Этапы лечения пульпита зубов у детей и взрослых

Этапы лечения пульпита зубов у детей и взрослых

Воспалительный процесс в сосудисто-нервном сплетении зуба, который называют пульпитом, может возникать в силу многих причин. Чаще всего его провоцируют запущенный кариес, травмы, а также оставшиеся после пломбирования малозаметные участки кариозного поражения. Патологический процесс, протекающий в острой или хронической форме, может оказаться достаточно опасным, поскольку вызывает различные осложнения. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит обратиться к стоматологу.

Острый пульпит

Острая форма заболевания вызывает сильные приступообразные боли, которые становятся еще более интенсивными в ночное время. Даже без раздражителя извне приступы боли нарастают или уменьшаются, но обычно они возникают при употреблении холодной и горячей пищи либо напитков.

Из-за иррадиации болевого импульса по нервам иногда пациент не может точно сказать, какой зуб болит. Если боль становится все сильнее, это может указывать на развитие гнойного процесса. Его признаком служит пульсирующая и почти постоянная боль, иногда постреливающая и почти без затихания.

Явным признаком пульпита является длительное утихание боли после удаления раздражителя. Это занимает около 15 минут. В этом заключается его отличие от кариеса, при котором болевые ощущения пропадают сразу, если убрать раздражитель.

Хронический пульпит

При хроническом течении пульпита нет явно выраженной симптоматики. Иногда может возникать слабая ноющая боль, особенно после холодных и горячих напитков или блюд. Также не исключены обострения, которые схожи по своим признакам с острым пульпитом.

При накоплении гноя появляется флюс. Если человеку не оказать должную медицинскую помощь, это может привести к флегмоне и сопутствующим осложнениям:

  • повреждению челюстных костей и лицевого нерва;
  • абсцессу;
  • апикальному периодонтиту;
  • сепсису;
  • хроническому гиперпластическому пульпиту (возникает в детском и юном возрасте).

Методы лечения

Современные биологические и хирургические методы лечения пульпита являются безболезненными и комфортными для пациента.

Биологический метод

Если патологический процесс еще обратим, то врач можете назначить терапию, которая позволит сохранить пульпу и избежать удаления нерва. Для этого рекомендуется проведение физиотерапии с гелий-неоновым аппаратом и прием определенных медикаментозных средств.

Консервативное лечение эффективно в случаях, если:

  • возраст пациента не превысил 25 лет;
  • наблюдается хроническая или острая форма очагового пульпита;
  • возник откол коронка с вовлечением корневых тканей в воспалительный процесс;
  • кариозные поражения находятся в начальной стадии.

При биологической терапии на воспалившийся корень накладывают специальную пасту. Если при этом нельзя избежать повреждения пульповой камеры в процессе очищения дна полости, то выполняется непрямое воздействие. Если же пульта частично или полностью оголена, паста наносится непосредственно на патологические ткани.

Своевременное начало терапии позволяет избавиться от пульпита всего за одно посещение стоматолога. Поэтому нельзя игнорировать симптомы этого заболевания, дожидаясь, пока эффективным окажется только хирургическая терапия.

Процесс терапии выглядит следующим образом:

  • Врач выполняет обезболивание.
  • Затем от вредной микрофлоры очищаются каналы. Это требует препарирования кариозной полости и удаления крыши пульповой камеры, что позволяет освободить доступ для инструментов, обрабатывающих каналы.
  • Проводится рентгенография.
  • С помощью специальных дезинфицирующих средств осуществляется обеззараживание полости.
  • Стоматолог ставит пломбу.

Биологический метод рекомендуют для лечения пульпита у детей, не достигших 12-леттнего возраста, поскольку у них еще не произошло полное формирование верхушки зуба.

Витальная ампутация

Данная процедура предполагает сохранение пульпы в зубных каналах, но при этом она удаляется из области коронки. Витальную ампутацию делают в случаях, если поражен многокорневой зуб. На однокоренных она не применяется из-за отсутствия границы между корнем и коронковой зоной пульпы.

Лечение происходит следующим образом:

  • Выполняется анестезия (местная).
  • Врач высверливает кариозные поражения.
  • Происходит удаление пульпы.
  • Ткани обрабатываются лекарственными препаратами.
  • Стоматолог делает изолирующую накладку.
  • Ставится временная пломба.

Впоследствии специалист может рекомендовать физиотерапию и прием медикаментозных средств.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение предполагает удаление пульпы в несколько этапов. Депульпирование производится в корневой и коронковой зонах в запущенных случаях. Иногда без этой процедуры невозможно вылечить зуб.

Если зуб однокорневой, то придется выполнять удаление в два или даже три посещения стоматолога. А если это многоканальный случай, то нужно еще больше мероприятий. Поэтому количество походов к врачу определяется сложностью поражения и динамикой лечения.

Если пломбировался канал, нельзя ставить пломбу в одно посещение, поскольку сначала материал внутри каналов должен затвердеть.

Как проходит лечение?

Первый визит:

  • Врач выполняет анестезию. Благодаря обезболивающим средствам все манипуляции, выполняемые стоматологом, будут комфортны для пациента. Для моляров нижней челюсти иногда нужна сложная мандибулярная анестезия.
  • Высверливаются кариозные и частично здоровые зубные ткани. Последние уделяются для открытия устья корневого канала и обеспечение доступа к ним для работы с инструментами.
  • Ставится коффердама, защищающая каналы от слюны, которая может содержать патологическую микрофлору.
  • С помощью пульпэкстрактора (очень тонкой иглы с зазубринами) производится удаление нерва.
  • На место обработки накладывают специальную девитализирующую пасту без содержания мышьяка (в современных средствах его не используют из-за токсичности).
  • Врач определяет длину корневого канала с помощью рентгенографии с апекслокатором. В случаях, когда каналов несколько, в них по очереди вводят K-файл, который при проникновении вглубь указывает на то, что инструмент достиг верхушки зубного корня. Это производят с каждым каналом отдельно, поскольку их глубина неодинакова.
  • Каналы расширяются для последующего пломбирования. При этом постоянно осуществляется промывка антисептическими средствами.
  • Постановка в каналы турунд и установка временной пломбы.

Второй визит:

  • Врач удаляет временную пломбу.
  • Производится промывка канала с помощью антисептиков и их последующая просушка.
  • Канал пломбируется. Для этого стоматолог использует гуттаперчевый штифт и пасту. Штифт служит для утрамбовки пломбировочного состава.
  • В завершение нужно сделать рентгенографию, чтобы убедиться в правильности всех выполненных действий и плотной пломбировке до верхушки канала.
  • Снова ставится временная пломба. После этого некоторое время могут сохраняться болезненные ощущения. Для их устранения разрешен прием ибупрофена, кетанова, нимесила и других препаратов, которые должен порекомендовать стоматолог.

Третий визит:

  • Cтавится постоянная светополимерная пломба.

Прогрессивные методы терапии

В современной стоматологии все чаще практикуются инновационные методы лечения:

  • Лазерное. Благодаря ему корень остается жизнеспособным, а воспаление эффективно устраняется. Процедура подходит для детей и не требует многократных посещений. Состояние пациента облегчается уже на следующий день.
  • С использованием депофореза. Такая процедура направлена на снятие воспаления в корневом канале и подходит для лечения ретроградного пульпита. Она предполагает применение гидроокиси меди и кальция, на которую воздействует слабое электрическое поле.

Возможные последствия

Если пульпит запущен и уже требуется удаление нерва, то спустя 3-4 месяца патологический процесс даст о себе знать потемнением зубов. Кроме того, они станут хрупкими и тусклыми. Если эмаль приобрела синюшный оттенок, возможно, стоматолог допустил ошибку при пломбировании. Такое происходит, если в канале в этот момент присутствовали следы крови.

Стоит помнить, что вылечить пульпит с помощью народных методов невозможно в принципе. Более того, не существует единого лекарства, которое врач может назначить пациенту при этом диагнозе. Каждый случай индивидуален, поэтому методы лечения подбираются с учетом особенностей клинической картины: степени поражения зуба, наличия кариеса, гнойного содержимого, заболеваний ротовой полости и пр. Поэтому при возникновении признаков этой болезни обязательно обратитесь к врачу.

Когда больше нет сил терпеть: возможно ли уложить лечение пульпита в один сеанс?

Вы просматриваете раздел Лечение, расположенный в большом разделе Пульпит.

Пульпит – воспаление пульпы зуба.

Диагностируют заболевание исходя из данных анамнеза, предъявляемых пациентом жалоб (болевой синдром в ночное время суток, а также при воздействии раздражителей различного характера).

Также используется инструментальный осмотр ротовой полости.

Различные формы лечения пульпита

С целью лечения пульпита принято использовать ряд методик:

Справка! Выбор метода лечения напрямую зависит как от возраста пациента, стадии формирования корня, так и общего состояния зубного аппарата, самого больного.

Сколько по времени лечат болезнь?

Длительность лечения напрямую зависит от стадии и течения патологического процесса. Курс лечения может проводиться как за одно посещение, так и за несколько. Длительность между посещениями варьируется от 7 до 14 суток.

Читать еще:  Пульпит молочных зубов у детей: этапы лечения и виды ампутации

Универсальным методом лечения пульпита является удаление пульпы — пульпэктомия. Она проходит в несколько этапов:

  • обработка полости рта и зубов;
  • проведение анестезии (инфильтрационной, проводниковой);
  • препарирование кариозного дефекта;
  • вскрытие полости зуба стерильными борами;
  • удаление части пульпы;
  • обработка полости;
  • остановка кровотечения;
  • полное удаление пульпы из корневых каналов;
  • обработка каналов, их высушивание, пломбирование;
  • наложение изолирующей прокладки;
  • пломбирование.

Лечение каналов зуба с постановкой временной пломбы

Одним из важных этапов терапии пульпита является лечение каналов зубов. В этом случае используют девитализирующие препараты, например, мышьяковистую пасту, с последующей постановкой временной пломбы.

Данная процедура включает в себя ряд моментов:

  • обработка кариозной полости;
  • проведение анестезии;
  • вскрытие полости пульпы;
  • высушивание;
  • нанесение мышьяковистой пасты;
  • наложение сухого тампона;
  • постановка временной пломбы.

Зачем держать мышьяк

Помимо мышьяковистой пасты, как девитализирующего препарата, может использоваться параформальдегидная паста. Нанесение данных лекарственных средств применяется с целью некротизации тканей для их дальнейшего удаления.

Посещение стоматологии

Лечебный процесс при пульпите может проводиться как в один этап, так и в несколько.

Можно ли вылечить за одно посещение

Лечение за 1 посещение подразумевает под собой:

  • обработку ротовой полости и зубов;
  • проведение анестезии;
  • формирование полости;

Техника терапии за два посещения

При первом посещении необходимо:

  • провести частичную обработку кариозного дефекта;
  • провести обезболивание;
  • вскрыть полость зуба;
  • нанести мышьяковистую или параформальдегидную пасту;
  • произвести постановку временной пломбы.

Второе посещение назначается через 1—2 суток. В данном случае:

  • выясняются жалобы пациента;
  • проводится обследование;
  • производится удаление временной пломбы;
  • проводится проверка болевой чувствительности пульпы;
  • производится препарирование кариозной полости, раскрытие полости;
  • проводится пульпэктомия;
  • обрабатываются каналы;
  • удаляется пульпа из корневых каналов;
  • обрабатываются и высушиваются каналы;
  • пломбируются каналы со штифтами;
  • накладывается изолирующая прокладка;
  • происходит пломбировка с последующим моделированием и полировкой пломбы.

Как лечат пульпит с несформированными корнями постоянных зубов

Терапия пульпита с несформированными корнями — это довольно сложная задача. Применяются следующие виды лечения:

  • консервативный без удаления нерва (включает методы непрямой пульпотерапии и прямого покрытия пульпы);
  • хирургический (витальная и девитальная ампутации).

Непрямая пульпотерапия

Данный метод позволяет избежать случайного вскрытия пульпы, которая остаётся полностью жизнеспособной.

Производится удаление поверхностных слоёв дентина, поврежденного кариозным патологическим процессом без предварительного проведения анестезии.

При появлении болевого синдрома проводят анестезию и препарируют стенки кариозного дефекта. Накладывают специализированные пасты, проводят отсроченное пломбирование.

Прямое покрытие пульпы

Применяется при вскрытии полости пульпы во время препарирования кариозного дефекта. На вскрытый рог производят наложение гидроокиси кальция с дальнейшей постановкой временной или постоянной пломбы.

Важно! Хирургическое лечение проводится аналогично описанному ранее.

Когда необходимо удалить зуб

Показаниями к удалению при воспалительном процессе в пульпе являются:

  • пульпит острого течения, при котором нет возможности оперативного вмешательства;
  • разлом зуба в зоне коронки;
  • остеомиелит челюсти (удаляется зуб, который стал причиной развития патологического процесса).

Косметическое пломбирование: что это?

После оперативного вмешательства при пульпите зачастую применяют косметическое пломбирование. Данный вид пломбирования подразумевает под собой реставрацию с применением композитных материалов.

Композиты — это материалы, которые сходны по своему цвету с оттенком зубов. Они способны сливаться с поверхностью зуба в единое целое.

А также композиты схожи по плотности с зубной тканью, что дает возможность равномерно распределять давление при жевании.

Техника восстановления заключается в следующем:

  • препарирование кариозных полостей (убираются все пораженные ткани);
  • производится постановка пломбы;
  • закрываются промежутки, располагающиеся между зубами;
  • производится эстетическая реставрация композитными материалами.

Осложнения и ошибки

При проведении терапии воспаления пульпы могут возникнуть следующие ошибки и осложнения:

  • Перфорация зубных тканей. Возникает вследствие неполного раскрытия полости для доступа инструментов к корневым каналам.
  • Недостаточное пломбирование каналов корня. Пломбирование, проведенное не до верхушки канала, что может стать причиной развития периодонтита. В данном случае требуется распломбировка и повторное проведение пломбирования корневого канала.
  • Перелом инструментария в корневом канале. Представляет собой довольно частое осложнение, которое наблюдают при работе в узких, извилистых корневых каналах с использованием некачественного инструментария. В этой ситуации пытаются извлечь инструмент, если это не удаётся, то фрагмент оставляют, канал расширяют и пломбируют.
  • Нарушение сроков экспозиции девитализирующих препаратов. Вследствие длительного пребывания в полости таких лекарственных средств может развиться острый периодонтит. В данном случае пульпу удаляют, в полость помещают препараты-антидоты.
  • Изменение цвета зуба. Может возникнуть в результате неполного удаления омертвевших тканей пульпы.

    Фото 1. Подобное изменение цвета зуба может возникнуть вследствие ошибки, допущенной при лечении пульпита.

  • Выпадение пломбы. Лечение — повторное пломбирование.
  • Откол.
  • Развитие периодонтита.

Может ли болезнь пройти сама по себе

Нет, пульпит — это такая патология, которая неспособна к самостоятельному излечению и требует лечения.

Внимание! При несвоевременно начатой терапии возможно возникновение неблагоприятных последствий.

Остаточный пульпит: чем он опасен

Остаточный пульпит представляет собой осложнение пульпитов, терапия которых проводилось ампутационным методом в зубе, подвергшемся пломбировке. Пациенты предъявляют жалобы на:

  • болевой синдром при воздействии различных раздражителей;
  • обострение боли в ночное время суток.

При постановке диагноза «остаточный пульпит» рекомендуется выполнять максимальную отчистку с оперативным вмешательством.

Специалист осуществляет следующий комплекс мер:

  • проведение анестезии;
  • некротомия тканей, поврежденных кариозным процессом;
  • обработка рабочего участка;
  • удаление пульпы;
  • изучение корневых каналов, их механическая обработка;
  • постановка временного пломбировочного материала.

Реабилитация пациентов

После проведения курса терапии требуется разъяснить пациенту правила поддержания гигиены ротовой полости. Необходимо впоследствии наблюдаться пациенту у врача-стоматолога в течение 24 месяцев. Требуется проводить рентгенологическое исследование через 9—12 месяцев после проведенной терапии с целью оценки состояния тканей периодонта.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, какими методами лечится пульпит.

Ждать улучшения опасно!

Пульпит — это острая патология, которая требует безотлагательного лечения. Исход такого заболевания напрямую зависит от характера и распространенности воспалительного процесса. При своевременно начатом лечении прогноз носит благоприятный характер. Поэтому при возникновении болевого синдрома рекомендовано обратиться к врачу-стоматологу для диагностирования заболевания и начала своевременной и правильной терапии.

Лечение пульпита: этапы, методы и средства

Как правило, мы не задумываемся о том факте, что внутри каждого зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Однако острое воспаление способно напомнить об этом в любой момент. Пульпит — патология, с которой хотя бы раз в жизни сталкиваются все. Хорошая новость состоит в том, что современная стоматология имеет проверенные методы лечения, которые способны решить проблему быстро и эффективно.

Но может быть, все не так страшно и боль можно просто перетерпеть? Ведь порой так не хочется идти на прием к стоматологу! Давайте разберемся, какие процессы происходят внутри зуба при пульпите и почему визит к врачу не стоит откладывать.

Общая характеристика заболевания

Пульпит — это воспаление зубного нерва (пульпы), который находится в зубной полости и каналах корней зуба. Пульпа крайне чувствительна, и если зуб глубоко поврежден кариесом, в нем есть трещина или из него выпала пломба, то вероятность развития пульпита довольно велика. Воспаление может также возникнуть в ходе лечения или подготовки к стоматологическим операциям, если врач будет недостаточно аккуратен. В редких случаях провоцирующим фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.

Боль может возникнуть при воздействии на зуб холода или тепла, кислой пищи, алкоголя, сахара. Если сразу обратиться к врачу, воспаление можно подавить. Однако больные часто стараются сбить боль анальгетиками, теряя драгоценное время. В результате поражение нерва становится необратимым и пульпу требуется удалять. Опасность пульпита состоит в том, что без лечения воспаление может распространиться на зубной корень, что повышает риск потери зуба. Иногда боль проходит самопроизвольно, но это не показатель выздоровления. Такая ситуация может говорить о том, что нерв необратимо поврежден вредоносными бактериями и в полости зуба начинает образовываться гнойная масса. Последняя при попадании в основание корня зуба может вызвать флюс — гнойное поражение челюсти.

Если воспалительный процесс доставляет вам неприятные ощущения уже долго, не следует тянуть с походом к врачу: вовремя удаленный нерв поможет избежать осложнений. Конечно, существует психологический фактор: многие пациенты не любят походов к стоматологу, боятся боли, не хотят тратить время и деньги. Здесь важно принять здравое решение, чтобы не усугублять ситуацию, тем более что современная стоматология доступна и практически безболезненна.

Как лечат пульпит: современные подходы и методы

Лечение пульпита заключается в устранении воспаления. Это можно сделать двумя способами: либо проведя в отношении пульпы оздоровительные и восстановительные процедуры, либо полностью ее удалив. Выбор врача будет зависеть от состояния пульпы и стадии воспаления.

Консервативное лечение пульпита (биологический метод)

Если сразу после возникновения острой боли пациент обратится к врачу, есть возможность купировать воспаление, сохранив нерв. Пульпу обнажают, обрабатывают антибактериальным препаратом, сверху накладывают микроповязку с гидроксидом кальция и закрывают отверстие временной пломбой. Через несколько дней делают рентген, оценивают состояние пульпы и, если воспаление прекратилось, ставят постоянную пломбу. Необходимо иметь в виду, что этот метод не всегда применим и требует высокой квалификации врача, поэтому консервативное лечение вам предложат не в каждой стоматологической клинике.

Хирургическое лечение пульпита

Традиционный метод, имеющий разные варианты реализации в зависимости от конкретного случая и возраста пациента. Состоит в полном или частичном извлечении пульпы из полости зуба.

Экстирпация. Применяется в подавляющем большинстве случаев. Представляет собой полное удаление пульпы.

  1. Витальная. Под анестезией извлекается живая ткань пульпы. Сначала удаляется пораженная кариесом зубная ткань, проводится обработка антисептиком, затем извлекается инфицированный нерв и полость пломбируется. Для процедуры достаточно одного посещения стоматолога, она универсальна для любых форм пульпита, но неприменима для пациентов с аллергией на анестетики.
  2. Девитальная. Если невозможно провести витальную экстирпацию, на пульпу воздействуют пастообразными токсичными веществами (например, мышьяком), чтобы потом ее можно было безболезненно извлечь. Пасту закладывают на 24–48 часов, если пациент может прийти на повторный прием достаточно быстро, или на срок до 14-ти дней — в этом случае используются мягко действующие составы. Полость закрывают временной пломбой до следующей процедуры. На втором приеме врач извлекает отмершую пульпу, прочищает каналы и ставит постоянную пломбу. При гнойном пульпите или некрозе тканей метод не применяется.

Ампутация. В этом случае удаляется только коронковая часть пульпы, корневая остается на месте. Для зубов с одним корнем ампутация не подходит, так как в этом случае практически невозможно выделить отдельные элементы пульпы. Ампутацию обычно назначают при остром пульпите или случайном механическом повреждении зуба.

  1. Витальная. Необходимую часть нерва ампутируют под анестезией в рамках одного приема. Метод показан пациентам в возрасте до 45-ти лет при здоровом пародонте.
  2. Девитальная. После воздействия на пульпу токсичной пастой омертвевший участок удаляют, а здоровый — намеренно мумифицируют, например, антисептической пастой на основе окиси цинка-эвгенола, чтобы инфекция не могла повторно развиться. Девитальную ампутацию применяют в сложных случаях, когда невозможно добраться до нужного участка пульпы. Современный арсенал стоматологов включает в себя гибкие никелевые и титановые инструменты. С их помощью можно обрабатывать даже самые искривленные каналы, что позволяет отказаться от сложных методик.

Использование мышьяка для лечения пульпита было предложено только в конце ХIX века. До этого воспаленную пульпу разрушали с помощью горячего масла или выжигали раскаленным железом. Этими методами пользовались еще древнегреческие и древнеегипетские стоматологи.

Стадии лечения пульпита

Остановимся подробнее на методе экстирпации — как самом распространенном и длительном. Процедура требует двух–трех визитов к врачу в зависимости от количества корней больного зуба.

  1. Удаление ткани, пораженной кариесом. Зуб очищают, вскрывают и обнажают пульповую камеру. При девитальном варианте лечения в полость зуба закладывают мышьяк, ставят временную пломбу и назначают дату следующего приема. Если пульпу можно удалить сразу, лечение начинается со следующего этапа.
  2. Удаление пульпы. Используется специальный пульпэкстрактор.
  3. Рентген. Снимок необходим, чтобы определить длину и форму каналов.
  4. Чистка каналов и зуба в целом. Этот этап необходим, чтобы исключить новое воспаление.
  5. Установка пломбы.Сначала пломбируются каналы, затем — коронковая часть.

Последний этап может быть реализован за два посещения. В отдельных случаях назначается лекарственная противовоспалительная терапия.

После установки пломбы возможна так называемая постпломбировочная боль при надкусывании. Она считается вариантом нормы, если только не длится больше недели. Некоторые стоматологи считают ее недопустимой. В любом случае, она не должна быть сильной. Если вы испытываете серьезный дискомфорт, стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Особенности лечения разных форм поражения зубного нерва

В современной классификации пульпит подразделяют на острый и хронический. В каждой из двух форм легко выделить характерные стадии.

Острый пульпит. Одно из самых распространенных осложнений глубокого кариеса. Проявляется сильной болью, которая может усиливаться при давлении на зуб, воздействии тепла или холода, кислой или острой пищи. Приступы боли чаще возникают ночью. У детей в силу особенностей строения челюсти острый пульпит практически не встречается, во взрослом возрасте ему подвержены в равной степени мужчины и женщины. Заболевание проходит в две стадии, после чего, в отсутствии лечения, перетекает в хроническую форму.

  1. Очаговая. Начальная стадия, длится до 2-х дней. Воспалительный очаг находится близко к кариозной полости. Боль носит резкий, «стреляющий», характер, приступы длятся по 10–30 минут с перерывами на несколько часов. На данной стадии несложно определить больной зуб, так как боль точечная.
  2. Диффузная. Вторая стадия, наступающая при поражении коронковой и корневой частей пульпы. Боль рассеянная, отдающая в разные участки челюсти, височную и затылочную часть головы, скулы. Приступы длиннее, а паузы между ними составляют всего 30–40 минут. Острый диффузный пульпит длится не более 2-х недель. Если за это время пациент не обратился к врачу, болезнь становится хронической.

Хронический пульпит. Может длиться, не слишком беспокоя больного, до нескольких лет. Зубная боль существенно притупляется, к ней можно привыкнуть, хотя жевание затруднено, а при внешних воздействиях болевые ощущения усиливаются. Периодически возможны обострения. Метод лечения зависит от вида хронического пульпита.

  1. Фиброзный. Характеризуется наличием глубокой кариозной полости, которая не всегда достигает пульповой камеры. Боль слабая, усиливается только при надавливании на зуб, время от времени появляется кровь.
  2. Гангренозный. Если к фиброзному пульпиту присоединяется инфекция, пульпа атрофируется, становится грязно-серой, боль усиливается, кариозная полость расширяется. Появляется запах изо рта.
  3. Гипертрофический. Характеризуется слиянием кариозной полости с полостью зуба и образованием полипа из грануляционной ткани, который кровоточит и болит при нажатии. Но болевых ощущений обычно нет.
  4. Обострение хронического пульпита. Одновременное проявление признаков острого и хронического пульпита. Больной испытывает приступы резкой боли, усиливающейся при надавливании на зуб. Возможно разрушение костной ткани, заражение периодонта.

Чаще всего к стоматологам обращаются пациенты с фиброзным хроническим пульпитом. Реже встречается гангренозный, на последнем месте — гипертрофический. Если пульпит успел перейти в хроническую форму, в 90% случаев требуется хирургическое лечение. Острые формы поддаются и консервативной терапии. В любом случае вам потребуется надежная клиника, где не только квалифицированно проведут процедуру восстановления или удаления пульпы, но и поставят качественную постоянную пломбу. Выпадение пломбы может спровоцировать повреждение и пульпит соседних зубов.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику?

Многие пациенты под воздействием острой боли выбирают клинику спонтанно, а потом продолжают ходить туда годами, не задумываясь о качестве оказываемых услуг. Конечно, времени на поиск и сопоставление данных в такой ситуации нет. Мы попросили представителя Ассоциации стоматологов прокомментировать данную проблему:

«Конечно, если у вас острая боль, вы можете обратиться в ближайшую стоматологию, это естественное решение. Однако постарайтесь обратить внимание на следующие детали:

  • Диалог с врачом — стоматолог должен подробно вас расспросить о ваших ощущениях, проверить реакцию зуба на различные воздействия. Далее пациента информируют о возможных методах лечения.
  • Понятный план лечения — после разговора с врачом вы должны понимать, сколько потребуется процедур, с каким интервалом и почему.
  • Возможность внепланового приема — в случае внезапного осложнения вас должны принять в удобное для вас время.

Если вам что-то не понравится, следующие этапы лечения вы можете пройти в другой клинике, которую выберете уже в спокойном состоянии, когда боль пройдет.

Наша Ассоциация открыла горячую линию по вопросам лечения зубов. Круглосуточно, без выходных, специалисты разных направлений стоматологии бесплатно проконсультируют вас по телефону, расскажут о возможном плане лечения, предложат ту или иную клинику. При лечении по направлению от Ассоциации даются гарантии на материалы и оказанные услуги, предлагаются конкурентные цены. Наши стоматологи имеют огромный опыт в терапии и хирургии различных форм и стадий пульпита, и вы можете быть уверены, что после лечения зуб не доставит вам беспокойства».

P.S. На сайте Ассоциации стоматологов представлены цены на лечение по системе «все включено», что позволит вам избежать неожиданных трат во время лечения.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение пульпита молочных зубов

Многие родители, услышав словосочетание «лечение пульпита молочных зубов», недоуменно пожмут плечами. К сожалению, до сих пор бытует убеждение, что никакого серьезного лечения молочные зубы не требуют. К тому же рано или поздно они выпадут, а на их месте вырастут новые здоровые зубы. Это весьма опасное заблуждение, потому что кариес не делает различия между постоянными и молочными зубами, а, если запустить кариес, то, скорее всего, пульпит неизбежен.

Как распознать пульпит у ребенка?

Что же представляет собой пульпит? Прогрессирующий кариес, если его не лечить, постепенно разрушает эмаль и проникает в пульпу зуба, где находится нерв и кровеносные артерии зуба. Если пульпит у взрослых почти всегда сопровождается невыносимой острой болью, то нервная система детей делает возможным развитие пульпита без особой симптоматики и болевого синдрома. Это только усугубляет ситуацию, не позволяя купировать проблему на первоначальном этапе. Поэтому к нам в клинику очень часто обращаются с очень запущенными формами пульпита.

Но бывает и так, что у малыша есть какие-то болевые ощущения, но не явные и непонятные ему, и он просто не понимает, что его беспокоит, и что источником этого дискомфорта могут быть зубы. Не стоит забывать и о таком моменте, что малыши не всегда могут выразить свой дискомфорт словами, у многих просто наблюдаются резкие перепады настроения, дети могут беспричинно впадать в апатию или вдруг становиться агрессивными или сонными. В любом случае родителям стоит обращать внимание на изменения в поведении ребенка.
Такие признаки, как плаксивость и чрезмерная капризность, отказ от любимых блюд или нежелание засыпать – все это может быть признаками воспаления пульпы. Чтобы не проглядеть развитие такого серьезного заболевания, как пульпит, специалисты детской стоматологии Доктор Добряков рекомендуют родителям приводить детей на осмотр стоматолога раз в 3-6 месяцев.

Лечение пульпита молочных зубов за одно посещение

Если у Вашего ребенка уже был пульпит и Вы не понаслышке знакомы с этой проблемой, то Вы наверняка в курсе, что лечение этого заболевания сложное и длительное, и одним сеансом у врача тут не ограничиться. Обычно в клиниках говорят, что для полного излечения необходимо, как минимум, три посещения. Стоит ли говорить, какой стресс это представляет и для маленького пациента, и для родителей.

В стоматологической клинике Доктор Добряков мы с 2009 года практикуем лечение детского пульпита за один сеанс. Процедура проводится под местной анестезией или в седации, поэтому абсолютно безболезненно переносится ребенком. Мы применяем надежную запатентованную европейскую методику, отработанную на протяжении более 15 лет. По этой технологии живая пульпа зуба покрывается специальным герметиком, который, застывая, надежно запечатывает зуб, перекрывая доступ бактерий в пульпу. Этот метод очень эффективен и хорошо себя зарекомендовал, но требует соблюдения технологических требований, которые не каждая клиника может обеспечить.

Лечение пульпита молочных зубов в Омске

Если в стоматологической клинике Вам предлагают вылечить пульпит молочного зуба в три посещения, не поленитесь и спросите, какие материалы использует клиника. Названия «Резорцин» или «Мышьяк» должны Вас насторожить. Оба эти средства токсичны и для лечения детей неприменимы, следовательно, не может быть и гарантированного результата. После резорцинового лечения зуб может изменить свой цвет на светло-красный или даже бордовый, становится хрупким и может даже крошиться.

Последствия лечения пульпита молочных зубов резорцин-формалиновым методом часто плачевны, вплоть до удаления.

В клинике Доктор Добряков при лечении пульпита молочных зубов мы применяем специальный биосовместимый материал, известный как цинк-оксид-генольный цемент. Этот препарат не отторгается организмом, сохраняя зуб жизнеспособным, а здоровые клетки со временем образуются прямо на нем. К тому же после такого лечения зубки сохраняют свой естественный цвет. Для получения наилучшего результата в процессе лечения может быть применен лазер для эффективной стерилизации корневых каналов зуба.

Сколько стоит вылечить пульпит у ребенка?

Лечение пульпита не по-старинке, а по самым современным технологиям, качественно, надежно и эффективно в клинике Доктор Добряков обойдется в 3 990 рублей с постановкой стветоотверждаемой пломбы. Индивидуально подбирается анестезия, при необходимости проводится процедура седации или лечение зубов во сне. Каждый случай индивидуален, поэтому детский стоматолог на консультации всегда делает предварительный расчет стоимости лечения.

Что будет, если не лечить пульпит ребенку?

Понятно, что очень хотелось бы сэкономить на лечении хотя бы молочных зубов, но, если у Вашего ребенка диагностировали пульпит, откладывать лечение нельзя! Если пульпит не лечить, то, поразив сначала пульпу и корень зуба, на следующем этапе опасные микроорганизмы попадают в ткани вокруг зуба, что чревато воспалением надкостницы, знакомое нам, как периостит. На этом этапе симптомы очевидны – это жар, сильнейшая боль, щека в районе больного зуба может распухнуть.

Периодонтит, особенно гнойный, является тяжелым заболеванием для ребенка и может даже представлять угрозу жизни, если его запустить. Лечение представляет собой сложный и длительный процесс, который, тем не менее, часто все же заканчивается преждевременным удалением молочного зуба. Казалось бы, ничего страшного, все равно на его месте скоро вырастет постоянный зуб, но не тут-то было!

Специалисты клиники Доктор Добряков в один голос заявляют о важности сохранения молочных зубов до момента естественной смены на постоянные. Утрата молочных зубов может повлечь за собой проблемы с ЖКТ, понижение иммунитета, ухудшение дикции, деформацию челюсти и другие. В связи с этим мы призываем Вас регулярно приходить с детьми на профилактические осмотры к стоматологу и не пренебрегать методами современной диагностики кариеса, которые помогают выявить проблему на начальном ее этапе.

Профессиональный стоматологический форум Укрдентал

Профессиональный стоматологический форум на первом украинском стоматологическом сервере

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Наша команда

лечение пульпита в одно посещение под анестезией

лечение пульпита в одно посещение под анестезией

Сообщение валерий » Сб 15.06.2002, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение maruhno » Сб 24.08.2002, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение люда » Вт 21.01.2003, 11:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение yaroslavcom » Ср 22.01.2003, 11:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение Слава » Пн 09.06.2003, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестезией

Сообщение annda » Чт 09.12.2004, 19:19

Сообщение wasel » Сб 11.12.2004, 19:39

Я думаю, Валерий имел в виду гангренозный пульпит. Тогда два посещения в самый раз будут.

Вглядись, Аннь, в его словах есть рациональное зерно.

Сообщение annda » Вс 12.12.2004, 10:20

Сообщение annda » Вс 12.12.2004, 10:30

Сообщение wasel » Вс 12.12.2004, 10:59

Ох, хо-хо.
Рисковое это дело. Аннь, мне думается, в твоих словах многовато самоуверенности. Уважаю, я не столь уверен.

>-я и обострения периодонтита в одно посещение закрываю,а уж гангренозный и подавно.

Обострение, говоришь? Смело. Поподробнее, мона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector