Мышьяк в зубе

Маленькие дети не зря опасаются походов к стоматологам, ведь большинство операций довольно болезненные. Для того, чтобы избежать дискомфортных ощущений во время процедур, врачи используют различные анестетики. Подобной способностью обладает и мышьяк, которым сейчас свободно пользуются специалисты стоматологических кабинетов.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
  • Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
  • Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
  • Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения

Мышьяк применяется в стоматологии, когда нужно провести процедуру девитализации пульпы больного зуба, то есть ее умерщвление. Данная стоматологическая операция необходима, если пульпа воспалена, и лечение консервативными методами невозможно. После применения вещества ткани пульпы некротизируются, и пациент перестает ощущать боль.

Читать еще:  Капы для выравнивания зубов: виды, стоимость

Мышьяк – это высокотоксичное вещество, поэтому держать его в зубе можно ровно столько, сколько скажет врач – для взрослых пациентов и детей назначаются разные сроки. При грамотном обращении с этим препаратом, а также при соблюдении временных рамок применение мышьяка безопасно и эффективно.

Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии

Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.

Фото: мышьяк в зубе

Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.

Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:

  • Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
  • Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
  • Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
  • Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
  • Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.

Для чего нужен мышьяк в зубе

Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.

Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.

Показания и противопоказания для наложения мышьяковой пасты

Мышьяк ставят в зуб при наличии следующих показаний:

  • Все виды и формы воспаления тканей пульпы при полностью сформированных корнях зуба.
  • Невозможность проведения витальной пульпэктомии, которая является более быстрым и безопасным методом удаления пульпы. Данная процедура не проводится, когда высок риск развития у пациента аллергической реакции на анестезирующие препараты.
  • Необходимость оказания экстренной стоматологической помощи, когда нет других способов, позволяющих успокоить сильную боль при пульпите.

Мышьяковая паста не устанавливается, если существуют противопоказания:

  • Аллергия на мышьяк.
  • Несформированные корни.
  • При перфорации корневого канала.
  • При высоком внутриглазном давлении и риске возникновения у пациента глаукомы.
  • Женщинам – в период беременности и кормления грудью.

Специалисты не рекомендуют применять такой метод девитализации пульпы, как закладка мышьяковистой пасты, при лечении детей. Причина в том, что малыши часто случайно или намеренно удаляют временную пломбу, и происходит выпадение пасты в полость рта. Неизвестно, насколько сильное негативное воздействие может оказать мышьяк на органы и системы детского организма.

Как происходит процедура девитальной пульпэктомии

Когда пациент приходит в поликлинику с жалобой на сильную боль в зубе, врачи сразу подозревают пульпит. Но для точной диагностики, помимо общего и инструментального осмотра, необходимо сделать рентген-снимок проблемной области. После принятия решения об удалении пульпы все происходит в следующей последовательности:

  1. Профессиональная чистка поврежденного зуба, иногда всего зубного ряда.
  2. Вскрытие кариозной полости.
  3. На оголившуюся пульпу или невскрытую пульпарную камеру накладывается девитализирующая паста.
  4. При помощи пломбировочного материала устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослым и детям

Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.

Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:

  • Состояние здоровья пациента.
  • Характер проблемы и клиническая картина.
  • Метод наложения препарата.
  • Возраст пациента.

Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней – сколько конкретно, зависит от количества каналов. Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения. Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.

Что будет, если мышьяк долго находится в зубе

Если мышьяк стоит дольше положенного времени, повышается риск возникновения следующих осложнений:

  • Почернение дентина, от которого практически невозможно избавиться с помощью простого или даже профессионального отбеливания зубов в клинике.
  • Повышается вероятность возникновения периодонтита.
  • Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткани, спровоцировав их разрушение.
  • Может некротизироваться не только ткань пульпы, но и десна.

Признаки ухудшения общего самочувствия, которые могут проявиться, если мышьяк находится в зубе очень долго, или превышена доза препарата:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Расстройство пищеварения.
  • Общая слабость.
  • Изменение температуры тела.
  • Кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок, становятся липкими на ощупь.
  • Появляются другие признаки интоксикации.

Как снимают временную пломбу с мышьяком

По истечении времени девитализации пульпы пациент вновь приходит на прием к стоматологу. Дальнейшее лечение проводится в таком порядке:

  1. Врач снимает временную пломбу.
  2. Удаляет мышьяковистую пасту из зуба.
  3. Увеличивает границы зубной полости.
  4. Удаляет отмершую пульпу.
  5. Очищает полость зуба.
  6. Корневые каналы обрабатываются с помощью специальных инструментов и препаратов.
  7. Осуществляется пломбирование корневых каналов и зубной полости.

После проведения процедуры пациент должен еще некоторое время посещать стоматолога, чтобы тот мог контролировать состояние прооперированного зуба.

Если что-то пошло не так

Иногда процесс лечения идет совсем не так, как запланировал стоматолог. А пациент, находясь дома, не всегда имеет возможность спросить у врача, что делать в нестандартной ситуации. Поэтому целесообразно выяснить ответы на более распространенные вопросы, которые возникают у людей с мышьяком в зубе.

Может ли мышьяк не убить нерв в зубе

Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:

  • Пасту сняли слишком рано.
  • Было наложено недостаточное количество пасты.
  • Процедура была проведена с нарушением протокола.

Почему болит зуб под мышьяковистой пастой

Зубная боль в первые 2–3 часа после наложения пасты – вариант нормы. Патологическая боль возникает в следующих случаях:

  • Когда была заложена недостаточная доза пасты, особенно если зуб многоканальный.
  • Если передерживание пасты спровоцировало некроз тканей десны или альвеолярных отростков.
  • Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.
  • При неправильно поставленной временной пломбе, из-за чего она сильно давит на ткани еще «живой» пульпы.
  • Может болеть не сам зуб, а воспаленные ткани, которые его окружают.
Читать еще:  Пломбирование зубов: сколько нельзя есть после процедуры

Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую

Иногда временные пломбы действительно выпадают из зуба, но чаще их удаляют сами пациенты. К примеру, многие дети снимают пломбу и удаляют пасту из любопытства, а взрослые люди – из-за нестерпимой боли. Также нередки случаи, когда у пациентов нет возможности посетить врача вовремя, и они снимают пломбу и пасту, чтобы не передерживать ее в зубе. Стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые можно предпринять в таких случаях в домашних условиях:

  • Если после того как пломба выпала, мышьяк все еще находится в зубе, нужно извлечь его при помощи толстой стерилизованной иголки.
  • Следует тщательно прополоскать рот простой водой или слабым раствором соды.
  • Надо обязательно положить на открытую пульпу ватный шарик.

Если есть возможность, можно купить в аптеке специальную дентин-пасту, которая может заменить временный пломбировочный материал, и запечатать с ее помощью полость зуба.

Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк

На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:

  • Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
  • Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.

Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

  • Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
  • Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
  • Употреблять алкоголь и курить.
  • Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
  • Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.

Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

    Добавлено 05.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

Мышьяк — стандартное средство, которое используется в государственных стоматологиях для лечения зубов. Паста с ядом быстро обезболивает зуб, позволяет умертвить воспалившиеся пульпу и нерв, а также обеззаразить ткани. Врач всегда указывает, сколько можно ходить с лекарством. И лучше следовать этим предписаниям, чтобы не столкнуться с сильной болью, аллергической реакцией и другими осложнениями.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Мышьяк, как активное вещество, вызывает отмирание тканей за счет нарушения метаболизма фосфора, селена и серы. Из-за этого прекращается питание клеток и разрушаются белки, входящие в их состав. Нерв и пульпа отмирают, становятся мягкими. Так их можно легко и безболезненно удалить.

Временная пломба защищает ротовую полость мышьяка, делая процедуру безопасной для человека. Но при использовании яда в медицине врачам необходимо точно определить дозировку препарата и длительность воздействия на зуб, чтобы мумифицировать только нерв, не навредив десне. У стоматологов есть точные графики расчета того, сколько дней можно держать мышьяк:

  1. Для взрослых есть 2 стандарта. Для однокорневых зубов, например клыков, это сутки. Коренные зубы с 3-4 корнями лечатся до 2-х дней.
  2. Для детей очень сложно рассчитать правильную дозировку, поэтому дольше 16 часов держать мышьяк не рекомендуется, а максимальным сроком считаются сутки.

Это правила, которые касаются только стандартной мышьяковой пасты. Более современные препараты могут оставаться в зубе до недели.

Почему нельзя передерживать мышьяк

Паста закладывается в зуб шариком, в котором яд — это только треть. Еще 30% — это обезболивающий препарат (лидокаин, дикаин или новокаин) и антисептик. Поэтому боль проходит уже в течение часа, и взрослые часто забывают, сколько можно держать лекарство. А затем не приходят в стоматологию, чтобы его удалить. Это большая ошибка. Мышьяк при длительном воздействии приводит к:

  • отеку пульпы;
  • потемнению дентина;
  • некрозу надкостницы;
  • воспалению периодонта.

Наиболее запоминающимся ощущением становится острая боль при накусывании, которая сохраняется до 2-3 недель и очень плохо снимается обезболивающими средствами. Поэтому стоматологи всегда предлагают, если нет возможности посетить клинику в назначенный срок, обратиться в скорую помощь или самостоятельно изъять лекарство.

Как достать мышьяк

Первым признаком, что надо расковырять временную пломбу и вынуть пасту станет легкая боль. Обычно она появляется только при давлении и почти не беспокоит. Но это только временно, и нужно срочно изъять лекарство. Если прийти к стоматологу не получается, можно сделать все самостоятельно:

  1. Тщательно почистить зубы и прополоскать рот, вымыть руки.
  2. Взять простерилизованную цыганскую иглу и, встав напротив зеркала, попробовать расковырять пломбу. Она хрупкая и легко крошится, но может провалиться вглубь зуба, вдавив пасту внутрь корневого канала. Поэтому действовать надо осторожно.
  3. Вынуть мышьяковый шарик. Обычно для удобства обнаружения его красят в синий цвет.
  4. Прополоскать рот ромашковым настоем или содовым раствором и заткнуть дырку в зубе ватным тампоном, чтобы в каналы не попала пища.
  5. Как можно быстрее добраться до стоматолога.

Очень важно не проглотить мышьяк. Опасной дозой для человека считается 5 мг и больше, а в шарике яда в несколько раз меньше. Но и такое количество может вызвать отравление, особенно у людей с повышенной чувствительностью.

Действие мышьяка нейтрализует коровье молоко. Одного выпитого стакана достаточно, чтобы не беспокоиться о проглоченном синем шарике и возможных последствиях.

Кому нельзя ставить мышьяк.

Яд эффективно убивает нервы, но он постепенно накапливается в тканях. С каждой новой порцией пасты при лечении сразу нескольких зубов, стоматологу все сложнее рассчитать, сколько надо использовать лекарства, чтобы не навредить пациенту. Поэтому для терапии обширных воспалений используются менее токсичные препараты. Также они необходимы для пациентов, которым мышьяк противопоказан из-за:

  1. Аллергии. Учитывается не только реакция на основной компонент, но и вспомогательные вещества в составе пасты.
  2. Возраста. Детям до 1,5 мышьяк полностью противопоказан. Также он не используется, если корни еще не до конца сформировались.
  3. Осложнений. Если корневая система “сложная” и прочистить каналы невозможно, паста не накладывается, а зуб просто удаляется. Другая распространенная проблема — перфорация корней, при которой мышьяк будет отравлять десну.
  4. Беременности и лактации. Даже микродозы яда негативно скажутся на развитии плода и состоянии здоровья младенца.
  5. Глаукомы, повышенного внутриглазного давления и болезней мочевыделительной системы. Мышьяк при отравлении провоцирует эти нарушения и может усугубить уже имеющиеся патологии.
Читать еще:  Неправильный прикус: причины возникновения и методы исправления

Аналоги мышьяка обычно действуют медленнее. Но от выбора препарата зависит не только то, на сколько потребуется ставить лекарство в зуб, но и список возможных побочных реакций. Также для терапии взрослых и детей обычно используются разные лекарства:

  1. Параформальдегидная паста. Более мягкий стандартный аналог мышьяка. Действует через 6-8 дней.
  2. Пульпекс-С. Это средство используется для лечения молочных зубов. Его необходимо выдерживать до 3-х суток.
  3. Non arsenic. Аналог мышьяка для беременных. В его составе нет токсичных веществ. Но из-за этого нерв отмирает только через неделю.

Внимание! Если требуется срочное удаление нерва и нет возможности ждать, пока подействует химический препарат, стоматолог может использовать электрический ток, продезинфицировав полость зуба йодом. Но это крайний случай.

Со временем планируется полный отказ от использования мышьяка в медицине. Но пока этого не случилось, стоит соблюдать правила его применения, чтобы лечение зубов проходило без осложнений и боли.

Мышьяк в зубе: возможные последствия

К сожалению, по всей видимости, вы попали к некомпетентному врачу-стоматологу, иначе как объяснить, что у вас уже в течение нескольких лет под пломбой находится паста с мышьяком, максимальная длительность применения которой не должна превышать 14 дней?

Пасты с мышьяком обладают довольно агрессивными и токсичными свойствами и в западных стоматологических клиниках больше не используются. В нашей стране его все еще применяют для некротизации нерва. Шарик пасты закладывают под временную пломбу на 24 – 48 часов (в редких случаях на более длительное время), в течение которых происходит гибель нервных окончаний, что делает депульпирование абсолютно безболезненным.

Противопоказания к применению мышьяка

Применение мышьяка невозможно, если у человека имеется:

  • аллергическая реакция на компоненты обезболивающих препаратов – лидокаин, эфедрин, мышьяковистый триоксид;
  • индивидуальная невосприимчивость к анестетикам;
  • невозможность использования анестезии из-за высокого давления, инфаркта в анамнезе, алкогольного опьянения;
  • сильная кривизна зубов, при которой затрудняется процесс чистки зубных каналов;
  • перфорация или разъединение корней;
  • высокое глазное давление;
  • заболевания почек, простаты и других органов половой и мочевыделительной системы.

Мышьяк относят к ядам, поэтому он не используется у детей и беременных женщин.

Что будет, если передержать мышьяк?

При несоблюдении мер безопасности в работе с мышьяком могут возникать очень неприятные последствия. Передерживание мышьяка в зубе может привести к тому, что вещество распространится на соседние зубы и близлежащие ткани. Из-за токсичного действия пасты дентин чернеет, происходит некроз десен. Леченый зуб и соседние с ним начинают разрушаться. По мере разрушения тканей растет риск попадания мышьяка в ротовую полость и органы пищеварения. Так как это вещество является ядом, то отравление мышьяком приводит к серьезным нарушениям со стороны печени и органов желудочно-кишечного тракта. Смертельных последствий, конечно же, быть не должно, т.к. в стоматологии используется мизерное количество вещества, но все же вам срочно необходимо удалить остатки мышьяка из полости зуба.

Оценить тяжесть осложнений, к которым привело такое длительное нахождение мышьяка в зубе, может только опытный врач-стоматолог. Одно из наиболее распространенных осложнений – верхушечный мышьяковистый периодонтит. При этом заболевании происходит воспаление окружающих зуб тканей, которое может закончиться омертвением десен. Иногда подобные врачебные ошибки приводят к непоправимым последствиям, когда гниющие зубы и ткани невозможно излечить, и их приходится удалять. Консервативное лечение включает изъятие источника воспаления и проведение противовоспалительной терапии специальными мазями, антисептиками, антибиотиками, кортикостероидами, УВЧ-лучами, полосканиями. При первых симптомах отравления мышьяком (появление металлического привкуса во рту, тошнота, рвота, судороги конечностей) обратитесь в скорую медицинскую помощь.

Можно ли умереть от мышьяка в зубе? Отвечает стоматолог

Неожиданно выяснилось, что этот вопрос до сих пор волнует многих пациентов.

Если честно, то я был уверен, что мышьяк давно уже выведен из обращения, им никто не пользуется, а следовательно, вопрос исчерпался сам собой.

Ан нет. Время от времени мне пишут читатели из разных уголков нашей необъятной родины о том, что у них мышьяк до сих пор в ходу и их им упорно лечат.

Не знаю, байки это, пациенты что-то путают или в каких-то поликлиниках в подвалах сохранились стратегические запасы мышьяка еще с советских времен. В наше время мышьяковистые пасты уже давно сняты с производства и их не продать и не купить без нарушения закона.

Для чего мышьяк использовался раньше? Для того, чтобы убить нерв в зубе при пульпите. Вскрывалась крышка пульпарной камеры (к сожалению, чаще всего без анестезии), потом на так называемый рог пульпы накладывали мышьяковистую пасту, закрывали сверху временной пломбой и отпускали на три-пять дней.

Многие пациенты, получив облегчение от того, что зуб перестал болеть, вообще больше не приходили, получая осложнения в виде мышьяковистого периодонтита, после чего зуб подлежал удалению. Причем хорошо, если просто зуб удаляли, иногда процесс заходил так глубоко, что пациент запросто мог доиграться до ожогов слизистой и некроза костной ткани челюсти.

Если же пациент как добропорядочный гражданин приходил, как было назначено, через три дня, то нерв в зубе от мышьяка за это время благополучно умирал и этот нерв удаляли из канала (опять без анестезии, «чтобы врач чувствовал, когда дойдет до верхушки корня, и не полез дальше»).

Вместо того, чтобы делать нормальную анестезию, не травить людей мышьяком, а верхушку корня определять не в момент, когда пациент подскакивает от боли до потолка, а измерять по снимкам или специальными приборами – апекслокаторами (впрочем, приборы такие в стране появились не так давно), использовали вот такие дедовские методы.

Слава Богу, что времена эти давно прошли, а мышьяковистые пасты в стоматологии были признаны устаревшими и опасными. Современные методики подразумевают лечение пульпита в одно посещение под анестезией с контролем апекслокатором и с рентгеноконтролем. Есть еще девитализирующие пасты для особых любителей, но они все давно безмышьяковистые.

Так что если вам предлагают лечить пульпит мышьяком – смело отказывайтесь и идите лечиться куда-нибудь в более приличное место!

Ну и про «можно ли умереть от мышьяка в зубе». Нет, от мышьяка в той дозе, которая положена в пульпарную камеру, умереть нельзя. Очень часто временные пломбы выпадали, а ватку с мышьяком пациент проглатывал. Все благополучно выходило в положенные сроки.

Если кто знает и любит историю, то слышал, что многие люди специально принимали маленькие дозы ядов, чтобы в случае, если их будут травить, организм из-за привычки к яду не отреагировал на него. Так вот, к таким ядам относился и мышьяк. Правда, история про отравление мышьяком Наполеона так и не получила подтверждения, а найденный в его останках мышьяк мог оказаться там от любого лекарства, которые в те времена содержали мышьяк сплошь и рядом. Но все равно легенда красивая и до сих пор не опровергнута окончательно.

И это, пожалуй, все, что вам нужно знать про мышьяк в стоматологии сегодня.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector