Виден штифт из пломбы

Виден штифт из пломбы. Нормально ли это?

Года два назад поставили пломбу со штифтом на 7 нижний зуб. Пломба недавно откололась, я сходил в больницу, поставили новую пломбу на этот же штифт и, когда выравнивали пломбу по прикусу, то штифт стал виден. То ли просвечивает, то ли уже заполирован вместе с пломбой, а виден он на режущей кромке, хотя я его не ощущаю.

Сегодня сходил, сказал врачу, что штифт виден, она мне сказала, что такое бывает. Нормально ли это?

Нет, этот ненормально, хотя бы потому, что в Вашем случае, при повреждении коронковой части более чем на 30%, необходимо установить не пломбу со штифтом, а культевую вкладку и коронку.

В данном случае Вы рискуете сколоть стенку зуба и при отрицательном исходе можете вовсе потерять зуб, в случае, если скол стенки будет ниже десны.

Я Вам рекомендую обратиться в платную стоматологию и получить качественную услугу.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Комментарии и отзывы 10

Зуб после установки стекловолоконного штифта закрыли временной пломбой. Часть этой пломбы выпала. Установка временной пломбы планируется через 4 дня. Необходимо ли обратиться к врачу в ближайшее время или можно дождаться планового приема?
Ответить

Лучше сообщить врачу о сложившейся ситуации.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Сегодня мне поставили пломбу на стекловолоконном штифте на передний нижний резец (4-ка, кажется). На внутренней поверхности зуба, на пломбе, дома разглядела маленькое белое пятнышко, это краешек штифта? Фото качественные не получаются, к сожалению. Если штифт, то чем мне это грозит?
Ответить

Нижний резец или даже четвертый зуб по размеру не крупные, поэтому вполне возможно, что край стекловолоконного штифта просвечивает или даже доходит до поверхности. В идеале он должен быть полностью погружен в композитную конструкцию, но если просвечивание происходит на внутренней поверхности, то волноваться не о чем, потому что кроме эстетических нарушений, которые важны только на передней поверхности, других негативных последствий от поверхностного расположения стекловолоконного штифта нет.
Ответить

Телефон для связи: 8 (495) 324-68-47

Жене сегодня поставили пломбу на штифте. Я посмотрел и был удивлен тем, что золотистый штифт видно из зуба очень сильно. Жена языком его не чувствует. Это вообще нормально, что его видно так явно? Не будет ли он потом мешать, если пломба просядет или сотрется? Зуб то жевательный!
Ответить

Конечно, это ненормально! Стоматолог подобрал слишком большого размера штифт. Обратитесь на повторный приём.
Ответить

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Месяц назад поставила световую пломбу со штифтом. Весь месяц ощущаю дискомфорт в зубе (как будто что-то застряло), штифт видно, пломба его не покрывает полностью, и трогая зуб языком, чувствую границу между зубом и пломбой! Идти переделывать или это норма?
Ответить

Конечно, необходимо переделать. Данное явление не имеет ничего общего с качественной работой.
Ответить

Виден штифт из пломбы

Поставили пломбу на 6 верхнем зубе, очень сильно видно штифт золотистого цвета. Что мне делать? Идти к врачу, чтоб переделывал? Или это нормально? Какие могут быть последствия?

Здравствуйте. Если пломба не мешает Вам по высоте и нет никаких негативных изменений на рентгене, никаких негативных последствий кроме эстетики данная реставрация не несет и переделывать ее не имеет смысла. Рекомендуется сделать рентгенологический снимок данного зуба для контроля качества лечения и с этим снимком обратиться на очную консультацию стоматолога-терапевта.
С уважением, врач-стоматолог Сёмкин Андрей Александрович.

Добрый день. Нужно переделать.

Последствий никаких, если Вас не устраивает только эстетика то переделывайте.

Мне Знакомый стоматолог, сказал, что анкерные штифты на жевательных зубах они уже 10 лет не используют. А ставят композитные штивты, либо культевую вкладку, а сверху коронку. И что в любом случае необходимо будет потом переделывать, так как от анкерного штифта может треснуть корень зуба.

Сделал вчера рентгеновские снимки, знакомый стоматолог сказал, что штифт слишком большой вкрутили, слишком близко от края стенки корня расположен. Не знаю, что мне теперь делать? Очень сильно переживаю.

Добрый день. Паниковать смысла нет. Сложно судить почему доктор не установил штифт глубже, возможно условия были непростые, но в общем тут нет ничего страшного.

Похожие вопросы

Здравствуйте! У меня возникла проблема. Откололся кусок то ли зуба, то ли пломбы, я пришла к стоматологу. Мне сказали, что у меня когда-то зуб уже лечился как глубокий, возможн…

Здравствуйте! Мне 23 года! Еще в детстве был залечен зуб 6-ка нижняя, зуб был очень плохой весь гнилой и когда врач ставил пломбу сказал,что гарантии на то, сколько простоит пл…

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! К врачу нет возможности сходить в ближайшее время.. Мне нужен примерный диагноз. Зуб здоровый делала рентген- все хорошо. 3 с краю…

Добрый день уважаемые стоматологи! Прошу у вас помощи и совета.Дело в том, что в августе мне поставили большую светоотверждаемую пломбу( я так понял что это она,потому что на н…

Читать еще:  Лечение прикуса брекетами

после постановки титанового анкерного штифта на передний зуб изменила цвет установленная пломба филтек спустя неделю после лечения , стала ярко белого цвета с очерченными краям…

Здравствуйте. 8 месяцев назад мне поставили имплант переднего зуба,и недавно я обнаружила, что с внутренней стороны стал виден металлический штифт. Почему это могло произойти и…

Доброе время суток. Лечила 28 зуб (их вроде ещё 8 называют верхняя, с правой стороны). Поставили диагноз – пульпит,
после того как поставили пломбу, как отошёл наркоз появ…

Если в канал который образовался попадёт еда, или что то тому подобное, фатально ли это для десны, зуба или может для кошелька?

Здравствуйте, доктор! Мне 22 года. Три года назад было произведено депульпирование шестого зуба нижней челюсти. Врач сказала, что канал до конца пройти невозможно, но что все б…

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста может ли сразу при нанесении пломбировочного материала на зуб (фотополимер филтек) после свечения спец.лампы сразу отколоться кусочек этой…

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Виден штифт

Модератор: Леся

Виден штифт

Сообщение Алена310893 » Вт янв 30, 2018 13:14

Re: Виден штифт

Сообщение Леся » Пт фев 16, 2018 13:22

Зуб разрушен очень сильно, и не удивительно, что вам советовали его удалить. Так проще, но не лучше.
Поэтому вам повезло, что вы нашли доктора, готового его сохранить.
Тот факт, что доктор его восстановил к сожалению не означает, что это все. При таком разрушении на зуб обязательно надо ставить коронку. Уверена, что доктор об этом вам сказал. Поэтому если коронку вы планируете ставить в ближайшее, то не страшно, что вы видите штифт. если коронку ставить вы не будете, то долго такой зуб вам не прослужит. Тот факт, что на нем нет бугров, и он явно ниже по прикусу – говорит о том, что доктор собирается ставить коронку.

И вот тут главный вопрос к каналам и старому штифту.
Я бы все же его убрала, так как стоит он не совсем по каналу. И каналы тоже перелечила, так как судя по снимкам пломбировка в каналах далека до хорошей. Если зуб так стоит уже больше 10 лет, никогда не болел – то можно рискнуть. Но если этой пломбировке год-два, зуб беспокоит даже не сильно, но периодически, то ставить на него коронку будет не правильно, неперелечив каналы. Ведь если он заболит под коронкой, то ее придется распилить и выбросить, а каналы все же перелечивать.
Вывод:
Если зуб никогда не беспокоил, пломбировке ( каналов) больше 7-10лет – ставьте коронку.
Если зуб беспокоит иногда, пломбировке 1-2 года – надо перелечивать каналы, и только потом ставить коронку. Но коронку я бы советовала в любом случае. Без нее вы зуб потеряете. Ведь врач не волшебник. Он слепил на штифте вам огромную пломбу, а стенок у зуба почти нет совсем. Для жевания такой зуб долго не прослужит.

Просмотр полной версии : Видны штифты

Olgi
поддержу предыдущих ораторов, коронку нужно однозначно.
Что касается

2. не повлияет ли это на более быстрое разрушение пломбы из-за неоднородности жевательной поверхности.
То, что вы называете пломбой на самом деле предсталяет из себя культю зуба, то есть доктор все правильно сделал, подготовив зуб под протезирование, выведя его из прикуса. И в этом случае обычно не ставится целью сделать рельефную жевательную поверхность, вырисовывая все анатомические особенности зуба. Отказываясь от коронки в этом случае вы берете на себя всю ответственность за этот зуб, так как без коронки даже если что-то сломается (как уже говорили, тонкие стенки), бесплатно никто переделывать его не будет, скорее всего (я б не стала). Обговорите этот вопрос с лечащим доктором, чтобы потом неожиданностью не стало для вас. А сломается рано или поздно совершенно точно.

Про штамповонные коронки не соглашусь. Я бы на вашем месте(если причины финансовые), найдя средства на восстановление зуба на штифтах, лучше бы подкопила и сделала бы в итоге металлокерамику.

Vector – оч.эффективен, на мой взгляд (точнее сказать мой взгляд на результаты после проведенного лчения) цена себя оправдывает.

С появлением немецкого аппарата Vector сомнений в эффективности ультразвуковых методов лечения пародонтита не осталось, поскольку благодаря его уникальной конструкции устраняется главная проблема – хаотичность биений чистящего инструмента. Ультразвуковые колебания передаются в инструмент через резонансный контур, в результате инструменту сообщаются упорядоченные колебания – он совершает движения строго вдоль очищаемой поверхности зуба. Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что Vector пригоден даже для лечения пародонтита у пациентов с высокой чувствительностью. Благодаря упорядоченности колебаний увеличивается и глубина проникновения ультразвука – до 11 мм., что во многих случаях позволяет обойтись без хирургических методов лечения.
В процессе обработки зубодесневого кармана на рабочий инструмент подается смесь, содержащая частицы гидроксиапатита размером 10 нм. Упорядоченно вибрируя в ультразвуковом поле, эти частицы полностью удаляют из зубодесневого кармана поддесневые отложения, эндотоксины и полируют поверхность зуба. Кроме того, гидроксиапатит способствует быстрому восстановлению десны после процедуры.
Пациенты относятся очень хорошо к лечению, проводимому аппаратом Vector, так как в процессе и после чистки зубодесневых карманов практически не возникает неприятных ощущений. Поэтому во многих случаях возможно обходиться без анестезии.Благодаря упорядоченности колебаний увеличивается и глубина проникновения ультразвука – до 11 мм., что во многих случаях позволяет обойтись без хирургических методов лечения.

Читать еще:  Кариес на стадии пятна

Shamanstom
правда сомневаетесь, что зуб именно 6?:rolleyes:

Пломба на зуб с помощью штифта, реставрация зуба на штифте

Петров Олег Викторович

Главный врач, директор клиники, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3

Изучать челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Медицинской академии и практически всё последующее последипломное образование связано с обучением в этом старейшем учебном заведении. После её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и повышения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год обучался на факультете руководящего медицинского состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат медицинских наук.

В течение шести лет являлся начальником стоматологического отделения госпиталя. За этот период неоднократно проходил усовершенствование по различным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к своей специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении пациентов предпочитаю системный подход, использую все знания для решения проблем пациента.

Знания по имплантологии и совершенствование методик имплантологического лечения в сложных клинических случаях проходил на базах известных университетов Европы: годичный цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Медицинском Университете. Участвовал в международных имплантологических конгрессах в Италии, Англии, Монако. Это позволило использовать полученные знания и навыки для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.

В клинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой врачей стараюсь направить все известные современные методики восстановления зубов для достижения эстетических и функциональных результатов.

Немченко Дмитрий Владимирович

Врач-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13

Закончил Военно-Медицинскую Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого хирурга в городской больнице №15. Получив богатый клинический опыт в области лечения различных заболеваний челюстно-лицевой области, отметил, что в России крайне малое внимание уделяется реабилитации больных и, в частности имплантации. В девяностых годах имплантация в России находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических навыков и теоретических знаний приходилось обращаться к зарубежным источникам. С этой целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в клинике города Лулео (Швеция)под руководством проф. Ulf Blomback. Основы своих знаний по имплантологии приобрел под руководством зав. Члх МАПО профессора Васильева А.В. Одновременно продолжая заниматься имплантацией, принимал участие в международных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной тематике. В 2010-2011гг прошел обучение в университете им. Гёте во Франкфурте на Майне и, после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягких тканей в области установленных имплантатов, для создания эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в клинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Ежегодно мною проводится около 1000 успешных операций по установке имплантатов. Огромное внимание уделяю проблеме недостаточности костной ткани и путям ее решения. Владею различными методиками наращивания костной ткани: синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Обширные знания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.

Начало операции имплантации с Немченко Д.В.

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

Устранение дефектов твердых зубных тканей может осуществляться путем применения штифтовых конструкций, таких как:

  • штифтовый зуб;
  • штифтовые культевые конструкции;
  • реставрации на штифтах.

Реставрация на штифте представляет собой микропротез, предназначенный для замещения дефекта и восстановления коронковой части зуба и плотно фиксируемый к тканям с помощью специального стержня. Фактически, подобная пломба со штифтом устанавливается при сомнениях в эффективности, которую может продемонстрировать реставрация зуба без штифта (простая пломба).

О реставрации на корневых штифтах говорят, когда хвостовик стержня располагается внутри канала (пломбирование корневых каналов штифтами). При реставрации на парапульпарных штифтах стержень размещается в самых толстых участках дентина. Такая конструкция дает возможность проводить восстановление коронковой зоны жевательных и фронтальных зубов без депульпирования и установки искусственных коронок.

Общие показания и противопоказания

Обычно методы пломбирования штифтами применяются при удаленном нерве и хотя бы одной сохраненной стенке зуба. Подобная необходимость может возникнуть, когда зуб оказывается поврежден из-за несвоевременного лечения кариеса, пульпита, периодонтита и пр. Важно понимать, что при выраженном разрушении зуба, отсутствии коронковой части данный метод не применим и требует консультации со стоматологом на предмет установки штифтового зуба или искусственной зубной коронки с культевой штифтовой вкладкой.

Читать еще:  Воспаление зубного нерва как снять боль в домашних условиях

Также пломбирование со штифтом показано:

  • при кариозных полостях IV класса (на контактных участках клыков/резцов с разрушением угла или режущей части коронки);
  • при сильно поврежденных зубах, до 1/3 поверхности, когда стенки не могут удерживать пломбу и выдерживать нагрузку жевательную без укрепления (штифт в конструкции обеспечивает равномерность нагрузки по всей системе);
  • для компенсации погрешностей обработки адгезивными средствами;
  • для армирования культи;
  • для укрепления корня зуба;
  • для предупреждения раннего разрушения зуба.

Установка пломбы со штифтом противопоказана при:

Такие пломбы дешевле коронок на зубе, имеют срок эксплуатации до 10-ти лет. Недостатками их использования можно считать риск коррозии стержня, развития кариеса, стирания эмали и истончения зубных стенок.

Парапульпарные штифты (иначе пины)

Штифт парапульпарный–стержень порядка 5 мм в длину, радиусом преимущественно 0,35 -0,4 мм, без/с резьбой, который устанавливается в зубных твердых тканях при необходимости удержания пломб в полостях IV-го иII-го классов, сильном разрушении коронки зубной и сохраненной пульпе (не используются в лечении депульпированных зубов).

Материалом стержня могут служить титан, сталь, золотые сплавы.

Пин вводится обычно в придесневую зубную область, благодаря подходящим для этой цели свойствам корневого дентина. Пин располагается на расстоянии от 0,5 мм от границы эмаль/дентин и от пульпы, 1-1,5 мм от краевой области зуба.

В соответствии с разрушенностью зуба вводится необходимое число пинов. Так, при вмешательстве в области передних зубов достаточно одного стержня, тогда как для восстановления жевательных зубов необходимо использовать столько пинов, сколько отсутствует жевательных буров.

Этапы восстановления пломбы на штифтах (пинах)

  • очистка полости и выравнивание ее стенок;
  • формирование пин-канала;
  • установка штифта в канал и закрепление;
  • установка пломбы.

Штифт парапульпарный – устройство дополнительное, вот почему для обеспечения качества, прочности и продолжительности результата параллельно используют и иные способы, обеспечивающие удерживание пломбы. Важную роль играет профессионализм работы с каналами.

Иногда пин-штифт просвечивается через пломбу. Для предотвращения подобных дефектов используют специальные покрытия, например, позолота (желтый цвет более естественен нежели стальной), пластик.

Возможные осложнения

  • болезненность при формировании канала;
  • перфорация пульпы;
  • вскрытие периодонта;
  • перелом пина, сверла.

Внутриканальные штифты (иначе анкерные, посты)

Пост – стержень от 0,9 мм длиной, конической/цилиндрической/цилиндроконической формы, с резьбой или специальными насечками на околокорневом участке, характерным видом коронковой части.

Такие штифты для корневых каналов производятся из титана (наиболее прочные), стали, углеродного волокна, стекловолокна (наиболее близки по характеристикам к дентину), керамики, бывают стандартными или изготовленными под индивидуальный заказ в зуботехнической лаборатории.

Показания для установки анкерных штифтов

  • укрепление зубов без пульпы перед восстановлением пломбировочными материалами;
  • укрепление разрушенных более чем наполовину зубов без пульпы перед временным восстановлением композитными материалами (если в дальнейшем планируется ортопедическое вмешательство) – т.н. временное пломбирование корневых каналов зубов штифтами;
  • восстановление депульпированных зубов для удержания пломбы в ситуации, когда предполагается дальнейшее покрытие коронкой;
  • профилактическое укрепление зубов в случае выраженного истончения зубной коронки из-за эндодонтического вмешательства.

Посты не используются с целью укрепления зубного корня, ослабленного из-за эндодонтических манипуляций. Они только улучшают фиксацию пломбы. Также важно учитывать, что наличие конструкции увеличивает риск перелома корня при чрезмерных воздействиях.

Внутриканальный стержень может характеризоваться фиксацией активной (с резьбой для ввинчивания) или пассивной (фиксация штифта в корневом канале достигается цементированием).

Применение постов (анкерных штифтов) возможно только при:

  • качественном излечении зуба эндодонтически;
  • отсутствии патологий в околоверхушечной зоне корня зуба;
  • полном удалении пораженного кариесом дентина;
  • соотношении коронковой части стержня и его части внутри канала = 1:2;
  • тщательной пломбировке фрагмента канала от верхушки корня до конца стержня (от0,5 см);
  • отношении ширины стенок канала корня зуба и толщины стержня = 1:1 (стенка корня от миллиметра толщиной!).

Если зуб имеет тонкие корни, то обычно устанавливаются конической формы стержни, толстые – цилиндрической. Подбор конкретной конструкции на зуб осуществляется на основании рентгенограммы.

Этапы наращивания пломбы с помощью стержней (постов):

  • очистка, подготовка корневых каналов;
  • пломбирование корневых каналов;
  • суточный перерыв;
  • формирование каналов под конструкцию;
  • установка под рентгеноконтролем и фиксация стержней;
  • изготовление коронкового участка зубов (методом пломбирования).

Восстановление и уход после проведения лечения

Для профилактики нежелательных последствий и полноценного восстановления важно соблюдать ряд правил:

  • принимать назначенные врачом лекарственные средства, соблюдать диетологические рекомендации;
  • исключить потребление грубой, травмирующей слизистую пищи;
  • осуществлять тщательный гигиенический уход, не травмируя зуб;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Болезненные ощущения после пломбирования должны постепенно стихать в течение нескольких дней. Если зуб продолжает болеть, беспокоят каналы, боль нарастает, если выпала пломба со штифтом необходимо обратиться к врачу.

В ситуации, когда видно штифт из-под пломбы также следует навестить специалиста, поскольку такое явление может быть следствием погрешностей в установке конструкции на зуб, нарушения прилегания пломбы, развития вторичного кариеса вокруг пломбы и пр.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector