они актуальны для передних зубов.
Однако пластиковые коронки не только маскируют визуальные дефекты зубного ряда. Они выполняют еще несколько весьма важных функций:
• Временно восстанавливают функцию обточенного зуба;
• Позволяют сохранить нормальную дикцию;
• Не дают инфекции попасть в ткани препарированного зуба;
• Мешают тканям десны нарасти на зуб, чтобы обеспечить нормальную установку постоянной коронки;
• Позволяют человеку быстрее привыкнуть к постоянной коронке;
• Прочно фиксируют зуб, не дают ему смещаться в стороны или шататься;
• Сохраняют прикус, не давая соседним зубам занять свободное пространство;
• Если зуб обтачивали без удаления нерва, то он становится очень чувствительным к температурным и химическим раздражителям, что может вызывать боль. Временная коронка защищает такой зуб.

НЕДОСТАТКИ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Временные коронки изготавливаются очень быстро и довольно удобны, однако у них есть ряд недостатков. Именно из-за этих недостатков их нельзя использовать в качестве постоянных протезов:
• Материал временной коронки пористый, из-за чего в него легко проникает инфекция. Если пациент будет пренебрегать правилами гигиены, то патогенная микрофлора легко достигнет обточенного зуба, что приведет к развитию воспалительного процесса. Кроме того, даже при тщательной гигиене во временной коронке постепенно все равно накапливаются вредные вещества;
• Временные коронки очень легко меняют свой цвет под воздействием некоторых напитков или продуктов питания, таких как вино, кофе, крепкий чай, ягоды и т.п. При этом отбелить временную коронку не удастся;
• Временная коронка недостаточно прочная, она имеет очень короткий срок службы, и со временем просто сломается.

ИЗ ЧЕГО ДЕЛАЮТ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно временные коронки изготавливают из специального пластика, хотя иногда для этих целей используют акриловые пластмассы или современные композиты. Цена на временную коронку будет зависеть от целого ряда показателей:
• Время на изготовление коронки;
• Степень защиты обточенного зуба;
• Скорость затвердевания материала, из которого изготавливается коронка;
• Удобство и точность моделирования формы зуба;
• Возможность коррекции уже изготовленной коронки;
• Степень прочности коронки;
• Срок службы.

Чем лучше показатели, тем дороже будет стоить временная коронка.

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Существует два основных метода изготовления временных коронок.

ПРЯМОЙ МЕТОД

В этом случае временная конструкция изготавливается прямо в кабинете стоматолога, и занимает это все не более часа:
1. Сначала врач изготавливает слепок при помощи силиконовой массы;
2. Зуб препарируется до необходимых размеров;
3. В подготовленный слепок стоматолог заливает пластмассу, а затем надевает это на культю зуба;
4. Когда пластик затвердевает, слепок снимается, а пластмассовая конструкция остается на зубе;
5. При помощи фриза с временной коронки стачивают лишний материал, а затем ее шлифуют и полируют;
6. Готовую коронку фиксируют на культе зуба при помощи временного цемента.

НЕПРЯМОЙ МЕТОД

Суть этого метода заключается в том, что временная коронка, как и постоянная, изготавливается в лаборатории. Слепок также снимается силиконовой массой, однако потом происходит моделирование сначала из гипса, а потом из воска, и только после этого техник изготавливает саму коронку.
Такой метод, несомненно, более долгий, однако он позволяет изготовить временный протез более точно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Кроме того, такие коронки прочнее и надежнее.
Вне зависимости от материала коронки, фиксироваться она будет на временном цементе. Такой цемент достаточно прочный, но постепенно рассасывается под воздействием слюны. В итоге снимать временную коронку будет совсем не сложно.

Читать еще:  Циркониевые зубные коронки цена, плюсы и минусы

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ВРЕМЕННОЙ КОРОНКОЙ

Существует несколько правил по уходу за временными коронками, чтобы они прослужили вам до самой замены на постоянные:
• Временный цемент не очень прочный, так что не ешьте липкие и вязкие продукты – они могут отклеить коронку;
• Старайтесь меньше жевать там, где установлена коронка;
• Чистите зубы аккуратно, особенно в месте временной коронки.
Если временная коронка выпала, то следует как можно быстрее обратиться к стоматологу для ее повторной фиксации. Спать с отклеившейся временной коронкой во рту не рекомендуется – вы можете ее случайно проглотить.

Временные коронки на зуб

Временные коронки на зуб устанавливаются на месте утраченного зуба на тот период, пока изготавливается постоянный протез. Среди их основных функций необходимо выделить:

  • защиту от пагубного влияния патогенных микроорганизмов;
  • предотвращение смещения соседних резцов;
  • возможность обеспечить зубам полноценную работоспособность;
  • ускоренную адаптацию к модернизированному жевательному элементу;
  • влияние на самооценку пациента и сохранение красивой улыбки.

Временную коронку можно носить от нескольких недель до двух месяцев. Срок называет врач-стоматолог, занимающийся лечением.

Важно! При более длительном ношении ортодонтическая конструкция начинает стираться, вследствие чего может произойти смещение соседних зубов.

Методы установки

В современной стоматологии чаще всего используют прямой или непрямой способы установки временной коронки. В первом случае протез изготавливают сразу в полости рта. Для этого, еще до удаления больного зуба, с него снимается силиконовый оттиск. Затем стоматолог изготавливает временную коронку и устанавливает ее на месте пораженного участка. В результате так называемая культя полностью повторяет форму зуба до обработки. После того, как материал застынет, протез обрабатывают по прикусу, полируют и фиксируют на цемент.

Непрямой метод используется в тех случаях, когда удобнее снять оттиск со всего зубного ряда и отправить его в лабораторию. Там техник изготавливает гипсовую модель, на ней будет восстановлена форма поврежденного зуба. Затем он направит готовую модель обратно в клинику. На следующем этапе стоматолог-ортопед должен снять силиконовый оттиск и изготовить протез после того, как будет препарирован больной зуб. Этот способ установки считается надежнее, поэтому именно его врачи рекомендуют свои пациентам в первую очередь.

Используемые материалы

При изготовлении временных коронок на зуб техники чаще всего используют:

  1. Пластмассу. Дешевый материал с хорошими цветовыми возможностями. Из него достаточно просто изготовить протез, который также легко устанавливается. Единственный минус – если носить такую коронку слишком долго, она начинает темнеть.
  2. Акритемп. Отличается сложной метакриловой мультифункциональной основой, в составе которой нет мономеров. Сам по себе материал имеет полупрозрачную структуру, но к нему можно подобрать четыре стабильных блестящих цвета.
  3. Самоотверждаемый бис. Это ‒ акриловые композиты, включающие в себя несколько типов и цветов. Они достаточно прочные, износостойкие и имеют естественный внешний вид.

Материал подбирает стоматолог в зависимости от особенностей зубного ряда, предпочтений пациента.

Коронки снимаются легко, безболезненно, так как цемент становится рыхлым со временем. Если конструкция съехала, ее можно вернуть на место самостоятельно.

Важно! Не рекомендуется надевать выпавшую конструкцию на время употребления еды, сна.

Особенности ухода

Временные коронки на зуб устанавливаются на короткий промежуток времени, пока не будет готов постоянный протез. Им необходим тщательный ежедневный уход – в противном случае вставная конструкция потеряет свой эстетичный внешний вид или вовсе выпадет.

Чтобы этого не произошло, следует придерживаться простой инструкции:

  • не употреблять пищу, способную навредить конструкции (клейкую, твердую еду);
  • уменьшить жевательную нагрузку на сторону, с которой установлен протез;
  • в данной локации чистка зубов проводится очень осторожно, чтобы не произошло смещения или повреждения протеза;
  • утренняя и вечерняя гигиеническая процедура не должна занимать больше трех минут;
  • следует посоветоваться со стоматологом, какую зубную щетку лучше использовать, – специалист подскажет модели, которые лучше всего подходят для вставной конструкции;
  • в период использования временной коронки следует полностью отказаться от курения, кофе, вина и пищевых продуктов, которые сильно красят эмаль;
  • запрещено носить протез больше положенного срока – если по каким-то причинам основная конструкция еще не готова, необходимо сделать новый слепок и установить другую коронку.

Если после чистки зубов, во время еды или в процессе разговора в ротовой полости возникает дискомфорт, сильные боли или происходит изменение вкуса – стоит сразу же обратиться за консультацией к дантисту.

Для очищения ротовой полости от остатков пищи достаточно часто используют зубную нить. Если у человека стоит временная коронка, он также может ее использовать, но с небольшими оговорками:

  1. После использования нельзя просто вытаскивать нить. Необходимо аккуратно взять ее за концы и медленно оттянуть вниз.
  2. Затем следует опустить один кончик и без усилия потянуть за оставшуюся ниточку, двигаясь по направлению от лица.
  3. Резкие движения здесь неуместны – лучше потратить немного времени на уход за ротовой полостью, чем ставить еще один временный зубной протез.
  4. После завершения процедуры необходимо прополоскать рот кипяченой слегка теплой водой.

Временные коронки на зуб избавляют пациентов от многих проблем, помогают вернуться к прежней жизни и почувствовать себя намного увереннее и непринужденнее в обществе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector