Что лучше – протезирование или имплантация зубов

Что лучше – протезирование или имплантация зубов?

Современные методы лечения позволяют решить любые проблемы, связанные с отсутствием или значительным разрушением зубов. Однако при выборе способа восстановления пациент часто задается вопросом: какой метод протезирования зубов лучше? Имплантация или протезирование?

Бесспорно, имплантация лучше протезирования, она является более востребованной процедурой, поскольку восстанавливает зубы естественно и функционально. Но многое зависит от конкретной ситуации: от индивидуальных особенностей челюстной системы пациента, профессионализма врача.

Для начала объясним, в чем различия двух методов:

  • протезирование – это замещение утраченных зубов съемными или несъемными конструкциями, выполненными из различных материалов. Они фиксируются исключительно на деснах, если зубов в ряду не осталось, либо цепляются крючками за опорные зубы – это касается съемных протезов. Несъемные модели крепятся на опоре в виде корней или коронок живых зубов,
  • имплантация – это также замещение утраченных зубов. Несмотря на то, что при данном подходе также применяются протезы (как съемные, так и несъемные), метод этот более широкий. Протезы фиксируются на опоре в виде имплантов – металлических корней, которые вживляются в костную ткань.

Рассмотрим, в чем преимущества и недостатки каждого метода лечения.

Классическое протезирование: преимущества и недостатки

Когда речь идет о значительном отсутствии зубов, полной адентии или невозможности прибегнуть к несъемному протезированию, пациенту предлагается замещение зубов съемными конструкциями. Они состоят из пластмассового основания, на котором зафиксированы искусственные коронки. Хорошо изготовленные съемные устройства выглядят вполне естественно и эстетично, неплохо имитируют вид натуральных зубов.

Преимущество метода заключается в его дешевизне, простоте, отсутствии противопоказаний. Установка такого протеза не требует специальной серьезной подготовки, занимает мало времени и может быть выполнена без оперативного вмешательства.

К сожалению, на этом плюсы заканчиваются, ведь съемные конструкции имеют множество недостатков:

  • плохо удерживаются и могут выпасть при разговоре в самый неподходящий момент, доставляя пациенту постоянный дискомфорт и неуверенность в себе,
  • неравномерно распределяют жевательную нагрузку во время приема пищи: ухудшают качество питания и в некоторых случаях даже оказывают негативное влияние на процесс пищеварения,
  • требуют длительного привыкания: вызывают натирание слизистой оболочки, кровоточивость десен, проблемы с дикцией,
  • их использование не избавляет от атрофии костной ткани, а ее постепенная усадка приводит к необходимости постоянной коррекции конструкций и их частой замене,
  • непродолжительность эксплуатации: срок службы протезов при самом аккуратном использовании не превышает 5-7 лет.

Несъемные протезы, конечно же, лишены всех перечисленных недостатков съемных конструкций. Они фиксируются более надежно, выглядят естественно и натурально, поскольку искусственная десна в них отсутствует. Не натирают слизистые. Вот только показания к их установке строго определенные: восстановление разрушенной коронки либо отсутствие 1-3 зубов вместе с корнем (подряд). В этом случае ставится зубной мост, но крепится он на двух живых зубах, которые предварительно сильно обтачиваются, даже если они полностью здоровые.

Имплантация зубов: преимущества и недостатки

Важно! Имплантация – это операция, которая предполагает вживление искусственного корня в костную ткань челюсти. Имплантат полностью выполняет все функции корня зуба и служит опорой для его верхней части – коронки.

Имплантация позволяет решить любые задачи – восстановить один, несколько зубов или полный ряд. При одиночных реставрациях устанавливается имплант и коронка, при множественных количество имплантатов заметно сокращается. Так, существуют протоколы лечения, которые позволяют восстановить полный ряд всего на 4 или 6 шт. искусственных металлических корней. Все зависит от ситуации, состояния здоровья пациента и его челюстной системы.

Для того, чтобы провести имплантацию зубов, требуется существенная подготовка, в которую входят: сдача анализов, консультации специалистов, санация полости рта, иногда наращивание костной ткани (ведь после удаления зуба или ношения обычных протезов кость проседает, т.е. атрофируется). Имплант устанавливается хирургическим путем и для его приживления требуется длительный период времени – от 2 до 6-8 месяцев. После чего можно крепить постоянный протез (до этого нужно носить временную конструкцию).

На заметку! Сегодня существуют методы имплантации, которые позволяют отказаться от наращивания кости и закрепить протез сразу же, минуя этап ношения временных съемных конструкций. Это протоколы имплантации немедленной нагрузки.

Неоспоримые достоинства имплантации, по сравнению с обычным протезированием, в следующем:

  1. эффективность: имплант полностью выполняет функции утраченного зубного корня, равномерно распределяет нагрузку на костную ткань при жевании, задействует все ее слои и не позволяет ткани атрофироваться,
  2. высокая эстетичность: разнообразие материалов, используемых для изготовления коронок, устанавливаемых на имплант, позволяет искусственным зубам выглядеть безупречно,
  3. комфорт: съемные и несъемные протезы на имплантах надежно зафиксированы в полости рта,
  4. качество и долговечность: искусственные корни могут служить на протяжении всей жизни пациента.

Естественно, у имплантации есть и минусы. Главный – это стоимость. Это дорогое удовольствие, доступное не каждому пациенту. Тем не менее, в долгосрочной перспективе (ведь импланты простоят не менее пары десятилетий) данный метод оказывается хорошим вложением. Еще один недостаток – это ограничения к проведению имплантации. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, а порой даже и не одно, поэтому существуют совершенно определенные состояния здоровья, которые могут привести к осложнениям после установки имплантов. Поэтому являются противопоказаниями к лечению.

Важно! Поскольку лечение стоит достаточно больших денег, прежде чем имплантировать зубы, нужно тщательно изучить варианты, где проводится лучшая имплантация зубов. Ведь на 90% успех лечения зависит от профессионализма врача и оснащения клиники.

Как выбрать клинику для проведения имплантации зубов

Существует большое количество стоматологий, которые готовы предложить услугу проведения имплантации зубов. Чтобы определить, где лучше делать имплантацию зубов, пациенту необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

  1. Стаж лечебного учреждения. Лучше обращаться в клиники, положительно зарекомендовавшие себя и существующие на протяжении длительного времени.
  2. Квалификация персонала. Специалисты, выполняющие лечение, должны иметь опыт успешного проведения подобных операций, подтвержденный различными сертификатами и отзывами пациентов. Также рекомендуется отдать предпочтение тем врачам, которые информируют пациента обо всех моментах процедуры, подробно и грамотно отвечая на важные вопросы.
  3. Оснащение. Современное оборудование, наличие диагностической аппаратуры позволят сделать имплантацию зубов более точной, безопасной, комфортной и качественной. Использование защитных средств (бахил, масок, перчаток, пеленок, шапочек) гарантирует стерильность проведения операции и снижает риск возникновения осложнений после нее.
  4. Место расположения клиники. Нужно помнить о том, что имплантация предполагает проведение хирургического вмешательства и обезболивание. Также потребуется неоднократно посетить имплантолога. Удобное расположение медицинского центра позволяет сэкономить время и делает процесс более комфортным, когда после операции хочется как можно быстрее добраться до дома.
  5. Модели имплантов. Наиболее правильным будет выбор, сделанный в пользу стоматологии, предлагающей несколько брендов, находящихся в разных ценовых категориях и удовлетворяющих потребности большого круга пациентов. Это могут быть как дорогие швейцарские модели, так и бюджетные конструкции американского или израильского производства. Какая система лучше – однозначно сказать нельзя. В первую очередь с брендом должен уметь работать врач.
  6. Гарантия качества. Наличие сертификата качества на имплант и документов, подтверждающих гарантию работы специалистов, свидетельствуют о том, что клиника готова отвечать за качество оказываемых услуг и нести ответственность за работу своих имплантологов.

Лучшие клиники Москвы

Редко удается найти учреждение, успешно сочетающее в себе сразу все достоинства. Сделать выбор особенно трудно жителям столицы, ведь имплантация зубов в Москве предлагается очень многими клиниками.

При выборе клиники можно с легкостью запутаться, поэтому рекомендуем обратить внимание на самые популярные из них. В перечисленных центрах работают опытные врачи, имеется все необходимое оборудование для проведения имплантации – это те клиники, где лучше сделать именно имплантацию зубов и которые в первую очередь рекомендуют сами пациенты.

  1. «Немецкий имплантологический центр»: лидер в области имплантологии, не имеющий филиалов, но успешно компенсирующий этот минус удобным расположением и наличием врачей, проходящих ежегодную аттестацию на международном уровне,
  2. «Smile-at-Once»: клиника, профессиональные врачи которой специализируются на проведении имплантации даже в сложных клинических случаях. Применяются различные методики лечения – от классического до одномоментного протокола. Один из немногих центров Москвы, чьи врачи имеют сертификаты, подтверждающие владение методом имплантации с немедленной нагрузкой,
  3. «Старс Дентал»: клиника, которая представлена на рынке уже много лет. Специалисты работают с различными методами имплантации. Имеется все необходимое диагностическое оборудование, применяются также инновационные технологии,
  4. «АктивСтом» – славится гибкой ценовой политикой и предлагает своим посетителям широкий ассортимент качественных имплантов, различающихся по стоимости и по стране-производителю.

Если выбирать между имплантацией и протезированием, то при отсутствии противопоказаний, однозначно лучше сделать выбор в пользу имплантации зубов. Высокая стоимость метода с лихвой окупится непревзойденным результатом, а идеальная улыбка будет радовать на протяжении многих лет.

Узнайте о впечатлениях пациентки после имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once

Протезирование зубов на имплантах

Протезирование на имплантах – оптимальная технология восстановления потерянных зубов. Методика возвращает эстетическую привлекательность улыбки и полностью восстанавливает жевательную функцию. Применяется для восстановления любого количества зубов на нижней и на верхней челюсти.

В клинике «Самсон-Дента» в Москве вам предложат современные методики протезирования при отсутствии одного, нескольких или всех зубов челюсти. Наши специалисты работают с системами имплантации Osstem, Astra Tech, Dif и изготавливают все типы съемных и несъемных протезов на имплантах.

Виды протезирования на имплантах в клинике Самсон-Дента

В зависимости от количества отсутствующих зубов, мы можем предложить следующие ортопедические конструкции с опорой на дентальные имплантаты.

Читать еще:  Народные средства от запаха изо рта: обзор самых эффективных

Опорой для коронки служит дентальный имплантат, а сама коронка фиксируется на соединительном элементе, абатменте.

Область применения: отсутствие 1 или 2 рядом стоящих зубов.

Фиксация: винтовая или цементная.

Разновидности: Коронка с опорой на имплант может быть временной или постоянной.

Временные коронки устанавливают при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой на срок от 6 месяцев до 1 года. Временную коронку изготавливают из облегченного материала, металлопластмассы. Ее делают немного ниже по высоте по отношению к другим зубам, чтобы снизить давление на искусственный корень.

Постоянные коронки изготавливаются из металлокерамики или диоксида циркония.

  • Временная пластиковая коронка на имплант — 4500 руб;
  • Металлокерамическая коронка на имплант — 9500 руб;
  • Циркониевая коронка на имплант — 18 800 руб.

Мосты состоят только из коронок. Опорой для моста служат минимум 2 боковых имплантата, между которыми может быть одна или несколько коронок. Для больших дефектов зубного ряда добавляются дополнительные опорные имплантаты.

Мостовидный протез устанавливается только при правильном десневом контуре или после предварительной пластики десны.

Область применения: дефект из 3 и более зубов.

Фиксация: Протез фиксируется на абатментах на цементной основе или на винтах.

Разновидности: Мосты на имплантах бывают металлокерамическими или циркониевыми. В зоне улыбки рекомендуется цирконий, для зубов жевательной группы подходят мосты с коронками из металлокерамики.

Стоимость моста зависит от количества имплантов, выбранной имплантационной системы, количества коронок.

Ортопедическая конструкция с акриловым основанием (искусственной десной) и коронками. Используется, чтобы скрыть эстетический дефект слизистой оболочки вследствие травмы или естественной усадки десны.

Область применения: полное протезирование челюсти.

Фиксация: зависит от типа и конструкции протеза.

Съемные покрывные протезы чаще всего фиксируются на специальные абатменты шаровидной формы (аттачменты), которые защелкивают протез на десне.

Несъемные и условно-съемные покрывные протезы имеют винтовую или балочную фиксацию. Балочный протез на имплантах более надежный и обеспечивает равномерное распределение нагрузки на ортопедическую конструкцию и кость.

Разновидности: покрывные протезы классифицируются по различным признакам:

  • по способу фиксации: съемные и несъемные;
  • по типу фиксации: балочные и на аттачменах;
  • по назначению: временные и постоянные.

Временные (адаптационные) протезы – устанавливаются сразу же после имплантации на срок от 6 месяцев до 4 лет. Зубы на протезе изготавливаются из легкого пластика.

Постоянные протезы – конструкции с композитными зубами. Устанавливаются после завершения остеоинтеграции имплантатов.

  • Адаптационный протез на имплантах (включая постоянную основу «MultiUnit» — 79 600 руб;
  • Постоянный протез на имплантах — 75 500 руб. (Устанавливается через 5-6 мес.)

Технологии протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов

Протез при полной адентии челюсти можно зафиксировать на 2, 4, 6 и более имплантатах. Также в некоторых стоматологиях применяется метод протезирования на мини-имплантах.

Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Терапевт, Хирург

Я бы не рекомендовал установку полного протеза на 2 имплантах из-за высокого риска перелома конструкции. Это относится и к мини-имплантам. Золотой стандарт в этом случае – протезирование на 4 или 6 имплантах, так называемые технологии All-on-4 и All-on-6.

Запишитесь в нашу клинику на бесплатную консультацию врача-стоматолога и узнайте, какой вид протезирования подойдет для вас!

Технология: в челюсть устанавливают 4 имплантата, на которых фиксируется несъемный протез. Методика относится к протоколу имплантации с немедленной нагрузкой.Чтобы повысить надежность конструкции, в некоторых случаях протез устанавливают на стальной балке.

  • новыми зубами можно пользоваться сразу же после операции, постепенно наращивая нагрузку. Жевательная функция восстанавливается через 2-3 недели.
  • позволяет избежать костной пластики, благодаря неинвазивной установке имплантов. Также можно обойтись без синус-лифтинга и прочих манипуляций, направленных на восстановление недостатка костной ткани.

Протезирование Все-на-4 имплантах (диагностика + 4 импланта + установка + адаптационный протез) — от 159 000 р. Окончательная цена зависит от выбранной системы имплантации и объема необходимых процедур.

Технология: дополняет методику All-on-4, с тем лишь отличием, что во фронтальный отдел добавляется еще 2 импланта.

Протезирование “Все на 6” применяется при более выраженной атрофии костной ткани и высоком риске отторжения конструкции.

  • высокая надежность ортопедической системы;
  • подходит при тяжелом пародонтозе и пародонтите.

Протезирование Все на 6 имплантах (диагностика + 6 имплантов + установка + адаптационный протез) — от 215 000 р. Окончательная цена зависит от выбранной системы имплантации и объема необходимых процедур.

Этапы протезирования зубов на имплантах

Независимо от типа ортопедической конструкции, процесс протезирования на имплантатах происходит следующим образом:

1. Подготовительный этап (диагностика, планирование, лечение зубов и десен).

Пациент проходит осмотр у профильных специалистов: терапевт, хирург-имплантолог, ортопед.

Обязательно назначается рентгенологическое обследование (3D снимок (КТ), ортопантомограмма (ОПТГ) и др). Опционально могут потребоваться дополнительные анализы.

На основании осмотра и анализов врач подбирает оптимальный метод лечения и моделирует операцию.

Важно: перед имплантацией требуется лечение кариозных зубов, воспалительных процессов десен, профессиональная чистка ротовой полости.

2. Хирургический этап (установка дентальных имплантатов).

Операция проходит 30-60 минут под анестезией. Имплантаты вживляются в челюстную кость, после чего накладываются швы. Их снимают через 7-10 дней после операции.

3. Ортопедический этап (установка протезных конструкции).

Временную коронку, мост или полный протез из металлопластмассы устанавливают на импланты на 7 день. Срок ношения временного протеза от 4 месяцев до 3 лет.

Постоянное протезирование металлокерамикой и цирконием рекомендуется проводить не раньше 4-6 месяцев, после того как импланты полностью интегрируются.

Какой тип имплантатов выбрать?

Существуют десятки компаний-производителей и сотни-тысячи моделей имплантатов. Несмотря на некоторые различия в технологиях, в целом характеристики многих систем имплантации схожи.

Конечно, лучше выбирать имплантаты самых передовых мировых брендов, например Astra Tech. Однако если бюджет ограничен, то можно выбрать более доступные и хорошо зарекомендовавшие себя имплантационные системы других производителей.

Важно понимать, что успех имплантации в большей степени зависит от профессионализма врача и грамотно составленного плана лечения.

Клиника «Самсон-Дента» работает с системами имплантации: DIF (Израиль), Osstem (Южная Корея), Astra Tech (Швеция-США).

  • Установка имплантата DIF — 18 500 руб;
  • Установка имплантата Osstem — 23 000 руб;
  • Установка имплантата Astra — 48 000 руб;

Преимущества протезов на имплантах

По сравнению с ортопедическими конструкциями классического типа зубные мосты на имплантах имеют массу преимуществ:

  1. Не требуют обточки и депульпирования здоровых зубов.
  2. Не нагружают и не расшатывают зубы.
  3. Занимают меньше места и комфортно ощущаются во рту.
  4. Являются единственной возможностью восстановить последние жевательные зубы в зубном ряду (концевые дефекты), не прибегая к помощи съемных протезов.
  5. При правильном уходе служат 20-30 лет и более.
  6. Останавливают атрофию челюстной кости.

Противопоказания

Дентальная имплантация невозможна, если у пациента обнаружены серьезные системные заболевания в стадии декомпенсации. К таковым относится некоторые распространенные инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, пародонтоз, онкология. Серьезные сложности вызывают также болезни нервной системы.

Однако сами по себе сахарный диабет и пародонтоз не являются абсолютными противопоказаниями к установке зубных имплантатов. При правильном лечении и достижении стойкой ремиссии, имплантация возможна даже у пациентов с такими серьезными диагнозами.

Можно ли проводить имплантацию в вашем случае, решит врач на основании осмотра и результатов обследования. Добро пожаловать на бесплатную консультацию в клинику «Самсон-Дента».

Имплантация при полном отсутствии зубов

На сегодняшний день существуют различные технологии имплантации при полном отсутствии зубов, которые используются в зависимости от клинической картины и финансовых возможностей пациента. Каковы особенности этих методов? Как выбрать оптимальную технологию? Сколько стоит сделать полную имплантацию зубов в Москве в стоматологических клиниках НоваДент?

Полная имплантация при адентии – оптимальный метод восстановления зубов

Восстановить жевательную функцию при полной адентии можно с помощью:

  • съемных акриловых или бюгельных протезов, фиксируемых на деснах и на верхнем небе вакуумным способом или специальным кремом-корректором;
  • условно-съемных или несъемных протезов с опорой на дентальные импланты.

Съемные протезы стоят относительно недорого, однако создают массу неудобств, начиная от подвижности протеза во время жевания и заканчивая повышенной чувствительностью и обостренным чувством тошноты.

Протезирование всех зубов на имплантах полностью решает эти проблемы. Более того имплантация повышает качество жизни пациента, так как:

  • препятствует дальнейшей атрофии костной ткани;
  • улучшает жевательную функцию, защищая от заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возвращает эстетичность улыбки;
  • обеспечивает надежную фиксации протезов;
  • возвращает ощущение естественности и заставляет забыть об этих проблемах на десятилетия.

При отсутствии противопоказаний, таких как сахарный диабет, туберкулез, онкология и гемофилия, имплантация – лучший способ восстановления зубов при полной адентии верхней и нижней челюсти.

Цены на имплантацию при полном отсутствии зубов

Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
На 4 имплантатах Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
На 6 имплантатах Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.
Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
На 4 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
На 6 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.

В стоимость включено:

  • Диагностика (первичная консультация);
  • 3D-моделирование имплантации;
  • Операция по имплантации (удаление зубов, установка 4 или 6 корневидных имплантатов);
  • Анестезия;
  • Снятие слепков и изготовление временного несъемного протеза из металлопластмассы;

Рентгенологическое обследование – оплачивается отдельно.

Внимание: в клинике НоваДент вы можете оплатить имплантацию зубов в кредит и комплексное лечение в рассрочку.

Технологии и этапы

Вживление при адентии не подразумевает установку отдельного импланта для каждого дефекта зубного ряда, так как это дорого и не всегда возможно. В зависимости от ситуации, на одну челюсть устанавливают от 4 до 10 имплантатов, на которых затем фиксируется мостовидный протез условно-съемного или несъемного типа.

В нашем стоматологическом центре имплантация при полном отсутствии зубов проводится в несколько этапов:

  1. Диагностика – включает осмотр, опрос пациента, компьютерную томографию челюсти и направление на анализ крови (факторы свертываемости, аллергические пробы на пластмасс и металл). Цель медицинского обследования – определить состояние костной ткани, анатомические особенности челюстной системы, противопоказания к имплантации.
  2. Планирование – осуществляется с помощью 3D-моделирования, которое позволяет подобрать оптимальные параметры имплантатов, определить угол наклона и их позиционирование в челюстной кости.
  3. Операция – имплантаты вкручивают в кость за одно посещение стоматолога. По возможности титановые стержни вживляют щадящим методом через проколы в десне.
  4. Протезирование – в день операции или после снятия швов на десне (через 7 дней), на абатментах фиксируются временные мостовидные протезы из прочной пластмассы. Через 1-3 года временный протез заменяется на прочную металлокерамическую, керамическую или циркониевую конструкцию.

Вживление имплантатов и фиксация новых протезов длится от 2 до 7 дней, после чего пациент наслаждается здоровой улыбкой и может нормально пережевывать пищу.

Последнее время в имплантологии отходят от классических подходов в пользу инновационных технологий протезирования на меньшем количестве опор. Наиболее популярные методики: All-on-4 и All-on-6.

Протезирование на 4 имплантатах по технологии All-on-4

Технология All-on-4 (все на четырех) – наиболее экономичный метод вживления имплантатов, разработанный и запатентованный швейцарской компанией Nobel Biocare. Методика заключает в том, что в челюсть вживляются 4 корневидных импланта с одномоментной нагрузкой. Титановые стержни устанавливаются по следующей схеме:

  • 2 имплантата – во фронтальный отдел челюсти параллельно естественным зубам пациента;
  • 2 имплантата – в область 5-6 премоляров под углом 30-45°.

Благодаря такой схеме расположения искусственных корней полная имплантация челюсти обеспечивает высокую первичную стабилизацию протеза и не требует операции по наращиванию костной ткани. Эти факторы позволяют сразу же перейти к протезированию.

В центре НоваДент имплантация челюсти 4-on-all проводится зубными имплантами: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.

Более подробно о технологии, плюсах и минусах, продолжительности операции читайте в нашей статье: Имплантация All-on-4.

Протезирование на 6 имплантах по технологии All-on-6

Технология All-on-6 (все на шести) – еще одна разработка компании Nobel Biocare, заключающаяся в установке в челюсть 6 имплантируемых опор с моментальной нагрузкой. Стержни вживляются по такому же принципу, как в случае All-on-4:

  • 4 имплантата – во фронтальном отделе челюсти;
  • 2 имплантата – в области пятого жевательного зуба.

В большинстве клинических случаев мы рекомендуем пациентам имплантацию по методу All-on-6, так как эта технология обеспечивает более высокую надежность протезной конструкции.

Протезирование с опорой на 6 имплантах практически всегда применяется для восстановления зубов верхней челюсти и настоятельно рекомендуется на нижней челюсти при недостаточной плотности костной ткани.

Применяемые имплантационные системы: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.

Что лучше — имплантация или протезирование зубов

Записаться на приём

Существует два способа восстановления зубного ряда — протезирование и имплантация. Протезирование бывает съемным и постоянным. Суть метода в креплении на опорные зубы или десны одной или нескольких соединенных между собой различными способами искусственных коронок. Имплантация — тип восстановления, при котором полностью имитируется строение и функции зуба. В челюстную кость внедряют имплант (искусственный корень), а сверху крепят коронку. Выбор способа зависит от конкретной клинической ситуации, варианты порекомендует врач.

Требования к методам восстановления зубного ряда

При реконструкции важны две вещи — эстетика и функциональность.

Эстетика — внешний вид протеза. Он не должен отличаться от соседних коронок, должен напоминать по анатомической форме и цвету натуральные. Если присутствует искусственная десна, она должна быть незаметна при улыбке — контур тонкий и аккуратный.

Функциональность заключается в восстановлении прикуса — плотном смыкании жевательных рядов и правильном расположении челюстей относительно друг друга. Нагрузка должна распределяться равномерно.

При выборе метода учитывают, что протезирование уступает имплантации. Давление на опорные зубы усиливается, а костная ткань под протезом атрофируется. Атрофия приведет к ухудшению гигиены и риску воспалительных процессов. У имплантов таких проблем нет. Роль корня выполняет искусственный стержень в кости, поэтому при жевании на челюсть воздействует та же сила, что и при здоровом зубе. По восстановлению функций этот тип протезирования лучше. По эстетике импланты тоже выигрывают.

Варианты по количеству утраченных зубов

Способ восстановления определяют в зависимости от количества и расположения утраченных зубов. На вопрос что выбрать, ответит только лечащий врач. В таблице приведены общие показания:

Патология Имплантаты Съемные протезы Зубные мосты
Отсутствует 1 зуб да да, если пациент не хочет обтачивать здоровые коронки да
Нет нескольких зубов подряд да да да
Разрозненные дефекты да зависит от длины и расположения дефектов да
Концевой дефект да нет нет
Полная адентия да да нет

Что такое имплантация зубов

Имплантация — метод восстановления, при котором в челюстную кость вживляется титановый корень, на него надевается искусственная коронка. Перед установкой имплантата нужна подготовка пациента. Врач при первичном осмотре разработает план лечения. Необходима полная санация ротовой полости, а иногда и наращивание кости.

Когда подготовительный этап пройден, переходят непосредственно к имплантации:

  1. Установка имплантата в челюстную кость. Десна отслаивается, в кости подготавливается ложе, в которое инсталлируется имплантат, десна над ним ушивается. На приживление с челюстной костью отводится 2-6 месяцев.
  2. Установка формирователя десны. Десна разрезается, на имплантат устанавливается формирователь. Для создания ровного десневого контура вокруг будущей коронки потребуется 10-14 дней
  3. Установка коронки. Формирователь меняется на абатмент, на него устанавливается коронка, изготовленная по заранее снятым оттискам.

Иногда имплантация возможна экспресс-методом с немедленной нагрузкой на имплантат — коронка фиксируется сразу после установки искусственного корня. Но для этого требуется достаточное количество костной ткани в месте установки.

Путем имплантации восстанавливаются любые дефекты — от 1 зуба до полного ряда при адентии. При частичном или полном отсутствии зубов каждый восстанавливать не обязательно — можно поставить меньшее количество имплантов, на них зафиксировать мост, съемный или несъемный протез.

Протезирование на имплантах

Протез на имплантах — это самый надежный вариант ортопедического лечения, как при отсутствии 1-го зуба, так и для восстановления челюсти целиком. Имплант изготавливается из титанового сплава и заменяет утраченный зубной корень.

Стоматолог поставит на титановый штифт любой вид протеза – единичную коронку, мост или «новую» челюсть. Современные 3D-технологии позволяют врачу заранее четко спланировать нагрузку и расположение имплантов и согласовать эту компьютерную модель с пациентом.

Плюсы и минусы протезирования с опорой на импланты

Главные преимущества по сравнению с традиционным протезированием:

  • правильное распределение жевательной нагрузки на челюсть, профилактика атрофии челюстной кости;
  • для крепления протеза не нужно обтачивать соседние зубы, так как в качестве опоры служит сам имплант;
  • надежная фиксация изделия в ротовой полости, его не нужно постоянно снимать и надевать;
  • срок службы имплантатов в зависимости от производителя варьируется от 10 до 20 лет — что называется, поставил и забыл.

Главные недостатки

  • высокая стоимость процедуры – в 3-4 раза дороже, чем классическое протезирование микропротезами;
  • сложный постоперационный период – после вживления импланта возможен отек слизистой, ноющая боль, дискомфорт и другие осложнения;
  • наличие большого списка противопоказаний к имплантации – хронические недуги, пониженный иммунитет, заболевание кровеносной системы, неудовлетворительная гигиена полости рта и пр.

Как проходит одномоментная имплантация

Это вживление цельного имплантата, который уже состоит из двух частей – корня и коронки. Всего за 20-30 минут вы получаете новый полноценный зуб. Метод подходит исключительно для замещения одной единицы (моляра, клыка или резца).

Главное условие для проведения одномоментной имплантации – отсутствие инфекции и любых стоматологических заболеваний во рту. Даже при наличии небольшого кариозного очага повышается риск отторжения имплантата.

  • разрез десны хирургическим скальпелем;
  • распиливание костного участка в области проекции будущего импланта;
  • создание небольшого углубления в кости с помощью фиссурного бора;
  • внедрение импланта.

Операция проводится под местной анестезией.

Двухэтапная имплантация

Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части – протеза.

  • глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
  • просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
  • формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
  • внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
  • установка металлической заглушки для защиты имплантата.
  • замена заглушки на формирователь десны;
  • ввинчивание абатмента – опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
  • снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
  • фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).

Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.

Несъемное протезирование на имплантах

Несъемное протезирование целесообразно при небольших дефектах зубного ряда:

  • Если потерян один зуб – ставится один имплант и коронка;
  • при отсутствии 2-3 зубов потребуются 2 импланта и один мостовидный протез.

Ортопедическая часть обычно изготавливается из металлокерамики. Это прочный и надежный материал, предназначен для повышенных жевательных нагрузок. А для зоны улыбки лучше использовать фарфор на диоксиде циркония. Такие материалы отлично имитируют натуральный цвет и прозрачность эмали.

Съемное (условно-съемное) протезирование

Условно-съемную конструкцию на самом деле не нужно снимать ежедневно, в отличие от нейлоновых и акриловых протезов пластиночного типа. Но при необходимости пациент может вынуть изделие самостоятельно или обратиться за помощью к стоматологу.

Съемные протезы на имплантах – идеальный вариант при полном отсутствии зубов или значительных дефектах зубного ряда. Конструкция закрепляется с помощью балки или мини-замков.

Крепление балочного типа

Несколько вживленных имплантов объединяются между собой металлической балкой. Сверху на эту балку крепится съемный протез. На внутренней стороне протезного базиса есть специальное углубление, которое по форме точно повторяет балочное крепление.

Балка обеспечивает прочную, надежную фиксацию и равномерное распределение жевательной нагрузки. Протез не сдвинется с места, даже когда вы будете пережевывать твердую пищу.

Шаровидные мини-замки

Крепление на металлический имплантат осуществляется за счет мини-замков. Верхняя выступающая часть титанового стержня служит половиной замка, а вторая половина находится в теле протеза. Когда эти 2 части соединяются между собой, замок защелкивается, подобно кнопкам на одежде. При этом пациент может самостоятельно снять или надеть протез.

Все же метод считается менее надежным по сравнению с креплением балочного типа, так как шаровидные замки часто выходят из строя.

Метод all-on-4

Применяется для восстановления полностью беззубой челюсти. Цельный протез из 12-ти коронок крепится всего на 4-х имплантах: 2 из них вживляют в область резцов и еще 2 устанавливают под наклоном 45 градусов на месте «пятерок». Метод позволяет сэкономить ваши средства: вместо 12-ти дентальных имплантов вы ставите всего 4.

Частые вопросы

Как ухаживать за протезами на имплантах?

Очищайте конструкцию дважды в день обычной зубной щеткой и пастой. Желательно пользоваться флоссом, ирригатором и специальным ершиком. Особенно тщательно очищайте места стыка протеза с десной и оставшимися «живыми» зубами. В этих зонах быстрее скапливаются остатки пищи и налет.

Сколько прослужат импланты?

Титановый имплант служит 15-20 лет при условии корректной установки. Некоторые производители дают пожизненную гарантию. А вот верхнюю часть (протез) придется менять каждые 5-10 лет. Все зависит от качества изделия и соблюдения правил ежедневной гигиены.

Как понять, что протезирование прошло успешно?

После второго этапа (фиксации протеза) вас должны полностью устраивать функциональность и внешний вид новых зубов. Эстетика и комфорт – основные критерии. Если в течение года после операции у вас не возникало никаких проблем ни с протезом, ни с имплантом, значит, врач сделал свою работу грамотно.

Средние цены в стоматологиях:

  • вживление одного титанового импланта – 25 000 руб.;
  • установка абатмента – 7 500 руб.;
  • единичная коронка на имплант (металлокерамика) – 20 000 руб.;
  • мостовидный протез на 2-3 зуба – 40 000-45 000 руб.;
  • полный протез на всю челюсть – 80 000 руб.

Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.

Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования. Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.

Несъемные протезы на имплантах

При применении метода одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой специалисты центра «Smile-at-Once» проводят установку именно несъемного протеза. Конструкция выполняется из облегченных материалов, которые полностью восстанавливают эстетику и жевательную функцию, при этом не оказывают сильное давление на установленные импланты.

При отсутствии одного зуба

При отсутствии одного зуба применяется самый распространенный вариант протезирования – установка одиночной коронки. Она опирается на имплант и фиксируется на абатменте. Коронка располагается немного под десной, что позволяет добиться наилучшей эстетики. Одиночные протезы могут быть выполнены из различных материалов – металлокерамики или циркония. Второй вариант более предпочтителен, особенно для зоны передних зубов, поскольку отличается лучшей эстетикой и более продолжительным сроком службы.

В случае немедленной нагрузки при восстановлении одного зуба во фронтальной области, коронка может быть закреплена на импланте одномоментно. Она создается из металлопластмассы и немного выводится из прикуса – то есть делается чуть меньше по длине, чем соседние зубы. Это необходимо для сохранения эстетики, но снижения нагрузки – в этом случае она не будет участвовать в пережевывании пищи, что может спровоцировать смещение импланта под давлением.

При отсутствии нескольких зубов

В данной ситуации проводится установка от 2 и более имплантов. При достаточном объеме десневой ткани фиксируется полноценный зубной мост, который состоит из одних коронок. В случае нарушения объема слизистой может быть проведена пластика слизистой, либо выбран иной тип зубного протеза – мостовидный с искусственной десной, которая скроет все недостатки натуральной мягкой ткани.

Как и при изготовлении зубных коронок для создания зубных мостов применяется два типа материалов – металлокерамика и цирконий. Более прочный и эстетичный цирконий позволяет создать максимально продолжительный зубной мост, который будет состоять из 5 и более коронок. В случае зубной имплантации это более предпочтительный вариант, поскольку цирконий отличается повышенными эксплуатационными характеристиками и может прослужить более 20 лет (срок службы имплантов аналогичен, поэтому пациенту не придется задумываться об обновлении всей системы).

При отсутствии всех зубов

При отсутствии всех зубов в полости рта у 95% пациентов наблюдается атрофия костной ткани 2 , а вместе с ней проседает и десна – ее контур становится неровным, что затрудняет фиксацию мостовидного протеза, состоящего только из одних коронок. Такой протез при нарушениях слизистой будет иметь слишком длинные коронки – это создаст так называемый «лошадиный» эффект, с точки зрения эстетики результат пациента не устроит.

  • временный адаптационный протез с акриловым основанием: предназначен для немедленной установки на импланты. Состоит из мягкой десны, металлического основания (при необходимости), а также металлопластмассовых коронок с добавлением алмазной крошки. Такой протез довольно легкий, вполне эстетичный и подлежит корректировке без необходимости снятия. Срок его службы – не более 5 лет,
  • постоянный протез с акриловым основанием: применяется при замене временного адаптационного протеза. Вместо пластмассовых коронок – более эстетичные и прочные, созданные из металлокерамики или циркония. Как и предыдущий вариант, данный протез эффективно скрывает все изъяны натуральной слизистой,
  • полный зубной мост: установка протеза, который состоит из одних коронок, предъявляет высокие требования к уровню десневого края. Такой вариант применяется только при постоянном протезировании после предварительно проведенной десневой пластики.

«При протоколах имплантации с немедленной нагрузкой мы используем облегченные несъемные протезы, выполненные из акрила и пластмассы. В нашей зуботехнической лаборатории для их изготовления применяются материалы нового поколения – с добавлением алмазной крошки. В результате вся конструкция становится прочной, а коронки и искусственная десна выглядят более естественными».

Сравнение обычных и зубных мостов на имплантах

Недостатки несъемных протезов на имплантах

Несъемные протезы на имплантах отлично фиксируются, выглядят очень естественно, а за счет небольших размеров, точного анатомического повторения живых зубов и прикуса совершенно не доставляют дискомфорт. Что касается недостатков, то они сводятся лишь к необходимости установки имплантов: требуется хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, в ряде ситуаций – наращивание костной ткани. Кроме того, имплантация при одномоментной оплате обходится дороже классического протезирования (но не в долгосрочной перспективе, поскольку срок службы имплантов и протезов на них в разы выше).

Альтернативы имплантации

У имплантации зубов альтернатив практически нет, если сравнивать уровень комфорта, внешний вид и степень фиксации протеза. Тем не менее, вместо протезов с опорой на имплантах можно установить классические конструкции с опорой на живых зубах или деснах. Это зубные мосты для частичной замены (но они опираются на живые зубы, которые предварительно обтачиваются), а также съемные протезы. Они могут крепиться как исключительно на деснах, так и использовать сохранившиеся живые зубы. Но важно помнить о том, что такие протезы не защищают костную ткань от атрофии.

Несъемные конструкции по сравнению с классическими съемными, отличаются более высоким комфортом, меньшими размерами (даже при наличии искусственной десны), а также продолжительным сроком службы – это обусловлено лучшей системой крепления и отсутствием необходимости регулярного снятия. Уход за протезами совершенно не сложный – достаточно чистить коронки 2 раза в день, а также уделять внимание очищению полости рта после каждого приема пищи.

1 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология. Изд. Фолиант, 1998.
2 Lars Schropp, A. Wenzel, L. Kostopoulos, et al. Bone Healing and Soft Tissue Contour Changes Following Single-Tooth Extraction: A Clinical and Radiographic 12-Month Prospective Study.

Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов – “Новые зубы за 1 день” с постоянным протезом на каркасе

Установка 6 имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни.
Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость.
Поэтапная оплата: 70%/30%

Цена: 720 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector