Что делать, если болит зуб под коронкой, хотя нерв удален? Основные причины дискомфорта

Есть множество причин возникновения боли под коронкой. Чаще всего это некачественное пломбирование зуба или попадение под коронку инородного тела.

В любом случае потребуется незамедлительная помощь специалиста.

Продолжительность сохранения зубной боли

Если неприятные ощущения беспокоят незначительное время после установки коронки, то это нормально. Такая боль должна успокоиться в течение 3—5 дней пока коронка притирается в ротовой полости.

Но если зуб болит длительное время, то стоит обратиться к врачу, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Почему болит депульпированный зуб под коронкой при надавливании, если нерв удалён

Если депульпированная единица продолжает болеть — начался воспалительный процесс. Он может возникнуть из-за неправильной подготовки зуба. Бывает так, что единица не была запломбирована до конца. В результате в незатронутой пломбой области скапливаются бактерии.

Ещё такое происходит при использовании некачественных пломбировочных материалов, которые часто проседают, и в пустотах возникает инфекция, а следом — воспаление. А также это может происходить при возникновении трещины или перелома зуба. Зубы подвержены множественным патологиям, которые на начальных стадиях выявить не удаётся. Болит не сама единица, а участок десны, на котором она находится.

Внимание! Это могут быть такие патологии, как пародонтоз, киста на коронке, флюс, абсцесс. Изначально зуб болит только при надавливании, но в будущем боль становится постоянной.

Некачественная обточка

Обтачивание единицы перед установкой коронки — очень важная процедура. Снимаются твёрдые ткани и поверхность зуба выравнивается. После обточки единица принимает форму для лучшего крепления коронки. Ещё такую манипуляцию делают для удаления кариеса, чтобы избежать попадания инфекции.

Фото 1. При обтачивании зуба врач удаляет с поверхности ткани, которые поражены кариесом, это делается, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.

Если обточка была проведена неправильно или не до конца снят слой кариеса, то десна начнёт воспаляться. Может остаться твёрдая ткань и зуб начнёт реагировать на касание и холод. При неправильной обточке повреждаются мягкие ткани. Если инструменты были некачественные, то могут образоваться сколы и трещины.

Перфорация канала и инородные предметы в нём

Большинство перфораций проводятся неаккуратно. В процессе обработки корневого канала могут произойти нарушения, из-за чего возникает воспалительный процесс.

До начала проведения перфорации нужно обязательно сделать рентгеновские снимки. На них будет точно видно, где и как сверлить и какое выбрать направление. Диагностика перфораций нужна обязательно. Так как если при сверлении было какое-то нарушение, то под коронку зуба могло попасть инородное тело. Это в будущем вызовет зубную боль и воспаление. Здесь тоже поможет сделанный вовремя снимок. На нём чётко отразится, где возникло поражение или попало инородное тело.

Некачественная установка коронки

Если при изготовлении коронки были допущены неточности, то она плохо прилегает к зубу и может в дальнейшем отпасть. Коронки также могут быть некачественно установлены, возникнет расслоение и расфиксирование. Под них начнёт попадать пища, которую впоследствии трудно извлечь.

Кроме того, при некачественной установке, коронки могут лопнуть, расшататься вместе с зубом.

Так как самостоятельно их удалить не удастся (даже уже расшатавшиеся), то единица будет также расшатываться.

И может произойти не только воспаление, но и заражение при кровоточивости.

Что делать, если разболелось под коронкой с удаленным нервом

В этом случае следует немедленно обращаться к стоматологу. Если единица ещё не сильно болит, то опытный врач подберёт лечение, не удаляя коронки. В первую очередь нужно спасать зуб, находящийся под протезом. А протез, насколько он не был дорогим и оригинальным, можно поставить после проведённого лечения.

Повторное лечение зуба — очень сложный процесс. Но если этого не делать, то в дальнейшем вы просто лишитесь этой единицы. И чтобы попробовать её спасти, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор попробует распломбировать и почистить канал зуба, затем запломбировать его заново и через некоторое время снова установить коронку. Если образовалась киста или гнойный нарыв, то опытный стоматолог прочистит полость через небольшое отверстие, тем самым сохраняя зуб и коронку.

Справка! Всё же если после этого лечения не будет результата (так как заболевание уже на запущенной стадии), то с зубом, скорее всего, придётся попрощаться. Так как в таких случаях даже опытный стоматолог может оказаться бессильным.

Применение нестероидных противовоспалительных средств

При умеренной боли принимаются: Аспирин, Парацетамол.

Если боль сильная: Ибупрофен, Найз, Темпалгин.

Препарат подбирает врач индивидуально.

Рецепты растворов для полосканий

После оказания срочной помощи и очистки полости рта полоскание ориентировано на устранение дискомфорта.

  • Раствор соды и йода. Приготовление: в стакане тёплой воды развести 0,5 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и несколько капель йода. Полученный раствор использовать для полосканий, повторяя процедуру каждые 1—2 часа.
  • Настой шалфея. 1 ст. л. сухого шалфея залить стаканом кипятка и оставить наставиться. В процессе полоскания старайтесь удерживать настой непосредственно на стороне больного зуба. Повторить 4 раза подряд с промежутком в 10—15 минут.

Симптомы осложнений

Если зуб начинает ныть при надавливании и боль под коронкой сильная, пульсирующая, то в таких случаях нужно незамедлительно идти к врачу. Так как эти признаки говорят о развитии периодонтита. Только опытный врач разберётся с симптомами заболевания. Если будет нужно, то направит вас на дополнительные обследования.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог ответит на вопрос, почему болит зуб с мертвым нервом и что делать в этой ситуации.

Мертвый зуб без боли

Когда под коронкой болит зуб без нерва, это свидетельствует о том, что бактерии были внесены в челюстную ткань непосредственно через корневой канал из-за сформировавшегося кариеса. «Мёртвый» зуб даёт о себе знать и в случае, когда до этого им занимался малоквалифицированный врач. Даже если зуб качественно запломбирован, у пациента могут прослеживаться патологии состояния дёсен в виде гингивита и пародонтита.

Болит зуб под коронкой

Если у вас сильно болит зуб после установки коронки — это не повод для паники. В случае, когда боль возникла сразу после посещения стоматолога, скорее всего, она успокоится в течение нескольких дней. Если зуб заболел внезапно после длительного ношения коронки, то это повод снова наведаться к врачу. Большинство современных методов лечения зубной боли в такой ситуации позволяют не только сохранить зуб, но и оставить коронку или протез на нем. Многое зависит от того, возникли боли в живом зубе, или он уже без нерва.

Содержание:

Почему болит зуб под коронкой

Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.

Если зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу

Некачественная подготовка зуба

Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют. Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов.

  1. Первая проблема кроется в том, что канал может быть изначально зацементирован не полностью. Воспаление и накопление гнойного содержимого у верхушки корня (периодонтит) приводит к тому, что зуб под коронкой болит, хотя нерв уже удален. Такое часто случается, если стоматолог не обладает достаточной квалификацией для пломбировки каналов анатомически изогнутых корней.
  2. Второй причиной возникновения периодонтита могу стать некачественные пломбировочные материалы. Несмотря на полное заполнение ими подготовленного канала, со временем они могут изменять свои физические свойства и проседать. В такой пломбе можно обнаружить множество пор и пустот, в которые попадает инфекция.

Перфорация стенок корневого канала

Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?

  1. Иногда такое отверстие можно сделать инструментом для механического расширения канала, который должен входить в канал зуба по его длине. Если канал изогнут, то при нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба, продырявив ее. В таком случае даже после установки протеза пациент будет ощущать, что у него под коронкой болит корень зуба, хотя канал запломбирован по всей длине.
  2. Перфорация стенки зуба возможна при неправильной установке штифта. По технологии он должен быть установлен в корневой канал, что на практике происходит не всегда. Через какое-то время после протезирования в деформированной области развивается воспаление, и зуб на штифте начинает ощутимо болеть.

Пломбировка канала с инородным телом внутри

Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:

  • нарушена техника вращения стоматологического инструмента, который по регламенту нельзя проворачивать внутри канала более чем на 120 0 . Такие действия могут спровоцировать поломку расширителя вследствие естественной кривизны зубных каналов;
  • повторное использование инструмента предназначенного для однократного расширения канала. Некоторые инструменты маленьких размеров подразумеваются как одноразовые. Иногда, в целях экономии, такие расширители используются врачами по нескольку раз после стерилизации.
  • инструмент может сломаться в канале по причине анатомической аномалии самого зуба, если его корни имеют искривленные и труднопроходимые каналы.

Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.

Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.

Как лечить

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Боль возникла в живом зубе

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой.

Болит мертвый зуб под коронкой

Если зуб уже депульпирован, то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита. Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

  • Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
  • Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.
Читать еще:  Что делать, если болит зуб, а таблеток нет, как быстро избавиться от зубной боли без лекарств, чем убрать, вылечить и снять

Сильно воспалена десна, под протез попадает пища

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб.

Народные средства в домашних условиях

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

При явных признаках воспаления рекомендуется полоскать ротовую полость раствором пищевой соды и соли. Также хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, которые можно приобрести в любой аптеке.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Что делать, если боль под коронкой во время беременности

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Временно облегчить состояние можно:

  • полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
  • приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
  • приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

  • практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
  • при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
  • лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.

Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Как снять боль в зубе под коронкой в первые дни после протезирования

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная. Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано. Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Облегчить процесс привыкания к протезу можно теплыми полосканиями раствором соды (чайная ложка на стакан воды), отварами шалфея, ромашки, душицы, календулы, дубовой коры. Чтобы унять дискомфорт, жидкость для полоскания нужно держать во рту как можно дольше.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно. Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Материал, из которого изготовлены коронки, сам по себе может вызвать аллергическую реакцию. Обычно она проявляется сыпью, покраснением и зудом в ротовой полости. При возникновении таких явлений коронку придется заменить.

Почему долго болит зуб под коронкой

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться. Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

  • некачественная подготовка каналов;
  • низкое качество пломбировочных материалов;
  • нарушение целостности десны;
  • погрешности в фиксации коронки;
  • разрушение цемента;
  • деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента. Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании. Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Дефекты лечения и их последствия

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования. От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем. Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Обработка каналов зуба

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала. Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения. Важно, что перфорацию верхушки корня труднее заметить, чем отверстие в стенке, а впоследствии это может привести к тяжелым формам воспаления, вплоть до периодонтита или формирования прикорневой кисты.

По причине неправильного измерения каналов в них может быть введен недостаточный объем пломбировочного материала, иногда просто используется материал низкого качества, который со временем дает просадку. По этим причинам в каналах образуются пустоты с очагами инфекции.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много. Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию. По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом. Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Дефекты коронки

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

  • Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
  • Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
  • Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Небольшое механическое повреждение коронки устраняют без ее снятия, путем обычного пломбирования. При обширном сколе, трещинах требуется изготовление нового экземпляра.

Лечение зуба под коронкой

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Если болит живой зуб под мостом: что делать

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Если болит мертвый зуб под коронкой

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

  • пародонтита;
  • пародонтоза;
  • периодонтита;
  • кисты или гранулемы на корне;
  • флюса;
  • абсцесса;
  • периостита.
Читать еще:  Зуб мудрости: симптомы его прорезывания

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Что можно сделать если болит зуб под коронкой в домашних условиях

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

  • Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
  • Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
  • Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
  • Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Профилактика воспаления под коронкой

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

Что делать, если зуб под коронкой болит при надавливании, как быстро вылечить народными средствами в домашних условиях?

Спасти сломанный или многократно пломбированный зуб помогает коронка. Этот протез, закрывающий верхнюю поверхность зуба, помогает восстановить жевательную и эстетическую функцию. Кроме того с помощью коронки, надетой на опорную единицу, можно укрепить мост, чтобы не ставить имплантаты. Однако что делать, если зуб под коронкой вдруг начинает ныть? Снять протез и удалить единицу с корнем или лечить консервативно? Отчего возникает воспалительный процесс в закрытом зубе?

Боль под коронкой: вероятные причины

Казалось бы, коронка надежно защищает зуб от воздействия извне. Если зуб мертвый, то там и вовсе болеть нечему. Однако болевые ощущения возможны. Как это получилось? Что именно может болеть?

Необходимо помнить, что боль после обточки и установки протеза в течение короткого времени вполне естественна. Человек должен адаптироваться к инородному телу в полости рта. Особенно это непросто в случае, когда протезирование долго откладывалось. Меняются не только вкусовые ощущения и дикция, возникает дискомфорт при приеме пищи. Однако неприятные ощущения быстро проходят.

Появление боли после окончания периода привыкания говорит о воспалении. Живой нерв реагирует на него ноющей болью, усиливающейся при надкусывании жесткой пищи. Если же пульпа удалена, может болеть десна. Причин воспаления может быть несколько.

Зуб не был качественно пролечен

Перед установкой коронки зуб тщательно пролечивают. В зависимости от типа протеза и выбранной методики стоматолог удаляет или оставляет живым нерв. В первом случае из каналов удаляются чувствительные волокна и соединительная ткань, канал тщательно пломбируется. Во втором случае зуб должен быть качественно вычищен и запломбирован, в нем не должно остаться следов кариеса.

Причиной будущих неприятностей может стать и ожог пульпы, возникающий от соприкосновения с раскаленным инструментом, когда во время препарирования зуба не используется воздушно-водяное охлаждение.

Зубная боль под коронкой возникает и в том случае, если пломбировочная масса не доведена до конца корневого канала или вышла за пределы корня. Вызвать болевые ощущения может и неправильно установленная коронка. Возвышение протеза над линией зубов приведет к травмированию челюсти. Такая ошибка стоматолога отразится и на работе височно-нижнечелюстного сустава. Зуб будет ныть и тогда, когда коронка слишком выступает над десневым краем или излишне углублена в десну.

Наличие пустот в пломбе

Болит зуб под коронкой и в том случае, если при подготовке зуба к протезированию канал был запломбирован некачественно. Оставшееся в нем свободное пространство станет идеальным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате начнется периапикальный абсцесс – гнойное воспаление в верхней части корня, имеющее вид гранулемы или кисты.

К развитию воспалительного процесса приведет и неплотная пломбировка корня. Процесс начнется также в верхней части корня. Выявить оставленные врачом пустоты позволит рентгенограмма.

Качественная обработка корня с применением пористых материалов способна привести к их проседанию с течением времени. Искусство стоматолога предотвратить этого не сможет. Чтобы зуб не разболелся после установки протеза, следует очень внимательно подходить к выбору врача и стоматологической клиники. Лучше потратить больше, но провести все работы качественно. Это поможет сохранить и зуб, и деньги на повторное лечение.

Перфорация стенок канала корня

В ходе лечения и заполнения корня пломбировочным материалом может возникнуть перфорация канала. Под перфорацией понимают образование отверстия в тканях корня. Отверстие может возникнуть, если корень изогнут, а прямой инструмент был погружен на слишком большую глубину. Он пройдет по корневому каналу и пробьет стенку. Образовавшееся отверстие позволит болезнетворным организмам легко проникать в полость зуба.

Аналогичный результат возможен и при погружении в канал штифта. Возникшее отверстие станет источником воспаления. Чувствительность зуба к надавливанию постепенно перейдет в стойкие болевые ощущения.

Инородное тело в зубе под пломбой

Неправильная эксплуатация стоматологического инструмента или невнимательность врача могут привести к облому кончика и пломбировке канала с инородным телом внутри. Облом может произойти по следующим причинам:

  • неправильные действия инструментом;
  • использование одноразового инструмента повторно;
  • нестандартная форма зубного канала, сильное его искривление.

Наличие постороннего предмета в канале приведет к тому, что человеку будет больно при употреблении горячей или холодной пищи, вызывать боль будет и надавливание или надкусывание. Убрать установленную на постоянное место коронку гораздо труднее, чем проконтролировать правильную обработку каналов. Перед закреплением протеза полезно сделать панорамный снимок челюсти, который покажет, в каком состоянии находятся корни зубов.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Если вскоре после установки коронки вы ощутили сильную боль, то не торопитесь впадать в панику. Чаще всего эта боль вызвана остаточными явлениями после физического вмешательства в зубную ткань. Обычно в таком случае боль проходит достаточно скоро.

Хуже, если зуб заболел уже после длительного ношения коронки. В этом случае без визита к стоматологу вам не обойтись. Следует сказать, что современные технологии лечения зубов позволяют не только сохранить в целостности зуб под коронкой, но даже и оставить на нем прежнюю коронку или протез.

Причины зубной боли под коронкой

Чаще всего причиной появления зубной боли под коронкой является небрежная подготовка зуба к протезированию.

Перед тем как установить коронку или мостиковый протез, стоматолог обязан удалить нервный пучок возле зубного корня и запломбировать канал. Если врач допустил небрежность в работе и запломбировал канал не полностью, то зуб под коронкой может болеть, хоть нерв и удален. Кстати, такое может произойти не только по причине небрежного отношения стоматолога к своей работе, но и по причине сильно изогнутых каналов корней.

Вторая причина для боли может состоять в плохом качестве пломбировочного материала. Такой материал может проседать и тем самым оголять канал. Иногда в таком материале появляются микротрещины. Через них проникает инфекция, и под коронкой начинает развиваться кариес.

Третья причина может заключаться в перфорации корневого канала. Это явление чаще случается при искривленных корнях. Зуб устроен так, что нижняя часть корневого канала герметично закрыта. При сверлении искривленного канала очень трудно точно рассчитать усилие на сверло. Случается так, что канал просверливается насквозь. При этом инфекция попадает внутрь канала снизу, хотя при этом он полностью запломбирован. В результате возникает злосчастный кариес, а с ним и сильная боль.

Также перфорация зуба может произойти и из-за неправильной установки штифта. Он должен быть плотно установлен строго внутри канала. К сожалению, плотность его прилегания не всегда бывает достаточной. Сквозь зазор или зазоры в структуру зуба в таком случае снова попадает инфекция. Зуб под коронкой начинает болеть и разрушаться. Иногда случается, что при сверлении канала отламывается кончик сверла, и вытащить его не представляется возможным. В этом случае остается лишь два варианта – вырвать зуб или запломбировать канал вместе с осколком сверла.

Излом сверла случается исключительно по вине стоматолога. Это может случиться, если врач установил слишком высокую скорость вращения сверла. В этой ситуации в месте искривления канала сверло подвергается чрезмерной нагрузке на изгиб и ломается. Вторая причина – это повторное использование тонкого одноразового сверла. Увы, но некоторые стоматологи таким образом экономят средства на закупке оборудования и инструментов. В очень редких случаях в изломе сверла врач не виноват. Иногда излом происходит по причине аномально сложного искривления канала и неодинаковой плотности зубной ткани.

Первую боль в таких ситуациях пациент ощущает во время приема холодной или горячей пищи. Позже эта боль приобретает постоянный и часто нарастающий характер. Наш вам добрый совет, после завершения подготовки зуба или зубов к протезированию, обязательно сделайте рентгеновский снимок всей челюсти. Это позволит вовремя обнаружить как дефекты сверления, так и инородное тело в зубной ткани.

Как лечат больной зуб под коронкой?

Проще всего срезать коронку и залечить зуб обычным способом. Понятно, что в таком случае придется оплачивать изготовление новой коронки. Вместе с тем сейчас появились технологии, позволяющие залечивать зуб, не снимая коронки или мостикового протеза. Если боль возникла в живом зубе, то в протезе высверливается отверстие с жевательной стороны зуба. Через это отверстие удаляется поврежденная часть зубной ткани, после чего вскрытая часть зуба и коронки пломбируется. Боль в живом зубе всегда острая и очень сильная.

Мертвый, с удаленным нервом зуб болит не так мучительно. Боль возникает ноющая и отдается в виске ил ухе. Характер лечения в данном случае зависит от того, устанавливался ли в корневом канале штифт или нет. Если штифта в канале нет, то стоматолог снимает коронку, высверливает пораженную часть зубной ткани и пломбирует канал. После этого на залеченный зуб ставится новая коронка.

Если в канале установлен штифт, то в этом случае приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для того чтобы сделать резекцию корня, приходится делать надрез в десне и через него удалять очаг воспаления. Если в районе больного зуба сильно воспалена десна, а под коронку попадает пища, то в таком случае коронку в любом случае приходится снимать, а зуб, чаще всего, – удалять.

Как облегчить страдания от зубной боли?

Ниже мы расскажем о том, как можно притупить, а порой и полностью заглушить зубную боль, когда нет никакой возможности прийти на прием к стоматологу. С этим сталкиваются жители глухих сел, геологи, моряки и люди, работающие вахтовым методом в отдаленных местах. Эти советы могут облегчить страдания только на время, потому что причину боли с их помощью устранить невозможно.

Воспалительные процессы в ротовой полости можно заглушить раствором пищевой соды и соли. Полоскать рот при этом следует почаще. Аналогичное воздействие оказывают отвары ромашки или шалфея.

Наши предки приглушали зубную боль, прикладывая к десне разрезанный вдоль зубок чеснока. Этот природный антибиотик существенно притупляет боль. Интересно то, что чеснок можно прикладывать не обязательно к самому зубу. Если вы бинтом закрепите разрезанный зубок на вене запястья руки со стороны больного зуба, то боль через какое-то время если не исчезнет, то заметно притупится.

Если под зубом образовался гнойный очаг, то греть его ни в коем случае нельзя. От этого воспалительный процесс лишь активизируется.

Что делать беременным женщинам в случае появления зубной боли под коронкой?

Все мы хорошо знаем, что во время беременности в женском организме нарушается обмен кальция. При формировании костных тканей плода кальций выводится из материнского организма очень активно. От этого в первую очередь страдают зубы. При правильном питании всегда можно восполнить запас кальция в организме беременной женщины. Увы, но далеко не все будущие мамы заботятся о себе должным образом. Визит беременных женщин к стоматологу у нас не редкость.

При появлении даже самой незначительной зубной боли беременные женщины просто обязаны немедленно обратиться к стоматологу. Кстати, их везде принимают вне очереди. Знайте, что любое воспаление в ротовой полости, не говоря уже о гнойном его проявлении, обязательно отражается на развитии плода, а значит, и на здоровье новорожденного.

Если нет возможности быстро попасть к стоматологу, беременные женщины должны хотя бы замедлить дальнейшее развитие заболевания зуба народными методами. Для этого можно применить полоскание ротовой полости содой, солью, хлоргексидином, ромашкой или фурацилином.

Можно к больному зубу приложить комочек ваты, смоченный в раствор зубных капель. В крайнем случае, можно принять одну таблетку парацетамола.

Знайте, что после 18 недель беременности вы можете смело лечить зубы у стоматолога с использованием обезболивающих средств. Врач подберет вам такой препарат, который не окажет на плод никакого воздействия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector