Болезнь, которая всегда не вовремя: по каким причинам болит зуб под временной пломбой

Временные пломбы часто устанавливают при длительном лечении зубов. Такой вид пломбирования используется для диагностирования скрытых заболеваний или обработки зуба медикаментами.

После того установки пломбы, пациента может беспокоить боль в зубе. Это нормально и происходит по причине того, что заболевание запущенно или имеет хроническую форму.

Почему болит зуб под временной пломбой

Болезненные ощущения после установки пломбы возникают по разным причинам:

  • Боль могут вызывать остатки пульпы (ночью или при сжатии зубов).
  • Аллергическая реакция, вызванная цементирующим веществом. В таком случае лучше удалить пломбу как можно быстрее.
  • Одна из частых причин беспокойства зуба – несоблюдение рекомендаций стоматолога. При неаккуратном ношении пломба может выпасть, из-за чего оголятся нервные окончания. Это увеличит вероятность попадания вредоносных бактерий в полость зуба.

Случаи, когда лекарство еще не подействовало

Если доза лекарства, положенного под пломбу, окажется слишком маленькой, то нерв убить не получится, и он будет продолжать беспокоить.

Иногда болезненные ощущения проходят только на третий день (в случае, если препарат долго проникает в пульпу).

Боль при нажатии на зуб, в первичной фазе после наложения мышьяковистых паст под временную пломбу, считается нормальной и длится на протяжении нескольких часов до окончательной гибели пульпы.

Если чувствительность не спадает дольше нескольких дней – это весомая причина посетить стоматолога, так как есть вероятность того, что препарат был установлен некачественно.

Может ли обострение пульпита быть причиной боли?

Пульпит – воспаление нервно-сосудистого зубного пучка, проще говоря, пульпы.

Воспалительный процесс возникает из-за попадания микробов и других раздражителей. В большинстве случаев, болезнь является осложнением кариеса.

Нередко развитие пульпита происходит из-за неправильного проведения манипуляций и стоматологических ошибок.

  • острую форму пульпита (очаговый, диффузный);
  • хроническую (фиброзный, гипертрофический, гангренозный).

Пульпит характеризуется сильной (периодической или непрерывной) зубной болью, которая беспокоит в основном ночью и при смене температуры. На начальных стадиях боли ноющие и редкие. В запущенной форме приступы боли становятся продолжительными и пульсирующими.

При хроническом пульпите боль беспокоит в основном во время обострения заболевания. При обострении хронической формы интенсивность приступов увеличивается. Может создаться впечатление, что болит не только зуб, но и вся челюсть. Боль иррадиирует по тройничному нерву в подбородок, висок и щёку.

Важно! Осложнение хронического пульпита всегда сопровождается сильным болевым синдромом и считается опасным, т.к. может стать причиной распространения бактерий по соединительным тканям вместе с кровотоком.

Неприятные ощущения при надавливании из-за воспаления

Неприятные ощущения после пломбировки – естественная реакция организма. Она проходит самостоятельно в течение 3 – 4 дней. Однако, если боль нарастает, это последствие:

Фото 1. Слева – зуб с временной пломбой, которая установлена некорректно, справа – его рентгеновский снимок.

  • Завышения пломбы. Нарушается смыкание зубов. Увеличивается нагрузка на вылеченный зуб.
  • Перегрева пульпы фотополимерной лампой. Продолжительное применение лампы приводит к разрушению нервного пучка.
  • Раздражения зубной эмали кислотой, что тоже вызывает болевую реакцию.
  • Некорректной установки пломбировочного материала. Некачественная усадка приводит к образованию зазоров между зубными стенками и пломбой. Туда проникает инфекция, которая впоследствии вызывает воспаление.
  • Появления вторичного кариеса. Если кариозный очаг был прочищен не полностью, кариес может появиться повторно.

Важно! Если надавливание на зуб вызывает боль, это явный повод обратиться за помощью к врачу и устранить не симптом, а проблему.

Что делать, если болевой синдром не проходит

Если зуб после временной пломбы продолжает беспокоить, нужно сразу идти на прием к стоматологу. Ведь боль говорит о том, что возникла проблема, которая продолжит развиваться, если вовремя её не остановить.

В случае когда терпеть боль нет сил, а на приём к врачу попасть не удаётся, можно купировать болевой синдром, принять анальгетик и нестероидное противовоспалительное средство или прибегнуть к помощи народной медицины.

Полоскания содовым раствором

Содовый раствор прекрасно справляется как с ноющей, так и с острой болью, удаляет болезнетворные микробы, снимает отёк.

Сода, обладающая противогрибковыми свойствами, мягко очищает эмаль, препятствует развитию бактерий, дезинфицирует полость рта. Чтобы полоскание было эффективным, нужно следовать рекомендациям и соблюдать пропорции.

Вода для ополаскивания обязательно должна быть кипяченной. Для приготовления одной порции понадобится 1 чайная ложка пищевой соды и 150 мл тёплой воды. Содержимое стакана требуется тщательно перемешать. Полученная жидкость должна быть мутной, белёсой, без осадка на дне. Если зубная боль острая – допускается увеличение количества соды в два раза.

Прием анальгетиков

Самые эффективные препараты при зубной боли:

Аспирин. Лекарство воздействует на болевые центры мозга. Медикамент входит в состав таких препаратов, как Ацелизин, Асфен, Цитрамон. Лучшее время приёма – после еды. Максимальная доза для взрослых составляет три грамма в сутки.

Важно знать, что давать его детям до 12 лет нежелательно. Не рекомендуется принимать Аспирин и людям с заболеваниями кишечника и желудка.

  • Актасулид. Оказывает противовоспалительное действие. Основным действующим компонентом является нимесулид. Этот препарат противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также детям до 12 лет.
  • Кетанов. Не является наркотическим и стероидным средством. Доминирующий элемент – кеторолак, действующий систематически. Кетанов нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам, а также детям до шестнадцати лет. Помимо этого, его нельзя использовать лицам с проблемами органов пищеварения.
  • Анальгин. Это универсальный анальгетик, известный каждому. Лекарство также используют при зубной боли. Из всех перечисленных препаратов является самым доступным, отпускается без рецепта в виде ампул или таблеток. Имеет замечательные анальгезирующие свойства, легко растворяется в воде и хорошо усваивается организмом. Принимается по 1 – 2 таблетке, один раз в день, в зависимость от силы боли.
  • К одному из сильных обезболивающих относится Нурофен. Препарат быстро всасывается организмом и помогает надолго забыть о неприятных ощущениях.
  • Если же боль очень сильная, то эффективен будет Кеторолак. Лекарство не имеет наркотических свойств, поэтому никак не влияет на психику.
  • Прием антигистаминных препаратов для снятия отечности десен

    Данная группа медикаментов снимет воспаление, отечность и боль.

    Важно! Такие лекарства лучше применять, предварительно проконсультировавшись с врачом. Они имеют противопоказания, а также побочные эффекты.

    Самые популярные антигистаминные препараты:

    • Нимесил. Средства на основе Нимесила эффективно борются с воспалительными процессами на всех этапах болезни.
    • Диазолин. Препятствует воспроизводству гистамина. Помимо этого, препарат снимает сильную отечность.
    • Диклофенак. Обладает сильным противовоспалительным эффектом, помогая избавиться от зубного дискомфорта.

    Самостоятельное извлечение временной пломбы при появлении острой боли

    Временную пломбу достаточно легко снять, в отличие от постоянной. А иногда она выпадает сама. Снимать ее самостоятельно совершенно не больно.

    Для этого нужно:

    1. Продезинфицировать ротовую полость, почистив зубы.
    2. Тщательно вымыть руки.
    3. Взять заострённый предмет, хорошо подойдёт зубочистка. Аккуратно поддеть пломбу. Если этого сделать не получилось, то нужно постараться её разрушить.
    4. После этого, изъять содержимое из зуба.

    Ситуации, когда следует немедленно обратиться к стоматологу

    Ситуации, при которых поход к стоматологу откладывать никак нельзя:

    • беспричинное кровотечение дёсен;
    • образование кисты;
    • отслаивание десны от зуба;
    • нарушение прикуса;
    • появление неприятного запаха изо рта.

    Полезное видео

    Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет о причинах болей под пломбой.

    В заключение

    Зуб под временной пломбой может болеть по разным причинам. Если боль сильно беспокоит, то можно временно купировать её с помощью анальгетиков или народных средств. Но лекарства лишь ненадолго снимут синдром. Для выявления причины возникновения болей требуется обратиться за помощью к стоматологу.

    Болит зуб под временной пломбой — что делать

    Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

    Читать еще:  Пульпит зуба: что это такое и как лечить, причины зубного пульпита, как выглядит, чем опасен

    Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

    При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

    Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

    Каковы причины боли

    Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

    • если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
    • если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
    • врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
    • еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

    Как снять боль?

    Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:

    • избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
    • периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
    • как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
    • смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
    • существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

    Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

    Временная пломба

    Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

    Зачем ставят временную пломбу?

    Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

    • глубокого кариеса;
    • пульпита;
    • воспаления корневых каналов.

    Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

    Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

    В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

    Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

    Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

    Сколько можно ходить с временной пломбой

    В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

    Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

    Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

    Виды в зависимости от материала

    Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

    • Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
    • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
    • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
    • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
    • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
    • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

    Что делать после установки

    • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
    • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
    • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
    • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

    Почему болит зуб под временной пломбой?

    Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

    На самом деле причин может быть несколько:

    • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
    • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
    • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.
    Читать еще:  Периодонтит: симптомы, методы лечения и виды заболевания

    Что делать, если выпала временная пломба?

    Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

    Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

    При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

    Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

    Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

    Удаление временной пломбы

    После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

    Второе посещение стоматолога должно включать:

    1. Удаление временной пломбы и лекарства.
    2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
    3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
    4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
    5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
    6. Установка постоянной пломбы.

    Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

    Когда ставят временную пломбу детям?

    Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

    Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

    Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

    Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

    Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

    Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

    Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

    Болит зуб под временной пломбой: что делать

    Обычно стоматолог предупреждает о возможности болевых ощущений и дает рекомендации. Но, к сожалению, стресс или простая забывчивость часто препятствуют их выполнению.

    Почему болит зуб с временной пломбой?

    Временная пломба в большинстве случаев требуется при лечении осложненного кариеса. Соответственно, у зуба есть много причин, чтобы продолжать болеть:

    • Обострение пульпита. Бывают ситуации, когда невозможно провести грань между глубоким кариесом и хроническим пульпитом. В таком случае врач ставит лечебную подкладку и закрывает ее временной пломбой. При наличии воспаления в пульпе, оно обязательно даст о себе знать появлением резких, нарастающих болей на температурные (холодное/горячее) и химические (чаще – на сладкое) раздражители. Боли при глубоком кариесе тоже могут присутствовать, но они быстро стихают и через несколько дней совсем проходят.
    • Лекарство не действует или еще не успело подействовать. После постановки девитализирующей пасты (в понимании простого обывателя – мышьяка) она начинает впитываться в пульпу, обезболивает и мумифицирует ее. Процесс занимает некоторое время, и, если анестезия отошла достаточно быстро, зуб после установки временной пломбы может болеть. Девитализирующая паста не будет эффективной, если пульпа полностью разрушена в результате воспаления, и полость зуба заполнена гноем. В этом случае боль практически не уменьшится, и может появиться отек десны.
    • Лекарство в зубе находилось больше положенного времени. Если при лечении пульпита пациент не пришел на повторный прием в рекомендованные врачом сроки, девитализирующая паста распространяется за верхушку зуба и развивается мышьяковистый периодонтит. Его основной симптом – зуб под временной пломбой болит при надкусывании и надавливании.
    • На верхушке зуба сохраняется или нарастает воспаление. Если у пациента болит зуб из-за периодонтита, полость зуба изначально открыта и из каналов выделяется гной, врач промывает их лекарством и оставляет под временной пломбой с рекомендациями, что делать для дальнейшего лечения. После этого воспалительный экссудат (то есть гной) может продолжить накапливаться в каналах, тогда боли значительно усилятся.
    • Выпадение временной пломбы. При соблюдении сроков лечения такое бывает редко и в большинстве случаев связано с тем, что зуб сильно разрушен. Если же пломба все-таки выпала до того, как подействовало лекарство, снова появится резкая боль на механические и температурные раздражители. Если после постановки временной пломбы прошло уже слишком много времени и снова болит зуб, – скорее всего, в нем повторно инфицировались каналы из-за нарушения герметизации.
    • Постпломбировочные боли – реакция тканей, окружающих зуб на пломбирование канала. Достаточно часто наблюдаются в течение нескольких дней (до недели) после завершения эндодонтического лечения. Могут быть более выраженными при лечении каналов в одно посещение. Временная (мягкая) пломба уменьшает давление на зуб и таким образом снижает болевые ощущения.

    Характер боли

    Чтобы примерно представлять, почему болит зуб с временной пломбой, нужно разобраться в особенностях ощущений. По своим характеристикам боли бывают следующими:

    • острые, режущие, на любые раздражители, со временем нарастающие и становящиеся самопроизвольными – при развитии пульпита, иногда при гнойном периодонтите;
    • ноющие – в процессе действия мышьяковистой пасты, при сохраняющемся воспалении в каналах и на верхушке корня зуба, после пломбировки каналов;
    • распирающие, иногда сопровождающиеся чувством «выросшего зуба» — при периодонтите;
    • при надавливании – при воспалении после эндодонтического лечения.

    Как снять боль?

    Если зуб постоянно ноет под временной пломбой, самостоятельно можно сделать следующее:

    1. Принять обезболивающий препарат – Анальгин, Пентальгин, Найз, Нурофен, Кетанов (или любое привычное средство). Анальгетики достаточно эффективны при болях в процессе лечения пульпита, хуже помогают при остром пульпите и гнойном периодонтите. С осторожностью нужно отнестись к приему большого количеству таблеток – избыток анальгетиков в последующем ухудшает действие анестезии.
    2. Принять антигистаминное средство – Супрастин, Кларитин, Фенистил. В данном случае оно нужно не для борьбы с аллергией, а как противоотечное (основная причина зубной боли – отек тканей в ограниченном пространстве). Эти таблетки обычно принимают вместе с обезболивающими, но не больше 1-2 раз в сутки.
    3. Полоскать содовым раствором – создание вокруг зуба «ванночки», насыщенной гидрокарбонатом натрия, формирует условия для оттока гноя из околозубных тканей, уменьшения в них отека и, следовательно, снижения боли. Для приготовления раствора потребуется 1 чайная ложка соды и стакан теплой воды.
    4. Извлечь временную пломбу – это может понадобиться в процессе лечения периодонтита при появлении резких болей на фоне нарастания отека. Если эффекта от полосканий не возникает, развивается периостит (другое название – флюс). Если нет возможности попасть к врачу, рекомендуется вытащить пломбирующее вещество из зуба. Это можно сделать, например, зубочисткой. После этого появляются лучшие условия для оттока гноя, он будет выходить и через десну, и через каналы зуба.

    Когда нужно срочно обращаться к врачу?

    Продолжительные боли в пломбированном зубе в любом случае требуют обращения к врачу. В неотложном порядке нужно посетить стоматолога если:

    • после наложения девитализирующей пасты (и временной пломбы) боли нарастают или сохраняются больше суток;
    • болевые ощущения усилились и появился отек;
    • временная пломба выпала полностью (то есть в зубе не осталось никакого материала белого, розового или желтого цвета и видно дно полости зуба) или была извлечена самостоятельно;
    • появились сильные боли при жевании;
    • подошел срок рекомендованного продолжения лечения.
    Читать еще:  Шатается зуб – причины и что делать в домашних условиях, «Вита-Стом»

    По каким бы причинам ни была поставлена временная пломба, следует понимать, что ожидается не простой процесс лечения. Инфекция, сконцентрированная в корнях зуба не видна снаружи, ее не всегда можно извлечь даже самыми приспособленными для этого инструментами, к ней сложно доставить антибактериальные средства.

    В зависимости от диагноза, зуб может находиться под временной пломбой от 1 недели до полугода (с периодической заменой лекарства). Поэтому нужно с понимаем относиться к возможности появления или возобновления болей, соблюдать рекомендации врача по срокам лечения и приему препаратов.

    Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
    специально для Karies.pro

    Полезное видео про боль зуба под пломбой

    Почему после установки временной пломбы может болеть зуб, что делать и сколько можно держать лекарство?

    Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

    Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

    В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

    Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

    Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

    • запущенного кариеса;
    • пульпита;
    • периодонтита.

    Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

    Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

    После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

    В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

    Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

    • Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
    • Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
    • Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
    • Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
    • Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
    • Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

    Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

    Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

    Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

    Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

    При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

    Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

    Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

    Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

    Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

    Как устранить боль?

    Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

    Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

    Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

    • Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
    • Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
    • Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
    • Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.

    Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

    В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

    Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

    Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.