Серьезная патология у детей и взрослых: как исправить глубокий прикус

Глубокий прикус представляет собой один из дефектов смыкания зубных единиц, при котором резцы верхней челюсти перекрывают резцы нижней более чем на треть.

В ряде случаев такая аномалия может распространяться и на боковые зубы.

При глубоком прикусе наблюдается повышенная стираемость зубов, асимметрия лица, дефекты речи и в некоторых случаях травмирование дёсен в отдельных местах.

Исправление глубокого прикуса у взрослых

Происходит гораздо сложнее, так как челюстно-лицевая система уже окончательно сформирована — поддаваться изменениям она будет неохотно.

Исправить прикус за счёт изменений в рационе и гимнастики не получится. Эти способы используются только в качестве вспомогательных.

Врач сразу переходит к более радикальным методам.

Эффективность съёмных конструкций

Различные корректирующие пластины съёмного типа, например, прозрачные капы, трейнеры, способны только в незначительной степени изменить положение зубных единиц. Они малоэффективны, но используются в качестве дополнительных мер или при незначительной степени патологии.

Носят для лечения съёмные конструкции не целый день, а лишь определённое время. В этом их плюс — они не будут доставлять дискомфорт в отличие от постоянных брекет-систем.

Это конструкции из мягкого материала (силикона), которые надеваются на два зубных ряда. Под действием трейнеров зубы вынуждены занимать правильную позицию.

Плюс устройств — они имеют универсальный размер, что облегчает работу ортодонту. Кроме этого, их носят от 6 до 12 месяцев.

Минус метода — результат, близкий к 100%, достигается с помощью трейнеров только в возрасте 6–10 лет. Для взрослых результат ношения по исправлению прикуса конструкций будет менее заметен. С этой конструкцией во рту нельзя жевать, есть, говорить.

Важно! Запрещается трогать руками трейнер, когда он находится в ротовой полости.

Различают два вида конструкции:

  1. Начальный. Обычно он голубого цвета и имеет гибкую и мягкую структуру. Курс лечения — от 6 до 8 месяцев. Их надевают на всю ночь и хотя бы на час в течение дня.
  2. Завершающий. Он розового цвета, плотнее и жёстче начального. Его используют в течение 6–12 месяцев.

Фиксируют также два зубных ряда одновременно. Изготавливаются из биопластика и биосиликона. Принцип работы устройства такой же, как и у трейнеров — механически и постепенно воздействовать на зубные единицы и положение челюстей.

Капы эффективны в любом возрасте, когда глубокий прикус не сильно выражен. Их рекомендуют врачи, если есть противопоказания к установке брекетов. Капы носят также для поддержания состояния зубов, чтобы не произошло ухудшений.

Плюс таких изделий — их стоимость. Стандартные капы для лечения прикуса экономичные — их выпускают сериями. Однако они не подойдут при индивидуальном строении зубных рядов. В этом случае заказывают персональные конструкции по слепкам. Они уже будут дороже.

Брекеты — эффективные конструкции для лечения глубокого прикуса у взрослых. Системы крепятся надёжно к зубам, и пациент их носит в течение продолжительного периода (от 12 до 20 месяцев).

Внимание! Если перекрытие более 8 мм, брекеты будут малоэффективными, поэтому рекомендуется пройти операцию.

Используются любые виды изделий:

С такими брекетами, однако, нужно посещать врача каждый месяц, чтобы наблюдать за качеством сцепления, так как постепенно лигатуры теряют жёсткость.

  • Саморегулирующие. Самые комфортные для пациентов, но дорогие. В конструкцию включена специальная крышка, которая фиксирует дугу внутри замка.
  • Металлические. Это простое, недорогое и эффективное решение, так как конструкции очень прочные. Однако с ними неудобно. Нарушается эстетика улыбки.
  • Пластиковые. Незаметные брекеты – по цвету близки к оттенку зубов. Минус – возможное окрашивание от продуктов, низкий уровень прочности, высокая степень трения. Лечение с ними длится дольше.
  • Керамические. Сочетают в себе прочность металлических и незаметность пластиковых. Однако степень трения такая же высокая, как и у пластиковых.
  • Лингвальные. Крепятся на внутреннюю сторону зубов, поэтому практически незаметны. Для каждого пациента изготавливается индивидуальная система.
  • Сапфировые. Это самое дорогое решение. Такие брекеты незаметны на зубах.

Важно! После снятия брекетов сразу восстанавливают зубы при частичной адентии. В противном случае прикус начнёт снова быстро меняться.

Как исправить хирургическим способом

Применяется, если брекеты не решили проблему с прикусом. Оно не только исправляет прикус, но и изменяет форму и положение подбородка, внешний контур лица преображается.

Операция сложная и дорогая. Период восстановления занимает 6–8 месяцев. После хирургического вмешательства будут боли. Тем не менее метод считается действенным.

Врач выбирает один из двух вариантов операции:

  1. Остеотомия. Верхняя челюсть отделяется вместе с нёбом от всего костного каркаса и прикрепляется в нужном положении.
  2. Сагиттальная остеотомия. Нижняя челюсть вытягивается вперёд и фиксируется при помощи винтов. После этого проводят стяжку двух челюстей.

Лечение у детей

Стоит проводить как можно раньше. Методы лечения прикуса выбираются в зависимости от возраста:

  • 5–6 лет в период прикуса молочных зубов. Родители приучают детей к жеванию твёрдой пищи (фруктов и овощей) и отучают от сосания пальцев, игрушек, закусывания губы и щеки. Выполняется миогимнастика для правильного формирования челюстей.
  • 6–13 лет во время смены молочных зубов постоянными. Используются уже съёмные пластинки, трейнеры, аппарат Френкеля, капы и другие устройства.
  • 12–16 лет — лечение происходит практически так же, как и взрослых с помощью несъёмных брекетов.

Справка! Лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости — одна из профилактических мер по возникновению глубокого прикуса.

Миогимнастика

Специальный комплекс упражнений, который показан детям и взрослым для коррекции различных патологий нижней и верхней челюсти.

Он направлен на тренировку мышечного аппарата, который окружает два зубных ряда. Для каждого вида нарушения используется свой комплекс упражнений.

Нельзя самостоятельно проводить гимнастику без консультации со стоматологом. Именно он должен назначить комплекс в зависимости от вида и степени дефекта и особенностей строения челюстной системы.

Процедура гимнастики по исправлению прикуса следующая:

  • Пациент стоя поднимает руки и старается отклонить их назад как можно дальше.
  • Голова поднимается вверх, а нижнюю челюсть выдвигается вперёд, а затем возвращается в исходное положение. Необходимо сделать таких 10 подходов.

Спустя месяц упражнение немного видоизменяется. Нижняя челюсть выдвигается вперёд таким образом, чтобы нижние резцы располагались выше верхних. Пациент начинает смыкать и размыкать челюсть в течение 2–3 минут.

Аппаратное лечение

Может использоваться для лечения прикуса, если ребёнку исполнилось 6 лет. Выделяют следующие виды аппаратов:

  • Механические. Они корректируют прикус за счёт лигатур, дуг или эластичной тяги (устройства Эйнсворта, Энгля, брекет-системы).
  • Функционально-направляющие. Воздействие с помощью надкусочных и окколюзионных площадок, а также наклонных плоскостей (каппы Шварца или Быкина).
  • Функционально-действующие. Они призваны снимать давление мышц на челюсть.

Ортопедический метод

Его смысл заключается в восстановлении поражённых кариесом зубов, а также потерянных единиц. Например, могут устанавливать мосты, отдельные коронки или вкладки. Когда все зубы восстановлены, челюстная система сама постепенно восстанавливается.

Как закрепить результат?

После основного лечения (например, брекет-систем), следует постлечебный период, так как существует большой риск рецидива. Он обычно длится в два раза дольше, чем терапевтический.

Для закрепления результата после брекетов следует носить другие конструкции:

  • Ретейнеры.
  • Фиксирующие пластины.
  • Регулятор Френкеля.

Устройства помогут вновь сформированным жевательным мышцам привыкнуть к работе в новом режиме.

После основного лечения могут устанавливать коронки и виниры.

Кроме этого, нужно следовать общим рекомендациям при лечении прикуса:

  • Посещать регулярно стоматолога и ортопеда для предупреждения нарушений в развитии костной системы.
  • Правильно питаться, употреблять твёрдую пищу.
  • Заниматься спортом.

Фото до и после

Фото 1. Результат исправления прикуса у взрослого человека спустя 18 месяцев ношения трейнеров.

Фото 2. Изменение прикуса у женщины при ношении брекетов в течение трех месяцев.

Фото 3. Асимметрия лица при неправильном прикусе у женщины, исправлена после операции.

Полезное видео

Видео, в котором о разных этапах лечения глубокого прикуса рассказывает врач стоматолог.

В детстве, когда челюстная система только формируется, исправить глубокий прикус проще. Однако это возможно и во взрослом периоде жизни. Тогда уже применяют другие методики — брекеты и операцию. Сама терапия и постлечебный период длятся несколько лет.

Глубокий прикус — как исправить?

По данным исследований, проведенных одним из выдающихся отечественных стоматологов Г.А. Туробовой, неправильный прикус встречается примерно у 61,8% населения, а одним из самых распространенных видов этой зубочелюстной аномалии считается глубокая окклюзия. О том, что она собой представляет глубокий прикус, какие он имеет последствия и как лечится, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

Как выглядит глубокий прикус?

Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

Читать еще:  Должно ли быть видно штифт из пломбы?

Фото до и после исправления глубокого прикуса

Дистальный глубокий прикус

На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.

Причины образования глубокого прикуса

Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.

Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.

Как исправить глубокий прикус?

Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.

В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых и подростков помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры Инвизилайн — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов. В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, — иначе прикус опять начнет меняться.

Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых и подростков образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметиров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись — классическое ортодонтическое лечение не поможет. Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Вышеописанная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около полугода.

Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?

Сколько времени займет исправление глубокого прикуса зависит от целого ряда факторов. У детей лечение может длиться менее полугода, а у взрослых — сроки варьируются до нескольких лет. Сроки лечения также зависят от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно и менее чем за полгода, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до нескольких лет. Кроме того, после ортодонтического лечения необходимо в обязательном порядке носить ретейнер или фиксирующую пластинку, — иначе результаты лечения довольно быстро сойдут на нет. Обычно ретенционный период длится вдвое дольше, чем лечение, но некоторые специалисты говорят, что это на всю жизнь. Корректировка прикуса также предполагает ношение активатора или регулятора Френкеля, помогающего жевательным мышцам подстроиться под новую окклюзию.

Можно ли оставить все как есть?

Неисправленный глубокий прикус у взрослого человека может привести к ряду неприятных и даже опасных последствий. Во-первых, нагрузка на зубы при глубоком смыкании распределяется неправильно и приходится, в основном, на моляры, в результате чего они быстро стираются, что усугубляет степень аномалии и требует более серьезного лечения. Во-вторых, при тяжелой стадии искривления постоянно травмируются десна и слизистая. В итоге в мягкие ткани попадает инфекция и у пациента развивается пародонтит — заболевание, из-за которого часто выпадают зубы.

В-третьих, окклюзия напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстной сустава и жевательных мышц. Если она неправильная, то и челюсти функционируют аномально, что не только усложняет процесс пережевывания пищи, но и вызывает сильные боли. В-четвертых, возникают дефекты речи и заметные изменения во внешности — нижняя часть лица со временем становится значительно короче, радикально меняется положение губ. Таким образом, вопрос, лечить глубокий прикус или нет, отпадает сам собой — определенно лечить.

Исправление глубокого прикуса

Глубокий прикус. Вид спереди.

Как лечится глубокий прикус в клинике Орто-Артель

Всегда подходим к лечению глубокого прикуса очень вдумчиво и прицельно. На основании тщательного анализа диагностических данных.

Определяем причину глубокого прикуса и стараемся её устранить. А причина, напоминаем, всегда скелетная.

Для устранения скелетных причин глубокого прикуса мы имеем уникальный набор «инструментов» (методик и технологий), позволяющих решать проблему глубокого прикуса на самом глубинном уровне (краниальном, постуральном и др.). Многие из этих методик уникальны и применяются только в нашей клинике (не имеют аналогов в России). Именно поэтому мы имеем множество успешно законченных случаев лечения глубокого прикуса.

Мы имеем огромный опыт лечения глубокого прикуса у взрослых. И этот опыт позволяет нам эффективно лечить глубокий прикус любой сложности, без осложнений и рецидивов.

Глубокий прикус – один из самых распространённых ортодонтических диагнозов. Визуально глубокий прикус выражается в том, что нижних резцов, частично или полностью, не видно из-под резцов верхних. Поскольку верхние резцы перекрывают коронки нижних резцов полностью или более чем на одну треть.

В норме, верхние резцы должны перекрывать нижние на одну треть или одну четверть высоты нижних резцов.

Это, касательно фронтального участка зубных рядов, то есть, если смотреть на смыкание зубов спереди.

А на уровне жевательных зубов (моляров и премоляров), то есть если смотреть сбоку, глубокий прикус характеризуется тем, что не хватает высоты для прорезывания зубов. И потому жевательные зубы имеют очень невысокую коронковую часть, что обычно затрудняет ортодонтическое лечение из-за трудности фиксации брекета на невысокой коронке или их протезирование из-за невозможности изготовить полноценную по высоте искусственную коронку, попросту для этого нет условий (не хватает высоты зубов).

Причины глубокого прикуса

Глубокий прикус, как, собственно, и потеря межзубной высоты из-за него, проблема не самостоятельная, не автономная. Это в 99,9% случаев – «сопутствующий товар». Признак (симптом) скелетных проблем, то есть глубокий прикус – это проблема не зубная. Это чаще всего проблема скелетная, как минимум – проблема с челюстями.

Глубокий прикус. Ротации челюстей.

Причины глубокого прикуса у взрослых:

  1. следствие неправильных взаимоотношений челюстей по сагиттали , чаще всего дистальной окклюзии;
  2. признак неправильных вертикальных соотношений челюстей , проще говоря, их наклона (ротации), когда одна челюсть «клюёт» кпереди (повернута по часовой стрелке), а другая «завёрнута» в противоположном направлении. В результате – глубокий прикус. Зубов не видно нижних… Зубы то из челюстей «растут»;
  3. при потере части зубов . Тогда происходит потеря опоры на зубах, ввиду их отсутствия или разрушения. И челюсти, как раз, и «складываются» (ротируются) по высоте…

Диагностика

Основными диагностическими мероприятиями по выявлению причин глубокого прикуса являются: анализ ТРГ и анализ в артикуляторе (для того чтобы высчитать оптимальную высоту смыкания зубов).

Применение лицевой дуги для диагностики в артикуляторе.

Принципы лечение глубого прикуса

Глубокий прикус, как уже было сказано, это лишь «верхушка айсберга», следствие неправильных межчелюстных соотношений. А значит, нет никакого смысла самозабвенно бороться со следствием . Ясно, что надо выявлять и устранять именно первопричину глубокого прикуса, а не сам глубокий прикус, как таковой.

Читать еще:  Прямой прикус - что это такое, признаки и симптомы, лечение, фото до и после

Если глубокий прикус возник из-за дистальной окклюзии , то надо лечить дистальную окклюзию. То есть приводить в порядок сагиттальные межчелюстные взаимоотношения. Обычно, это сводится к мезиальному (переднему) сдвигу нижней челюсти с помощью специальной каппы (сплинта, ортотика). При этом, вертикальные проблемы (проблемы с высотой прикуса) устраняются автоматически, поскольку они вторичны. А далее, уже можно и зубами «подтвердить» нормализованные межчелюстные соотношения. И здесь брекет-система, как раз, будет очень уместна.

Глубокий прикус, как следствие дистальной окклюзии. До применения ортотика (до выдвижения нижней челюсти).

Устранение глубокого прикуса после нормализации позиции нижней челюсти посредством ортотика (сплинттерапии).

Состояние прикуса (по высоте) после применения ортотика.
Это не вынужденное положение челюстей, а уже привычное для пациента.

Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 1.

Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 2.

Результат лечения глубокого прикуса.

Если глубокий прикус возник из-за ротации челюстей , то надо заняться развитием верхней челюсти. Поскольку именно её недоразвитие во фронтальном участке и приводит к передней ротации и, как следствие, к глубокому прикусу.

Зубной ряд до развития. Разное количество зубов справа и слева.

Динамика развития верхнего зубного ряда. В результате получено место для «недостающего» (ранее удалённого) зуба.

Ну и ортотик, опять же, не помешает. Потому как, в чистом виде челюстные ротации редко встречаются. Как правило, они сочетаются с нарушениями позиции или размера челюстей.

ДО ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.

ПОСЛЕ ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.

Если глубокий прикус образовался в результате потери зубов , то здесь необходимо протезирование, которое должно начинаться с определённой подготовки на уровне челюстей (скелета). Сперва раскрывается прикус по высоте и создаются условия для того, чтобы ортопедические конструкции (мосты, коронки, импланты и пр.) могли уместиться по высоте. А уж только потом создаётся весь остальной «голливуд». В противном случае, когда пропускается «челюстная» (скелетная) подготовка, результат лечения глубокого прикуса бывает очень часто нестабилен и нефункционален.

Ошибки в лечении глубокого прикуса

Основная ошибка , как уже было сказано, это когда путают следствие (сам глубокий прикус) и причину (аномалию, приведшую к глубокому прикусу). И пытаются лечить следствие, не устранив причину. И делают это очень примитивно, «на глазок». Любыми путями, стараясь раскрыть прикус по высоте накусочными пломбами или специальными накусочными (разобщающими) площадками. Следует, однако, понимать, что бездумное применение таких разобщающих конструкций может привести к дополнительным ротациям челюстей. И, как следствие, к осложнениям.

Накусочные пломбы для разобщения прикуса на нижних молярах.

Накусочные площадки для разобщения прикуса на верхних резцах.

Другой ошибкой является несоблюдение (несоответствие) уровня проблемы уровню её решения. Примером такого «лечения» является лечение глубокого прикуса только лишь одними брекетами, без должной подготовки челюстей. Ведь, как уже было сказано, причиной глубокого прикуса всегда является проблема скелетная, как минимум, с челюстями (дистальная окклюзия, ротации). А брекеты способны решать проблемы лишь на уровне зубов (расставить зубы на челюсти). И не стоит удивляться в этом случае, почему лечение глубокого прикуса часто «заходит в тупик».

А раз уровни проблемы и ее решения разные, то не помогут ни реверсионнные дуги, ни «волшебные» многопетлевые дуги:

Ведь если причина скелетная, при чем здесь зубы? Нельзя же лечить симптомы, не устранив причину. Вернее, лечить то можно… Вылечить нельзя. Это все равно, что лечить воспаление лёгких, лишь сбивая температуру. Или инфаркт миокарда, просто снимая боль.

Глубокий прикус на фото, признаки и симптомы, причины, как исправить у детей и взрослых?

Закрытый или глубокий прикус является одной из самых распространенных ортодонтических патологий у детей и взрослых. Ошибочно считается, что небольшие отклонения в положении челюстей — это просто эстетический фактор, негативно влияющий на внешний вид, улыбку.

Как выглядит глубокий прикус на фото?

Нарушения центральной окклюзии на фото заметит только профессионал. Передние верхние резцы выступают над нижними. Тем не менее, можно самостоятельно попробовать диагностировать глубокий прикус. Для этого понадобится зеркало с подсветкой.

  1. Нужно широко улыбнуться, так, чтобы губы открыли зубы.
  2. Далее нужно расслабить челюсть, чтобы зубные ряды заняли обычное положение.
  3. Если верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на 4 мм, то скорее всего развился глубокий прикус. Показатели до 3,5 мм считаются вариантом нормы.

Так выглядят зубы при глубоком прикусе

Также необходимо осмотреть улыбку с боковой стороны. Если моляры также не смыкаются, либо видна горизонтальная щель, рекомендуется обратиться в отделение ортодонтии.

Характерные признаки

Сами по себе нарушения окклюзии не считаются опасным для жизни состоянием. Большинство людей могут вести обычный образ жизни и жаловаться только на эстетическую непривлекательность улыбки.

Но игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Нужно обращать внимание на характерные симптомы патологического прикуса:

  • боли, щелчки во время жевания;
  • деформация эмали зубов (сколы, микротрещины);
  • головные, височные боли;
  • постоянное непроизвольное прикусывание языка, губ, внутренней поверхности щек;
  • проблемы с дикцией;
  • изменение внешнего вида лица.

Если домашняя диагностика указала на то, что развился глубокий прикус, рекомендуется записаться на прием к ортодонту.

Причины возникновения

Существует несколько причин, которые приводят к развитию глубокого прикуса. Патология развивается в раннем детстве, но также может быть приобретенной и проявиться во взрослом возрасте. Основные причины глубокого прикуса у детей и взрослых:

  • врожденное сужение верхней челюсти;
  • скученное расположение верхних зубов;
  • постоянное сосание большого пальца, пустышки в младенчестве;
  • бруксизм;
  • привычка грызть ногти или случайные предметы (карандаши, леденцы, орехи);
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Иногда причиной приобретенных нарушений прикуса является отсутствие нижнего зуба. Необходимо пройти процедуру имплантирования или протезирования до того, как начнутся деструктивные процессы.

Чем опасен глубокий прикус?

Нужно помнить, что нарушения центральной окклюзии — это не косметическая проблема. Патологическое смещение челюсти приводит к различным осложнениям.

Часть нижних резцов, которая постоянно контактирует с верхними зубами изнашивается гораздо быстрее. Пациенты, которые страдают от бруксизма, в конце концов замечают появление сколов и трещин на эмали.

Если смещение челюсти приводит к частому прикусыванию мягких тканей, то в конце концов на внутренней поверхности щек появляются кровоточащие язвы. Подобные новообразования могут сделать процесс приема пищи болезненным и неудобным.

Люди с глубоким прикусом также часто страдают от болей в висках, височно-челюстном суставе. Одно из тяжелейших осложнений: развитие нарушений дыхания во сне.

На фоне глубокого прикуса может развиться воспаление десен

Глубокий прикус у детей

Если малыш родился без явных нарушений строения челюсти, необходимо отказаться от частого использования пустышек, бутылочек, а также следить за тем, чтобы ребенок не сосал палец. Простые правила помогут снизить риск развития патологий центральной окклюзии.

Если стоматолог заметит, что маленький пациент склонен к дыханию через рот, а также стремится расположить язык у нёба, то прописывается регулярное ношение трейнера. Плотная силиконовая капа поможет сформировать правильные привычки.

Если ребенок предрасположен к формированию неправильного прикуса, врач может прописать ему трейнеры

Особенности дистального прикуса

Многие ошибочно считают глубокий и дистальный прикус синонимичными патологиями. Несмотря на внешнюю схожесть патологий, причины абсолютно разные. Прогнатия является признаком редких генетических отклонений и зачастую требует хирургического вмешательства.

Кроме помощи ортодонта, пациенту также понадобится консультация других специалистов.

Основные причины патологии:

  • гигантизм: аномально ускоренный рост скелета в детстве, спровоцированный гормональным дисбалансом;
  • акромегалия: резкая активизация роста черепа во взрослом возрасте. Патологию связывают с нарушениями в работе гипофиза;
  • синдром невоидных базалиом: ряд наследственных генетических дефектов, которые влияют на развитие костей;
  • синдром Крузона: преждевременное сращивание костей черепа, развившееся из-за генетических мутаций.

Чтобы вылечить прогнатию, понадобится помощь разнопрофильных медицинских специалистов.

Исправление глубокого прикуса

В современном отделении ортодонтии предлагается множество различных методов лечения патологии. Тип терапии будет зависеть от того, насколько серьезна проблема и что ее спровоцировало. Пациенту необязательно разбираться во всех видах ортодонтических конструкций. Стоматолог кратко расскажет о преимуществах и недостатках каждой методики.

Трейнеры для зубов

Утолщенные силиконовые каппы чаще всего рекомендуют носить подросткам и маленьким детям. Изделие из плотного силикона стоит недорого, позволяет не только выровнять зубы, но и скорректировать положение языка.

Пластины (нёбные фиксаторы)

Ортодонтические пластины также больше подходят для подростков, детей младшего школьного возраста. Небные фиксаторы давят на зубы не так сильно, как брекеты, но позволяют скорректировать окклюзию пока челюсть не сформировалась полностью.

Ортодонтическая пластина может выпрямить вогнутые моляры, предотвратить деформацию неба, асимметрию лица Изделие состоит из пластикового основания, опорных дуг и металлических креплений. Каждый фиксатор изготавливается индивидуально, на основании 3D модели или слепка челюсти.

Сама пластина крепится к зубам с помощью специальных крючков. Маленькому пациенту придется носить нёбную конструкцию не менее 14-16 часов в день.

Если конструкция оснащена специальным ортодонтическим винтом, то его следует затягивать специальным ключом так часто, как посоветует врач-ортодонт. Средняя длительность терапии: 13-15 месяцев.

Капы (элайнеры)

Тем, кто хочет исправить глубокий прикус без применения громоздких металлических конструкций, рекомендуется рассмотреть установку прозрачных кап. Раз в две недели придется посещать кабинет ортодонта для того, чтобы сделать новый слепок, на основании которого будет изготовлен новый элайнер. Элементы зубного ряда будут сдвигаться постепенно, не провоцируя интенсивных болей.

Читать еще:  Зачем в зуб кладут мышьяк или как убивают нерв

Капы придется носить практически круглосуточно

Для достижения видимых результатов придется носить капы 22 часа в сутки (даже ночью). Но нужно учитывать, что силиконовые вставки не сработают если челюсть была травмирована или расстояние между верхними и нижними резцами превышает 7 мм.

Аппарат Гербста

Конструкцию, похожую на металлические брекеты пописывают пациентам, у которых наблюдается патологическая кривизна моляров. Верхние и нижние жевательные зубы соединяются плотной металлической трубкой.

Раз в три недели ортодонт корректирует положение поршня, что приводит к постепенному смещению положения челюсти. Для того, чтобы завершить процесс коррекции, в среднем, требуется около 12 месяцев.

В большинстве случаев коррекцию глубокого прикуса проводят с помощью брекет-систем. Ортодонты подтверждают эффективность конструкций. Если после завершения лечения пациент дополнительно будет носить ретейнеры, риск рецидива сводится к минимуму.

Процедура коррекции может длиться от трех до пяти лет. Взрослые пациенты, которые стесняются носить металлические брекеты, могут выбрать конструкции с прозрачными или керамическими элементами под цвет эмали. Дети и подростки, наоборот, предпочитают дуги с яркими цветными резинками.

Брекеты — наиболее эффективный метод коррекции прикуса

Хирургический метод

Если глубокий прикус спровоцирован аномальным строением или травмой челюсти, то потребуется проведение ортогнатической операции. Читайте также про ортогнатический прикус. Для достижения положительного результата выполняется:

  • удаление зубов;
  • наращивание или удаление костной ткани;
  • вставка специальных пластин.

Операция проводится в стационарных условиях. Пациенту придется остаться в больнице на несколько суток. В конечном итоге изменится не только прикус, но и форма лица.

После завершения восстановительного периода, придется пройти процедуру установки протезов или носить брекеты

Сколько длится лечение?

Точная длительность ортодонтической терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Срок зависит от степени нарушения окклюзии, других сопутствующих факторов. Быстрее всего положительный эффект проявляется у детей и подростков.

Чем старше человек, тем жестче и устойчивее его периодонтальные связки, а значит, процедура коррекции может затянуться на несколько лет. Также нужно учитывать, что без ношения специальных ретейнеров, зубы могут вернуться в исходное положение.


Не стоит отказываться от ортодонтического лечения, опасаясь высокой стоимости и длительности. Современные стоматологические технологии позволяют изготовить незаметные и удобные корректирующие конструкции. Стоит ознакомиться с отзывами, изучить видео результатов терапии и, наконец, сделать первый шаг к достижению красивой улыбки.

Как исправить глубокий прикус? Фото до и после лечения

Что делать, если развился глубокий прикус у взрослых? Как исправить его, фото до и после лечения, профилактика – мы подробно расскажем об этом в статье.

Аномалия затрагивает резцы верхней челюсти, которые своим телом перекрывают нижнюю. Заболевание грозит расшатыванием зубов и даже язвой.

Причины возникновения

Почему развивается глубокий прикус? Согласно данным стоматологов, предраспологающие факторы скрываются еще во внутриутробном периоде. Перенесенная при беременности инфекция или хронические патологии (анемия, эндокринные нарушения) способны вызывать такие последствия. Аномалии в развитии зубочелюстной системы иногда передаются по наследству.

Этиология глубокого прикуса:

  • дефекты опорно-двигательного аппарата (приобретенные, врожденные);
  • болезни обмена веществ;
  • кариес;
  • позднее прорезывание зубов;
  • патологии пищеварения, ЛОР-органов;
  • остеомиелит;
  • аномалии речи, сосания, дыхания;
  • травмы челюсти;
  • стирание зубной ткани.

Классификация

Нарушение подразделяют по виду перекрытия фронтальных зубов на горизонтальное (верхняя часть челюсти) и вертикальное (нижняя часть).

► Глубокий прикус подразделяется на 2 вида.

Один из них – дистальный. Визуально ярко выражается в любом возрасте. Подборок уменьшается, скашивается в сторону, меняются пропорции лица. При улыбке обнажаются зубы и большая часть десны. То, насколько сильный образуется выступ, зависит от индивидуального строения костей.

Подразделяют дистальный прикус на 1 и 2 подкатегории. В первом случае зубы приобретают веерообразное положение, боковой ряд сужается. При втором типе патологии зубная ткань на верхней челюсти наклоняется под максимальным углом, щели между ними нет.

Бывает дистальная форма трех разновидностей:

  1. Открытый прикус – в верхне-нижнем направлении возникает щель, поскольку не смыкаются боковые и фронтальные зубы.
  2. Протрузия верхних резцов, которые отклоняются вперед. Из-за этого между ними появляется щель, называемая сагиттальной.
  3. Глубокий – перекрытие нижних резцов верхними происходит на треть коронки.

Вторая форма – это нейтральный прикус. Он не проявляется визуально, его невозможно заметить даже у взрослых, так как никакой диспропорции в чертах лица нет. Щелкает челюсть только на самых поздних стадиях, когда заболевание протекает длительно.

Образуется супраментальная складка, нижние зубы перекрыты верхними. К 18 годам они заметно истираются и оголяются, появляется воспаление и риск гингивита. При нейтральном прикусе степень перекрытия бывает глубокая, средняя и незначительная.

Эта форма заболевания влияет на артикуляцию звуков. От разновидности зависит, насколько сильно нарушится произношение:

  • протрузия резцов (верхних), которые отклонены вперед;
  • глубокий, при котором на треть перекрыты нижние зубы;
  • боковой открытый – с одного края коронки не смыкаются.

Возможные последствия

Чем опасен глубокий прикус? Патология приносит эстетические неудобства, влияет на главную функцию челюсти – жевание. Происходит постоянное травмирование слизистой, перегружаются передние зубы, возникает бруксизм (сильное сжатие, скрип ими).

Из-за трения эмаль становится тоньше, негативно болезнь влияет и на суставы лицевой части. Бруксизм иногда не проходит даже после того, как аномалия откорректирована, поэтому лучше начать как можно раньше лечение.

Глубокий прикус имеет и отдаленные осложнения – постепенное расшатывание зубов. Такое впоследствии приведет к их потере уже в 30-35 лет. Высок риск возникновения пародонтита, гингивита, появления промежутка между зубами.

Фото до и после лечения

Как исправить глубокий прикус у взрослых?

Исправлению лучше всего поддается такая аномалия у детей, но и взрослые могут получить нужную помощь.

  • иногда стоматолог рекомендует пластику для коррекции уздечки. Лучше согласиться на короткое хирургическое вмешательство, дабы предотвратить формирование неверного прикуса в будущем;
  • у взрослых изменять положение зубов сложнее, но теперь это хотя бы возможно. Стоматолог всегда подбирает подходящую методику лечения, учитывая степень аномалии. Иногда приходится спиливать верхние зубы и восстанавливать правильное положение посредством коронок. Такое решение исправляет только эстетическую проблему, на первопричину не влияет.
  • брекеты помогают при патологическом расположении зубов в десне, применяют систему с лицевыми дугами. Носить ее приходится иногда даже несколько лет, если случай сложный.
  • во взрослом возрасте глубокий прикус не всегда возможно лечить только брекет-системой. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству – остеотомии. При операции отделяют от костей небо и верхнюю челюсть, а после их фиксируют посредством титановых винтов и пластин. Несмотря на это способность говорить сохраняется даже на начальном этапе после вмешательства.
  1. Необходимо тренировать все участки полости рта. При любой патологии прикуса используют разные упражнения, которые советует стоматолог.
  2. Амплитуда выполнения должна быть максимальной.
  3. После каждой нагрузки следует пауза.
  4. Комплекс делают до появления легкой степени усталости мышц.

Профилактика

Коррекция уже развившихся нарушений длительная, ведь носить брекет-систему приходится иногда несколько лет. Профилактические мероприятия помогут предотвратить функциональные нарушения челюстей. Они включают в себя:

  • лечение кариеса;
  • правильное положение ребенка во время вскармливания;
  • коррекция осанки;
  • контролирование позиции сна младенца;
  • профилактика болезней костной системы;
  • включение в рацион твердой еды (орешки, морковь, яблоки);
  • отучение от сосания предметов;
  • профилактика соматических и хронических болезней.

Принципы миогимнастики были описаны выше, она успешно подходит не только для коррекции уже возникшего нарушения, но и для профилактики. Мышцы постоянно тренируются, поэтому нормально функционируют.

Не менее важно регулярно появляться у стоматолога, чтобы предупредить патологические процессы и болезни.

Видео: исправление неправильного прикуса у взрослых.

Длительное время носила брекеты. Прикус немного восстановил нормальную форму, но все равно дискомфорт был большой. Стоматолог предложил операцию. Самое неприятное во всей процедуре – это прием антибиотиков и отечность лица. Вмешательство было проведено под общим наркозом, его я перенесла хорошо. Отек постепенно спадал, уже на 16 день я полностью вернулась к обычной жизни, вышла на работу. Через 2 недели выкрутили винты и теперь осталось лишь немного подкорректировать форму зубов. Наконец-то моя улыбка не будет приносить мне столько комплексов!

После установки брекетов несколько дней были такие боли, что кушать не могла. Врач сказал, что это в пределах нормы. Дискомфорт все же легкий есть, но через неделю я полностью к системе привыкла. У меня небольшая деформация прикуса была, но если сравнить фотографии, то очень заметно улучшился овал лица. Ношу брекеты 4 месяца, а уже такие результаты!

С глубоким прикусом мучился с детских лет, два года назад все же решил идти к ортодонту. Вначале выправляли брекетами, но врач сразу предупредил, что без операции не обойтись. На данный момент у меня практически восстановлен прикус, даже лицо визуально вытянулось, когда он стал правильным. Несмотря на то, что у меня была достаточно запущенная аномалия, я регулярно выполняю до сих пор миогимнастику. Результат мне нравится.

Дополнительные вопросы

► Сколько нужно носить брекеты?

Срок лечения при помощи ортодонтической системы зависит напрямую от степени аномалии прикуса. Нельзя носить ее дольше 2,5 лет. Средний период восстановления занимает 1,5-2 года.

► Можно ли делать виниры при глубоком прикусе?

Использовать можно только при незначительной аномалии.

► Берут ли в армию?

Заболевание относят к подкатегории годности “б”. Если эффективность жевания находится на уровне 60%, нет разобщения челюсти больше, чем на 10 мм, то в армию призывают. При сильной разобщенности возможно освобождение от призыва. Часто в этом случае получают отсрочку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector