Лечение пульпита: этапы, методы и средства

Лечение пульпита: этапы, методы и средства

Как правило, мы не задумываемся о том факте, что внутри каждого зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Однако острое воспаление способно напомнить об этом в любой момент. Пульпит — патология, с которой хотя бы раз в жизни сталкиваются все. Хорошая новость состоит в том, что современная стоматология имеет проверенные методы лечения, которые способны решить проблему быстро и эффективно.

Но может быть, все не так страшно и боль можно просто перетерпеть? Ведь порой так не хочется идти на прием к стоматологу! Давайте разберемся, какие процессы происходят внутри зуба при пульпите и почему визит к врачу не стоит откладывать.

Общая характеристика заболевания

Пульпит — это воспаление зубного нерва (пульпы), который находится в зубной полости и каналах корней зуба. Пульпа крайне чувствительна, и если зуб глубоко поврежден кариесом, в нем есть трещина или из него выпала пломба, то вероятность развития пульпита довольно велика. Воспаление может также возникнуть в ходе лечения или подготовки к стоматологическим операциям, если врач будет недостаточно аккуратен. В редких случаях провоцирующим фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.

Боль может возникнуть при воздействии на зуб холода или тепла, кислой пищи, алкоголя, сахара. Если сразу обратиться к врачу, воспаление можно подавить. Однако больные часто стараются сбить боль анальгетиками, теряя драгоценное время. В результате поражение нерва становится необратимым и пульпу требуется удалять. Опасность пульпита состоит в том, что без лечения воспаление может распространиться на зубной корень, что повышает риск потери зуба. Иногда боль проходит самопроизвольно, но это не показатель выздоровления. Такая ситуация может говорить о том, что нерв необратимо поврежден вредоносными бактериями и в полости зуба начинает образовываться гнойная масса. Последняя при попадании в основание корня зуба может вызвать флюс — гнойное поражение челюсти.

Если воспалительный процесс доставляет вам неприятные ощущения уже долго, не следует тянуть с походом к врачу: вовремя удаленный нерв поможет избежать осложнений. Конечно, существует психологический фактор: многие пациенты не любят походов к стоматологу, боятся боли, не хотят тратить время и деньги. Здесь важно принять здравое решение, чтобы не усугублять ситуацию, тем более что современная стоматология доступна и практически безболезненна.

Как лечат пульпит: современные подходы и методы

Лечение пульпита заключается в устранении воспаления. Это можно сделать двумя способами: либо проведя в отношении пульпы оздоровительные и восстановительные процедуры, либо полностью ее удалив. Выбор врача будет зависеть от состояния пульпы и стадии воспаления.

Консервативное лечение пульпита (биологический метод)

Если сразу после возникновения острой боли пациент обратится к врачу, есть возможность купировать воспаление, сохранив нерв. Пульпу обнажают, обрабатывают антибактериальным препаратом, сверху накладывают микроповязку с гидроксидом кальция и закрывают отверстие временной пломбой. Через несколько дней делают рентген, оценивают состояние пульпы и, если воспаление прекратилось, ставят постоянную пломбу. Необходимо иметь в виду, что этот метод не всегда применим и требует высокой квалификации врача, поэтому консервативное лечение вам предложат не в каждой стоматологической клинике.

Хирургическое лечение пульпита

Традиционный метод, имеющий разные варианты реализации в зависимости от конкретного случая и возраста пациента. Состоит в полном или частичном извлечении пульпы из полости зуба.

Экстирпация. Применяется в подавляющем большинстве случаев. Представляет собой полное удаление пульпы.

  1. Витальная. Под анестезией извлекается живая ткань пульпы. Сначала удаляется пораженная кариесом зубная ткань, проводится обработка антисептиком, затем извлекается инфицированный нерв и полость пломбируется. Для процедуры достаточно одного посещения стоматолога, она универсальна для любых форм пульпита, но неприменима для пациентов с аллергией на анестетики.
  2. Девитальная. Если невозможно провести витальную экстирпацию, на пульпу воздействуют пастообразными токсичными веществами (например, мышьяком), чтобы потом ее можно было безболезненно извлечь. Пасту закладывают на 24–48 часов, если пациент может прийти на повторный прием достаточно быстро, или на срок до 14-ти дней — в этом случае используются мягко действующие составы. Полость закрывают временной пломбой до следующей процедуры. На втором приеме врач извлекает отмершую пульпу, прочищает каналы и ставит постоянную пломбу. При гнойном пульпите или некрозе тканей метод не применяется.

Ампутация. В этом случае удаляется только коронковая часть пульпы, корневая остается на месте. Для зубов с одним корнем ампутация не подходит, так как в этом случае практически невозможно выделить отдельные элементы пульпы. Ампутацию обычно назначают при остром пульпите или случайном механическом повреждении зуба.

  1. Витальная. Необходимую часть нерва ампутируют под анестезией в рамках одного приема. Метод показан пациентам в возрасте до 45-ти лет при здоровом пародонте.
  2. Девитальная. После воздействия на пульпу токсичной пастой омертвевший участок удаляют, а здоровый — намеренно мумифицируют, например, антисептической пастой на основе окиси цинка-эвгенола, чтобы инфекция не могла повторно развиться. Девитальную ампутацию применяют в сложных случаях, когда невозможно добраться до нужного участка пульпы. Современный арсенал стоматологов включает в себя гибкие никелевые и титановые инструменты. С их помощью можно обрабатывать даже самые искривленные каналы, что позволяет отказаться от сложных методик.

Использование мышьяка для лечения пульпита было предложено только в конце ХIX века. До этого воспаленную пульпу разрушали с помощью горячего масла или выжигали раскаленным железом. Этими методами пользовались еще древнегреческие и древнеегипетские стоматологи.

Стадии лечения пульпита

Остановимся подробнее на методе экстирпации — как самом распространенном и длительном. Процедура требует двух–трех визитов к врачу в зависимости от количества корней больного зуба.

  1. Удаление ткани, пораженной кариесом. Зуб очищают, вскрывают и обнажают пульповую камеру. При девитальном варианте лечения в полость зуба закладывают мышьяк, ставят временную пломбу и назначают дату следующего приема. Если пульпу можно удалить сразу, лечение начинается со следующего этапа.
  2. Удаление пульпы. Используется специальный пульпэкстрактор.
  3. Рентген. Снимок необходим, чтобы определить длину и форму каналов.
  4. Чистка каналов и зуба в целом. Этот этап необходим, чтобы исключить новое воспаление.
  5. Установка пломбы.Сначала пломбируются каналы, затем — коронковая часть.

Последний этап может быть реализован за два посещения. В отдельных случаях назначается лекарственная противовоспалительная терапия.

После установки пломбы возможна так называемая постпломбировочная боль при надкусывании. Она считается вариантом нормы, если только не длится больше недели. Некоторые стоматологи считают ее недопустимой. В любом случае, она не должна быть сильной. Если вы испытываете серьезный дискомфорт, стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Особенности лечения разных форм поражения зубного нерва

В современной классификации пульпит подразделяют на острый и хронический. В каждой из двух форм легко выделить характерные стадии.

Острый пульпит. Одно из самых распространенных осложнений глубокого кариеса. Проявляется сильной болью, которая может усиливаться при давлении на зуб, воздействии тепла или холода, кислой или острой пищи. Приступы боли чаще возникают ночью. У детей в силу особенностей строения челюсти острый пульпит практически не встречается, во взрослом возрасте ему подвержены в равной степени мужчины и женщины. Заболевание проходит в две стадии, после чего, в отсутствии лечения, перетекает в хроническую форму.

  1. Очаговая. Начальная стадия, длится до 2-х дней. Воспалительный очаг находится близко к кариозной полости. Боль носит резкий, «стреляющий», характер, приступы длятся по 10–30 минут с перерывами на несколько часов. На данной стадии несложно определить больной зуб, так как боль точечная.
  2. Диффузная. Вторая стадия, наступающая при поражении коронковой и корневой частей пульпы. Боль рассеянная, отдающая в разные участки челюсти, височную и затылочную часть головы, скулы. Приступы длиннее, а паузы между ними составляют всего 30–40 минут. Острый диффузный пульпит длится не более 2-х недель. Если за это время пациент не обратился к врачу, болезнь становится хронической.

Хронический пульпит. Может длиться, не слишком беспокоя больного, до нескольких лет. Зубная боль существенно притупляется, к ней можно привыкнуть, хотя жевание затруднено, а при внешних воздействиях болевые ощущения усиливаются. Периодически возможны обострения. Метод лечения зависит от вида хронического пульпита.

  1. Фиброзный. Характеризуется наличием глубокой кариозной полости, которая не всегда достигает пульповой камеры. Боль слабая, усиливается только при надавливании на зуб, время от времени появляется кровь.
  2. Гангренозный. Если к фиброзному пульпиту присоединяется инфекция, пульпа атрофируется, становится грязно-серой, боль усиливается, кариозная полость расширяется. Появляется запах изо рта.
  3. Гипертрофический. Характеризуется слиянием кариозной полости с полостью зуба и образованием полипа из грануляционной ткани, который кровоточит и болит при нажатии. Но болевых ощущений обычно нет.
  4. Обострение хронического пульпита. Одновременное проявление признаков острого и хронического пульпита. Больной испытывает приступы резкой боли, усиливающейся при надавливании на зуб. Возможно разрушение костной ткани, заражение периодонта.
Читать еще:  Диагностика пульпита дифференциальная: ЭОД, как определить диагноз на рентгеновском снимке, как выглядит, виден ли на рентгене

Чаще всего к стоматологам обращаются пациенты с фиброзным хроническим пульпитом. Реже встречается гангренозный, на последнем месте — гипертрофический. Если пульпит успел перейти в хроническую форму, в 90% случаев требуется хирургическое лечение. Острые формы поддаются и консервативной терапии. В любом случае вам потребуется надежная клиника, где не только квалифицированно проведут процедуру восстановления или удаления пульпы, но и поставят качественную постоянную пломбу. Выпадение пломбы может спровоцировать повреждение и пульпит соседних зубов.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику?

Многие пациенты под воздействием острой боли выбирают клинику спонтанно, а потом продолжают ходить туда годами, не задумываясь о качестве оказываемых услуг. Конечно, времени на поиск и сопоставление данных в такой ситуации нет. Мы попросили представителя Ассоциации стоматологов прокомментировать данную проблему:

«Конечно, если у вас острая боль, вы можете обратиться в ближайшую стоматологию, это естественное решение. Однако постарайтесь обратить внимание на следующие детали:

  • Диалог с врачом — стоматолог должен подробно вас расспросить о ваших ощущениях, проверить реакцию зуба на различные воздействия. Далее пациента информируют о возможных методах лечения.
  • Понятный план лечения — после разговора с врачом вы должны понимать, сколько потребуется процедур, с каким интервалом и почему.
  • Возможность внепланового приема — в случае внезапного осложнения вас должны принять в удобное для вас время.

Если вам что-то не понравится, следующие этапы лечения вы можете пройти в другой клинике, которую выберете уже в спокойном состоянии, когда боль пройдет.

Наша Ассоциация открыла горячую линию по вопросам лечения зубов. Круглосуточно, без выходных, специалисты разных направлений стоматологии бесплатно проконсультируют вас по телефону, расскажут о возможном плане лечения, предложат ту или иную клинику. При лечении по направлению от Ассоциации даются гарантии на материалы и оказанные услуги, предлагаются конкурентные цены. Наши стоматологи имеют огромный опыт в терапии и хирургии различных форм и стадий пульпита, и вы можете быть уверены, что после лечения зуб не доставит вам беспокойства».

P.S. На сайте Ассоциации стоматологов представлены цены на лечение по системе «все включено», что позволит вам избежать неожиданных трат во время лечения.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Профессиональный стоматологический форум Укрдентал

Профессиональный стоматологический форум на первом украинском стоматологическом сервере

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Наша команда

лечение пульпита в одно посещение под анестезией

лечение пульпита в одно посещение под анестезией

Сообщение валерий » Сб 15.06.2002, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение maruhno » Сб 24.08.2002, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение люда » Вт 21.01.2003, 11:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение yaroslavcom » Ср 22.01.2003, 11:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестези

Сообщение Слава » Пн 09.06.2003, 10:00

Re: лечение пульпита в одно посещение под анестезией

Сообщение annda » Чт 09.12.2004, 19:19

Сообщение wasel » Сб 11.12.2004, 19:39

Я думаю, Валерий имел в виду гангренозный пульпит. Тогда два посещения в самый раз будут.

Вглядись, Аннь, в его словах есть рациональное зерно.

Сообщение annda » Вс 12.12.2004, 10:20

Сообщение annda » Вс 12.12.2004, 10:30

Сообщение wasel » Вс 12.12.2004, 10:59

Ох, хо-хо.
Рисковое это дело. Аннь, мне думается, в твоих словах многовато самоуверенности. Уважаю, я не столь уверен.

>-я и обострения периодонтита в одно посещение закрываю,а уж гангренозный и подавно.

Обострение, говоришь? Смело. Поподробнее, мона.

Лечение пульпита в одно посещение

Цены на лечение пульпита в одно посещение

Наложение девитализирующего средства 850 руб. Лечение пульпита временного зуба методом девитальной ампутации 2350 руб. Лечение пульпита временного зуба в одно посещение с помощью препарата Пульпотек 5650 руб. Лечение пульпита временного зуба экстирпационным методом 2650 руб. Установка пломбы светового отверждения (временные зубы) 1650 руб. Установка пломбы химического отверждения (временные зубы) 1250 руб. Постановка цветной светоотверждаемой пломбы (временные зубы) 1650 руб. Постановка цветной светоотверждаемой пломбы (временные зубы) 2 и более поверхностей 2050 руб. Временная пломба 800 руб.

Запишитесь на прием к врачу-стоматологу ИнВита

Современная стоматология предполагает возможность проведения эффективного лечения пульпита в одно посещение стоматолога. Такая терапия может быть осуществлена в случае повреждения тканей пульпы и нерва вследствие глубокого кариозного процесса или травмирующего фактора. Лечение пульпита в одно посещение предполагает удаление поврежденных тканей, антисептическую обработку образованной полости, прочистку зубных каналов и установку постоянной пломбы.

Процедура лечения пульпита в одно посещение проводится по следующей схеме:

  • Эффективное обезболивание «больного» зуба.
  • Получение доступа к поврежденным тканям пульпы и нервных окончаний.
  • Удаление пораженных пульпитом тканей.
  • Прочистка и расширение зубных каналов.
  • Антисептическая обработка полости зуба.
  • Обработка тканей пастами, ускоряющими регенеративные процессы.
  • Восстановление коронки зуба при помощи постоянных пломбировочных составов.

Качественное лечение пульпита в одно посещение в Санкт-Петербурге проведут профессионалы стоматологической клиники ИнВита.

Лечение пульпита – единственный способ избавления от сильнейшей боли, которая всегда сопровождает это заболевание. Несмотря на то что в большинстве случаев рекомендуется лечение пульпита в два посещения стоматологического кабинета, обойтись одной процедурой все же возможно. Это зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание, применяемых методик, а также профессионализма специалиста, который проводит терапию заболевания.

ИнВита – инновации на страже здоровья зубов!

Современное техническое оснащение стоматологического центра ИнВита позволяет провести лечение пульпита в одно посещение, полностью избавив пациента от боли и развития осложнений. Лечение пульпита в ИнВита это:

  • Полноценная диагностика –благодаря наличию инновационного диагностического оборудования, специалисты ИнВита перед терапией могут точно определить степень выраженности заболевания и правильно подобрать методику лечения.
  • Безболезненное лечение – использование современных безопасных анестетиков местного действия, делает лечение пульпита комфортным даже для пациентов, испытывающих сильный страх перед посещением стоматолога.
  • Быстрое устранение симптомов – сильная боль и дискомфорт, которые испытывает пациент при пульпите, проходят сразу же после посещения стоматолога клиники ИнВита.

Когда требуется лечение пульпита в одно посещение

Лечение пульпита можно провести в одно посещение по желанию пациента, если это позволяет состояние его здоровья. Методика экономит не только время, но и позволяет использовать меньше анестетика, что обеспечивает безопасность для здоровья клиента.

Процедура лечения пульпита в одно посещение всегда предполагает удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка зуба). Производится удаление под анестезией, после чего специалист обрабатывает антибактериальным раствором и тщательно пломбирует корневые каналы зуба.

Традиционно лечение пульпита в два посещения считается более надежным и безопасным, если требуется наложить заживляющую мазь и закрыть ее временной пломбой. Когда этот шаг можно пропустить, то вполне допустимо провести все необходимые манипуляции в один день.

Диагностика перед лечением пульпита в одно посещение

Чтобы наверняка обойтись одним посещением для лечения пульпита, нужно провести диагностику по следующим параметрам.

  • Опрос пациента для сбора анамнеза.
  • Визуальный осмотр.
  • Инструментальный осмотр (с использованием стоматологических инструментов).
  • Перкуссия (применяется редко, так как реакция на нее очень болезненная).

После совершения этих манипуляций стоматолог определяет стадию заболевания и объективно оценивает насколько поражена пульпа, чтобы решить, насколько можно сохранить все ткани зуба. Если шансы на полное восстановление высоки, то лечение пульпита проводится в несколько посещений с установкой временной пломбы.

Как выполняется лечение пульпита в одно посещение?

В зависимости от стадии пульпита и возможности сохранения пульпы, выбирается консервативный или хирургический метод лечения. Консервативное лечение пульпита возможно только в несколько посещений, так как включает в себя накладывание лечебных паст на обработанную полость и установку временных пломб. Более быстрый хирургический способ проводится по таким этапам.

  • Введение анестезии;
  • Снятие кариозного дефекта и получение доступа к пульпе;
  • Удаление пульпы;
  • Промывание и пломбирование корневых каналов зуба;
  • Наложение заживляющей пасты;
  • Установка постоянной пломбы.

Хирургическое лечение пульпита разделяется на витальное (умерщвление пульпы не требуется) и девитальное (пульпа в этом случае некротизируется при помощи специальных препаратов, в том числе и на основе яда мышьяка — используется редко).

Противопоказания к лечению пульпита в одно посещение

Пульпит не лечится в одно посещение, если у пациента наблюдаются противопоказания к хирургическому методу:

  • Аллергия на анестезию.
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.
  • ОРВИ и ОРЗ.
  • Инфекционные и бактериальные очаги в ротовой полости.
Читать еще:  Лечение пульпита - удаление нерва в зубе в Москве — Стоматология «Все свои! »

В целом можно сказать, что хирургическое лечение пульпита в одно посещение, которое не требует девитализации пульпы, даже более безопасно, так как исключает возможную аллергию на препараты для ее умерщвления.

Осложнения

После лечения пульпита в одно посещение осложнения возможны в том случае, если некротические ткани не были полностью удалены либо пломба установлена неправильно и вызывает болевые ощущения. В таком случае возможно повторное воспаление и инфицирование ранее здоровых тканей. Чтобы избежать этого, во время процедуры используются антисептики и проводится проверка качества очистки внутренних стенок зуба.

Рекомендации после лечения пульпита за один день

Рекомендации по профилактике осложнений и рецидивов включают в себя использование медицинских ополаскивателей с антибактериальным и дезинфицирующим воздействием. Зуб не следует нагружать твердой пищей или любым иным воздействием, которое может поранить десна.

После лечения пульпита зачастую наблюдается дискомфорт или умеренная болезненность, но это не должны быть острые и интенсивные колющие болевые ощущения. Если все же боль усиливается по нарастающей, нужно срочно обратиться к стоматологу.

Лечение пульпита на любой стадии развития в одно посещение – это возможно и эффективно. Доказать это готовы опытные специалисты стоматологической клиники ИнВита!

Лечение пульпита зубов

Что же собой представляет пульпит? Когда следует приходить к стоматологу? Пульпит – это одно из самых частных заболеваний зуба. Очень многие пациенты встречались с этой патологией и навсегда запоминают, как болит зуб при пульпите. Сильная боль, характер которой зависит от стадии пульпита, является главным симптомом. Возникает это заболевание, как осложнение кариеса. Пульпит означает воспаление нерва в зубе.

Очень многие пациенты не считают это заболевание серьезным. Но это напрасно: воспаление нерва приводит к осложнениям, которые устранить можно потом только с помощью удаления зуба. Поэтому важно не затягивать поход к стоматологу и приходить сразу, как почувствовали болезненные ощущения в зубе. Только специалист сможет подобрать грамотное лечение пульпита и выявить причину возникновения.

Как проявляется пульпит зуба

Самый главный признак, по которому можно заподозрить это заболевание, – это боль. Как только инфекция попала в пульпу, начинается воспалительный процесс. В ходе него у пациента возникает боль при употреблении холодной, горячее пищи. Воспаление прогрессирует и приводит к острой боли – для нее характерны сильные болевые приступы, особенно в вечернее время и ночью.

Если даже при таких симптомах пациент не обращается к врачу, то болезнь прогрессирует дальше. Боль становится нестерпимой, она переходит на верхнюю/нижнюю челюсть, уши, горло, шею. Во время осмотра стоматолог может распознать пульпит, подув на зуб холодным воздухом, и на основе жалоб.

Первичная консультация

Требуется ли лечение сразу после консультации, определяет стоматолог. Зачастую вылечить зуб удается за одно посещение. Какие процедуры выполняются во время лечения, больно ли это и сколько это занимает времени, зависит от каждого конкретного клинического случая.

Диагностика пульпита

Обнаружить пульпит врачу помогает визуальный осмотр и рентгеновский снимок. По необходимости назначается дополнительная диагностика.

Лечение пульпита после дифференциальной диагностики

  • введение анестезирующего раствора в области зуба (если требуется, обезболивается и место вкола, например, при низком пороге болевой чувствительности);
  • далее стоматолог убирает все инфицированные ткани, кладет в зуб лекарство, которое «убивает» пульпу, либо сразу приступает к удалению нерва, чистке корневых каналов и пломбе;
  • если по каким-то причинам не удается пролечить зуб сразу, то назначается еще один визит.

Лечение в несколько посещений показано тогда, когда воспалительные процессы вышли за пределы нерва. Всё будет зависеть от каждого конкретного случая, от индивидуальных особенностей организма. Может потребоваться хирургическая методика, лазеротерапия, лечение с использованием стоматологического микроскопа или же биологический метод. Во время своих манипуляций врач может проводить рентгенологическое исследования для контроля лечения.

Противопоказания при лечении пульпита

Аллергия и индивидуальная непереносимость препаратов, которые будут использоваться во время лечения, являются основными противопоказаниями. О своих особенностях организма, имеющихся заболеваниях нужно говорить врачу, когда проводится первичная консультация.

Наличие во рту большого количества кариозных зубов, тяжелые формы пульпита, пришеечный кариес, сложная анатомия корневых каналов, общие серьезные заболевания организма могут быть противопоказаниями к консервативной терапии пульпита.

Стоимость лечения рассчитывается индивидуально. Для этого врачу необходимо осмотреть ротовую полость пациента, оценить степень поражения зуба и назначить предварительную схему работы. Наша клиника предлагает одни из самых доступных цен на лечение пульпита зубов в Санкт-Петербурге (СПб) и выгодную стоимость на другие услуги. Подробности уточняйте у администраторов клиники или на приеме у врача.

Как избежать пульпита

Чтобы не допустить развития этого заболевания, нужно соблюдать ряд простых рекомендаций, а именно:

  • систематические профилактические осмотры у стоматолога: они помогут обнаружить кариес, соответственно, пульпит не разовьется;
  • грамотная домашняя гигиена: чистка зубов не менее 2-х раз в день с использованием зубной щетки и пасты.
  • Здоровый образ жизни и правильное питание – залог здоровья всей зубочелюстной системы.

Но если вы почувствовали болевые ощущения в зубе или дискомфорт при приеме холодной/горячей пищи, то обращаться к стоматологу нужно сразу. В клинике Доброго Стоматолога вам окажут высококвалифицированную стоматологическую помощь и эффективно вылечат зуб. Кроме того, стоматолог поможет подобрать индивидуальные средства для гигиены полости рта, научит правильной чистке зубов, ведь именно регулярное соблюдение гигиены – один из факторов, который поможет сохранить здоровье ваших зубов.

Причины возникновения пульпита

Пульпит развивается из-за инфекции. Вовремя не пролеченный кариес зуба – основная причина этого заболевания. В кариозной полости находятся бактерии и микроорганизмы, которые постепенно разрушают зуб. И когда разрушение доходит до нерва, возникают боли.

Стадии пульпита

Заболевание характеризуется разными стадиями и своими проявлениями и интенсивностью болевых ощущений.

Гнойный пульпит

Такая острая стадия проявляется, как нестерпимая постоянно пульсирующая боль. Усиливается она в вечернее время, иногда пациенты просыпаются ночью от болевого приступа. Боль возникает не только в области пораженного зуба, но и отдает в челюсть, ухо, висок. Помогает снизить боль холодная вода, но важно запомнить, что ослабление симптомов болезни не является лечением. Нужно устранить причину – воспаление. Если этого не сделать, то начнется некротический распад нерва.

Острый пульпит

Острая зубная боль, возникающая при употреблении горячей/холодной пищи или при попадании потока воздуха на зуб – главный признак такого пульпита. Боль проходит после того, как устранить раздражитель. Иногда болевые ощущения надолго затихают.

Но раз боль появилась, значит, в зубе есть серьезное воспаление, которое возникло из-за кариеса. Микроорганизмы проникли в нерв, и появилась боль. В этот момент заболевание характеризуется сильной болью с пульсацией. Она возникает в вечернее время и ночью, может быть всего пару минут или вовсе сохранятся на протяжении суток.

Хронический пульпит (гангренозный)

Такая форма появляется, когда пульпит уже запущенный, и долго не проводилось никакого лечения. Под действием внешних раздражителей появляется боль, как только раздражители устранены, она проходит.

Самое опасное в гангренозном пульпите – это то, что боль может возникнуть внезапно. Характеризуется она как сильная пульсация. Иногда бывает «тупая» болезненность. Зачастую в момент лечения такой формы присутствует некая болезненность и кровоточивость из зуба.

Иногда протекать заболевание может и без симптомов. Например, когда нет явной кариозной полости, соответственно, раздражители не попадают в зуб и не вызывают боли.

Разновидности пульпита

От того, на каком именно зубе возникло это заболевание, будет зависеть тактика лечения стоматолога.

Передний зуб

Симптомы будут такими же, как и на жевательных зубах. Диагностировать такой пульпит несложно. Помимо основной клинической картины будет видна просвечивающаяся пульпа зуба через эмаль. Нередко возникает боль неясной локализации: пациент указывает абсолютно на другой зуб. Помимо основного лечения назначаются обезболивающие препараты, а также при пломбировке коронковой части зуба тщательно восстанавливают эстетику.

Пульпит зуба мудрости

На этом зубе пульпит развивается по тем же причинам, что и на остальных зубах и клинические проявления такие же. Зачастую лечить «восьмерки» не удается, так как они располагаются очень далеко, имеют сложную анатомию или вовсе растут «в щеку». Поэтому в такой ситуации назначается удаление зуба.

Что будет, если пульпит не вылечить?

Любое заболевание не может пройти само, если не устранена причина. Пульпит зуба не является исключением. Инфекция в зубе будет только распространятся, нерв погибнет, а микроорганизмы выйдут за пределы корня зуба в костную ткань – в периодонт. Если пульпит не вылечить, возникнет периодонтит.

Читать еще:  9 опасных осложнений пульпита и их симптомы и лечение

К осложнениям можно отнести также ухудшение состояния зуба, путем перехода одной стадии заболевания в другую: гнойная форма в гангренозную или в некроз нерва. Если не обратить внимание на первые симптомы и запустить зуб, лечение будет гораздо дороже, а иногда потребуется даже удаление зуба.

Зачастую пациенты поздно обращаются к врачу, так как пульпит протекает бессимптомно. В этом кроется опасность этого заболевания: никаких беспокойств нет, а воспалительный процесс идёт и поражает все больше тканей. Либо возникают небольшие болевые ощущения, потом быстро проходят, и пациент думает, что с зубом все в порядке. Важно не забывать, что если боль в зубе когда-то возникла, есть повод обратиться к стоматологу.

Методы и способы лечения пульпита (как лечат пульпит зуба?)

У многих пациентов есть мнение, что лечение пульпита очень болезненно, но на самом деле, современная стоматология сделала всё, для того, чтобы лечение было комфортным. В любом случае, методика лечения, количество визитов определяется только врачом-стоматологом после осмотра. На основе объективных данных, рентгеновского снимка и данных анамнеза принимается решение о выборе тактики лечения.

Лечение пульпита за один визит

Такое лечение возможно, если в зубе имеется незначительная кариозная полость, нет обширных повреждений, и незначительно распространилась инфекция. На основе этих данных, а также, если пациент согласен проводить лечение сразу, врач приступает к своим манипуляциям.

Лечение в два визита

Если пульпит имеет сложную форму, зуб сильно разрушен кариозным процессом, то назначается два и более посещения. Тогда проводится снятие всех нежизнеспособных тканей зуба, удаление нерва, промывание и обработка канала. Более подробно об этих манипуляциях расскажет доктор на консультации и выделит время на следующие посещения. Каждое посещение врач наблюдает за зубом и по необходимости может изменять количество визитов и схему лечебных манипуляций.

Хирургический метод лечения пульпита

При нем осуществляется удаление нерва из зуба, и, если есть условия, врач сохраняет корневую пульпу. Если нерв удален полностью, то идет очистка каналов и их пломбировка. Если нерв удален частично, то ставится пломба на зуб, восстанавливается его анатомическая форма.

Лазерное лечение пульпита

Этот метод появился в стоматологии относительно недавно. Он характеризуется своей безболезненностью. Требуется специальным лазером прижечь нерв, не удаляя его. Это методика позволяет сохранить нерв. На зуб вначале ставится временная пломба, определенное время доктор наблюдает за зубом, если не было рецидивов, проводится окончание лечения – постоянная пломба.

Биологический метод лечения пульпита (лечение пульпита без удаления нерва)

Такой метод относится к консервативным и предполагает сохранение пульпы. Рекомендован он тогда, когда воспаление несильное, или, например, при обратимой форме пульпита. Применяются специальные лекарственные средства.

Сколько времени занимает лечение?

Все случаи строго индивидуальны и зависят от исходной клинической картины. Но существует две схемы: лечение за один визит и за два. В последнем случае сначала зуб покрывается временной пломбой, а через определенное время доктор завершает лечение.

Что делать после лечения пульпита?

Все, что необходимо делать после лечения, расскажет врач. К рекомендациям можно отнести отказ от слишком холодной/горячей пищи, прием пищи через некоторое время. В сложных клинических ситуациях может потребоваться отсутствие физических нагрузок, покой.

Лечение пульпита при беременности

Беременность – это физиологическое состояние, когда требуется повышенное внимание к здоровью мамы и ребенка. Но когда возникла боль, терпеть ее или заниматься самолечением, противопоказано. Это может привести к серьезным осложнениям, касающихся не только полости рта, но и организма беременной в целом.

Откладывать лечение ни в коем случае нельзя, так это приводит к серьезным последствиям. Стоматолог на консультации поможет подобрать безопасный метод лечения, который не повредит маме и малышу. Тщательно подбирается и методика обезболивания. Кроме того, не назначается рентгеновское обследование (исключением являются сложные клинические случаи).

На первичной консультации обязательно нужно рассказать доктору о сроке беременности и, если имеются, особенности со стороны здоровья (например, наличие аллергических реакций или заболеваний сердца и сосудов). После осмотра стоматолог установит диагноз, подскажет, когда можно приступать к лечению.

Самую полную информацию о состоянии зубов, необходимости их лечения подскажет стоматолог. Часто задаваемые вопросы на консультации: больно ли удалять нерв, можно ли обойтись без его удаления, когда нужно удалять зуб, проходит ли лечение в один визит, какова стоимость лечения и т.д. Наши специалисты подробно расскажут обо всем, что касается лечения зубов.

Лечение пульпита

Пульпит зуба – это процесс, локализующийся в области пульпарной камеры и характеризующийся выраженными болями. В результате некроза пульпы наблюдается нарушение питания твердых тканей, что повышает скорость их разрушения. Причиной являются болезнетворные бактерии, проникающие через кариозную полость в пульпарную камеру. В некоторых случаях воспаление начинается в результате воздействия лекарственных препаратов, например кислотами при обработке полости во время лечения кариеса, а также при длительном препарировании во время протезирования за счет перегревания тканей.

Симптомы патологии

Для того чтобы вовремя начать лечение пульпита, важно знать его симптомы. В первую очередь, это выраженная боль. В большинстве случаев она усиливается в ночное время и не снимается лекарственными препаратами. Выделяется несколько форм заболевания:

  1. Острый процесс характеризуется выраженной болью от холодных напитков и продуктов. После устранения раздражителя боль не стихает.
  2. Фиброзный процесс протекает длительно и сопровождается слабыми неприятными ощущениями либо совершенно без жалоб.
  3. Гипертрофический процесс выявляется за счет наличия патологически разрастающихся тканей в полости зуба. При перкуссии отмечается болезненность.
  4. Гангренозный пульпит отличится тем, что боль появляется от горячих блюд. При полоскании холодной водой она стихает.

Обострение хронического процесса характеризуется той же клиникой, что и острый пульпит. Поставить точный диагноз помогает рентгенография и тщательный осмотр.

Этапы лечение пульпита следующие:

  1. Обезболивание зуба
  2. Препарирование полости.
  3. Обработка полости и высушивание.
  4. Установка изолирующей прокладки и пломбирование.

Методы лечения пульпита:

  1. Витальный метод включает частичное удаление коронковой части пульпы, не затрагивая корневую. Методика применима только к многоканальным зубам, где четко разделяется коронковая и пульпарная части. Важным условием является идеальное состояние периодонта. Показаниями к применению этого метода является острый пульпит, случайное вскрытие камеры, несформированные корни. Устранение патологии выполняется в несколько этапов. После наступления обезболивания проводится препарирование полости. С помощью специальных инструментов проводится ампутация коронковая части пульпы и обработками. После того как кровеносные сосуды перестанут выделять кровь, можно просушить полость и наложить лечебную прокладку.
  2. Девитальный способ заключается в полной депульпации и пломбировании каналов. Используется при гнойном процессе, когда начался некроз пульпы. Также депульпация показана в тех случаях, когда пульпит уже осложняется периодонтитом, лечение помогает остановить воспаление и устранить все болезнетворные бактерии в области апекса. Процедуры выполняются в два посещения: на первом этапе под анестезией проводится депульпация и пломбирование каналов. Во время второго посещения проводится лечение, завершающееся полным восстановлением коронковой части. Особенно важно провести рентгенографию, позволяющую оценить качество пломбирования.
  3. Лазерная терапия. Благодаря лазеру удается воздействовать только на патологические ткани, не застрагивая здоровые. Луч обладает такими свойствами, как снятие воспаления, боли и стимуляция регенерации. Уже через сутки после обработки неприятные ощущения проходят.
  4. Депофорез эффективен даже при запущенных случаях и выраженных воспалениях. Под воздействием тока и специального состава удаляются все болезнетворные бактерии и создается стерильная зона. В том случае, если выявлен пульпит, цена процедур будет напрямую зависеть от количества каналов и степени разрушенности коронковой части.

Стоимость лечения пульпита:

Наложение безмышьяковистой пасты 320
Лечение пульпита молочного зуба в одно посещение (без анестезии и пломбы) 2000
Лечение пульпита молочного зуба: 1-е посещение (механическая, мед. обработка, наложение девитализирующей пасты, временная пломба) 900
Лечение пульпита молочного зуба: 2-е посещение (удаление временной пломбы, препариров кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация с мед обработкой, наоложение препарата и врем пломбы) 1500
Лечение пульпита молочного зуба: 3-е посещение (удаление врем пломбы, наложение лечеб прокладки на устья каналов, изолирующая прокладка, реставрация коронки зуба) 300
Лечение пульпита молочного зуба в 2 посещениея :1-ое посещение (без анастезии) 1500
Лечение пульпита молочного зуба в 2 посещения: 2-е посещения 300
Лечение пульпита постоянных зубов с несформерованными корнями в одно посещение (без анастезии и пломбы) 1500

Для просмотра полного перечня услуг и цен на них, перейдите по ссылке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector