Мышьяк в зубе при беременности – есть ли опасность

Зубная боль при беременности может вызывать у женщины множество осложнений.

Кроме постоянной ноющей боли во рту, могут появляться другие симптомы — головная боль, чувство постоянного беспокойства.

Чтобы как-то блокировать эти проблемы, женщина пытается срочно утихомирить боль, а для этого использует сильные болеутоляющие, например мышьяк.

Класть это вещество на зуб нас учили еще с советских времен, раньше это было единственное средство, которое экстренно и надолго блокировало боль и давало возможность продержаться до утра, чтобы посетить дантиста. Но сегодня прогресс зашел далеко, и мышьяк считается устаревшим способом, к тому же еще и довольно опасным, особенно для беременной женщины. Разберем, можно ли использовать мышьяк беременным на раннем и позднем сроках.

Можно ли при беременности ставить мышьяк на зуб?

Прежде всего это вещество оказывает токсическое воздействие на организм. Его эффективность связана с агрессивным влиянием на нервы и нервные окончания зуба.

Раньше за неимением лучшего мышьяк при зубной боли ставили всем, накладывать его предпочитали на три-четыре часа каждый день.

И еще до конца не изучено, насколько эта «терапия» повлияла на беременных женщин. Ведь сегодня им категорически запрещают использовать мышьяк при любых видах боли. Дело в том, что кроме токсического, вещество обладает еще и некротическим влиянием — то есть напрочь убивает нервные окончания. А если вещество попадает в организм беременной, то легко представить негативные последствия для женщины и плода.

Когда без применения мышьяка во время лечения не обойтись?

Использование самого мышьяка давно под запретом, а вот при острой и экстренной боли в крайних случаях назначают специальную мышьяковую пасту.

Она изготовлена с учетом положенной дозировки, разбавлена веществами, блокирующими доступ токсичных элементов в организм.

При этом некротическое воздействие остается основным, поэтому даже эту относительно безопасную пасту беременным использовать запрещается.

Что такое некротическая функция? Это процесс, когда клетки под воздействием мышьяка не получают нужного питания и погибают. Вся нагрузка идет на пульпу, кровь к ней перестает поступать в достаточном количестве.

В результате мозг перестает получать «информацию» от источника боли, сама зубная боль на время утихает. Это медленное уничтожение зуба, конечно, может успокоить страдающего, но на сам зуб идет такое сильное воздействие, которое может привести к его разрушению.

Мышьяковую пасту накладывают при серьезном кариесе, когда он поражает не только стенки, но корни зуба, нападает на дентин и мягкие ткани. Поражение нервов и пульпы в дальнейшем блокирует боль, ее не чувствуют даже при надавливании на ткань.

Можно ли при беременности ставить мышьяк на зуб?

Если беременная пытается лечить запущенный кариес на раннем сроке, то рискует заработать серьезные проблемы со здоровьем для себя и ребенка.

Когда у женщины первые недели беременности и пульпит, то остановить боль ей помогут другие лекарственные препараты, более щадящего действия.

Если дозировка мышьяка превышает 5–50 мг, она становится для человека смертельной.

Но даже незначительная доза может привести к последствиям, с которыми потом никак не справиться. Прежде всего — это токсическое воздействие на плод, которое в дальнейшем может повлиять на развитие и рост будущего ребенка.

Существует распространенное заблуждение: у беременных на третьем месяце мышьяк допустим. Почему-то считается, что с этого срока применение мышьяковой пасты уже безопасно.

Опасные последствия для беременных и плода

Использование даже мышьяковой пасты входит в список запретов для беременных на любом триместре.

По свидетельствам врачей, самостоятельное применение мышьяка приводило даже к коме у женщины.

Что уж говорить о негативном воздействии на плод.

Во-первых, мышьяк настолько токсичен, что проникает в организм и женщины, и ребенка. Не изучено, насколько опасным может быть даже незначительное использование препарата.

Во-вторых, побочные реакции могут проявляться сразу — это боль в желудке, это разрушение зубов, это симптомы отравления — жидкий стул, рвота, спазмы.

Кроме того, возможно повышение температуры, головные боли, сопровождающиеся рвотными позывами. Влияет мышьяк и на нервную систему — это может быть бессонница, тревожность, судороги. Предсказать, как использование мышьяка повлияет на конкретную женщину, очень трудно. Что будет с организмом будущего ребенка — предугадать практически невозможно.

Итак, какие проблемы возникают от неконтролируемого использования мышьяка:

  • Расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Возрастает риск выкидыша или проблем с развитием плода;
  • Головные боли, мигрени, трудности с дыханием;
  • Возможны аллергические реакции;
  • Трудности с пищеварением;
  • Температура, усиливающиеся боли в животе;
  • Постоянные понос и рвота;
  • Разрушение стенок зуба.

Чем могут заменить вредное средство в стоматологии?

Конечно, женщины, начитавшись страшилок о вреде мышьяка для беременных, задают закономерный вопрос — а что тогда принимать для снятия симптомов?

На самом деле медицина шагнула далеко вперед.

Сегодня беременным разрешается использовать составы с микроскопическими долями обезболивающего, которые бьют точно в цель, не влияя на другие органы.

Эти препараты назначаются строго по рецепту врача, он же устанавливает дозировку и сроки использования лекарства.

Разрешены средства на основе безопасных лекарственных трав и экстрактов, иногда допустимы Нурофен, Анальгин. Опять же только с разрешения специалиста, который сам определит необходимость употребления таблеток.

Обычно в кабинете стоматолога применяются специальные препараты, созданные для беременных. Они относительно безопасны, а при правильной дозировке, которую может определить только лечащий врач, справляются с болью на раз-два.

Тем более не рекомендуются они беременным женщинам, даже в незначительной дозе.

Мышьяк не просто блокирует боль, он в буквальном смысле уничтожает нервные окончания, а, всасываясь в организм, оказывает токсическое воздействие не только на органы женщины, но и на формирующийся организм плода.

Также не рекомендуется использовать мышьяк в период лактации. Тогда с молоком матери опасное вещество легко передается ребенку. Врачам известны печальные последствия влияния мышьяка на организм, но не изучено, насколько он может тормозить развитие плода, как в будущем повлияет на протекающую беременность, не способен ли он приводить к выкидышу. Но стопроцентно известно, что вещество разлагает ткань зуба, а что уж говорить о его негативном влиянии на весь организм.

Стоит помнить, что заниматься самолечением опасно для здоровья. Поэтому при зубной боли обратитесь к лечащему врачу или в круглосуточную стоматологию, но не забудьте уведомить врача о своей беременности, чтобы тот мог составить грамотную программу лечения.

Видео на тему

Можно ли беременным ставить мышьяк на зуб

Пульпитом считают воспаление полости зуба, которая состоит из соединительной ткани, сосудов и нерва. Лечение воспалительного процесса заключается в омертвении нервных окончаний химическим веществом – мышьяком.

Данный элемент оказывает некротическое действие, благодаря которому пораженный нерв отмирает, а сопутствующая симптоматика – исчезает. Кроме положительного результата в лечении пульпита, вещество обладает побочными эффектами, что объясняет актуальность вопроса о том, можно ли применять мышьяк беременным девушкам.

Принцип действия мышьяка

В стоматологической практике химическое вещество применяется для купирования воспалительного процесса в пульпе. Попадая в полость зуба, элемент некротически воздействует на соединительные ткани и нерв, вследствие чего нарушается местное кровоснабжение. При отсутствии поступления питательных веществ и денатурации белковых тел нервные импульсы блокируются, а зубная боль утихает.

Стоматологи применяют мышьяк для удаления пораженного нерва и дальнейшей пломбировки каналов. Данную процедуру целесообразно проводить при развитии глубокого кариеса, который поражает не только эмалированную поверхность коронки, но и проникает в корневую систему.

Продолжительность пребывания препарата в пульпе составляет 48 часов, после чего его удаляют из полости во избежание последствий.

Использование химического компонента целесообразно в том случае, если пациент имеет индивидуальную непереносимость анальгетических препаратов, страдает от бронхиальной астмы или аутоиммунных патологий.

Показанием к применению является развитие гипертонии и сердечной недостаточности, которые исключают возможность введения анестезирующих средств.

Можно ли беременным ставить мышьяк на зуб

Во время вынашивания плода женский организм подвергается постоянным гормональным изменениям, способствующим нарушению обменных процессов. Распространенной патологией у беременных девушек является дефицит кальция – важного элемента, который отвечает за формирование костных тканей малыша.

Недостаточное количество кальция провоцирует развитие кариеса, игнорирование которого становится причиной внутриутробного инфицирования плода. Во избежание тяжелых последствий стоматологи разрешают лечить кариес во время беременности.

В процессе лечения кариеса доктор использует анестезирующие средства, направленные на снижение чувствительности. Наиболее распространёнными некротическими препаратами являются мази с микроскопической дозой мышьяка.

Эти лекарственные средства омертвляют нерв, не оказывая негативное воздействие на организм пациента. Это объясняет тот факт, что незначительная доза мышьяковистой пасты не вредит развитию плода, может использоваться в лечебных целях.

Правила использования

Воздействие мышьяка на соединительные клетки и нервные окончания проходит бессимптомно, поэтому развитие болевых ощущений является поводом для экстренного посещения стоматолога. Перед заложением мышьяковистой пасты в полость зуба пациент посещает процедуру рентгенологического исследования.

Полученный рентгеновский снимок используется врачом для создания клинической картины. При отсутствии осложнений врач приступает к заполнению очищенной пульпы лекарственным препаратом. После наложения мышьяка полость коронки накрывается временной пломбой, которая защищает зуб от проникновения патогенных микроорганизмов.

Большая доза мышьяка приводит к интоксикации организма, поэтому применять данный химический элемент в чистом виде категорически запрещено. В стоматологии некротическое вещество включают в состав лечебной пасты, которой заполняют разрушенную полость зуба с целью омертвения пораженного нерва.

Кроме мышьяка, в состав пасты входит обезболивающее и антисептическое средство, танин и консерванты. Обезболивающий компонент способствует снижению болей, антисептик дезинфицирует область воспаления, а малое количество танина продлевает время пребывания пасты в полости коронки.

Возможные осложнения

Развитие выраженной симптоматики происходит в случае передозировки или длительного пребывания мышьяка в пульпе.

К распространенным побочным эффектам относят:

  • потемнение эмалированного покрытия,
  • воспаление слизистой оболочки, которая окружает больной зуб,
  • образование отека в пульпе,
  • омертвление костных тканей и надкостницы,
  • сильная интоксикация организма,
  • нарушение функционирования печени и органов пищеварения,
  • развитие периодонтита,
  • отравление в результате попадания мышьяка в желудок.
Читать еще:  Больно ли удалять нерв после мышьяка и лечить зуб, можно ли обойтись без ядовитого вещества?

Интенсивность проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Одна половина пациентов отмечает отсутствие тяжелых осложнений, а вторая половина жалуется на развитие аллергической реакции и анафилактического шока.

Риск возникновения побочных эффектов увеличивается при неправильном использовании правил химического компонента. Если продолжительность некротического влияния на нерв превышает 48 часов, мышьяк прекращается в яд, отравляет близлежащие ткани.

Опасность для беременных

Использование мышьяковистых паст до 12 недель беременности категорически запрещено, что объясняется недостаточной защитой плода от всевозможных видов интоксикации. Несмотря на то, что в составе пасты присутствует минимальное количество яда, лечебный препарат может нарушить процесс развития мозговой оболочки и внутренних органов малыша.

При лечении пульпита во втором триместре стоматолог применяет девитализирующую пасту, предварительно проконсультировавшись с акушером – гинекологом. Четвертый месяц беременности характеризуется окончательным формированием плацентарного барьера, который защищает эмбрион от внешнего негативного воздействия.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Сложной задачей для стоматолога является правильное определение дозировки: количество мышьяка в пасте должно быть безопасным как для организма матери, так и для её ребенка. При переизбытке компонента воспалительный процесс в пульпе начинает усугубляться, распространяясь на соседние ткани.

В период беременности женский организм испытывает дефицит в полезных компонентах, ухудшается состояние волос, ногтей, а также зубов.

Применение девитализирующей пасты способствует повреждению структуры эмалированного покрытия, что приводит к разрушению жевательной единицы.

Профилактика интоксикации

Гинекологи рекомендуют воздержаться от мышьяковистой пасты во избежание опасных последствий и осложнений. Применение девитализирующего вещества разрешено в том случае, если беременная пациентка имеет индивидуальную непереносимость анестетических препаратов.

Чтобы снизить риск развития интоксикации, мама должна соблюдать правила:

  1. Исключение из рациона твердой пищи, которая может нарушить целостность временной пломбы.
  2. Четкое соблюдение сроков пребывания лекарственного препарата в пульпе.
  3. Выход пасты наружу становится причиной появления кисловатого привкуса во рту. При развитии данного симптома следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.
  4. При отсутствии возможности экстренного посещения стоматолога, необходимо нейтрализовать яд самостоятельно раствором соды. Образующуюся в результате полоскания слюну следует сплевывать, а не глотать внутрь.
  5. Если мышьяковистая паста попала в пищеварительный тракт, следует выпить стакан молока. Белок, содержащийся в молочном продукте, нейтрализует негативное влияние яда и ускорит процесс его выведения из организма.

При отсутствии противопоказаний к применению анестезирующих средств, стоматолог удаляет нерв с помощью параформальдегидной пасты, которая состоит из анестезина, тримекаина и гвоздичного масла.

Активные компоненты препарата купируют размножение бактерий и омертвляют нервные окончания, не оказывая токсическое воздействие на организм. Единственным недостатком безмышьякового средства является продолжительность применения: омертвление нерва происходит через неделю после заложения лекарства в полость зуба.

Лечение зубов при беременности

Медицинская просвещенность населения делает свое дело, сегодня каждая девушка знает о том, что беременность должна быть планированной.

Каждая будущая мама, наравне с будущим папой, должна пройти ряд исследований, лечебных мероприятий, которые помогут существенно снизить все риски для развития плода и течения беременности. Радует тот факт, что таких ответственных семей становится все больше и больше.

Доводов в пользу этого немало, и как раз посещение стоматолога и лечение зубов будет одним из них. Несмотря на тот факт, что беременность — полностью физиологическое состояние, между тем, оно накладывает ряд ограничений и, порой, запретов в лечении и использовании некоторых методик исследования, которые могут быть крайне необходимы.

Лечение зубов при беременности: когда необходимо?

Среди мамочек курсируют определенные поверья, суеверия и прочий народный фольклор. Один из мифов, которым пугают друг друга впечатлительные барышни, гласит: «один ребенок – один зуб забирает».

Большинство мифов связаны с вымыслом, и как минимум с существенным преувеличением, но это утверждение может обернуться реальностью, и может быть объяснено с точки зрения медицины.

Справедливости ради, стоит сказать, что и избежать такой ситуации вполне возможно. Можно «потерять» зуб, если к моменту беременности, состояние полости рта женщины оставляло желать лучшего, но если тщательно следить за зубами, то их вполне можно сохранить.

Проводя аналогию, кости и зубы человека будут «банковским счетом» минералов – кальций, фосфор и фтор. Как и в любом банке, одни минералы уходят, другие приходят, но при этом «дебет с кредитом» должен быть сведен.

В случае, если этого не происходит, то в итоге в полости рта начинают развиваться деструктивные процессы – кариес. Кариес сам по себе является усугубляющим фактором деструкции, и «банковский счет» минералов пустеет.

Чем это опасно для беременной барышни? В первую очередь, плод берет минералы для построения своего тела именно от матери, с ее сокровенных запасов, т.е. минералы будут браться из костей и зубов беременной женщины.

Причем, природа устроила все так, что женский организм, в ущерб своему собственному, будет стараться для нормального развития плода.

Если же с питанием, приемом дополнительных витаминов не будет поступать достаточного количества минералов, и запасы собственного женского организма будут малы, процесс деструкции будет сильнее и заметнее.

Зубы могут разрушаться не только в результате кариозного процесса, а могут просто рассыпаться. Кроме проявлений, которые будут касаться полости рта, отмечается еще и хрупкость костей.

Усугубляет ситуацию и угнетение работы иммунитета женщины, которая практически не препятствует развитию патогенной микрофлоры. Получается, что у беременных больше всего шансов на формирование кариеса и процесса деструкции, как такового.

Давно замечено, что у беременных барышень кариес, чаще всего во множественной форме, имеет молниеносное течение, и довольно быстро осложняется пульпитами, периодонтитами и прочее.
Все бы ничего, но дефицит минеральных веществ и наличие деструктивных процессов будет иметь прямое влияние на развитие плода.

Особенности лечения зубов во время беременности.

Возможность пагубного влияния деструктивных процессов на плод — это не единственная причина, по которой необходимо посещать стоматолога еще до наступления беременности.

Дело в том, что процесс лечения зубов, независимо от диагноза, связан с использованием некоторых лекарственных препаратов и методик, которые будут запрещены или строго ограничены во время беременности.

В перечень подготовительных мероприятий будут относиться следующие:

  • Санирование полости рта. Доктор вылечит все кариозные зубы, заменит некачественные пломбы, которые перестали отвечать требованиям в силу своего износа. Так же, еще до беременности, необходимо будет удалить зубы, если таковое необходимо (удаление зубов мудрости).
  • Профессиональная гигиена полости рта. Для профилактики воспалительных заболеваний десен, а именно специфического вида гингивита – гингивита беременных, необходимо убрать все зубные отложения (камень), необходима профессиональная чистка зубов, полировка. Кстати, эти мероприятия будут направлены не только на профилактику воспалительных явлений, но и на профилактику кариеса и деструктивного разрушения зуба.
  • Для создания большего депо минеральных веществ в зубах, необходимы процедуры по искусственному насыщению зубов минералами – кальцием и фтором. Женщины должны помнить, что для полного курса насыщения, стоматолога необходимо будет посетить неоднократно.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках.

Многие лекарственные препараты во время беременности просто запрещены, а как можно вылечить зуб без использования анестезии? В некоторых случаях, нельзя провести полноценное лечение и без предварительного рентгенологическ ого исследования.

Многие женщины скажут о том, что они могут потерпеть боль от лечения зуба, только лишь бы не использовать анестезию, и не навредить малышу. Такие действия могут быть еще более опасными.
Дело в том, что боль, как таковая, провоцирует выброс адреналина, в свою очередь, адреналин может быть провокатором гипертонуса матки. Кстати, страх перед стоматологически м лечением и осознанием того, что сейчас будет больно, так же будет провоцировать выброс адреналина.

Согласно статистическим данным, все же чаще беременность является неожиданной, и принимается решение о ее сохранении. Так как лечить зубы на первом, втором триместре беременности?

Лечение зубов при беременности с анестезией.

Физиологически, на определенных участках зуба есть болевые зоны, при затрагивании которых будет соответствующая реакция. Поэтому анестезия нужна не только при лечении осложнений кариеса, когда затрагивается «нерв» зуба, но и даже при лечении простого кариеса.

Сегодняшняя стоматология вполне может подобрать анестетик, который будет отвечать всем требованиям и не приносить никакого вреда развитию беременности. Стоит напомнить, что лидокаин при беременности не используется, ведь он может проникать к плоду, угнетать его дыхание, повышать давление.

Есть научные работы, которые доказывают что, несмотря на способность проникать через защитный барьер, разрешенные дозы лидокаина не наносят существенного вреда организму плода, но, между тем, в медицинской практике не используется.

При лечении зубов у беременных необходимо использовать анестетики, которые будут действовать на местном уровне и не будут проникать в общий кровоток. Даже если такая необходимость есть, будут выбираться препараты, у которых отсутствует способность пересечь плацентарный барьер.

При любых обстоятельствах выбор анестетика сложный, предварительно доктор будет выяснять подробности о состоянии здоровья женщины, наличии сопутствующих заболеваний, течении беременности, постепенно сужая круг разрешенных анестетиков.

Мышьяк при лечении зубов во время беременности.

Мышьяк, как таковой – это пережиток прошлого, и уже несколько десятилетий не используется в стоматологии, но, между тем, сам термин «поставить мышьяк» никак не хочет уходить из терминологии стоматологов.

Современная стоматология, на сегодняшний день, использует препараты для девитализации пульпы, похожие по действию на мышьяк, но либо с его микроскопическим и дозами, либо же и вовсе без него. В соответствии с этим, лечение зубов, даже при беременности, с использованием «мышьяка» разрешено, и не может нанести вред плоду.

Именно этому методу лечения отдается наибольшее предпочтение, так как оно менее болезненно. Гораздо лучше удалять мертвый «нерв», чем удалять живой, но с использованием анестезии. Намного легче обезболить удаление зуба – кратковременную операцию, чем удаление пульпы, которое будет занимать не один десяток минут, а анестезия, как таковая, имеет срок действия.

Читать еще:  Белые пятна на зубах: что это и как избавиться?

Рентген во время беременности при лечении зубов.

Лечение осложнений кариеса просто невозможно представить без использования дополнительных методик исследования, а именно рентгенографии. Этот метод исследования необходим на всех этапах лечения, начиная от постановки диагноза, и заканчивая контролем лечения. Все бы хорошо, и в необходимости рентгена не приходиться сомневаться, но как же быть с беременными женщинами? Так ли опасен рентген во время беременности?

Даже не учитывая факт крайней необходимости в использовании рентгена во время лечения зубов, существуют две противоборствующ ие группы стоматологов, одна из которых говорит о категорическом запрете рентгена во время лечения, другая утверждает обратное. Справедливости ради, стоит отметить, что группа которая «за», наиболее многочисленная и в свое оправдание приводит серьезные доводы.

При стоматологическо м исследовании облучению подвергается строго ограниченный участок – какая-либо сторона челюсти, рентгеновские лучи идут направлено и не рассеиваются. Более того, для дополнительной безопасности, тело и живот женщины защищены свинцовым фартуком, который не пропускает рентгенологическ ие лучи.

Для еще большего успокоения беременных женщин, необходимо понимать, что такое рентгеновские лучи. По сути, это просто мощный свет, который не заметен глазу, но имеет способность – просвечивать ткани человека. Излучение, которое получает беременная женщина во время стоматологическо го исследования, будет равносильно двухчасовому пребыванию на солнце.

Стоит помнить, что игнорирование этого дополнительного метода исследования может стать причиной формирования большого количества стоматологически х ошибок, в результате качество лечения существенно снизиться, и может стать причиной различных осложнений, вплоть до потери зуба.

В ходе лечения беременной женщины, стоматологи будут стараться снизить количество снимков до минимального, или же использовать альтернативные методы исследования, например визиографию, которая разрешена к использованию у беременных. Но, к сожалению, не каждая стоматологическа я клиника, тем более государственного образца, имеет в своем арсенале такое оборудование.

Применение мышьяка при беременности

При неожиданном пульпите в период гестации ничего не остается, как немедленно отправиться за помощью к стоматологу. Многие женщины с тревогой задаются вопросом, насколько безопасным может являться мышьяк при беременности. В процессе лечения зубов у беременных должны принимать участие два доктора – стоматолог и наблюдающий течение беременности акушер-гинеколог.

Зубная боль

Зубная боль по своей интенсивности относится к наиболее сильным ощущениям в организме человека. По уровню дискомфорта она может сравниться только с болевым синдромом при выходе камней из почечных лоханок. Дискомфорт, ощущаемый в тканях зуба и за пределами зубной поверхности, называется денталгией. Спровоцирована боль разрушительными процессами, протекающими внутри зуба.

Когда зубная боль стремительно нарастает, а также сопровождается дополнительными разрушительными процессами, высок риск лишения зуба. Симптомами воспалительных процессов, прогрессирующих в тканях зубов, являются:

  • острые боли при жевании;
  • резкие боли при попадании сладкого и кислого, горячего и холодного на зубную эмаль;
  • пульсирующие боли в положении лежа;
  • кровотечения из десны;
  • покраснение десен;
  • отечность десен и челюстей;
  • иррадиирующая боль в ухо или гайморову пазуху;
  • гнойные выделения из открытой пульпы;
  • повышение температуры тела.

Оказать полноценную помощь больному зубу в состоянии только квалифицированный специалист. В домашних условиях можно лишь снизить болевой синдром и снять повышенную отечность при помощи обезболивающих препаратов и полосканий ротовой полости различными лечебными растворами.

В случаях с беременными женщинами дело обстроит гораздо сложнее. Прием обезболивающих средств может негативно сказаться на развитии эмбриона, особенно в первом триместре беременности, ведь плацента еще до конца не сформирована. Препараты, снижающие болевой порог чувствительности, обладают сосудосуживающим действием, что крайне опасно на первых месяцах формирования плода.

При любом раскладе больные зубы необходимо лечить, временное снятие болевых симптомов не даст возможности устранить причину их возникновения. Тем более, начавшийся разрушительный процесс в тканях зубов таким способом не остановить.

Способы анестезии при лечении пульпитов

Пожалуй, ни одно направление в практической медицине не развивается так стремительно, как стоматология. Современные методы лечения кариозных зубов позволяют полностью исключить применение мышьяковистых паст.

Широкий спектр обезболивающих препаратов разной ценовой политики, выпускаемых в виде растворов для инъекций, решает проблему обезболивания в стоматологических мероприятиях любой сложности. Наиболее распространенные препараты для местной анестезии, имеются в наличии у каждого современного стоматолога: «Ультракаин», «Убистезин», «Септанест», «Скандонест», «Мепивастезин» и другие.

Однако не все лечебные действия удается проделать без обращения к мышьяковистой пасте. Например:

  • отсутствие возможности проведения анестезии по состоянию здоровья (склонность к гипертонии, перенесенный накануне инфаркт миокарда);
  • индивидуальная непереносимость сильных анальгетиков;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • невозможность расширения и очищения искривленных или заросших зубным камнем каналов.

Когда по различным причинам снять высокую чувствительность при помощи анестетиков не удается, доктор использует девитализирующие пасты, содержащие в своем составе мышьяковистый ангидрид.

В каком виде вводится мышьяк

Мышьяк можно найти повсюду. В природе нет ничего лишнего. Уникальность этого химического элемента из периодической системы состоит в том, что его можно обнаружить везде:

  • в горных породах;
  • в минералах;
  • в питьевой воде;
  • в тканях животных и растений.

Мышьяк по праву называют «вездесущим» элементом. Он распространен по всем материкам планеты благодаря своей летучести и способности к быстрой растворимости в воде. В поверхностных водах наблюдается от 3 мкг/литр до 10 мкг/литр вещества. Мышьяк содержится в организме человека во взрослом возрасте до 15 миллиграмм. Он «проживает» в клетках печени, легких, эпителии тонкого кишечника. Усвоение вещества происходит в желудке и толстом кишечнике.

В древности высокие дозы мышьяка применялись для уничтожения грызунов, в результате чего элемент по сей день имеет такое «говорящее» название. Мышьяк обладает уникальными свойствами. В малых дозах он выполняет ряд полезных функций для жизненно важных процессов в органах и тканях. А в больших дозах он весьма токсичен и приводит к омертвению клеток любой этиологии. Мышьяк принимает участие в метаболических процессах и синтезе белков, способствует усвоению фосфора и азота, стимулирует кроветворную функцию, ослабляет окислительные процессы в организме.

В стоматологической практике мышьяк не применяют в чистом виде. Он является основным составляющим мышьяковистых паст, которые доктор закладывает в образовавшуюся в результате разрушения полость зуба для полной некротизации нерва и последующего безболезненного очищения зубного канала. В состав девитализирующей пасты входят следующие ингредиенты:

  • обезболивающее (30%);
  • альдегид мышьяка (35%);
  • антисептик (5%);
  • танин (1%);
  • консерванты.

Мышьяковистая паста ухудшает трофику на клеточном уровне любых тканей и прекращает кровоснабжение пульпы, что, в конце концов, полностью прерывает передачу нервных импульсов от клеток нерва. Таким образом, зубная боль утихает, доктор получает возможность полностью очистить канал и заполнить его пломбировочным материалом.

Правила безопасности при использовании мышьяка

Сколько будет действовать девитализирующая паста в зубе, зависит от важных особенностей организма:

  • возраста пациента;
  • состояния челюстного аппарата;
  • наличия заболеваний органов ротовой полости и носоглотки.

Обычное время для «работы» мышьяковистой пасты составляет сутки, но при лечении одновременно нескольких каналов и толщины заросшей области в канале может быть индивидуально пролонгировано до 48 часов.

Действие мышьяка проходит безболезненно, поэтому при появлении болевых ощущений в период воздействия пасты необходимо срочно прийти к доктору, который снимет временную пломбу, закрывающую зубной канал, и полностью удалит мышьяк.

Перед закладкой пасты в зубной канал принято делать рентгеновский снимок для получения более четкой картины состояния зуба и исключения возможных осложнений. В случаях с беременными женщинами здесь возникает еще одно препятствие. Необходимость рентгена следует окончательно согласовать с доктором и принять наиболее безопасное решение.

Современные рентгеновские аппараты воздействуют точечным методом на исследуемую область, что позволяет проводить снимок беременным. Если клиника или частный стоматологический кабинет не располагают оборудованием подобного уровня, нужно отказаться от снимка и провести его в другом месте.

Мышьяковистая паста устанавливается быстро и легко. В предварительно очищенную полость, предшествующую зубному каналу, закладывается шарик пасты размером с ушко булавочной головки. Далее препарат накрывается камфорным или фенольным тампоном, предотвращающим проникновение инфекций, и пломбируется временным пломбировочным материалом.

Если пациентка по каким-то субъективным причинам не смогла вовремя «снять» мышьяк, могут начаться серьезные осложнения, в итоге приводящие к удалению зуба.

Опасность мышьяка для беременных

В стоматологической практике нередко используют мышьяк. Сейчас к его помощи прибегают гораздо реже, чем это было еще лет десять назад. Нередки случаи, когда без мышьяка просто не обойтись. Однако следует понимать и помнить о вреде мышьяка и опасности его применения в период гестации.

Мышьяк действительно способен нанести вред организму. Обладая высоким некротическим действием, препараты с мышьяком полностью омертвляют нервные окончания в каналах зуба, что предоставляет возможность доктору обезвредить каналы от захватившей их инфекции и заполнить образовавшиеся полости пломбировочным материалом.

Использовать препараты с мышьяком при лечении пульпитов в период беременности крайне нежелательно. Однако по усмотрению доктора в тех случаях, когда отмечается индивидуальная непереносимость к анестетикам, а проблема не терпит отлагательств, мышьяк всё же применяют.

После установки мышьяка необходимо соблюдать ряд несложных правил, носящих, скорее, предупредительный характер:

  • Пища, употребляемая в этот день, не должна быть слишком грубой во избежание повреждения материала временной пломбы и выхода мышьяка на поверхность.
  • Если всё же «утечка» пасты произошла, необходимо срочно отправляться на прием к стоматологу. Выход мышьяковистой пасты за пределы зуба может привести к нарастающим болям в результате омертвения прилегающих к зубу тканей десны.
  • Крайне важно соблюдать срок пребывания пасты с мышьяком в зубе. Если по какой-то причине не удается снять её в назначенное время, можно обратиться за помощью к любому стоматологу для проведения этой процедуры.
  • При появлении неприятных ощущений в период «работы» препарата в зубе не нужно пренебрегать консультацией доктора и стесняться обращаться к нему раньше назначенного времени.
  • При выходе мышьяковистой пасты на поверхность ротовой полости во рту появляется характерный кисловатый привкус. Когда нет возможности быстро попасть на прием к доктору, можно проводить полоскания содовым раствором для нейтрализации альдегида мышьяка и недопущения ожога слизистых оболочек. Крайне нежелательно проглатывать при этом образующуюся слюну и принимать жидкость в качестве питья.
  • Предотвратить интоксикацию организма при попадании мышьяковистой пасты со слюной в пищеварительный тракт можно молоком. Молочный белок быстро нейтрализует и выведет соли мышьяка из организма. В данном случае достаточно одного стакана молока.
  • При получении слишком больших доз мышьяка происходит накопление его токсинов в тканях зуба и десны. Также, если доктор недостаточно вычистил зубной канал от пасты, то оставшиеся её фрагменты будут вызывать воспалительные процессы в тканях пародонта в течение всей жизни.
Читать еще:  Флюс на щеке (периостит): причины, лечение и профилактика

Наблюдающие течение беременности доктора не рекомендуют использовать девитализирующие пасты на ранних сроках, когда плацента еще не может защитить эмбрион от всевозможных непредвиденных интоксикаций. Даже учитывая незначительные дозы яда, можно оказать негативное воздействие на плод, у которого в этот период идет активное формирование внутренних органов и мозговых оболочек.

Отправляясь на лечение зуба к стоматологу в первом триместре беременности, женщина просто обязана предупредить доктора о своем положении во избежание необратимых негативных последствий.

Начиная со второго триместра беременности, мышьяковистые пасты применяют с высокой осторожностью и только после согласования с наблюдающим гестацию доктором. Плацентарный барьер уже достаточно сформирован, что позволяет эмбриону чувствовать себя защищено. Однако женщине следует остерегаться нарушения герметичности временной пломбы и выхода содержимого пасты наружу.

Полезные советы будущей маме

Не так давно современным обществом наконец-то окончательно развеян миф о необходимости лечения зубов в период беременности. Некоторые женщины откладывают эту не слишком приятную процедуру на длительные сроки, убеждая себя повременить до родоразрешения, а затем до окончания лактации и так далее…

Затягивать лечение больных зубов крайне опасно для здоровья как самой беременной, так и её эмбриона. Кариозные зубы являются опасными очагами патогенной инфекции в организме. Токсины, выделяемые пораженными зубными тканями, легко поступают в пищеварительный тракт и током крови разносятся к органам и тканям. Кровь, содержащая в себе опасные вещества, беспрепятственно поступает к эмбриону через пуповину матери. Таким образом, вместо полезных веществ из материнского организма плод получает патогенные соединения.

Одним из наиболее распространенных осложнений в период беременности, спровоцированным больными зубами матери, считается преэклампсия – токсикоз на поздних сроках вынашивания.

В семьях, где беременность является запланированным мероприятием, у женщины есть возможность тщательно подготовиться к этому сложному и ответственному «предприятию». Необходимо отвести время для стоматологического обследования. Доктор обязательно обнаружит наиболее уязвимые места в зубной системе и поможет избежать разрушения дентина в период гестации.

Даже в тех случаях, когда в ротовой полости ничего не беспокоит, не стоит пренебрегать посещением стоматолога накануне зачатия. Доктор сделает тщательный осмотр, проведёт гигиену слизистой и зубов, даст полезные советы по сохранению здоровья в период беременности, предложит более подходящую зубную пасту и щетку.

Если же пульпит застал беременную врасплох, и обойтись без мышьяковистой пасты не представляется возможным, придется соблюдать меры крайней предосторожности. В большинстве случаев всё проходит без осложнений, когда пациентка полностью выполняет все рекомендации доктора.

Заметив даже незначительное нарушение временной пломбы, следует немедленно отправиться на прием к доктору.

Можно ли при беременности и грудном вскармливании во время лечения зубов ставить мышьяк, не нанесет ли он вреда?

Во время вынашивания и последующего вскармливания ребенка не исключен риск развития заболеваний зубов, при лечении которых требуется анестезия. Поскольку будущим и кормящим мамам противопоказан довольно широкий перечень препаратов, их в первую очередь волнует вопрос о том, не вреден ли в их положении мышьяк, который в ряде случаев применяется при зуболечении с целью обезболивания. Для ответа на него нужно понимать, что представляет собой это вещество и какими побочными действиями оно обладает.

Что такое мышьяк и для чего используется в процессе лечения зубов?

Химический элемент As (Арсениум или Арсеник) в России получил название «мышьяк» после того, как его оксид стали применять для истребления крыс и мышей. Это ядовитое вещество представляет собой полуметалл хрупкой структуры и имеет стальной цвет с зеленоватым оттенком. Мышьяк используется в таких областях, как живопись, синтез полупроводниковых материалов, пиротехника. Кроме того, он получил широкое применение в медицине, в частности, в зубоврачебной практике в виде мышьяковистой пасты для локального омертвления зубного нерва (рекомендуем прочитать: можно ли в домашних условиях убить нерв в зубе?).

В современной стоматологии это некротизирующее лекарственное средство применяется довольно редко из-за токсичности. На смену ему пришли другие методы безопасного и безболезненного удаления нерва под анестезией местного действия (рекомендуем прочитать: как проводится удаление нерва зуба и видео процедуры). Однако в ряде случаев мышьяк является единственным способом обезболивания.

Мышьяковистую пасту в зуболечении используют при наличии определенных показаний. К ним относятся:

  • аллергия на любой из компонентов анестетика;
  • недостаточная чувствительность организма к имеющимся обезболивающим препаратам;
  • недостаток времени у стоматолога либо пациента для полноценного излечения;
  • состояния, препятствующие процедуре обезболивания (скачок давления, постинфарктный период, алкогольное опьянение);
  • неотложные показания при обращении к дежурному врачу, например, в ночное время при сильной зубной боли (рекомендуем прочитать: что можно выпить кормящей маме от зубной боли?).

Кроме того, решение о том, что нужно ставить мышьяк, принимается в случае лечения у детей постоянных и молочных единиц со сформированными корнями при невозможности осуществления местной анестезии. В любом случае, специалист при использовании этого средства ориентируется на состояние пациента.

Как и у любого лекарственного препарата, у мышьяка есть определенные противопоказания. Применение в зуболечении мышьяковистой пасты запрещено, если имеются такие состояния и заболевания, как:

Однако при пренебрежении сроками нахождения средства в полости зуба или правилами его применения могут развиться осложнения в виде отмирания нервных окончаний соседних единиц и постепенного их разрушения. Помимо этого, слишком длительное нахождение препарата в зубной полости способно провоцировать воспаление и отек слизистой оболочки рта и разрушение дентина.

Особенности лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания

Проблемы с зубами рекомендуется устранять до наступления беременности. Объясняется это тем, что использование в зуболечении определенных лекарственных препаратов запрещено во время вынашивания и грудного вскармливания, поскольку они способны негативно отразиться на развитии плода или навредить младенцу через материнское молоко. Однако не всегда рождение малыша является запланированным, и необходимость излечения зубов возникает во время беременности или кормления грудью.

Все виды зуболечения требуют обезболивания. Если здоровый взрослый человек способен перенести боль без применения анестезии, то беременной женщине терпеть интенсивные болезненные ощущения запрещено. Болевые приступы провоцируют выброс адреналина в кровь, что может привести к гипертонусу матки, а он, в свою очередь, к прерыванию беременности либо преждевременным родам.

Лечение определенных поражений зубов предполагает проведение ряда обследований, в частности, рентгенографии. Во время ее осуществления тело и живот будущей мамы надежно защищены специальным свинцовым фартуком, неспособным пропускать рентгеновские лучи. Однако для исключения даже минимального риска нанесения вреда будущему ребенку специалисты не рекомендуют проводить рентгенографию в первом триместре беременности, когда у плода происходит формирование жизненно важных органов.

Применение мышьяка для лечения зубов

К беременным женщинам в медицине в целом и в стоматологии в частности отношение является особенным, поскольку при применении тех или иных лекарственных препаратов необходимо ориентироваться не только на здоровье будущей мамы, но и на состояние развивающегося в ее утробе плода. По этой причине мышьяк в зуболечении используется с крайней осторожностью, особенно в первом триместре беременности.

В первом триместре беременности

На приеме у стоматолога женщина обязана сообщить врачу о том, что она ждет ребенка. Кроме того, важной для специалиста является информация о наличии каких-либо особенностей или отклонений в процессе вынашивания малыша.

Поскольку в первые три месяца после зачатия ребенка происходит формирование его органов, специалисты сходятся во мнении, что лечение зубов лучше отложить на второй триместр. Однако такие заболевания, как пульпит и периодонтит способны нанести вред плоду, поэтому их излечение является обязательным вне зависимости от срока беременности, при этом мышьяковистую пасту применять не рекомендуется.

Во втором и третьем триместре беременности

Использовать мышьяк можно, начиная со второго триместра беременности. Однако его применение необходимо согласовать со специалистом, наблюдающим течение беременности. Поскольку плацентарный барьер уже достаточно сформирован, плод чувствует себя защищенным. При использовании мышьяковистой пасты беременной женщине не рекомендуется допускать нарушения целостности временной пломбы и выхода ядовитого вещества наружу.

При грудном вскармливании

При лечении зубов у женщины, находящейся на грудном вскармливании, использовать мышьяковистую пасту можно без каких-либо опасений, что яд попадет в организм ребенка вместе с материнским молоком. Если же при закладке мышьяка под временную пломбу она выпала либо ее целостность нарушилась, кормление младенца нужно прекратить до посещения стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если выпала временная пломба и сколько можно ходить с дыркой?).

Можно ли заменить мышьяк при лечении зубов?

В современной стоматологии существуют аналоги мышьяковистых средств, отличающиеся эффективностью и безопасностью. К ним относятся такие препараты, как параформальдегидные и безмышьяковые пасты. Среди наиболее популярных пастообразных веществ без содержания мышьяка выделяют средства группы «Девит». В любом случае, лишь врач принимает решение о том, какой из анестетиков можно применять в каждом конкретном случае.