Глубокий прикус на фото, признаки и симптомы, причины, как исправить у детей и взрослых

Закрытый или глубокий прикус является одной из самых распространенных ортодонтических патологий у детей и взрослых. Ошибочно считается, что небольшие отклонения в положении челюстей — это просто эстетический фактор, негативно влияющий на внешний вид, улыбку.

Как выглядит глубокий прикус на фото?

Нарушения центральной окклюзии на фото заметит только профессионал. Передние верхние резцы выступают над нижними. Тем не менее, можно самостоятельно попробовать диагностировать глубокий прикус. Для этого понадобится зеркало с подсветкой.

  1. Нужно широко улыбнуться, так, чтобы губы открыли зубы.
  2. Далее нужно расслабить челюсть, чтобы зубные ряды заняли обычное положение.
  3. Если верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на 4 мм, то скорее всего развился глубокий прикус. Показатели до 3,5 мм считаются вариантом нормы.

Так выглядят зубы при глубоком прикусе

Также необходимо осмотреть улыбку с боковой стороны. Если моляры также не смыкаются, либо видна горизонтальная щель, рекомендуется обратиться в отделение ортодонтии.

Характерные признаки

Сами по себе нарушения окклюзии не считаются опасным для жизни состоянием. Большинство людей могут вести обычный образ жизни и жаловаться только на эстетическую непривлекательность улыбки.

Но игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Нужно обращать внимание на характерные симптомы патологического прикуса:

  • боли, щелчки во время жевания;
  • деформация эмали зубов (сколы, микротрещины);
  • головные, височные боли;
  • постоянное непроизвольное прикусывание языка, губ, внутренней поверхности щек;
  • проблемы с дикцией;
  • изменение внешнего вида лица.

Если домашняя диагностика указала на то, что развился глубокий прикус, рекомендуется записаться на прием к ортодонту.

Причины возникновения

Существует несколько причин, которые приводят к развитию глубокого прикуса. Патология развивается в раннем детстве, но также может быть приобретенной и проявиться во взрослом возрасте. Основные причины глубокого прикуса у детей и взрослых:

  • врожденное сужение верхней челюсти;
  • скученное расположение верхних зубов;
  • постоянное сосание большого пальца, пустышки в младенчестве;
  • бруксизм;
  • привычка грызть ногти или случайные предметы (карандаши, леденцы, орехи);
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Иногда причиной приобретенных нарушений прикуса является отсутствие нижнего зуба. Необходимо пройти процедуру имплантирования или протезирования до того, как начнутся деструктивные процессы.

Чем опасен глубокий прикус?

Нужно помнить, что нарушения центральной окклюзии — это не косметическая проблема. Патологическое смещение челюсти приводит к различным осложнениям.

Часть нижних резцов, которая постоянно контактирует с верхними зубами изнашивается гораздо быстрее. Пациенты, которые страдают от бруксизма, в конце концов замечают появление сколов и трещин на эмали.

Если смещение челюсти приводит к частому прикусыванию мягких тканей, то в конце концов на внутренней поверхности щек появляются кровоточащие язвы. Подобные новообразования могут сделать процесс приема пищи болезненным и неудобным.

Люди с глубоким прикусом также часто страдают от болей в висках, височно-челюстном суставе. Одно из тяжелейших осложнений: развитие нарушений дыхания во сне.

На фоне глубокого прикуса может развиться воспаление десен

Глубокий прикус у детей

Если малыш родился без явных нарушений строения челюсти, необходимо отказаться от частого использования пустышек, бутылочек, а также следить за тем, чтобы ребенок не сосал палец. Простые правила помогут снизить риск развития патологий центральной окклюзии.

Если стоматолог заметит, что маленький пациент склонен к дыханию через рот, а также стремится расположить язык у нёба, то прописывается регулярное ношение трейнера. Плотная силиконовая капа поможет сформировать правильные привычки.

Если ребенок предрасположен к формированию неправильного прикуса, врач может прописать ему трейнеры

Особенности дистального прикуса

Многие ошибочно считают глубокий и дистальный прикус синонимичными патологиями. Несмотря на внешнюю схожесть патологий, причины абсолютно разные. Прогнатия является признаком редких генетических отклонений и зачастую требует хирургического вмешательства.

Кроме помощи ортодонта, пациенту также понадобится консультация других специалистов.

Основные причины патологии:

  • гигантизм: аномально ускоренный рост скелета в детстве, спровоцированный гормональным дисбалансом;
  • акромегалия: резкая активизация роста черепа во взрослом возрасте. Патологию связывают с нарушениями в работе гипофиза;
  • синдром невоидных базалиом: ряд наследственных генетических дефектов, которые влияют на развитие костей;
  • синдром Крузона: преждевременное сращивание костей черепа, развившееся из-за генетических мутаций.

Чтобы вылечить прогнатию, понадобится помощь разнопрофильных медицинских специалистов.

Исправление глубокого прикуса

В современном отделении ортодонтии предлагается множество различных методов лечения патологии. Тип терапии будет зависеть от того, насколько серьезна проблема и что ее спровоцировало. Пациенту необязательно разбираться во всех видах ортодонтических конструкций. Стоматолог кратко расскажет о преимуществах и недостатках каждой методики.

Трейнеры для зубов

Утолщенные силиконовые каппы чаще всего рекомендуют носить подросткам и маленьким детям. Изделие из плотного силикона стоит недорого, позволяет не только выровнять зубы, но и скорректировать положение языка.

Пластины (нёбные фиксаторы)

Ортодонтические пластины также больше подходят для подростков, детей младшего школьного возраста. Небные фиксаторы давят на зубы не так сильно, как брекеты, но позволяют скорректировать окклюзию пока челюсть не сформировалась полностью.

Ортодонтическая пластина может выпрямить вогнутые моляры, предотвратить деформацию неба, асимметрию лица Изделие состоит из пластикового основания, опорных дуг и металлических креплений. Каждый фиксатор изготавливается индивидуально, на основании 3D модели или слепка челюсти.

Сама пластина крепится к зубам с помощью специальных крючков. Маленькому пациенту придется носить нёбную конструкцию не менее 14-16 часов в день.

Если конструкция оснащена специальным ортодонтическим винтом, то его следует затягивать специальным ключом так часто, как посоветует врач-ортодонт. Средняя длительность терапии: 13-15 месяцев.

Капы (элайнеры)

Тем, кто хочет исправить глубокий прикус без применения громоздких металлических конструкций, рекомендуется рассмотреть установку прозрачных кап. Раз в две недели придется посещать кабинет ортодонта для того, чтобы сделать новый слепок, на основании которого будет изготовлен новый элайнер. Элементы зубного ряда будут сдвигаться постепенно, не провоцируя интенсивных болей.

Капы придется носить практически круглосуточно

Для достижения видимых результатов придется носить капы 22 часа в сутки (даже ночью). Но нужно учитывать, что силиконовые вставки не сработают если челюсть была травмирована или расстояние между верхними и нижними резцами превышает 7 мм.

Аппарат Гербста

Конструкцию, похожую на металлические брекеты пописывают пациентам, у которых наблюдается патологическая кривизна моляров. Верхние и нижние жевательные зубы соединяются плотной металлической трубкой.

Раз в три недели ортодонт корректирует положение поршня, что приводит к постепенному смещению положения челюсти. Для того, чтобы завершить процесс коррекции, в среднем, требуется около 12 месяцев.

В большинстве случаев коррекцию глубокого прикуса проводят с помощью брекет-систем. Ортодонты подтверждают эффективность конструкций. Если после завершения лечения пациент дополнительно будет носить ретейнеры, риск рецидива сводится к минимуму.

Процедура коррекции может длиться от трех до пяти лет. Взрослые пациенты, которые стесняются носить металлические брекеты, могут выбрать конструкции с прозрачными или керамическими элементами под цвет эмали. Дети и подростки, наоборот, предпочитают дуги с яркими цветными резинками.

Брекеты — наиболее эффективный метод коррекции прикуса

Хирургический метод

Если глубокий прикус спровоцирован аномальным строением или травмой челюсти, то потребуется проведение ортогнатической операции. Читайте также про ортогнатический прикус. Для достижения положительного результата выполняется:

  • удаление зубов;
  • наращивание или удаление костной ткани;
  • вставка специальных пластин.

Операция проводится в стационарных условиях. Пациенту придется остаться в больнице на несколько суток. В конечном итоге изменится не только прикус, но и форма лица.

После завершения восстановительного периода, придется пройти процедуру установки протезов или носить брекеты

Сколько длится лечение?

Точная длительность ортодонтической терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Срок зависит от степени нарушения окклюзии, других сопутствующих факторов. Быстрее всего положительный эффект проявляется у детей и подростков.

Чем старше человек, тем жестче и устойчивее его периодонтальные связки, а значит, процедура коррекции может затянуться на несколько лет. Также нужно учитывать, что без ношения специальных ретейнеров, зубы могут вернуться в исходное положение.


Не стоит отказываться от ортодонтического лечения, опасаясь высокой стоимости и длительности. Современные стоматологические технологии позволяют изготовить незаметные и удобные корректирующие конструкции. Стоит ознакомиться с отзывами, изучить видео результатов терапии и, наконец, сделать первый шаг к достижению красивой улыбки.

Глубокий прикус: как распознать и исправить патологию

Правильный прикус – это не только красивая улыбка, но и залог здоровья всего организма. К сожалению, значительное количество людей имеют аномальный прикус, который разнится по своей степени выраженности и типу.

Одной из аномалий развития зубочелюстного аппарата является глубокий прикус.

Содержание статьи:

Классификация и разновидности

Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

Глубокий прикус: фото до и после лечения

Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

  • I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
  • II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
  • III степень – от 3/3 и более.

На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

  • Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
  • Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
  • Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.

Дистальный

Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

Читать еще:  Что делать зуб сломался по корень - определение, причины, способы восстановлении

Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

  • во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
  • верхняя губа немного укорочена;
  • фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
  • подбородок слегка сдвинут назад;
  • складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
  • неправильное смыкание губ;
  • правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

Мезиальный

Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

  • недоразвитие верхней челюсти;
  • нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
  • неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
  • при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
  • выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
  • носогубные складки приобретают выраженность;
  • при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
  • нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

Нейтральный

Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

  • образование супраментальной глубокой складки;
  • верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
  • нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
  • соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
  • верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
  • нижние зубы немного отклонены к языку;
  • часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Как диагностируется?

Для определения глубокого прикуса стоматологу-ортодонту достаточно провести визуальный осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента.

Чтобы получить более развернутую картину, пациенту назначают аппаратное обследование:

  • электромиографию;
  • ортопантомографию;
  • телерентгенографию;
  • окклюдограмму.

Перед лечением врач производит снятие слепков с помощью альгинатной массы. Это необходимо для получения диагностической модели, которую в последующем тщательно замеряют и моделируют предстоящую терапию.

К возникновению данной патологии может привести воздействие различных факторов как общего, так и местного характера.

Общие причины патологии:

  • генетический фактор. Если подобная патология наблюдалась у одного из родителей, то у ребенка также может выявиться аномальное развитие челюсти уже на ранних порах формирования зубочелюстного аппарата;
  • патологии зубного ряда, приводящие к разрушению или полной потере зубов;
  • также на развитие аномалии могут повлиять отклонения в здоровье матери во время внутриутробного развития ребенка. К этому относятся: инфекции, нарушение обменных процессов, гипоксия плода, многоводие и др.;
  • неправильный рацион с недостаточным количеством продуктов, богатых микроэлементами;
  • функциональные нарушения;
  • общие заболевания, характеризующиеся нарушением работы внутренних систем организма: эндокринной, дыхательной, ЖКТ, ЛОР-органов;
  • наличие вредных привычек: сосание пальца или длительное использование пустышки;
  • аномальное развитие тканей и органов челюстного аппарата: неправильный рост уздечки, расщелина неба, небольшое преддверие полости рта;
  • деформация опорно-двигательного аппарата: системные заболевания, нарушение осанки, дефекты развития позвоночника.

Для самостоятельного определения наличия глубокого прикуса можно ориентироваться на ряд общих симптомов, характеризующих все виды данной патологии.

Перечислим основные признаки:

  • нижняя часть лица непропорционально короче верхней;
  • из-за нехватки места нижняя губа часто бывает выдвинута вперед и немного вывернута;
  • при постоянной привычке поджимать губы они становятся тонкими;
  • коронки сильно перекрывают друг друга, вплоть до травмирования краевой линии десны;
  • при надкусывании и пережевывании пищи наблюдаются выраженные затруднения;
  • зачастую из-за постоянной нагрузки на передней сегмент эмаль коронок подвергается быстрому стиранию и присоединяется к проблемам с пародонтом;
  • неправильное смыкание зубов вызывает нарушение дикции.

При обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение патологии.

Возможные последствия

При отсутствии необходимой терапии аномальный прикус может привести к негативным последствиям:

  • постоянное травмирование слизистой, предрасполагающее к развитию хронического стоматита;
  • уменьшение свода полости рта, которое провоцирует нарушение функции глотания и дыхания;
  • быстрое истирание эмали;
  • заболевания пародонтальной ткани;
  • снижение жевательной активности, вызывающее нарушение работы челюстных суставов. Выражается появлением хруста, щелканья во время жевания и частой суставной и головной болью;
  • некачественное пережевывание, которое влечет за собой проблемы с ЖКТ;
  • подвижность и, как следствие, полная потеря коронок переднего сегмента. Протезирование при этом осложняется неправильным расположением зубных рядов по отношению друг к другу, что чревато неустойчивостью и поломкой конструкций;
  • психологический дискомфорт из-за внешнего вида.

Как лечат у детей?

Для исправления неправильной формы зубного ряда используют различные аппараты: капы, пластины, брекеты и другое. Методы лечения детского глубокого прикуса будут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

Общие назначения и рекомендации

Цель лечения данной патологии в детском возрасте – это повышение прикуса с помощью различного типа ортодонтических конструкций.

До момента смены зубов (от 2 лет до 6) лечение заключается в исполнении общих назначений:

  • Применение миогимнастики. Ежедневные упражнения занимают не больше 5 минут, но дают хороший эффект, так как мышцы и челюсти детей до 5 лет хорошо поддаются даже незначительному воздействию.
  • Введение в рацион ребенка твердых продуктов.
  • Своевременное устранение стоматологических заболеваний.
  • При ранней потере зубов необходимо установить специальную шунтирующую распорку или провести протезирование дефектного участка.
  • Избавление от вредных привычек.

С какого возраста применяют съемные устройства?

Начиная с периода смены зубов (от 6 до 12 лет) разрешается проведение коррекции челюсти с помощью ортодонтических аппаратов непрямого воздействия: кап, трейнеров, пластинок.

Данные конструкции направлены на мышечное воздействие, в результате которого происходит полное восстановление правильного положения челюстной дуги.

При данном лечении достигают сразу нескольких целей:

  • Увеличение челюстных дуг.
  • Выправка высоты правильного прикуса.
  • Восстановление положения фронтальных коронок.
  • Перемещение нижней челюсти в мезиальное расположение.

Применение брекетов

Использование брекетов для коррекции зубного ряда допускается с 12 лет – в период, когда произошло полное становление глубокого прикуса.

Для лечения могут быть использованы два типа брекетов:

  • вестибулярные – устанавливаются на переднюю поверхность коронок;
  • лингвальные – фиксируются на язычной стороне коронок, что делает систему незаметной для окружающих.

Для данного возраста этот метод считается наиболее безболезненным и максимально эффективным.

Методы терапии у взрослых

У взрослых исправление глубокого прикуса производят с помощью брекет-систем любого типа. При нежелании или отсутствии возможности носить ортодонтическую конструкцию пациенту могут установить виниры, которые лишь косметически устраняют дефект.

Также в качестве альтернативного, но дорогостоящего метода рассматривают протезирование с помощью имплантации. Эта процедура имеет массу противопоказаний, но эффективно устраняет аномальное развитие прикуса.

Длительность

Самым длительным методом считается коррекция с помощью брекетов. Для получения видимых результатов пациенту придется носить брекеты около 6 месяцев.

Для того чтобы добиться окончательного исправления, может потребоваться от 2 до 3 лет.

Ретенционный период

После снятие системы для закрепления полученного эффекта необходимо еще столько же, сколько носят брекеты, пользоваться ретейнерами.

Для этого используют два вида ретейнеров:

  • Индивидуальные капы съемного типа.
  • Несъемная дуга, фиксирующаяся на проблемном участке с помощью специального клея.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что лечение глубокого прикуса – весьма длительный процесс, эффект от него, как правило, положительный.

Как выравнивается зубной ряд в процессе лечения, смотрите на видео:

Для того чтобы предупредить данную патологию, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • купируйте патологию в раннем возрасте, чтобы избежать длительного лечения и психологической травмы ребенка;
  • следите за рационом и правильным положением во время сна;
  • своевременно устраняйте стоматологические заболевания;
  • следите за правильной осанкой;
  • проводите профилактику заболеваний костной системы.

Эти нехитрые советы помогут избежать серьезной патологии, чреватой своими негативными последствиями.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Глубокий прикус

Глубокий неправильный прикус (глубокое резцовое перекрытие) — это аномалия смыкания зубов, при которой верхнечелюстные резцы перекрывают резцы нижней челюсти на высоту более трети уровня коронок, что исключает нормальное режуще-бугорковое соприкосновение между зубами. В некоторых случаях глубокий прикус может также встречаться и в области боковых отделов зубных рядов.

Содержание:

Классификация

Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов. При этом наблюдается общая блокада движений нижней челюсти, а также преобладающие шарнирные движения при ее смещении в стороны и вперед. Горизонтальная форма, в свою очередь, является осложнением прогнатического прикуса.

На фото слева — глубокий прикус, справа — нормальный прикус

Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

Дистальный:

  • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
  • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
  • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки;
  • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

Выраженный глубокий:

  • наличие глубокой супраментальной складки;
  • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
  • подбородок имеет нормальную обычную форму;
  • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки) перекрываются верхними.

Симптомы и признаки

У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

Глубокий прикус

Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Такое последствие глубокого резцового перекрытия выражается тем, что у пациентов отмечается щелканье и хруст в суставе, небольшая боль во время движений нижней челюстью, а иногда и частые головные боли.

Читать еще:  Болит зуб при надавливании после пломбирования

Причины возникновения

Генетические:

  1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
  2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.
  1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
  2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
  3. Осложнения во время родов.

Послеродовые:

  1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
  2. Нарушения питания.
  3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).
  4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
  5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
  6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
  7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

Рекомендации

При глубоком прикусе исправление данного дефекта в детском возрасте лучше начинать во время прорезывания молочных зубов, либо первых постоянных зубов, сменяющих молочные резцы при прорезывании вторых коренных моляров.

  1. Поскольку неправильный прикус формируется под воздействием внешних факторов, во время временного прикуса у ребенка специалисты рекомендуют приучать его жевать твердую пищу, чтобы альвеолярные отростки зубных рядов и челюстей развивались нормально. Если же ребенок имеет вредные привычки, например, закусывание губы, сосание пальца, привычку класть в рот какие-либо предметы, то появляется необходимость в использовании вестибулярных пластин и трейнеров. Кроме того, иногда глубокий прикус может сопровождаться аномальным прикреплением уздечки языка, что требует щадящего хирургического вмешательства. И даже при кариесе молочных зубов следует вовремя проводить его лечение.
  2. В период так называемого смешанного прикуса (у ребенка 5 лет и старше) рекомендуется проводить активное лечение глубокого прикуса у врача-ортодонта с применением функционально-направляющих аппаратов, передающих нагрузку от мышц, отвечающих за жевание, на отдельные зубы или их группы.
  3. В подростковом возрасте, когда прикус уже сформировался, глубокий травмирующий прикус необходимо лечить с помощью несъемных вестибулярных брекетов, поскольку съемные конструкции уже не смогут устранить дефект полностью.
  4. Что же касается оптимального детского возраста, при котором лечение данной аномалии наиболее эффективно, то он находится в пределах 5-9 лет, когда происходит полная смена и рост коренных зубов.

Последствия

  • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
  • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
  • появление выраженных дефектов речи;
  • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
  • нарушения актов глотания и дыхания;
  • изменение естественных человеку черт лица.

Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

Фото до и после лечения глубокого прикуса

Фото до Фото после

Чтобы определить, как лечить и исправить глубокий прикус, необходимо выяснить причину, послужившую началом развития аномалии, а также учесть возраст пациента. При этом задействуются специальные ортодонтические устройства: традиционных брекет-системы, пластинки, каппы и многое другое.

Особенности лечения у ребенка

Лечение глубокого прикуса у ребенка в 2-3 года и вплоть до 6 лет подразумевает следующие профилактические меры:

  • введение в рацион твердых овощей и фруктов;
  • своевременное протезирование преждевременно выпавших зубов и лечение кариеса;
  • подрезание уздечки в области языка и губ;
  • избавление ребенка от вредных привычек.

В случае глубокого дистального прикуса у детей план лечения более сложный и включает:

  • расширение зубных дуг (верхней и нижней);
  • правильную расстановку фронтальных зубов;
  • нивелировку высоты прикуса;
  • мезиальное перемещение нижней челюсти.

При этом назначается исправление глубокого прикуса без брекетов и других сложных аппаратов, а весь процесс лечения ограничивается применением накусочной пластинки и комплексом специальных упражнений (миогимнастика), способствующих нормальному росту челюсти в антериальном направлении.

Более активное лечение глубокого резцового перекрытия в детском возрасте начинается в 6-9 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. При этом ортодонты обычно используют каппы, съемные вестибулярные пластины, ретейнеры, а также другие устройства, переносящие усилия с жевательных мышц на конкретные зубы.

Исправление глубокого прикуса после 12 лет происходит с применением разнообразных вестибулярных и лингвальных брекетов. Причем, последние способствуют наиболее быстрому корректированию аномального прикуса и исправлению положения передних зубов.

Особенности лечения у взрослых

У взрослых выравнивание глубокого прикуса упражнениями или съемными аппаратами не целесообразно, поэтому для устранения данного дефекта специалисты применяют различные брекет-системы. При этом исправление глубокого прикуса брекетами может осуществляться с использованием любых из существующих видов данных устройств — традиционных, металлических, лингвальных, самолигирующих и других.

Если пациент не желает или не может носить брекеты, в некоторых случаях скрыть дефект могут помочь виниры — ортодонтические пластинки из фарфора или композита, предназначенные для замещения внешнего слоя зубов. И хотя внешний вид пациента с глубоким прикусом до и после виниров кардинально меняется, такой подход не может устранить первопричину дефекта и является лишь временным решением. Однако использование пластин все же намного безопаснее и привлекательнее для пациентов, чем, например, исправление хирургическим путем.

Еще одним распространенным вариантом устранения глубокого прикуса у взрослых считается протезирование с использованием имплантов — искусственных зубов. Как правило, эта методика является достаточно сложной и дорогостоящей, а также обладает рядом противопоказаний. Вместе с тем, протезирование — весьма эффективный и надежный способ избавления от глубокого резцового перекрытия, требующий значительно меньше времени, чем общепринятое выравнивание зубов брекетами.

Исправится ли глубокий прикус после пластики уздечки верхней губы?

Конечный эффект после данной процедуры напрямую зависит от имеющейся ситуации у конкретного пациента. Однако глубокий прикус после брекетов или других ортодонтических систем, назначенных специалистом, скорее всего, будет исправлен даже в случае неудачной пластики уздечки верхней губы, проведенной ранее.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

Период ношения брекет-систем может колебаться от нескольких месяцев до 2-3 лет и зависит от степени сложности дефекта.

Профилактика

Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

  1. Наблюдение за ребенком, а также формирование у него нормального прикуса совместно со специалистом.
  2. Избавление ребенка от вредных привычек (сосание пальца, помещение в рот различных предметов и прочие).
  3. Своевременное лечение зубов, пораженных кариесом.
  4. Профилактика рахита и других болезней соматического типа.

Исправление глубокого прикуса

Глубокий прикус. Вид спереди.

Как лечится глубокий прикус в клинике Орто-Артель

Всегда подходим к лечению глубокого прикуса очень вдумчиво и прицельно. На основании тщательного анализа диагностических данных.

Определяем причину глубокого прикуса и стараемся её устранить. А причина, напоминаем, всегда скелетная.

Для устранения скелетных причин глубокого прикуса мы имеем уникальный набор «инструментов» (методик и технологий), позволяющих решать проблему глубокого прикуса на самом глубинном уровне (краниальном, постуральном и др.). Многие из этих методик уникальны и применяются только в нашей клинике (не имеют аналогов в России). Именно поэтому мы имеем множество успешно законченных случаев лечения глубокого прикуса.

Мы имеем огромный опыт лечения глубокого прикуса у взрослых. И этот опыт позволяет нам эффективно лечить глубокий прикус любой сложности, без осложнений и рецидивов.

Глубокий прикус – один из самых распространённых ортодонтических диагнозов. Визуально глубокий прикус выражается в том, что нижних резцов, частично или полностью, не видно из-под резцов верхних. Поскольку верхние резцы перекрывают коронки нижних резцов полностью или более чем на одну треть.

В норме, верхние резцы должны перекрывать нижние на одну треть или одну четверть высоты нижних резцов.

Это, касательно фронтального участка зубных рядов, то есть, если смотреть на смыкание зубов спереди.

А на уровне жевательных зубов (моляров и премоляров), то есть если смотреть сбоку, глубокий прикус характеризуется тем, что не хватает высоты для прорезывания зубов. И потому жевательные зубы имеют очень невысокую коронковую часть, что обычно затрудняет ортодонтическое лечение из-за трудности фиксации брекета на невысокой коронке или их протезирование из-за невозможности изготовить полноценную по высоте искусственную коронку, попросту для этого нет условий (не хватает высоты зубов).

Причины глубокого прикуса

Глубокий прикус, как, собственно, и потеря межзубной высоты из-за него, проблема не самостоятельная, не автономная. Это в 99,9% случаев – «сопутствующий товар». Признак (симптом) скелетных проблем, то есть глубокий прикус – это проблема не зубная. Это чаще всего проблема скелетная, как минимум – проблема с челюстями.

Глубокий прикус. Ротации челюстей.

Причины глубокого прикуса у взрослых:

  1. следствие неправильных взаимоотношений челюстей по сагиттали , чаще всего дистальной окклюзии;
  2. признак неправильных вертикальных соотношений челюстей , проще говоря, их наклона (ротации), когда одна челюсть «клюёт» кпереди (повернута по часовой стрелке), а другая «завёрнута» в противоположном направлении. В результате – глубокий прикус. Зубов не видно нижних… Зубы то из челюстей «растут»;
  3. при потере части зубов . Тогда происходит потеря опоры на зубах, ввиду их отсутствия или разрушения. И челюсти, как раз, и «складываются» (ротируются) по высоте…

Диагностика

Основными диагностическими мероприятиями по выявлению причин глубокого прикуса являются: анализ ТРГ и анализ в артикуляторе (для того чтобы высчитать оптимальную высоту смыкания зубов).

Применение лицевой дуги для диагностики в артикуляторе.

Принципы лечение глубого прикуса

Глубокий прикус, как уже было сказано, это лишь «верхушка айсберга», следствие неправильных межчелюстных соотношений. А значит, нет никакого смысла самозабвенно бороться со следствием . Ясно, что надо выявлять и устранять именно первопричину глубокого прикуса, а не сам глубокий прикус, как таковой.

Если глубокий прикус возник из-за дистальной окклюзии , то надо лечить дистальную окклюзию. То есть приводить в порядок сагиттальные межчелюстные взаимоотношения. Обычно, это сводится к мезиальному (переднему) сдвигу нижней челюсти с помощью специальной каппы (сплинта, ортотика). При этом, вертикальные проблемы (проблемы с высотой прикуса) устраняются автоматически, поскольку они вторичны. А далее, уже можно и зубами «подтвердить» нормализованные межчелюстные соотношения. И здесь брекет-система, как раз, будет очень уместна.

Читать еще:  Неправильный прикус: фото всех видов, причины формирования, коррекция

Глубокий прикус, как следствие дистальной окклюзии. До применения ортотика (до выдвижения нижней челюсти).

Устранение глубокого прикуса после нормализации позиции нижней челюсти посредством ортотика (сплинттерапии).

Состояние прикуса (по высоте) после применения ортотика.
Это не вынужденное положение челюстей, а уже привычное для пациента.

Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 1.

Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 2.

Результат лечения глубокого прикуса.

Если глубокий прикус возник из-за ротации челюстей , то надо заняться развитием верхней челюсти. Поскольку именно её недоразвитие во фронтальном участке и приводит к передней ротации и, как следствие, к глубокому прикусу.

Зубной ряд до развития. Разное количество зубов справа и слева.

Динамика развития верхнего зубного ряда. В результате получено место для «недостающего» (ранее удалённого) зуба.

Ну и ортотик, опять же, не помешает. Потому как, в чистом виде челюстные ротации редко встречаются. Как правило, они сочетаются с нарушениями позиции или размера челюстей.

ДО ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.

ПОСЛЕ ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.

Если глубокий прикус образовался в результате потери зубов , то здесь необходимо протезирование, которое должно начинаться с определённой подготовки на уровне челюстей (скелета). Сперва раскрывается прикус по высоте и создаются условия для того, чтобы ортопедические конструкции (мосты, коронки, импланты и пр.) могли уместиться по высоте. А уж только потом создаётся весь остальной «голливуд». В противном случае, когда пропускается «челюстная» (скелетная) подготовка, результат лечения глубокого прикуса бывает очень часто нестабилен и нефункционален.

Ошибки в лечении глубокого прикуса

Основная ошибка , как уже было сказано, это когда путают следствие (сам глубокий прикус) и причину (аномалию, приведшую к глубокому прикусу). И пытаются лечить следствие, не устранив причину. И делают это очень примитивно, «на глазок». Любыми путями, стараясь раскрыть прикус по высоте накусочными пломбами или специальными накусочными (разобщающими) площадками. Следует, однако, понимать, что бездумное применение таких разобщающих конструкций может привести к дополнительным ротациям челюстей. И, как следствие, к осложнениям.

Накусочные пломбы для разобщения прикуса на нижних молярах.

Накусочные площадки для разобщения прикуса на верхних резцах.

Другой ошибкой является несоблюдение (несоответствие) уровня проблемы уровню её решения. Примером такого «лечения» является лечение глубокого прикуса только лишь одними брекетами, без должной подготовки челюстей. Ведь, как уже было сказано, причиной глубокого прикуса всегда является проблема скелетная, как минимум, с челюстями (дистальная окклюзия, ротации). А брекеты способны решать проблемы лишь на уровне зубов (расставить зубы на челюсти). И не стоит удивляться в этом случае, почему лечение глубокого прикуса часто «заходит в тупик».

А раз уровни проблемы и ее решения разные, то не помогут ни реверсионнные дуги, ни «волшебные» многопетлевые дуги:

Ведь если причина скелетная, при чем здесь зубы? Нельзя же лечить симптомы, не устранив причину. Вернее, лечить то можно… Вылечить нельзя. Это все равно, что лечить воспаление лёгких, лишь сбивая температуру. Или инфаркт миокарда, просто снимая боль.

Исправление глубокого прикуса – методы, профилактика, нюансы

Глубокий прикус – это функциональное нарушение, при котором верхние резцы перекрывают нижние не менее чем на 1/3 поверхности коронки при смыкании зубных рядов. Заболевание может привести к расшатыванию и выпадению зубов в относительно раннем возрасте.

Что делать, если развивается глубокий прикус у взрослых людей? Как устранить функциональное нарушение? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете получить, внимательно изучив статью.

Факторы, предрасполагающие к формированию глубокого прикуса, скрываются во внутриутробном периоде. Наследственная предрасположенность, перенесенные при беременности инфекционные заболевания, механические травмы и хронические болезни (например, анемия) способны вызвать подобные негативные последствия.

Причины глубокого прикуса:

  1. Пренатальные:
    1. токсикоз,
    2. внутриутробные инфекционные заболевания,
    3. многоплодная беременность,
    4. пониженное содержание кислорода в организме.
  2. Послеродовые:
    1. белково-энергетическая недостаточность,
    2. рахит,
    3. системные патологии скелета,
    4. заболевания ЛОР-органов,
    5. болезни ЖКТ.
  3. Общие:
    1. позднее прорезывание зубов,
    2. остеомиелит,
    3. кариес,
    4. сверхкомплектные зубы,
    5. стирание зубных тканей,
    6. макродентия.

Признаки, свидетельствующие о формировании глубокого прикуса:

  • Верхняя челюсть растет и развивается стремительнее нижней, превосходя её по параметрам;
  • Нижняя губа слишком тонкая (в большинстве случаев!), может быть вывернута наружу;
  • Уменьшенная глубина щели, находящейся впереди между губами и щеками;
  • Отсутствие промежутка между рядами зубов;
  • Неестественно маленькие размеры подбородка.

Пациенты с глубоким прикусом обычно жалуются на трудности в откусывании и пережевывании продуктов, искаженном произношении отдельных звуков и затрудненное дыхание.

Классификация

Основные виды глубокого прикуса:

Уменьшенный и скошенный в сторону подбородок, лицо укорочено, нижняя челюсть – недоразвита. При улыбке видны зубы и часть десны.

  • открытый – боковые и фронтальные зубы при этом не смыкаются, поэтому щель формируется в верхне-нижнем направлении;
  • протрузия верхних резцов – они отклоняются вперед, что провоцирует образование сагиттальной щели;
  • глубокий – нижние резцы перекрываются верхними более чем на 1/3 коронки.

Зрительно не заметен ни у детей, ни у взрослых. Черты лица при этом пропорциональны.

Сопровождается образованием супраментальной складки, при которой нижние резцы перекрываются верхними.

Подбородок пропорционален остальной части лица.

Оказывает влияние на артикуляцию звуков и произношение. Определить нейтральный глубокий прикус способен только специалист.

Последствия

Глубокий прикус доставляет эстетические неудобства и отрицательно сказывается на основной функции челюсти – жевательной. Постоянно травмируются слизистые оболочки, перегружаются передний зубной ряд и формируется бруксизм (скрип).

Вследствие регулярного трения зубная эмаль стачивается, что приводит к повышению её чувствительности. Глубокий прикус негативно сказывается на функционировании челюстно-лицевых суставов, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Отдаленным осложнением патологии является постепенное расшатывание зубов и их потеря уже в 30-35 лет. Глубокий прикус провоцирует развитие множества заболеваний – пародонтита, гингивита и межзубных щелей.

Фото до и после лечения

Диагностика

Для выявления дефекта и постановки верного диагноза ортодонт тщательно обследует ротовую полость и получает жалобы от пациента. В целях воссоздания точного варианта соприкосновения зубных рядов выполняются слепки из альгинатной массы. Для более детальной оценки состояния ротовой полости используется компьютерная томография (КТ), электромиография и ортопантомография.

Внимание! Иногда специалист использует фотографии лица человека, сделанные с нескольких ракурсов, чтобы выявить окклюзионные соотношения зубных рядов.

Исправление глубокого прикуса рекомендовано в детском возрасте, но необходимая стоматологическая помощь оказывается и взрослым пациентам. Подбор методики лечения происходит с учетом формы и степени аномалии:

  • Пластика для коррекции уздечки. Используемые техники – френэктомия или френулотомия. Может применяться воздействие лазером;
  • Брекет-системы. Они способны корректировать прикус при полностью сформировавшемся положении резцов и моляров. Для лечения применяются вестибулярные и лингвальные конструкции;

  • Виниры, коронки. Косметический метод, маскирующий глубокий прикус, НО не устраняющий причины её возникновения;
  • Остеотомия. Хирургическое вмешательство, заключающееся в отделении неба и верхней челюсти от костей и их фиксация пластинками и винтами.

Внимание! Устранение неправильного прикуса в возрасте до 6 лет рекомендовано с применением съемных вестибулярных пластин и ретейнеров.

Лечение глубокого прикуса сопровождается ношением специальной пластинки и выполнением упражнений по мышечной гимнастике.

В домашних условиях

Самостоятельное лечение глубокого прикуса – НЕВОЗМОЖНО. Однако в домашних условиях можно ускорить процесс выздоровления с помощью мигимнастики. При условии правильного и регулярного выполнения упражнений она позволяет достигнуть отличного результата.

Осуществляя упражнения, следуйте нескольким правилам:

  • задействуйте все участки ротовой полости,
  • соблюдайте наибольшую амплитуду выполнения,
  • делайте перерыв после каждого упражнения,
  • выполняйте занятия до состояния легкой усталости мышц.

Профилактика функциональных нарушений

Глубокий прикус нельзя устранить за 1-2 дня – лечение с помощью брекет-систем может протекать годы. Не допустить функциональных нарушений позволят несложные профилактические меры.

  • устранение кариеса,
  • коррекция неправильной осанки,
  • употребление твердых продуктов (орехи, морковь),
  • исключение патологий костной системы,
  • профилактика соматических и хронических заболеваний.

Залог здоровья ротовой полости – регулярные осмотры у стоматолога (не менее 2-х раз ежегодно).

Отзывы пациентов

«Я долгое время носила брекет-системы – в результате прикус немного исправился, но по-прежнему доставлял дискомфорт. Чтобы навсегда решить проблему, стоматолог предложил хирургическое вмешательство. Мне проводили его под общим наркозом, отечность спала всего за несколько суток и через 16 дней после операции я вышла на работу! Наконец, моя улыбка не приносит мне комплексы, а употребление еды не доставляет неудобств!».

Людмила, 28 лет, Самара.

«После установки брекет-системы несколько дней я испытывала сильнейшие боли, не могла даже кушать. Стоматолог предупреждал о таких последствиях, поэтому я заранее купила обезболивающие препараты. Примерно через неделю я полностью привыкла к брекетам. Сейчас я ношу их 6 месяцев и уже заметно исправление пропорций лица!»

Анастасия, 21 год, Саратов.

«Глубокий прикус мучал меня с детства, но 2 года назад я все-таки решил его исправить и обратился к ортодонту. Изначально исправляли брекет-ситемой, но врач предупредил, что без хирургического вмешательства не обойтись. Сейчас у меня полностью восстановлен прикус (после брекетов и операции), даже овал лица визуально вытянулся. Для профилактики продолжаю выполнять миогимнастику. Результатом доволен».

Алексей, 34 года, Санкт-Петербург.

Распространенные вопросы

Вопрос: на какой срок устанавливаются брекет-системы?

Ответ: Время ношения брекетов определяется выбранной ортодонтической системой и степенью аномалии. Максимальный период – 2,5 года. Для устранения глубокого прикуса обычно устанавливаются брекеты на 1,5-2 года.

Вопрос: Можно ли носить виниры при диагнозе глубокий прикус?

Ответ: Да, НО учитывайте, что они не исправляют функциональные нарушения, а используются для достижения эстетического эффекта.

Вопрос: Берут ли в армию с глубоким прикусом?

Ответ: Патология относится к категории годности «б», поэтому при эффективности жевания не ниже 60% и разобщении челюсти не более чем на 1 см, в армию призывают. Обычно при глубоком прикусе получают отсрочку.

Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче и быстрее пройдет лечение глубокого прикуса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector