Можно ли отбелить виниры

Виниры – это микропротезы, которые позволяют восстановить цвет и форму одного или группы зубов.

Винировые пластинки устанавливают на переднюю поверхность зуба. Их применяют для реставрации передних зубов, попадающих в линию улыбки.

Зубы с винирами, ничем не отличаются от настоящих, так как при их изготовлении учитывается цвет зубов пациента.

Винировые пластинки используются в тех случаях, когда восстановление и отбеливание зубов не дадут желаемого результата. Реставрация зубов винирами позволяет в кратчайшие сроки восстановить зубы, имеющие большие дефекты.

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

Фото: Фарфоровые виниры

  • Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
  • Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
  • Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба. Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

  • Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
  • Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
  • В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

Показания к установке

Противопоказания

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Бруксизм (скрежет зубами).
  • Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
  • Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
  • Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
  • Разрушение зуба со стороны языка.
  • Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
  • Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

Фото: Подбор цвета

  • Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
  • Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
  • Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
  • Установка временной пластинки из пластмассы.
  • В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
  • Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
  • Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

  • После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
  • Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
  • В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

  • Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

  • Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

  • Вопрос:Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

  • Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

  • Вопрос:Вредны ли виниры для зубов?

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

Фото: Высокая эстетичность виниров из керамики

  • Высокая эстетичность керамических виниров.
  • Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
  • Надежность. Высокая износостойкость.
  • Биосовместимость.
  • Виниры из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

  • Времени на изготовление требуется больше.
  • Дорогие.
  • Необратимость процесса препарирования.
  • Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

  • Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
  • Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

Фото: Виниры из композита

  • Короткий срок службы.
  • Цветовая нестабильность.
  • Малоэстетичны.
  • Хрупкость и ненадежность пластинок.
  • Плохо скрывают дефекты зубов.
  • Необратимость процесса обточки.
  • Не ремонтируются.

Уход за винирами

  • Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
  • Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
  • Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
  • Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
  • При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
  • Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Виниры Цена в рублях
Реставрационный винир 5000
Винир из фарфора 14000
Винир из циркония 17000
Голливудские виниры 15000

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

  • Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
  • Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

  • Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
  • Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
  • Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
  • На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

Видео: «Идеальная улыбка без брекетов и без отбеливания. Виниры»

Виниры, отбеливающая паста и не только: 5 способов сделать зубы белоснежными

На сегодняшний день иметь белоснежную и красивую улыбку — значит быть здоровым и успешным. Если природный цвет зубов недостаточно светлый, то человек всячески пытается его изменить на более белые оттенки, прибегая к отбеливанию. В настоящее время насчитывается большое количество различных методик, позволяющих как за несколько дней, так и за 1 час обрести цвет зубов на несколько оттенков белее, по сравнению с исходным цветом. Как сохранить белоснежную улыбку, рассказывает Илья Антонов, главврач стоматологической клиники Денталкит на Гоголевском бульваре, 3.

Илья Антонов, главврач стоматологической клиники Денталкит на Гоголевском бульваре, 3

Налет – это результат рациона питания, работы желудочно-кишечного тракта (при разных отклонениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта меняется состав слюны), а также курение, кофе и чай. Желтые зубы мы получаем, как правило, от рождения, и что бы мы не делали дома (чистка, домашнее отбеливание, изменение рациона питания) ничто не приводит к желаемому результату. В борьбе с налетом нам помогут простые манипуляции – это чистка зубов утром и вечером с правильно подобранными пастой и щеткой. Да, надо еще уметь правильно чистить зубы. Для того чтобы понять, правильно ли мы чистим у стоматолога, есть специальный краситель, который наносится на ваши зубы после того, как вы почистите их при враче. На чистых зубах краситель не остается, а на неочищенных поверхностях он окрашивает оставшийся налет. Как правило 1/3 зубов после неправильной чистки остаются грязными.

Читать еще:  Стоматит на десне у взрослых: симптомы, причины и лечение

Домашний способ отбеливания

Уход за зубами при помощи специальных отбеливающих паст — популярный и достаточно эффективный способ обрести красивую улыбку. Показан он тем, кому некуда спешить. В среднем сеансы отбеливания придется повторять 2 недели, пока не будет достигнут ожидаемый результат. Голливудской улыбку этот метод не сделает, но эффект все же порадует. Выбирая пасту для отбеливания зубов, учитывайте такие нюансы. Бюджетные варианты являются высокоабразивными. Их эффективность основана на том, что они имеют специальные гранулы, которые механически очищают эмаль, словно наждачная бумага. Пользоваться ими можно не больше недели, поскольку стерев пигмент на поверхности зубов, они тут же примутся за эмаль. Более дорогостоящие варианты включают оксид титана, его еще называют природным белилом. Данное вещество «закрашивает» эмаль, делая ее визуально белее. Эффект каждой процедуры длится всего 12 часов, поэтому если вы хотите иметь жемчужную улыбку, пользоваться пастой с оксидом титана нужно ежедневно.

Отбеливание в клинике

Проблему с желтым цветом может решить только отбеливание, которое проводится после профессиональной чистки, проведенной стоматологом с использованием специальных средств и инструментов. Такую чистку нужно делать всем в зависимости от интенсивности появления твердого налета. Этот налет невозможно очистить бытовыми средствами гигиены. Чистка рекомендована специалистами к применению как минимум один раз в год. Достоинство этой методики, прежде всего, в ее безопасности. Механическая чистка не только не повреждает зубную эмаль, но и помогает предупредить появление большинства проблем с зубами. После процедуры зубы становятся светлее на 1-2 тона, но не светлее природного оттенка зубной эмали.

Отбеливание Air Flow

Другой способ – отбеливание Air Flow. На сегодняшний день это одна из самых популярных методик. Ее суть заключается в обработке зубов специальным устройством с применением аэрозольной струи под большим давлением. По аналогии с предыдущим методом, она снимает зубной налет и камень, тем самым, делая улыбку белоснежной. В состав аэрозольного препарата входит сода, являющаяся главным очищающим средством. Для закрепления эффекта процедуры врач-стоматолог наносит на зубы фторсодержащий препарат, который в дальнейшем предупреждает разрушение зубной эмали.

Профессиональное отбеливание Zoom

Если говорить о профессиональном отбеливании – это одна из самых щадящих методик, которая используется в настоящее время для восстановления природной белизны зубов – это отбеливание Zoom. Во время процедуры на зубы наносится особый гель, из которого под воздействием прибора освобождается активный кислород, отбеливающий зубы. Данная методика не рекомендуется при наличии кариеса, пародонтита и запрещена пациентам с чувствительными деснами. Как часто можно отбеливать зубы? Какой бы комфортной ни была методика отбеливания зубов, прибегать к ней можно только после предварительной консультации у специалиста с оценкой всех возможных рисков. Некоторые методики можно практиковать 1 раз в месяц, другие же использовать — только раз в год, а третьи — показаны только раз и на всю жизнь. Следует учитывать, что после удаления зубного камня и налета, эмаль становится более тонкой и чувствительной к окрашиванию.

Когда передние зубы неровные, сильно изменены в цвете или уже имеют пломбы, тогда профессиональная гигиена и отбеливание не помогут вам получить красивую ровную белоснежную улыбку. В таких случаях нам помогут виниры. Виниры – это накладки на переднюю поверхность зубов. Они изготавливаются из разных материалов (композиты разных видов, керамика, оксиды алюминия или цинка и так далее). Часто виниры путают с реставрацией, которую проводит стоматолог сам в кабинете используя обычные пломбировочные материалы.

Мифы о винирах

Преимущество этого способа заключается в быстроте получения результата. Первый миф с этим связанный – считается, что при нем не нужно обтачивать зубы. Зубы при нем тоже обтачиваюся. Иначе наносимый материал ложился бы поверх зуба его утолщая. Второй миф – это долговечность реставрации из пломбировочного материала. Все мы сталкивались с ситуацией, когда даже хорошую пломбу пришлось менять через какое-то время. Это происходит из-за самого материала, так как он со временем впитывает в себя из слюны микроэлементы, теряет герметичность места прилегание материала к зубу. Материал более пористый, чем эмаль своего зуба, и на него быстрее ложится налет, он более мягкий и со временем стирается в местах интенсивного жевания. Всех этих минусов лишены накладки, изготовленные лабораторным методом.

При изготовлении используются материалы более твердые, чем эмаль зуба, при сопоставимой обточке мы получаем идеально красивые, ровные белоснежные накладочки из цельного материала, а не нанесенные послойно во рту из пломбировочного. Переход между виниром и зубом герметично запаковывается специальным цементом, который и удерживает винир на зубе. С помощью винира легко исправить кривизну зубов, изменить цвет своих сильно пожелтевших. А большая палитра оттенков материала использующегося при изготовлении винира позволяет сделать винир идеально похожим на естественные зубы.

Определиться с выбором методики можно непосредственно в кресле у врача на предварительной консультации.

Секреты ухода за винирами

Установка виниров — суперсовременное решение для людей, желающих иметь безупречную улыбку. С их помощью реально улучшить эстетику многих зубных несовершенств. Но мало просто установить виниры. Чтобы максимально продлить их службу и сохранить здоровье зубов под пластинами, необходимо осуществлять правильный уход за винирами.

Знакомьтесь: виниры

Виниры представляют собой тончайшую облицовку, которая крепится на переднюю поверхность зубов, тем самым скрывая их дефекты и улучшая косметический вид. Это современный вид микропротезов, используемых для коррекции внешнего вида передних зубов («зоны улыбки»).

Изготовляются такие пластины индивидуально, за основу берутся композитные материалы либо фарфор. Использование новейших технологий при изготовлении и установке позволяет добиться надежной фиксации и такого же износа, как у естественных зубов. Например, срок службы виниров, изготовленных из керамики, практически не ограничен. Керамика, как известно, не подвержена кариесу.

В то же время, непокрытая часть зуба, при неправильном уходе, вполне может начать разрушаться, сокращая тем самым и срок службы самого винира.

Но подобного можно избежать, обеспечив зубам должный уход и максимально бережное отношение.

Принципы ухода

Основные правила ухода за винирами не слишком отличаются от обычной гигиены ротовой полости. От вас не потребуется менять распорядок дня, или всюду носить с собой зубную щетку. Но к некоторыми моментам все же стоит отнестись серьезно.

Сразу после винирования стоит минимизировать употребление продуктов питания и напитков с красящими свойствами.

В первую очередь это кофе, чай, красное вино, шоколад, свекла. Эти продукты не требуют полного исключения из рациона, но лучше ими не увлекаться. Так же стоит отказаться от курения, ведь воздействие никотина существенно ухудшит достигнутый вами косметический эффект.

Сами по себе виниры не выполняют никаких защитных функций. Их конструкция рассчитана на определенные жевательные нагрузки, но перегружать их крайне не желательно.

Поэтому не стоит допускать воздействия твердых предметов на зубы. Нельзя раскусывать орехи, карамель, грызть семечки, помогать зубами при открывании крышек и упаковок. В противном случае есть риск расколоть протез, или даже повредить сам зуб. Для занятий спортом рекомендуют использование специальных капп, которые защитят зубы от механических повреждений.

Важные моменты

Еще одним положительными эффектом винирования является улучшение состояния десен. Это происходит благодаря идеально подогнанным контурам винира.

Но возможны случаи, когда десны начинают воспаляться, побаливать или кровоточить. Если вы замечаете подобные проявления, значит, что-то не так. Может, были какие-то погрешности при установке, и нужно будет вернуться на коррекцию к вашему доктору.

Основные факторы, при которых стоит незамедлительно обратиться к стоматологу:

  • болезненность десен, припухлость, кровоточивость, ощущение дискомфорта;
  • винир не идеально прилегает к зубу, ощущается подвижность;
  • появление в месте крепления зазоров либо шероховатостей;
  • в случае скола части протеза;
  • при первых проявлениях кариеса открытой части зуба.

Оценив ситуацию, стоматолог может произвести замену либо коррекцию винира. Например, в случаях, когда отломалась незначительная его часть, можно провести полировку нужного участка без замены.

Уход за винирами

Для поддержания гигиены виниров, следует дважды в день чистить зубы, не забывая про полоскание после приема пищи. Можно пользоваться той же зубной щеткой, что и раньше. Но зубную пасту стоит выбирать с низким содержанием абразива.

Использования зубного порошка в данном случае лучше избегать.

А все потому, что слабым местом конструкции является линия стыка, где винир переходит в зуб. Наличие в пасте абразивных веществ нарушает гладкость линии крепления. В этом месте начинаются скапливаться частички пищи и налет, которые могут спровоцировать развитие инфекции, затрудняя в дальнейшем реставрацию этих участков.

Использование ирригатора

Использование ирригатора будет хорошим решением для поддержания гигиены полости рта после протезирования винирами. С его использованием обычная чистка зубов поднимается на более высокий качественный уровень.

В отличие от зубной щетки, ирригатором можно вычистить вдвое больше налета, очищая места прилегания протезов, захватывая язык и слизистую десен.

Принципом его работы является подача жидкости под давлением в ротовую полость через специальную насадку. Струя, направленная на зуб, хорошо смывает налет и массирует десны, улучшая кровообращение.

Посещение гигиениста

Как бы старательно вы не ухаживали за зубами, все же рекомендуется несколько раз в год посещать стоматолога.

Регулярный осмотр и проверка состояния ротовой полости помогут на ранних сроках распознать любые возможные проблемы. Кроме того, рекомендуется профессиональная чистка зубов у квалифицированного стоматолога. Желательно выбирать гигиениста, уже имеющего опыт ухода за винирами.

Потемнение виниров

Случается, что вскоре после установки пациенты жалуются на потемнение виниров. Что же делать, если виниры потемнели? Как известно, виниры бывают из двух видов материалов: композита или керамики.

Композитные виниры могут, к сожалению, иногда темнеть. В этом случае они требуют полной замены, так как отбелить их не получится. Но иногда и обладатели керамических конструкций также жалуются на изменение их цвета. Как же быть в такой ситуации?

Сама керамика не может потемнеть. Но иногда у пациентов происходит расцементировка и попадание через микротрещинки красящего пигмента из пищи под протез. Почему такое случилось, может разобраться лишь ваш стоматолог.

Но снять винир целым удается редко. Обычно требуется изготовление и установка новой конструкции.

Уход за винирами не сложен, но требует самодисциплины и систематичности. И тогда это супер изобретение обеспечит вам идеальную улыбку и внешнюю притягательность на много счастливых лет.

Используемые источники:

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
  • Masek, R. (July 1999). «Reproducing natural color effects on milled ceramic restorations». International Journal of Computer Dentistry.
  • «Прямые виниры фронтальных зубов» (Салова А.В.)

Как отбелить виниры в домашних условиях?

Виниры можно с полным правом отнести к революционным достижениям в эстетической стоматологии. Они позволяют скрыть множество дефектов зубного ряда без необходимости прибегать к хирургическому вмешательству, использованию брекет-систем и других методов, требующих времени для достижения нужного результата.

Читать еще:  Почему ребенок скрипит зубами во сне - лечение, советы Комаровского, Во сне

Тем сильнее разочарование, когда обнаруживается, что виниры потемнели. С чем это может быть связано и как решить эту проблему?

Причина изменения цвета виниров

Если распределить все причины потемнения виниров по их распространенности, перечень будет выглядеть так:

Несоблюдение рекомендация врача В большинстве случаев изменение цвета виниров происходит при несоблюдении правил по уходу за «накладками».

Распространено заблуждение, что установка этих конструкций полностью избавляет человека от всех эстетических проблем, и его зубы навсегда останутся белоснежными. Поэтому часто игнорируется рекомендация стоматолога ограничить потребление ряда продуктов (свекла, кофе, красное вино и пр.), в состав которых входит большое количество пигментов.

В результате, спустя несколько месяцев после установки виниров, пациент замечает изменение цвета зубов и начинает задаваться вопросом, можно ли отбелить виниры. Следует помнить, что композитные (менее дорогие и простые в изготовление виниры) потемнеют с большей вероятностью при включении в рацион большого количества красящих продуктов, курении и недостаточной гигиене полости рта. Неправильная гигиена полости рта Следующая по распространенности причина, по которой потемнели виниры от кофе, чая или других продуктов — некачественная гигиена полости рта. Накладки нуждаются в таком же уходе, как собственные зубы и тоже подвержены образованию налета. Поэтому нерегулярная или неправильная чистка зубов достаточно быстро приводит к изменению оттенка виниров. Разрушение клеевой основы Керамические конструкции более устойчивы к воздействию пигментов, но и они не защищены от изменения цвета.

В этом случае основная причина потемнения — разрушение клеевой основы, которая служит фиксатором между собственным зубом и накладкой. В результате фрагменты пищи и мягкий налет образуют бактериальную среду, которая и вызывает изменения цвета эмали собственных зубов.

Толщина керамики составляет десятые доли миллиметра, а ее светопроницаемость подобрана таким образом, чтобы полностью имитировать текстуру и плотность эмали здорового зуба. Соответственно, потемнение собственных зубов «просвечивает» через тонкую накладку — производит впечатление, что изменении произошли с самими винирами. Чрезмерный уход за винирами С целью продлить срок эксплуатации накладок многие пациенты приступают к особо тщательному уходу за ними. В ход идут абразивные и химические отбеливающие зубные пасты, щетки с жесткой щетиной и другие «агрессивные» средства. В результате на поверхности виниров образуются микроскопические потертости, царапины и другие дефекты, которые облегчают окрашивание накладок даже при умеренном потреблении красящих продуктов.

Потемнели виниры фото

Методы устранения проблемы

Как отбелить виниры — первый и самый естественный вопрос, возникающий у каждого, кто обнаружил снижение эстетической ценности установленных накладок.

К сожалению, 100-процентно надежных способов для восстановления их цвета не существует. Учитывая незначительную толщину накладок, проведение повторной шлифовки невозможно — виниры потеряют свою прочность и создадут проблему другого характера: высокие риски их разрушения.

Единственная возможность, которой стоит воспользоваться «на всякий случай» — посещение гигиениста или своего стоматолога. Врач проведет профессиональную чистку зубов, и если потемнение поверхности накладок было вызвано образованием налета, ситуацию удастся исправить. Это позволит как отбелить композитные виниры или керамические накладки до их первоначального цвета, так и осветлить их на 1-3 тона (в зависимости от того, как долго налет присутствовал на их поверхности).

При разрушении клеевой основы и потемнении эмали собственных зубов чаще всего приходится заменять винир на новый. Это связано с тем, что снять накладку без повреждений удается крайне редко. В зависимости от того, как долго бактериальная среда воздействовала на эмаль, перед установкой нового винира может потребоваться отбеливание зубов, чтобы изменения в эмали не просвечивали черед керамику.

Во всех остальных случаях потребуется замена виниров на новые.

Профилактика потемнения виниров

Как любую другую неприятную ситуацию, потемнение виниров проще предупредить, чем затем искать способы устранения последствий:

  • Соблюдайте рекомендации по ограничению в рационе количества красящих продуктов. Это не означает полного исключения из меню крепкого кофе или красного вина, но снизить их потребление необходимо для сохранения эстетичности накладок. Если вы из тех, кто неспособен прожить и часа без кофе или чая — после каждой порции выпитого напитка тщательно полощите рот чистой водой, и уделяйте больше внимания регулярной гигиене полости рта.
  • Исключите механические нагрузки на зубы с установленными на них винирами. Хотя пережевывание жестких продуктов или откусывание твердого яблока неспособно изменить цвет виниров, такие действия могут стать причиной появления микротрещин в накладках. Красящие вещества их других продуктов легко проникнут в такие повреждения и вызовут потемнение. Это же касается резких температурных перепадов: от кофе с мороженым или запивания охлажденным напитком горячего блюда придется отказаться.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Профессиональная чистка зубов позволит продлить «жизнь не только вашим собственным зубам, но и винирам. А в ходе осмотра врач может определить зоны риска (неправильный уход за винирами, чрезмерные нагрузки на них и пр.) и даст рекомендации, которые помогут не допустить неприятностей с потемнением или разрушением накладок.

Виниры: подготовка и уход

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

– Тамара Казбековна, говорят, что установка виниров помогает решить проблемы не только с улыбкой, но и с возрастными изменениями на лице. Это так?

Отчасти. Приведу пример. Недавно у нас был пациент, у которого были свои хорошие зубы, за исключением мелких проблем, которые можно было решить. Но с возрастом на нижней челюсти зубы стерлись. Из-за этого нагрузка на височно-нижне-челюстной сустав стала распределяться неправильно. Нижняя треть лица пациента была занижена, носогубные складки сильно выражены, а углы рта опущены. Лицо приобрело «старческий» вид. Некоторые скажут, что можно обратиться к врачу-косметологу и решить возрастные проблемы введением филлеров, но одна из причин образования этих возрастных изменений – неправильный прикус. Также из анамнеза пациента мы выяснили, что у него сильная стираемость зубов по причине бруксизма. То есть в данном случае, у пациента нужно восстановить высоту зубов до нормального уровня.

В таких случаях на первоначальном этапе мы используем аппарат- лицевая дуга, с его помощью мы снимаем слепок и гисповые модели устанавливаем в аппарте-артикулятор.

– Расскажите подробнее об артикуляторе.

С помощью артикулятора мы определяем положение верхней и нижней челюстей, траекторию движения нижней челюсти. Как известно, нижняя челюсть у нас движется, тогда как верхняя всегда остается неподвижной. Визуально сложно определить особенности зубочелюстной системы пациента. В таких случаях и помогает артикулятор.

Скажем, чтобы определить положение верхней челюсти по отношению к черепу, снимается слепок из силиконового материала, устанавливается лицевая дуга. Лицевая дуга проходит по зрачковой линии, козелку уха и носу и на зубах верхней челюсти. Так мы можем определить положение верхней челюсти по отношению к костям черепа. Отливается модель из гипса и устанавливается в артикуляторе.

Далее мы определяем высоту лицевой части от роста волос до межбровной границы. Затем от межбровной границы до колумеллы носа и до подбородка. Размер должен совпасть. Высота лба у человека может поменяться, к примеру, у мужчин с возрастом может появиться залысина.

После того, как проведена подготовительная работа, приступаем к челюсти. Поднимать высоту зубов нижней челюсти необходимо постепенно, чтобы исключить большую нагрузку на височно-челюстной сустав. В течение двух месяцев пациент ходит с временными винирамии и времеными накладками на жевательных зубах. Если ему комфортно, он не чувствует боли, то временные конструкции замещаются постоянными. Это очень большая и длительная работа: обтачиваем зубы, делаем восковое моделирование, примеряем виниры, корректируем работу.

– А если прямо противоположный случай. У пациента все хорошо, но не нравится буквально 1-2 зуба в области улыбки. Можно ли поставить только один-два винира?

Такие случаи бывают, например, когда человек может лишиться части зуба (сильный скол). Конечно, мы сделаем один-два винира. Но нужно понимать, что чем меньшее количество виниров мы делаем, тем сложнее зубному технику попасть в цвет. То есть со временем возможно, что рядом стоящие зубы начнут отличаться.

– То есть один винир в зоне улыбки будет заметный?

Все зависит от искусности работы зуботехнической лаборатории. Мы фотографируем пациента, зубной техник обязательно проводит осмотр при дневном и искусственном свете. В нашей практике был случай, когда откололся кусочек коронки, которая была установлена на передний зуб. Сложность заключалась в том, что рядом стоящие зубы также были искусственными, и мы не знали из какого материалы были изготовлены рядом коронки. Техники работают с разными массами и цветами, у каждого свой подход и взгляд, поэтому, конечно, попасть в цвет искусственных зубов очень сложно.

– Получается, что в таких случаях лучше поставить виниры на все центральные зубы?

Если кусочек откололся на одном зубе, а рядом стоящий зуб выглядит также не эстетично, то есть смысл поставить виниры на оба зуба.

– Вы говорили, что виниры необходимо ставить только на «живые» зубы.

– Как лечить зубы в случае кариеса, если на зубах стоят виниры?

При установке винира задняя часть зуба не затрагивается. Если у пациента возникнут какие-либо проблемы с этим зубом, их легко можно будет решить, так как к нему есть доступ.

Записаться на установку виниров со скидкой:

– Может ли винир стоять рядом с коронкой?

Если мыслить образно, то винир – это та же коронка. Винир захватывает только переднюю часть зуба, тогда как коронка покрывает зуб полностью. Для установки коронки мы обтачиваем зуб со всех сторон. Я сейчас говорю о безметалловой, тонкой коронке из «Е-макс» материала. Она удобна, при ее установке поверхность зуба максимально сохранена. Есть циркониевые коронки, они также смотрятся достаточно эстетично, их также ставят на фронтальные зубы, но обточить зуб придется больше, так как материал толще за счет каркаса.

Виниры, кстати, тоже делают из циркония. Но я, в своей практике, предпочитаю работать с керамическими винирами «Е-макс». Так как циркониевые виниры не могут дать нам такого же эстетического эффекта, какой мы получаем от керамических. У натуральных зубов очень много нюансов, повторить их крайне сложно. Зубной техник проводит большую работу над каждым виниром – накладывают прозрачный слой, как у натурального зуба, тщательно работают с красками, чтобы попасть в цвет. К примеру, сухие и влажные зубы отличаются по цвету, все это необходимо учитывать.

– Что Вы порекомендуете пациентам с кривыми зубами – поставить виниры или все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение?

Довольно часто обращаются пациенты, которые не хотят проходить ортодонтическое лечение, и хотят сразу поставить виниры. Они считают, что брекеты или капы – это долго, дорого и даже больно и некрасиво. На самом деле такие пациенты ищут более «легкий путь» решения вопроса эстетики улыбки и согласны на то, чтобы их зубы сильно обточили и поставили виниры.

В целом, если говорить об эталонном стоматологическом лечении, то правильно все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение, а потом заниматься улучшением формы и цвета зубов.

За границей, кстати, не приступают к протезированию зубов или установке виниров, пока пациент не пройдет ортодонтическое лечение. Важно получить правильное смыкание и постановку зубов, этого невозможно достичь, используя лишь установку эстетических накладок. Если зубы кривые, то их придется сильно обтачивать, они станут хрупкими и смогут не выдержать конструкцию. Поэтому лучше потратить на ортодонтическое лечение полтора-два года, но затем получить хороший долговременный результат.

Резюмируя скажу, нельзя ставить винир на кривой зуб, так как нагрузка на него будет распределяться неправильно.

Люминиры – это супер тонкие виниры. Они также представляют собой накладку на зуб, но для того чтобы их установить, обточка зуба не требуется. Эта конструкция достаточно тонкая – от 0,2 до 0,3 мм, тогда как винир – от 0,4 до 1,5 мм. Люминиры – это ненадежная конструкция, которая служит совсем недолго. Ее можно ставить только в редких случаях, к примеру, когда у пациента свои зубы ровные, хорошие и нужно решить небольшие косметические проблемы, такие как, например, щель между зубами (диастема). Врач также снимает слепок, изготавливается конструкция, которая затем крепится специальным материалом к зубу.

Это тоже «популистская» недорогая конструкция. Винирингом занимаются не врачи-ортопеды, а терапевты-эстетисты, которые обычно ставят пломбы и восстанавливают зубы композитными материалами. Виниринг представляет собой универсальную пластмассовую конструкцию с белыми, ровными квадратными зубами, где цвет и размер подбираются «на глаз», а не индивидуально. Многие пациенты делают виниринг и остаются довольны, у всех вкусы разные. Врачи-стоматологи между собой называют подобные зубы «подушечками Орбит». Я не работаю с подобными конструкциями.

Записаться на виниринг со скидкой:

– Получается, что подобные конструкции не отличаются качеством?

У нас были неоднократно пациенты, которые установили такие конструкции примерно год-полтора года назад. Все они жалуются на сколы, и на то, что зубы начали крошиться. Конечно, на этапе установки врач предупреждает о рисках, ведь конструкция непрочная и ненадежная. Кроме того, есть еще список ограничений по питанию. Несмотря на это, пациенты соглашаются на подобные конструкции, а затем приходят к нам, чтобы исправить ситуацию.

– А ограничения по питанию, если установлены хорошие, керамические виниры какие?

– Как ухаживать за винирами?

Соблюдать гигиену полости рта: пользоваться хорошими пастами, щетками, обязательно – зубной нитью, в идеале дополнить уход ирригатором. Каждые полгода следует приходить на осмотр к врачу. Не стоит пренебрегать и профессиональной чисткой зубов раз в полгода.

Если соблюдать все вышеперечисленное, то многих проблем с зубами вам удастся избежать и виниры прослужат много лет.

– Дают ли виниры усадку, как коронки?

Если говорить о керамических винирах – то нет. Виниры из более дешевых материалов дают усадку, как пломбы.

Также важный момент – при установке виниров захватить контактные области зубов. Если винир не заходит за контактную часть зуба и остается только на передней поверхности, то контакт тканей своего зуба с пищей сохраняется, может возникнуть кариес. Происходит это из-за того, что пища застревает между виниром и зубом.

Многие пациенты боятся, что зубы будут обточены больше, чем это требуется. Но мы объясняем, что это подстраховка от возникновения кариеса в будущем. Также при такой установке виниров, если смотреть на зуб сбоку, то не будет видно стыка между виниром и своим зубом. Со временем даже отбеленные зубы меняют цвет, тогда как с винирами этого не происходит. Если же не «захватить» контакт, то разница в цвете будет заметна.

На фото – керамические виниры . Работа доктора Тамары Алакаевой.

– Давайте поговорим об отбеливании перед установкой виниров

У дантистов существует такое понятие, как «линия улыбки». Эта линия проходит от пятого до пятого зуба, то есть десять зубов наверху и десять зубов внизу. Если пациент хочет «голливудскую улыбку» с винирами, то посредством установки виниров мы можем достичь такого эффекта.

Чаще всего видны верхние зубы. Нижние зубы видны только, когда человек разговаривает. Если структура зубов нижнего ряда нас устраивает, или же пациент хочет сэкономить на установке виниров, то в таком случае мы отбеливаем обе челюсти. Чаще всего мы используем отбеливание зубов Zoom 4 на обеих челюстях. На этом же приеме врач снимает слепок под восковое моделирование.

Следующий прием назначается через неделю – именно столько времени требуется для состыковки цвета. Все это время пациент придерживается специальной диеты, чтобы не испортить цвет отбеленных зубов.

В целом процедура установки виниров не является болезненной. Исключение составляют случаи, когда необходимо провести ретракцию десны. Мы делаем это под местной анестезией.

В среднем по времени процедура установки одного винира занимает около сорока минут, сюда также заложено время на слепки. Продолжительность всей процедуры установки виниров зависит от того, сколько зубов необходимо обточить. Иногда количество посещений увеличивается до 2-3, но пациент никогда не уходит просто с обточенным зубом. Ему устанавливается временный пластмассовый винир, который держится на опять же временном цементе.

В зуботехнической лаборатории виниры изготавливаются от 7 до 10 рабочих дней. Техник присылает работы, которые примеряем пациенту. Если все в порядке, то мы переходим к этапу фиксации виниров. Этот процесс также занимает достаточное большое количество времени. К примеру, каждый зуб необходимо изолировать от слюны, обработать специальной протравкой и проделать еще очень много различных манипуляций.

– Протокол установки виниров похож на протокол установки зубных вкладок?

Да. Различия только в обточке зубов.

– Страдает ли зуб, если необходимо спилить (убрать) винир?

Несмотря на то, что винир очень плотно прилегает к зубу, и просто подцепить его и снять невозможно, его можно спилить специальными борами, зуб при этом не страдает, так как его ткани мы не затрагиваем.

То есть, если пациент, к примеру, захотел изменить цвет или форму виниров, то старые виниры можно убрать и установить новые. Поэтому, кстати, важно, чтобы пациент походил с временной конструкцией и осознал, что ему нравится, а что нет.

– Как Вы относитесь к популярности виниров сегодня?

Я против подобных течений моды. Иногда заходишь в ресторан и видишь людей с абсолютно одинаковыми зубами. Их делают как под копирку, никакого индивидуального подхода к пациенту. Я считаю, что если вы хотите провести эту процедуру, то необходимо все сделать качественно, индивидуально под вас. В этом случае зубной техник все будет изготавливать вручную, и в итоге вы получили виниры идеальной для вас формы, цвета, со всеми переходами и так далее. Не стоит соглашаться на установку виниров «как у всех».

А если с зубами все в порядке, то лучше просто сделать профилактическую чистку и отбеливание. Ни один зубной техник, даже самый именитый и опытный, не сможет превзойти красоту натурального зуба.

Можно ли отбелить виниры?

После установки виниров люди, как правило, не могут нарадоваться на свою новую белоснежную улыбку. Однако спустя какое-то время виниры порой меняют цвет. Почему это происходит, и можно ли вернуть им былую белизну?

Из-за чего виниры меняют цвет

Обычно виниры изготавливают из фарфора или композитного материала. Как объясняют специалисты, фарфоровые виниры не темнеют и не окрашиваются под воздействием внешних факторов, чего нельзя сказать о винирах из композита.

Композитные материалы окрашиваются не так легко, как естественная эмаль зубов, но и они со временем могут поменять цвет. Поверхностное окрашивание композита возможно при длительном контакте с содержащими активные пигменты напитками – чаем, кофе и красным вином. У тех, кто курит, на композитных винирах под действием никотина также могут появиться желтые или коричневые пятна.

Можно ли отбелить виниры?

Если ваши композитные виниры приобрели желтоватый или коричневатый оттенок, у вас может возникнуть мысль попытаться исправить это с помощью средств для отбеливания на дому. Однако композит слабо реагирует на отбеливающие вещества, и это лишь одна из причин, почему перед отбеливанием зубов обязательно следует проконсультироваться со стоматологом, объясняют специалисты.

Хотя отбелить виниры не получится, это не значит, что улучшить их вид невозможно. Профессиональная чистка зубов может помочь удалить поверхностные дисколориты, так что не забывайте посещать стоматолога каждые шесть месяцев.

Если цвет виниров изменился очень сильно, стоматолог может порекомендовать установку новых реставраций. Обычно срок службы композитных виниров составляет пять-семь лет, после чего они, как правило, требуют замены.

Уход за винирами

Чтобы предотвратить изменение цвета виниров, за ними нужно ухаживать, как и за естественной эмалью зубов. Постарайтесь исключить из рациона продукты и напитки насыщенных цветов, которые могут окрашивать и эмаль, и виниры, например, кофе, чай, карри, соусы для пасты, ягоды и бальзамический уксус.

Если вы не хотите отказывать себе в удовольствии выпить чашку любимого чая или кофе, используйте после этого зубную пасту и щетку, которые помогут не только предотвратить изменение цвета виниров, но и избавиться от бактерий на зубах, языке, слизистой щек и деснах. В отсутствие возможности почистить зубы прополощите рот ополаскивателем или в крайнем случае водой: это также позволит избежать окрашивания виниров и эмали.

С помощью виниров можно легко и быстро получить красивую улыбку, однако они требуют тщательного ухода. Избегайте продуктов и напитков, способных окрасить виниры, регулярно чистите зубы и обязательно посещайте стоматолога для профессиональной гигиены полости рта.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector