Симптомы пародонтита, консервативное и народное лечение в домашних условиях

Симптомы пародонтита, консервативное и народное лечение в домашних условиях

Воспаление пародонта – окружающих зуб тканей – наблюдается у людей разных возрастов. Стоматологическое заболевание может возникнуть вследствие бактериального инфицирования слизистой оболочки десен или на фоне внутренних нарушений в организме. Самым эффективным способом лечения пародонтита является медикаментозная терапия вкупе с народными средствами.

Причины и особенности развития недуга

Прочность закрепления зуба в альвеоле (челюстном кармане) зависит от состояния окружающих тканей или пародонта: десен, периодонта, костной ткани альвеолы, цемента. Воспалительный процесс, охватывающий указанные структуры, свидетельствует о развитии пародонтита.

Инфекционное поражение соединительных тканей, окружающих зуб – распространенное явление, наблюдаемое у 90% взрослого населения. По статистическим данным, только в Москве пародонтальные заболевания выявлены у 20% детей до 12 лет.

Развитию патологического процесса способствуют следующие факторы:

  • травмирование мягких пародонтальных тканей во время пломбирования кариозных полостей и зубных каналов;
  • запущенные формы гингивита;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • нарушение прикуса, роста зубов;
  • глубокий кариес;
  • курение;
  • стрессы;
  • механическое повреждение пародонта;
  • гипертонус мускулатуры при жевании;
  • ожоги слизистой оболочки полости рта;
  • гормональные нарушения;
  • болезни почек, печени, желчного пузыря;
  • диабет.

Основная причина развития пародонтита – бактериальная инфекция, приводящая к разрушению мягких и костных тканей, удерживающих зуб в альвеоле. При длительном протекании воспалительный процесс приводит к шаткости и потере зубов, развитию осложнений.

Медикаментозное лечение пародонтита в домашних условиях эффективно только при начальных симптомах воспаления, в дальнейшем может потребоваться шинирование подвижных зубов или оперативное вмешательство.

Симптомы пародонтита, фото

При внимательном отношении к здоровью ротовой полости и регулярном посещении стоматолога можно своевременно заметить первые признаки развития пародонтита:

  • гнилостный запах изо рта;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов;
  • слабое покачивание зубных единиц;
  • повышенная чувствительность эмали к горячим и холодным продуктам;
  • появление внизу коронки мягкого налета желтоватого цвета.

При раннем обнаружении пародонтита возможно его лечение в домашних условиях. Если проигнорировать признаки заболевания, пародонтальные карманы продолжат увеличиваться, что чревато распространением инфекции вглубь зуба – к его корню.

При дальнейшем развитии патологии возрастает болезненное восприятие пародонтом горячей и холодной пищи, начинается деформирование межзубных перегородок, проявляются следующие признаки:

  • скапливание гноя в зубных карманах;
  • обнажение корней;
  • сильное расшатывание зубов и появление щелей между ними;
  • деформация зубного ряда.

При пародонтите средней и тяжелой степени тяжести требуется помощь пародонтолога, которая заключается в очистке зубодесневых карманов от зубного камня и гноя, шинировании подвижных зубов либо хирургическом вмешательстве.

Фото: пародонтит средней степени тяжести

Фото: запущенный пародонтит

Дополнительными признаками заболевания являются:

  • дискомфорт при жевании пищи;
  • цианотичный оттенок зубных сосочков;
  • абсцессы и свищи в ротовой полости;
  • вязкость слюны;
  • снижение уровня костной ткани челюсти;
  • пульсация в деснах;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • головные боли.

Пародонтит тяжелой степени тяжести чреват выпадением зубов и развитием пародонтоза – патологии, сопровождаемой атрофированием альвеолярного отростка челюсти. Это заболевание относят не к воспалительным проявлениям, а к системному поражению пародонта.

Классификация пародонтита

Выделяют несколько стадий развития воспаления пародонта:

Пародонтит можно вылечить буквально за несколько недель, если обратиться к врачу на начальной или легкой стадии его развития. Избавление от тяжелых стадий болезни проходит дольше и сложнее. Рецессия (понижение уровня) десны сохраняется.

По длительности течения

По продолжительности и характеру протекания различают следующие формы пародонтологического заболевания:

  • Острую. Воспалительный процесс начинается быстро и приводит к резкой деформации окружающих зуб тканей. Сопровождается болью, появлением абсцессов, кровоточивостью десен. Чаще встречается у детей вследствие их повышенной активности, нередко приводящей к челюстным травмам.
  • Хроническую. Происходит постепенное и стойкое инфекционное поражение пародонта, многократно усложняющее терапию. На фоне стрессов, ослабления иммунитета, вторичных воспалительных заболеваний наступают периоды обострения патологии. Лечение тормозит разрушение пародонта на этапе ремиссии, но только временно, так как избавиться от хронического пародонтита навсегда сложно.

По распространенности

По распространенности очагов поражения выделяют два вида пародонтита:

  • Локализованный. Охватывает небольшую область – пародонтальные ткани возле нескольких зубов. Причиной развития локализованной формы патологии часто становятся травмы.
  • Генерализованный. Обширное воспаление пародонтальных тканей вокруг зубов на одной или двух челюстях. Причина развития заболевания может быть связана с травмой или инфицированием пародонта.

Можно ли вылечить пародонтит навсегда

Лечение воспаления пародонта начинается с похода в стоматологию и консультации с пародонтологом. На основе данных осмотра и симптомов врач:

  • определяет состояние десен и зубов;
  • выписывает лекарства;
  • проводит лечебные процедуры;
  • объясняет, как лечить пародонтит в домашних условиях.

В запущенных случаях назначаются медикаментозные препараты, шинирование, оперативное вмешательство. При легком течении патологии рекомендуется лечение народными и медикаментозными средствами.

Чистка зубодесневых карманов

В первую очередь при пародонтите проводится профессиональная чистка зубов от зубного камня посредством ультразвука или лазера. Налет и отложения в зубодесневых карманах – источник бактериальной инфекции, от которого необходимо избавиться. На ранней стадии развития локализованный очаг инфекции лечится быстро.

Аппарат «Вектор»

«Вектор» – это ультразвуковое оборудование, оснащенное специальной головкой для чистки зубов, удаления микроорганизмов и полировки эмали. Очевидные преимущества аппарата проявляются:

  • в качественной очистке пародонтальных карманов;
  • в безболезненности;
  • в нетравматичности для десен, эмали, дентина;
  • в доступности лечебной процедуры.

В ходе процедуры из аппарата подается специальная смесь, состоящая из фтора и кальция, которая направляется на карман и навсегда разрушает находящуюся в нем патогенную микрофлору, быстро удаляя бактериальный очаг инфекции.

С помощью аппарата «Вектор» проводятся как лечебные, так и профилактические мероприятия для устранения инфекции в зубодесневых карманах и предупреждения развития пародонтологических заболеваний.

Лекарственные средства

Пародонтит десен можно лечить с помощью таблеток и инъекций. Взрослым чаще всего назначаются препараты из ряда антибиотиков:

При тяжелом течении патологии и наличии сопутствующих заболеваний показано применение лекарств в виде инъекций для внутримышечного введения, так как они отличаются быстротой действия и точностью дозировки. Для домашнего лечения выписывают таблетки.

Эффективное воздействие при лечении воспаления пародонта оказывают следующие процедуры:

  • полоскание полости рта антисептиками;
  • промывание зубодесневых карманов перекисью водорода;
  • гелевые аппликации на очаги воспаления.

Для укрепления ослабленных десен необходимо сменить зубную пасту, к примеру, на Пародонтоцид, Lakalut, Paradontax или Лесной бальзам.

При пародонтите показана местная обработка воспаленных десен мазями, кремами или гелями. Действие мазей и кремов сдерживает жировая основа. Использование гелей, к примеру, Метрогил Дента, Асепта, Холисал, эффективнее. Лекарственная основа таких препаратов быстрее проникает в ткани десны и уничтожает бактерии – основную причину пародонтита.

Длительность медикаментозного курса – 10 дней. В течение этого срока нужно самостоятельно полоскать рот лекарственными растворами несколько раз в день, пить целебные отвары и посещать врача для лечения инфекционного заболевания пародонта с помощью физиотерапии, электрофореза или лазерного воздействия.

Шинирование

Подвижность зубов 2–3 степени служит основанием для укрепления зубного ряда посредством шинирования. В качестве удерживающей конструкции взрослым устанавливают коронки, бюгельные протезы или специальную шинирующую проволоку, крепящуюся к зубным коронкам с внутренней стороны полости рта.

Выбор методы шинирования зависит от общего состояния ротовой полости и симптоматики болезни. С помощью этой процедуры можно укрепить расшатанные моляры или резцы, бороться с атрофией костной ткани челюсти, снять воспаление.

Лечение пародонтита посредством хирургического вмешательства

Посредством хирургического вмешательства пародонтит лечится только в крайних случаях. В ходе операции зубодесневые карманы очищают от грануляционной ткани, а вместо нее подсаживают искусственную костную стружку.

Массаж десен

Для укрепления десен показан массаж. Он проводится самостоятельно после каждой чистки зубов большим и указательным пальцами одной руки. Следует захватывать десны с двух сторон от зуба, совершая вращательные движения снизу-вверх для нижней челюсти или сверху вниз для верхней.

  • улучшить поступление питательных веществ к зубам и деснам;
  • уменьшить боль;
  • снять воспаление.

Лечение пародонтита в домашних условиях

Вылечить пародонтит в домашних условиях только самостоятельно изготовленными лекарствами невозможно. Народную терапию нужно совмещать с консервативной. Перед лечением патологии на дому следует посетить клинику для снятия зубных отложений, назначения медикаментов, выбор которых зависит от причины развития пародонтита, и консультации по поводу возможности лечения болезни народными средствами.

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать отвары и настои для полоскания рта, пить чаи с травами и фруктовыми добавками.

Обеззараживанию полости рта способствуют следующие отвары, настои и примочки:

  • Отвар окопника. Корни растения измельчают, заливают холодной водой, кипятят на малом огне, процеживают и полощут готовым отваром ротовую полость два раза в день. Полезно удерживать его во рту на полминуты для усиления действия.
  • Настой липы и календулы. Цветки растений помещают в емкость и заливают кипятком, настаивают в закрытой посуде 20 минут, процеживают. Готовым настоем полощут рот до 4 раз в день. Он быстро снимает воспаление. Помимо полоскания рта, полезно пить чай с добавлением данного отвара.
  • Отвар дубовой коры и липы. Равные части дубовой коры и цветов липы смешивают в измельченном виде. Одну ложку смеси заливают горячей водой. Настаивают в течение часа, остужают. Готовым средством полощут рот после каждого приема пищи.
  • Примочки из алоэ. Растение помогает избавиться от боли вместо таблеток. Разрезанный пополам лист нужно приложить к очагу воспаления на ночь. Лечение проводится 6–7 дней.
  • Лечение овощами. Некоторые овощи обладают лечебным антисептическим действием. Значительная часть бактерий погибает при употреблении квашеной капусты. Нужно медленно жевать ее листья или ежедневно полоскать рот капустным соком. Через неделю наступит улучшение. Недуг лечится сахарной свеклой, используемой в виде компрессов. Протертый овощ накладывают на мягкие ткани около зубов и выдерживают 30 минут. Он помогает купировать воспаление.

Профилактика пародонтологических болезней

Пародонтит легче предотвратить, чем вылечить. Избежать развития данной патологий поможет соблюдение ряда профилактических правил, нужно:

  • проходить регулярные осмотры полости рта в клинике стоматологии;
  • регулярно снимать зубные отложения;
  • соблюдать гигиену – пользоваться зубной нитью, полоскать рот и чистить зубы несколько раз в день.

Помимо этого, следует разнообразить рацион, отказаться от вредных привычек и начать вести активный, здоровый образ жизни. Лечение десен, пораженных пародонтитом, может длиться годами, поэтому не стоит запускать данное заболевание.

Пародонтальные карманы: как от них избавиться

Почему появляются пародонтальные карманы и методы избавления от них

Пародонтальный карман – это образованное между зубом и десной пространство, связанное с отслоением десны. Оно формируется в результате структурных изменений тканей пародонта и чаще всего свидетельствует о наличии таких заболеваний, как пародонтит и пародонтоз. Разрушение структур, соединяющих десны с поверхностью зубов, происходит под действием воспаления, нарушения кровоснабжения и обменных процессов. Процесс убыли или рассасывания альвеолярной кости влечет за собой формирование области, где десневая ткань не крепится к поверхности шейки и/или корня зуба. Дно кармана зачастую заполнено грануляциями, отложениями и продуктами жизнедеятельности болезнетворных организмов, гнойным содержимым. В него несложно попасть и частицам пищи.

Причины формирования патологии

Изменения структуры пародонтальных тканей могут быть вызваны разными факторами:

  • воспалительные заболевания десен и пародонта, формирующиеся в результате неудовлетворительной гигиены: отечные и рыхлые десны теряют свою эластичность, легко травмируются, что еще больше затрудняет гигиену и приводит к усилению воспалительного процесса, формированию поддесневых камней,
  • твердые отложения: появившиеся над краем десны плотные отложения, которые не были своевременно удалены, становятся благоприятной почвой для развития микроорганизмов. Формируются колонии бактерий, которые впоследствии обызвествляются под действием компонентов слюны. Острые края камней повреждают слизистую, вызывая воспалительные реакции и изменения структуры тканей пародонта,
  • дефекты прикуса: такие особенности приводят к появлению ретенционных пунктов – участков, которые весьма трудно очистить от остатков налета и частиц пищи. Это приводит к образованию бактериальных бляшек и камней. Также неправильно расположенные зубы могут легко натирать и травмировать слизистую, способствуя образованию воспалительного процесса на ней,
  • системные заболевания: воспаление тканей пародонта, нарушение их кровоснабжения и формирование твердых отложений являются симптомами основных заболеваний. Например, нарушения обменных процессов, сахарного диабета, эндокринных патологий, болезни костной ткани (гистиоцитоз), лейкоз.
Читать еще:  Протезирование при пародонтозе

Важно! Помимо основных причин, повлекших воспаление тканей пародонта, существуют также усугубляющие заболевание или способствующие его формированию, факторы: курение, употребление предпочтительно мягкой пищи, нарушение технологии установки конструкций и протезов или их неподходящие размеры, естественные гормональные изменения (беременность, подростковый период, климакс).

Ложный и истинный пародонтальный карман

Ложный представляет собой отслоение десны в области шейки в результате отека. Однако в таком случае пародонт не разрушается: после того, как болезненный процесс купируется, десна приходит в норму и плотно прилегает к шейке зуба.

Истинный карман отличается стойким изменением структуры тканей пародонта, он бывает двух видов: супраавльеолярным и интраальвеолярным. Первый отличается горизонтальным направлением разрушения кости, второй – вертикальным.

Признаки структурных изменений пародонта состоят не только в видимом отслоении десны, к другим симптомам относят:

  • изменение цвета десен: они могут приобретать ярко-красный или же наоборот синюшный оттенок при пародонтите, или бледнеть при пародонтозе,
  • отечность,
  • неприятный привкус во рту: например, металлический,
  • галитоз – запах изо рта,
  • болезненность слизистой при любых механических воздействиях: это могут быть гигиенические процедуры по уходу за полостью рта, а может быть и процесс пережевывания пищи,
  • подвижность и расшатывание зубов,

  • кровоточивость: кровотечение может сопровождать больного постоянно или появляться ситуативно, периодически,
  • обнажение шеек зубов: это происходит в результате рецессии десны, она начинает убывать. Из-за этого зубы становятся более восприимчивыми к внешним раздражителям, болезненно реагируют на температурные перепады в процессе питания, на механическое воздействие,
  • появление гнойного содержимого из-под десны: это может свидетельствовать о поздней стадии развития пародонтита,
  • общее ухудшение самочувствия: проявляется в слабости, повышении температуры тела.

Диагностика

Обращение к врачу-пародонтологу включает в себя ряд диагностических мероприятий, которые позволяют установить причины недуга, оценить степень тяжести заболевания и разработать план лечения. Для этого врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента, направляет на рентгенографию челюсти, МРТ или реографию.

Обратите внимание! Рентгенография позволяет установить пародонтит средней степени тяжести. Если глубина дефекта от 4 и более мм, на снимке в этом случае уже заметны поражения связок костной ткани, и разрушение межзубных перегородок. А такие симптомы могут свидетельствовать и о наличии пародонтоза, он в отличие от пародонтита, который может распространяться на единичные элементы улыбки, всегда генерализованный, то есть поражает весь зубной ряд.

Обязательно проводится и инструментальный осмотр с помощью зонда – определение глубины нарушения, оценка характера содержимого карманов, если оно имеется.

В норме глубина составляет не более 2 мм. Измерение этого параметра позволяет поставить степень такого заболевания, как пародонтит:

  • от 3 до 3,6 мм – первая,
  • до 5,1 – вторая,
  • до 7 – третья,
  • от 7,1 – четвертая.

Что касается пародонтоза, при нем десневые карманы уже не такие объемные, но отложения в большом количестве заметны на корнях и на шейке зубов.

Терапия заболеваний и устранение пародонтальных карманов

Лечение пародонтоза и пародонтита проводится всегда только комплексно: устранение воспаления, очищение пародонтальных карманов и восстановление структуры тканей. Также здесь не обойтись без физиопроцедур, лазерной терапии, тромбоцитарных инъекций, лечения аппаратами наподобие «Вариус» или «Вектор», антибиотикотерапии и медикаментозной поддержки, полосканий и аппликаций лекарственными препаратами.

Важно провести и шинирование подвижных зубов. Если того требует ситуация (частичная адентия), используется бюгельное протезирование. При наличии полного «комплекта» элементов улыбки специалисты выполняют наложение шины с внутренней стороны зубного ряда.

Первым этапом всегда служит очищение эмали и самых труднодоступных областей полости рта от мягких и твердых отложений с помощью ультразвука, стоимость такой процедуры составляет в среднем 2,5-4 тыс. руб. Дальнейший метод терапии и особенности лечения зависят от степени тяжести патологии, глубины карманов, выраженности воспаления.

Важно! Оба заболевания можно лечить очень долго, нужно набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача. Но при пародонтите шанс добиться стойкой ремиссии гораздо больше, чем при пародонтозе. В случае поражения тканей пародонта пародонтозом пациенту рано или поздно придется встать перед выбором: удалять расшатанные и подвижные зубы и задуматься о вариантах восстановления дефектов улыбки (например, с помощью имплантации или съемного протезирования) или же вновь и вновь возвращаться к их лечению.

Что касается именно устранения пародонтальных карманов, то для решения этой проблемы специалисты используют методы, о которых поговорим ниже.

Кюретаж – открытый и закрытый

Это – хирургический метод терапии, призванный очистить пародонтальные карманы от грануляций, гноя, отложений, остатков пищи, бактерий.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов целесообразно проводить при глубине карманов до 3 мм, то есть, он является действенным методом лишь при легкой степени заболевания. При средней и тяжелой степенях он способен лишь временно облегчить состояние за счет уменьшения объема содержимого, поскольку проведение вслепую не позволяет получить обзор поверхности корней, есть вероятность сохранения части грануляций на своем месте, в глубине кармана.

«Проходил процедуру закрытого кюретажа – первое время после нее полегчало, десны стали меньше кровоточить, отек сошел. Но через пару месяцев все симптомы вернулись. Когда сходил к другому врачу, мне объяснили, что были все показания к открытому, потому что карманы были уже глубокими, в предыдущей клинике мне очистили их не полностью, отсюда и проблема»

Artem, фрагмент отзыва с сайта IRecommend.ru

Процедура обойдется в среднем в 600-1000 руб. за один зуб.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов позволяет не только удалить все «лишнее», но и восполнить костную ткань с помощью подсадки синтетического материала 1 . К этому хирургическому вмешательству тщательно подготавливаются:

  • снятие отложений с помощью профессиональной чистки,
  • проведение курса лечения противовоспалительными препаратами,
  • шинирование при наличии показания.

Второй и третий этапы подготовки зачастую проводят совместно – на фоне антибактериальной терапии под местной анестезией врач выполняет шинирование. Эта процедура позволяет стабилизировать положение зубов в лунках и предупредить расшатывание. Она заключается в установке ленты в предварительно выполненную поперечную бороздку на зубах. Сегодня применяется широкий перечень материалов для шин: шелк, стекловолокно, полиэтилен, арамидная нить (бюгельный протез используется при отсутствии одного или нескольких элементов улыбки). Последняя показана при сильной подвижности, она характеризуется наибольшей прочностью. Стоимость процедуры складывается из цены материала: так, использование стекловолокна обойдется в среднем в 5,5 тыс. руб.

Обратите внимание! Шинирование позволяет укрепить положение 7-8 зубов, оно может быть постоянным и временным – в ряде случаев его проводят перед открытым кюретажем во избежание расшатывания зубов, после, спустя некоторое время шину снимают. Постоянное шинирование показано пациентам с высоким риском утраты зубов.

Этапы проведения операции:

  1. разрез и отслаивание слизистой оболочки десны от поверхности зубов,
  2. отслаивание лоскутов десен от кости,
  3. удаление образованной соединительной ткани, твердых отложений и мягкого налета, остатков пищи – осуществляется с помощью механической чистки пародонтальных карманов кюретами и применения ультразвукового оборудования,
  4. обеззараживание – промывание растворами антибактериальных средств,
  5. «подсадка» искусственной кости,
  6. наложение швов,
  7. наложение специальной повязки с пропиткой лекарственными средствами для скорейшего заживления,
  8. снятие швов (выполняется в среднем через 8-10 дней после операции).

Средняя стоимость открытого кюретажа на один зуб – от 1,5 до 3 тыс. руб.

Лоскутная операция

Эта операция проводится с теми же целями, что и кюретаж – удаление соединительной ткани, камней, содержимого карманов. Она также применяется для восстановления эстетики десневого контура, ведь в процессе развития заболевания, он стал выглядеть малопривлекательно. Как и в открытом кюретаже, завершающим этапом лоскутной операции является подсадка костной ткани.

Операция отличается тем, что разрез выполняется на расстоянии до 1,5 мм от края десен, образовавшаяся полоска тканей затем удаляется. Это необходимо потому, что хроническое заболевание приводит к необратимым изменениям структуры края, десна уже не сможет плотно прилегать к поверхности зубов.

Многие пациенты беспокоятся о том, что зубы останутся «оголенными» после лоскутной операции. Но беспокоиться не стоит — слизистая оболочка очень подвижна и эластична, поэтому по завершении операции лоскуты натягивают к шейкам зубов, что служит предупреждением опущения уровня десны.

Основным показанием к выполнению вмешательства служат глубокие пародонтальные карманы (от 4 мм), пародонтоз средней или тяжелой степени тяжести. Средняя цена такого мероприятия – 6 тыс. руб.

Вестибулопластика

Это небольшое вмешательство, проводимое в основном при патологии на нижней челюсти с целью углубления преддверия рта и уменьшения нагрузки на пародонтальную ткань. Операция может быть показана на любой стадии пародонтоза и пародонтита, и позволяет снизить скорость прогрессирование заболевания. Она проводится и при убыли костной ткани совместно с костной пластикой, чтобы восполнить объем синтетическим материалом.

Прогноз и профилактика

Важно! Помните, что куда проще заниматься профилактикой заболеваний тканей пародонта, чем потом долго и мучительно лечить их, избавляясь, в том числе и от пародонтальных карманов. Часто врачи вообще при наличии пародонтоза и пародонтита видят единственным путем решения проблемы, избавление от источника заразы – пораженных зубов. Благо, сегодня восстановить их даже при таких серьезных заболеваниях можно легко и просто путем одноэтапных протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Проще говоря, новые красивые и полностью функциональные протезы, которыми можно сразу же жевать, вы получите уже в день вживления имплантатов.

Появление истинных десневых карманов свидетельствует о структурных изменениях пародонта. Это приводит к расшатыванию зубов, затрудняет их функцию. Результатом может стать выпадение даже здоровых элементов ряда, трудности с питанием, нарушение артикуляции и внешней эстетики улыбки и всего лица, дальнейшие сложности с восстановлением качества и количества костной ткани, с протезированием.

Для предупреждения заболеваний тканей пародонта важно уделять внимание терапии системных заболеваний при их наличии, гигиене полости рта и обеспечить здоровый рацион. Необходимо регулярно посещать врача стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки – с целью избавления от зубных отложений.

1 Манашев Г.Г., Лазаренко Л.И., Мутаев Э.В., Ярыгин Е.И., Шарапова О.А., Бондарь В.С. Эффективность современной терапии заболеваний тканей пародонта, 2012.

4 степени развития пародонтального кармана

Пародонтит — это инфекционное заболевание десен, характеризующееся образованием зубодесневых карманов. Пародонтальный карман появляется в месте соединения зубов с десной по причине воспалительных процессов в ротовой полости. Можно ли избавиться от пародонтального кармана, и как предотвратить развитие пародонтита и пародонтоза? Рассмотрим вопрос в статье.

Причины появления пародонтального кармана

Зуб соединен с челюстной костью с помощью специальной связки — периодонта. Периодонт необходим для амортизации зуба и равномерном распределении жевательной нагрузки. В здоровом состоянии периодонт герметично защищен от проникновения патогенных бактерий зубоэпителиальным соединением. Между десной и зубом образуется десневой желобок. Если происходит разгерметизация периодонта, на прикорневой части зуба начинает скапливаться бактериальный налет, который провоцирует формирование зубного камня со временем.

Патология развивается на фоне неправильного либо некачественного ухода за ротовой полостью. С течением времени скопившийся налет на эмали затвердевает и образует зубной камень, в котором начинают активно размножаться патогенные бактерии. В ротовой полости развиваются гнилостные процессы, провоцирующие воспаление пародонтальных тканей десен.

Если патологический процесс не остановить, он начинает поражать костную ткань челюсти. В результате воспаления появляется пародонтальный карман — от десны до пришеечной части зуба. Глубина кармана характеризуется степенью выраженности патологии. В номе величина углубления десны не должна превышать 3 мм. Если десна «оседает» вниз, это говорит о развивающемся патологическом процессе.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • патологии десневых тканей;
  • травмирование слизистой зубными камнями;
  • дефекты прикуса или иная ортодонтическая патология.

В результате развития гингивита (очага воспаления в деснах) происходит изменение морфологии десенных структур. Десны разрыхляются, отекают и становятся неэластичными. Ткань легко травмируется от механического воздействия (например, от жесткой зубной щетки), способствуя распространению воспалительных процессов.

Читать еще:  Симптомы легкой, средней и тяжелой степени пародонтита

Неудовлетворительное качество ухода за зубами тоже способствует формированию твердых зубных отложений, которые появляются в прикорневой зоне. Отложения раздражают десенную ткань, способствуя развитию воспалительного процесса. Так как в слюне находятся минеральные компоненты, происходит затвердение бактериального налета. Твердые образования постоянно оказывают травмирующее воздействие на мягкие ткани десны, провоцируя воспалительные очаги.

Неправильное расположение зубов в челюсти либо их скрученность тоже является фактором риска, так как нарушается прикус. Из-за неправильного прикуса некоторые участки зубного ряда невозможно качественно очистить с помощью обычной зубной щетки, что провоцирует формирование зубного камня.

Есть и иные факторы риска: длительное курение, сахарный диабет, патологии костной ткани или метаболизма, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, снижение иммунитета, прием медикаментов.

Ложный и истинный пародонтальный карман

При опухании тканей десны можно наблюдать образование карманов у пришеечной области зуба. Однако данное образование не является патологическим отклонением, так как не характеризуется разрушением периодонта. После устранения воспалительного процесса десна приходит в норму и ложный карман исчезает.

Истинные пародонтальные карманы бывают двух видов:

  • супраальвелярные;
  • интраальвеолярные.

Первые характеризуются горизонтальным направлением нарушения костной ткани, вторые — вертикальным.

Симптомы патологии

Пациенты не сразу замечают неполадки с деснами и обращаются к стоматологу уже в запущенных случаях развития патологии. Пародонтит и иные заболевания десен чаще встречаются у мужчин, так как они много курят. В подростковом возрасте, как правило, образуются ложные карманы из-за гормональной перестройки организма.

Обратите внимание! Заболевание пародонта может появиться в любом возрасте при недостаточной гигиене ротовой полости.

Как определить начальную форму пародонтита, по каким признакам?

Признаки патологии:

  • неприятный привкус во рту;
  • изменение формы и цвета десны;
  • кровоточивость и чувствительность десны;
  • дискомфорт при приеме пищи;
  • шатание зубов;
  • оголение шейки зубов.

Если у вас имеется хоть один из перечисленных признаков, пора навестить стоматолога.

Степень развития заболевания характеризуется следующими признаками изменения глубины кармана:

  • 1 степень — от 3 мм до 3,6 мм;
  • 2 степень — от 3,6 мм до 5,1 мм;
  • 3 степень — от 5,1 мм до 7 мм;
  • 4 степень — более 7,1 мм.

В самом начале развития болезни пациенты не чувствуют какого-либо дискомфорта, поэтому не спешат обращаться к врачу. Тревогу начинают бить при расшатывании зубов, когда патология зашла слишком далеко в своем развитии. Патологические формы пародонтита имеют особенность стремительного развития: пациент рискует лишиться вполне здоровых зубов.

Диагностика

При обращении больного в клинику стоматолог проводит следующее обследование:

  • опрос пациенты, жалобы;
  • осмотр ротовой полости с помощью инструментов;
  • осмотр качества ухода за зубами;
  • проба на гингивит;
  • рентгеновский снимок челюсти;
  • назначение МРТ или иной аппаратной диагностики;
  • реография.

Диагноз устанавливается при выявлении следующих патологий:

  • обнаружение симптоматического гингивита;
  • выраженные пародонтальные карманы;
  • нарушение целостности кортикальной пластинки кости;
  • остеопороз — разрежение костной ткани.

Гингивит характеризуется покраснением десневой ткани, иногда она приобретает синюшный оттенок. Пародонтальные карманы проверяют у каждого зуба при помощи специального зонда. Степень плотности/разрежения костной ткани позволяет отличить пародонтит от пародонтоза. Пародонтит характеризуется разрежением плотности костной ткани, пародонтоз — уплотнением.

Основой лечения пародонтита является устранение инфекции из десневых тканей. В каждом случае стоматолог подбирает индивидуальный курс лечения, обусловленный тяжестью проявления патологии. Пациент должен тщательно выполнять все рекомендации стоматолога в домашних условиях, чтобы способствовать скорейшему избавлению от патологии.

Обратите внимание! Вредные привычки (курение) способствуют обострению патологии и задерживают процесс исцеления.

Как проводится лечение пародонтальных карманов в клинике:

  • очищение эмали от мягкого/твердого образования;
  • кюретаж (закрытый/лоскутный/открытый);
  • вестибулопластика;
  • шинирование;
  • протезирование.

Стоматолог проводит тщательную профессиональную очистку эмали от налета. Сделать такую чистку в домашних условиях невозможно. Врач использует кюреты и ультразвуковые или ручные скейлеры. Чистка довольно агрессивная, однако, не повреждает прикорневую часть зуба.

Важно! При повышенном скоплении налета на зубах рекомендуется профессиональная чистка зубов дважды в год.

Далее стоматолог полирует поверхность коронки, чтобы предотвратить накопление налета на зубе. Полировка осуществляется лазерным оборудованием либо вручную. Это зависит от аппаратуры, имеющейся в наличии.

После очищения зубов от твердых отложений проводится очищение пародонтальных карманов — кюретаж. Процедура показана при патологии второй степени, когда величина кармана более 3,6 мм.

Рассмотрим процедуру кюретажа лунки подробно. Кюретаж является хирургической манипуляцией по очистке полостей организма с помощью медицинского инструмента — кюретки. Стоматолог удаляет патологическую ткань и очищает полость от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Иногда кюретка используется для изъятия патологической микрофлоры для лабораторного анализа.

Например, кюретаж проводят после удаления пораженного зуба при пародонтите. Стоматолог устраняет гнойный экссудат, закаменелые отложения и осколки разрушенного моляра.

Кюретаж пародонтального кармана назначают в следующих случаях:

  • воспалительные очаги десневой ткани;
  • твердые зубные отложения;
  • формирование глубокого кармана.

Закрытый кюретаж проводят при убывании десенной ткани не более чем на 4,1 мм, рассечение тканей не проводят. К сожалению, медикаментозными методами невозможно избавить зубы от микробных отложений, поэтому кюретаж является единственным доступным способом очистки зубодесневых карманов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов проводят при убывании десенной ткани более чем на 5-6 мм. Чистку карманов проводят для предупреждения распада тканей челюсти. Операция проводится под местным обезболиванием с помощью разреза участка десны. После очищения тканей от микробных отложений десна ушивается и санируется антисептическими растворами.

При значительном убывании кости (оголение корня) проводят лоскутную операцию, которая отличается от открытого кюретажа и проводится с помощью отслойки ткани десны на всю длину. При данной микро операции проводят восстановление дефицита кости с помощью трансплантата. Для восстановления десневой ткани делают трансплантацию тканей с нёба. Это обеспечивает фиксацию зуба в лунке и предотвращает его выпадение.

Применение лазерного оборудования в разы повышает эффективность проведения микро хирургии на деснах. Во-первых, нет риска кровопотери. Во-вторых, обеспечена высокая степень стерильности. В-третьих, хирург может корректировать и контролировать процесс обработки тканей.

Плюсы и минусы кюретажа

Данная процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, о которых следует знать. К плюсам можно отнести возможность восстановить недостающую часть кости, избавиться от пародонтальных карманов и укрепить зубы в лунке. К тому же, закрытый кюретаж пародонтальных карманов обходится недорого.

Минусы:

  • после закрытого кюретажа возможны рецидивы;
  • открытая операция длится довольно долго — два часа;
  • открытая операция может повредить зубы и слизистую полости рта.

Противопоказания

Операция противопоказана при наличии очагов гнойного воспаления: может появиться абсцесс. Также кюретаж не проводят, если карман достиг кости челюсти. Операцию не назначают в следующих случаях:

  • сильное убывание десенной ткани;
  • большая шаткость зубов;
  • величина кармана более 5,1 мм;
  • при фиброзных образованиях.

Операцию не назначают при имеющихся инфекционных заболеваниях в острой форме, а также при патологических нарушениях физиологических функций.

Вестибулопластика

Данная микро операция проводится на нижней челюсти для расширения/углубления преддверия рта при пародонтите хронической формы и иных патологиях. Операция показана при 2, 3 и 4 стадиях заболевания для стабилизации шатающихся зубов в лунке. Также вестибулопластика показана при значительном убывании костной массы: в этом случае трансплантируют биоматериал, активирующий нарастание кости.

Шинирование

Данная операция проводится в целях стабилизации зубов в лунках. Раньше шинирование проводили с помощью установки металлических протезов, современная стоматология обладает уникальными методами объединения зубов в единую систему с помощью ортодонтического оборудования. Материал шин может быть различным:

  • шелк;
  • полиэтилен;
  • стекловолокно;
  • арамидная нить.

Шинирование может быть как постоянным, так и временным. Временное применяют при небольшой подвижности зубов на начальном этапе заболевания. Постоянное шинирование показано при риске утраты зубов.

Стекловолокно скрепляет собой весь зубной ряд — и подвижные, и устойчивые зубы. Сначала ортодонт выпиливает полоску на зубах, затем в нее укладывается стекловолоконная лента и заливается скрепляющим раствором. Нижние зубы шинируют с тыльной стороны, верхние — с фронтальной части.

Лента из стекловолокна довольно эстетично выглядит, поэтому не доставляет дискомфорт при общении. Также стекловолоконная лента решает проблему с большим расстоянием между зубами. При сильной шаткости зубов вместо ленты используют арамидную нить, отличающуюся высокой прочностью.

Чтобы избежать патологического образования зубного камня, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не увлекаться потреблением углеводов;

  • применять зубную щетку умеренной жесткости утром и вечером;
  • применять специализированные зубные пасты во время обострения заболевания;
  • очищать зубы с помощью ирригаторов — они качественно удаляют налет из труднодоступных мест.

Для дополнительной санации полости рта применяйте отвары лечебных трав, ополаскиватели с растворами антисептиков. При обострении воспаления полощите рот после каждого перекуса и приема еды.

Для общего укрепления иммунного статуса необходим прием микроэлементов и витаминов. Это будет способствовать устранению инфекции из всего организма.

Формирование десневых карманов приводит к шаткости моляров и снижению их способности к качественному измельчению пищи. Пародонтит — опасное заболевание, которое может довести до выпадения здоровых зубов из-за патологического разрушения периодонта. Утрата нескольких моляров приводит к атрофии (убыванию) костного массива челюсти, что является препятствием к протезированию.

Кюретаж в современной стоматологии делают с помощью новейшего оборудования, поэтому болевые ощущения и дискомфорт снижены до минимума. Не следует опасаться визита к врачу и доводить состояние десен до необратимых процессов. Например, лазерное и ультразвуковое оборудование обеспечивает не только безболезненную операцию, но и высокое качество кюретажа. Полировка корневой зоны и обработка пародонтальных карманов является профилактикой повторного образования зубного камня в прикорневой зоне.

Пародонтит приводит к необратимым изменениям в костно-челюстной ткани, лечение которой обойдется дорого. Поэтому своевременное обращение к стоматологу поможет избавиться не только от начинающегося заболевания, но и сэкономить денежные средства на дорогостоящие операции и импланты при утере зубов. В качестве профилактики можно пройти курс лечения антисептическими препаратами, которые назначит доктор.

Как лечить пародонтит в домашних условиях

Статья проверена доктором

Регулярная гигиена полости рта необходима не только для сохранения белизны и гладкости зубов, но и для здоровья полости рта и профилактики инфекционно-воспалительных процессов. Если чистка зубов проводится неправильно, или человек не использует методы дополнительного гигиенического ухода, злоупотребляет продуктами и напитками, содержащими кофеин, курит, на поверхности зубной эмали образуется бактериальный налет. Этот налет содержит остатки пищи, микробы и продукты их жизнедеятельности, минеральные соли. Со временем отложения твердеют и образуют зубной камень, являющийся постоянным источником инфекции.

Как лечить пародонтит в домашних условиях

Именно бактериальные бляшки в пришеечной части зуба и становятся основной причиной пародонтита – острого или хронического воспаления мягких тканей, состоящих из клеток эпителия и плотно фиксирующих зуб в костной альвеоле челюсти. Пародонтит опасен стремительным разрушением связочного аппарата и деструктивными изменениями костной ткани. Если заболевание не лечить, зуб станет подвижным, а его ткани начнут гнить. Лечением пародонтита занимается стоматолог-терапевт. Вылечить пародонтит можно и в домашних условиях, но только при условии, что терапия начата сразу после возникновения первых симптомов.

Лечение солью

Соль – это самое доступное и эффективное средство для борьбы с воспалительными заболеваниями полости рта без посещения врача. Соль содержит более 20 минеральных веществ, которые положительно влияют на состояние десен, укрепляют зубную эмаль, на 97 % состоящую из неорганических минералов, и способствуют восстановлению нормальной структуры костных элементов альвеолярного отростка челюсти. Положительная динамика в самочувствии пациента также достигается за счет дренажного эффекта: солевые компрессы эффективно вытягивают гной (при гнойной форме заболевания) и обеспечивают отток экссудативной жидкости, выделяющейся в воспаленные ткани пародонта из мелких кровеносных сосудов.

Соль содержит более 20 минеральных веществ, которые положительно влияют на состояние десен и укрепляют зубную эмаль

Использовать поваренную соль для домашнего лечения пародонтита можно тремя способами.

Солевая кашица

Ложку соли смешать с 4-5 каплями воды и тщательно перемешать. Получившуюся кашицу завернуть в марлю и приложить к больному участку на 15 минут. Процедуру повторить 4 раза в течение дня. Делать компресс необходимо через 40-50 минут после приема пищи. Лечение будет более эффективным, если дополнить его полосканиями липовым или ромашковым отваром. Длительность терапии – до полного устранения симптомов, но не менее 7 дней.

Читать еще:  Лечение пародонтита народными средствами самые эффективные способы

Противовоспалительный раствор

1 ложку соли растворить в стакане горячей воды, остудить до температуры 35°-36° и добавить 3 капли йода. Теплым раствором полоскать рот от 4 до 8 раз в день. Точное количество процедур зависит от степени воспаления: при гнойных выделениях процедуру нужно проводить не менее 6-8 раз в день, при более слабых воспалениях достаточно будет четырехразового полоскания. На одну процедуру необходимо использовать 100 мл раствора. Длительность лечения – 10 дней.

Раствор йода и соли — эффективное средство против пародонтита

Приготовить слабый солевой раствор (на стакан воды – пол-ложки соли), смочить тампон из марли или ваты и приложить к пораженным тканям на 10-12 минут. Примочки рекомендуется делать 3-5 раз в день в течение 7-10 дней.

Видео: Лечение пародонтита солью

Какие препараты можно применять без назначения врача?

Любые народные рецепты по эффективности не смогут сравниваться с медикаментозным лечением пародонтита. Пародонтит – это воспалительный процесс, поэтому для его лечения препаратами выбора становятся средства из группы противовоспалительных лекарств в форме гелей или мазей местного действия. Стоматологи отдают предпочтение гелевой форме, так как она лучше фиксируется на влажных слизистых оболочках, а действующие вещества быстрее проникают в пораженные ткани.

Препараты на основе холина салицилата

Холина салицилат относится к производным салициловой кислоты. Вещество обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием и часто используется для лечения заболеваний пародонта и неинфекционных воспалительных процессов десен. Холина салицилат проявляет противомикробную активность в отношении анаэробных и аэробных бактерий, а также грибов различной природы (включая возбудителя кандидозного стоматита – грибок семейства Candida).

К препаратам на основе холина салицилата относится стоматологический гель «Мундизал». Наносить средство нужно 3-4 раза в день до еды или перед сном. При пародонтите можно использовать средство для местных аппликаций – в этом случае небольшое количество препарата закладывается в пародонтальный карман на 15-20 минут. Длительность терапии – 5-7 дней.

Аналогом «Мундизала» является гель «Холисал». Его используют для аппликаций, закладывания в пародонтальные карманы и местной обработки десен 1-2 раза в день.

Обратите внимание! Во время длительных (более 10 минут) аппликаций возможно появление чувства жжения и покалывания. Это нормальная реакция воспаленных слизистых на лечебное воздействие действующих веществ препарата, поэтому отмена лечения при данном симптоме не требуется.

Противомикробные средства с добавлением антисептиков

Самым популярным препаратом данной группы является гель «Метрогил Дента». Он может применяться для лечения любых воспалительных процессов полости рта, начиная с шестилетнего возраста. Для лечения болезней пародонта в условиях стоматологического кабинета используется «Метрогил Дента профессиональный». Применять препарат следует 2 раза в день. Длительность лечебных аппликаций – не менее получаса. Лечение следует продолжать до полного устранения болезненных симптомов, но не дольше 10 дней.

Стоматологический гель Метрогил Дента

Что купить в аптеке для лечения пародонтита?

Название препарата Изображение Действующее вещество Стоимость
«Мундизал» Холина салицилат и цеталкония хлорид 130 рублей
«Холисал» Холина салицилат и цеталкония хлорид 300 рублей
«Асепта» Прополис 180 рублей
«Метрогил Дента» Хлоргексидин и метронидазол 220 рублей
«Камистад» Экстракт из аптечной ромашки (цветки) и лидокаин 240 рублей

Рецепты нетрадиционной медицины

Приведенные ниже рецепты не могут использоваться в качестве основного лечения болезней пародонта. Их можно применять только в составе комбинированной терапии для повышения эффективности применяемых методов. Если видимых улучшений не появится в течение 3-5 дней, следует прекратить домашнее лечение и обратиться к врачу.

Свекольный жмых

Это один из самых простых и быстрых способов справиться с воспалением пародонта в домашних условиях. Свекольный жмых содержит природные противовоспалительные и антибактериальные вещества и помогает улучшить состояние пациента уже после 1-2 дней применения.

Свекольный жмых содержит природные противовоспалительные и антибактериальные вещества

Чтобы получить свекольный жмых, необходимо:

  • среднюю свеклу промыть и очистить от кожуры;
  • пропустить ее через мясорубку или измельчить в блендере;
  • получившуюся массу отжать через марлю (сок убрать в холодильник).

То, что останется в марле после отжимания сока, – и есть свекольный жмых. Его используют для лечебных компрессов: небольшое количество жмыха завернуть в марлю и приложить к воспаленной десне на 12-15 минут. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день. Длительность терапии – две недели.

Совет! Лечение будет более эффективным, если после удаления компресса прополоскать рот свекольным соком. Перед использованием его необходимо немного подержать при комнатной температуре.

Примочки из шафрана

Шафран – это рыльца фиолетового крокуса, которые в сушеном виде широко применяются в кулинарии и народной медицине. Купить шафран можно в аптеке, а жители Дагестана, Крыма или Азербайджана могут использовать и свежесобранное сырье. Растение растет только в странах с теплым солнечным климатом и нормальной влажностью, поэтому дикий шафран в России почти не встречается.

Примочки из шафрана — действенное средство в лечении пародонтита

Чтобы вылечить пародонтит при помощи шафрана, необходимо:

  • чайную ложку измельченного шафрана смешать с небольшим количеством любого растительного масла (примерно треть ложки);
  • немного смеси завернуть в марлю и приложить к месту воспаления на 15-20 минут.

Такие примочки следует делать 2-3 раза в день. Последнюю процедуру рекомендуется проводить после вечерней чистки зубов. Семи дней ежедневного лечения обычно хватает для полного избавления от проблемы.

Видео: Народное средство от пародонтита

Как быстро вылечить пародонтит без посещения стоматолога?

Если своевременно начать лечение при первых признаках воспаления пародонта, справиться с патологией удастся без обращения к стоматологу за короткий срок. Для этого используются полоскания, которые необходимо проводить от 4 до 8-10 раз в день. После купирования острого процесса необходимо снизить количество полосканий до 4-5 раза в день, так как более длительное использование может привести к уничтожению полезной флоры и развитию дисбактериоза.

К самым эффективным антисептическим и противовоспалительным растворам относятся:

Полоскать рот лучше после приема пищи или в перерывах между едой. Последнее полоскание следует проводить перед отходом ко сну.

Видео — Лечение пародонтита

Особенности гигиены при пародонтите

Быстрее справиться с болезнью помогут специальные лечебно-профилактические зубные пасты и ополаскиватели. Они могут содержать антисептики, растительные и противомикробные компоненты. Хорошим лечебным действием обладают зубные пасты «Асепта» и «Малавит Дент». В их состав входят натуральные экстракты прополиса, мяты, кедра, помогающие восстановить структуру мягких тканей и устранить признаки воспаления. Если для лечения уже используются антисептики в форме гелей или растворов для полосканий, для гигиены зубов следует выбирать пасту без добавления дезинфицирующих средств, чтобы не спровоцировать нарушение естественной микрофлоры полости рта. Длительность применения противовоспалительных зубных паст не должна превышать 2-3 недели.

Пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание, которое в 2 раза чаще кариеса приводит к потере зубов. Лечить его нужно своевременно, не дожидаясь перехода патологии в гнойную форму. Если справиться с проблемой в домашних условиях не получается в течение 5-7 дней, необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения позволяют справиться даже с тяжелыми формами болезней пародонта без боли и неприятных ощущений. Как вылечить зуб в домашних условиях вы узнаете на нашем сайте.

Пародонтальные карманы

Появление пародонтальных карманов в десне – типичный признак пародонтита, то есть хронического воспаления десен.

Наличие таких «кармашков» сопровождается дискомфортом во время еды, неприятным запахом изо рта, нагноением. Если проблему игнорировать, в итоге можно лишиться здоровых зубов.

Строение зубодесневого кармана

Пародонтальный карман – это пространство, освободившееся в результате разрушения пародонта. Воспалительный процесс нарушает целостность зубодесневых соединений, начинается атрофия (рассасывание) альвеолярной кости. Возникает участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

Поясним, что пародонт включает околозубные ткани:

  • круговую связку зуба;
  • цемент, покрывающий корень;
  • альвеолярные отростки (часть, несущая на себе зубы).

Дно кармана, как правило, заполнено грануляционной (соединительной) тканью, налетом и гноем. Отмечается большое количество разрушенных лейкоцитов, что говорит о затяжном воспалительном процессе. В ямку постоянно попадают частички пищи.

Дефект четко видно на рентгеновском снимке, он проявляется в виде темного участка между зубами. Для диагностики также используют метод зондирования ручными инструментами.

Причины образования

Основная причина формирования пародонтальных карманов – неудовлетворительная гигиена ротовой полости, скопление бактериального налета и твердого зубного камня.

Факторы, ускоряющие образование дефекта:

  • употребление исключительно мягкой пищи – известно, что твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, капуста) способствуют очищению зубов от налета;
  • неправильная установка зубной пломбы – острые края пломбы могут травмировать десны;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
  • некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы воспаления

  • Гнилостный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
  • кровоточивость десен, которая усиливается при любом механическом воздействии;
  • боль и зуд во время приема пищи, особенно твердой;
  • реакция на холодное и горячее;
  • выделение гнойного экссудата;
  • визуальное удлинение коронки зуба за счет опускания десны;
  • на поздней стадии – расшатывание и смещение зубов.

Измерение глубины пародонтальных карманов

В норме пространство между шейкой зуба и десневым краем не должно превышать 1-2 мм. При легкой степени пародонтита образуется десневой карман глубиной 3,5 мм.

Средняя степень тяжести воспалительного процесса характеризуется карманами глубиной 4 мм. При этом на рентгеновском снимке уже проявляется костный дефект и деструкция межзубных перегородок. На поздней стадии глубина ямки превышает 5 мм.

Лечение пародонтальных карманов и пародонтоза

Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап – ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Чистка ультразвуком

Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.

Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.

Проводится под местной анестезией и включает шаги:

  1. Антисептическая обработка всей ротовой полости (полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина).
  2. Соскабливание размягченных тканей и гнойного экссудата на дне кармана, удаление бактериальных отложений на всей поверхности зуба, в том числе на корнях.
  3. Промывание очищенной полости раствором антисептика.
  4. Наложение защитной повязки на десне.

Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.

Лоскутная операция

Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.

В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.

Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.

Последствия образования карманов в десне

При образовании пародонтальных карманов разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле (лунке), оголяются зубные корни, а коронка теряет естественную опору. В результате такого патологического процесса возникает подвижность здоровых зубов, нарушается прикус.

В таком состоянии человеку сложно пережевывать даже мягкую пищу. В конечном итоге межзубные промежутки все больше увеличиваются, и расшатанные зубы начинают выпадать один за другим.

Поэтому если вы заметили, что десна отошла от зуба, не откладывайте визит к пародонтологу. Найти такого специалиста не трудно. Просто воспользуйтесь поисковой строкой нашего сайта.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector