Лечение стоматита у грудничка в домашних условиях

Лечение стоматита у грудничка в домашних условиях

Заболевания полости рта у грудничка не редкость. Ребенок изучает окружающий мир через рот — облизывает предметы, грызет их, и препятствовать этому не нужно. Но следует строго следить за гигиеной игрушек, которые находятся в доступе. Не всегда получается углядеть за ребенком, особенно когда он начинает ходить. Стоматит у грудничка в основном появляется из-за микробов, которые попали в организм извне. Область поражения широкая — могут появляться на губах, десне, языке. Стоматит в переводе с латинского языка означает воспаление слизистой ротовой полости.

Откуда берется заболевание

Воспаление передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, а может и не быть заразным (афтозный стоматит). Выделяют острый и хронический стоматит у детей.

  • вирус герпеса первого типа приводит к поражению слизистой ротовой полости;
  • стресс;
  • недостаточность витаминов и минералов в организме ребенка (особенно железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты);
  • аллергические заболевания;
  • снижение общего иммунитета на фоне прорезывания зубов и простудных заболеваний;
  • во время родов ребенок может заразиться грибковым заболеванием от мамы (кандидозный стоматит).

Часто груднички сами распространяют заболевание. Это связано с тем, что дети трогают руками рот.

Может возникнуть воспаление глаз, ушей и носовой полости. При первых признаках следует незамедлительно начать санацию воспаленных очагов на языке, щеках и деснах. В качестве антисептика может выступать мирамистин.

Как распознать болезнь

Обычно выявление заболевания не доставляет труда: при внешнем осмотре во рту и даже на языке обнаруживаются ранки и язвочки. В дополнении ко всему поведение ребенка покажет, что есть проблема.

Для герпетического стоматита характерны следующие симптомы:

  • до появления пузырьков во рту может повыситься температура тела (до 39 градусов и выше);
  • ребенок раздражительный, капризный, постоянно просится на ручки;
  • появление язвочек на языке, деснах, небе, которые имеют характерную белую головку;
  • десна опухают, становятся красными, иногда могут кровоточить;
  • боль во рту приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта.

Эффективным в отношении вируса герпеса является раствор мирамистин. Флакон имеет удобный колпачок-распылитель, которым легко пользоваться для лечения детей.

При афтозном стоматите симптомы не слишком выражены, и с болезнью можно справиться в домашних условиях.

  • жжение, пощипывание на месте ранок вне зависимости от локализации (на языке, гортани, небе);
  • появление характерных язвочек — одиночных или нескольких расположенных рядом на языке, деснах, щеках. Язвочки имеют белую или желтоватую середину, по краям насыщенный красный цвет.

Лечить афтозный стоматит иногда достаточно с помощью обработки антисептиками. Например, известен раствор мирамистин, который обладает хорошей противомикробной активностью. Мирамистин не имеет неприятного привкуса, что очень важно при применении для детей. Его можно использовать при язвах на языке и других местах ротовой полости.

Часто встречающимся видом у детей является кандидозный стоматит. Он развивается на фоне размножения в ротовой полости грибка Кандида.

В здоровом организме другие бактерии контролируют уровень данного грибка, а при неблагоприятных ситуациях его рост выходит из-под контроля, в результате чего и возникает кандидозный стоматит.

Внешние симптомы связаны с беловатым налетом на языке, небе, деснах. Под налетом может быть воспаление, которое сопровождается отечностью и покраснением.

У детей возникает чувство жжения и покалывания, нарушается аппетит, а ребенок становится раздражительным и плохо спит. Если вовремя не начать лечение, инфекция разрастается, а затем появляется налет в виде творожистой консистенции. Мирамистин помогает и при таком виде стоматита.

Как только появились первые симптомы любого вида стоматита, следует сразу же обратиться к педиатру. Не ставьте диагноз и не проводите лечение самостоятельно в домашних условиях. Именно врач назначает правильное лечение, которое прекращает дальнейшее распространение заболевания. Иногда появление ран не связано со стоматитом, поэтому врач уточнит диагноз и определит дальнейший план действий.

Возможно, понадобится консультация иммунолога, стоматолога. Однако при появлении ран во рту поможет раствор мирамистин.

Если родители все-таки выбрали выжидательную тактику и своими силами в домашних условиях начали лечение, следует учитывать некоторые особенности.

  1. В случае когда ребенок отказывается от пищи и воды, результатом может стать обезвоживание организма, что гораздо серьезнее начального диагноза.
  2. Если на третьи сутки состояние не улучшается, то можно говорить о распространении инфекции в другие органы.
  3. Эмоциональная сфера ребенка нередко нарушается, так как он во время заболевания постоянно нервничает и находится в состоянии стресса.

Для уточнения диагноза и распознания природы возникновения стоматита у детей врач назначает анализы крови, мочи, а также бакпосев с места, где расположены язвочки.

Способы лечения заболевания

Вне зависимости от причины возникновения болезни, обязательным моментом является гигиена ротовой полости ребенка.

  1. Обильное питье. Следует избегать кислых и сладких напитков. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме стоит придерживаться строгой диеты, исключив из рациона острые, соленые и сладкие блюда.
  2. В случае герпетического заражения назначают противовирусные препараты.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Препараты, стимулирующие иммунитет организма.
  5. Лечение антибиотиками целесообразно в том случае, если к основному заболеванию присоединилась инфекция.
  6. Местные антисептики способны снять воспаление и прекратить распространение язв. Среди распространенных препаратов является мирамистин.
  7. Физиолечение.

Мирамистин для маленьких детей используют двумя способами: тампон из марли смачивают в растворе и обрабатывают места, опрыскивают ротовую полость специальным распылителем. Лечение проводится до полного исчезновения ран.

Женщине стоит включить в свой рацион молочные продукты (сыр, йогурт, простоквашу), принимать фолиевую кислоту, препараты железа и витамин В12.

Симптомы герпетического стоматита проходят в течение 10 дней, но могут и раньше, если лечение начато вовремя. Афтозный стоматит у детей обычно проходит через несколько дней — иногда даже не приходится лечить.

Самостоятельная борьба с заболеванием

До осмотра врача можно начинать самостоятельное лечение заболевания в домашних условиях.

  1. На пораженное место прикладывают чайные примочки. Для этого в чайную заварку помещают ватный тампон, после чего приставляют к больному месту.
  2. Мед смешивают с кипяченой водой и мажут воспаление.
  3. Содовый раствор.
  4. Лечить можно отваром ромашки, череды, шалфея.
  5. В аптечке всегда нужно иметь такой антисептик, как мирамистин. Он ускоряет процесс заживления ран и снимает воспаление.

  • профилактические обследования ребенка у специалистов;
  • гигиена ротовой полости;
  • гигиена места, где находится ребенок: игрушки необходимо постоянно мыть с мылом, а пустышки, бутылочки и соски следует стерилизовать перед каждым применением;
  • гигиенические процедуры нужно проводить и с грудью перед каждым кормлением;
  • если у взрослого есть герпетическое высыпание, нельзя целовать ребенка, кормить его из одной тарелки и пользоваться общим полотенцем;
  • никогда не облизывайте пустышку и соску ребенка;
  • не допускайте возникновения травм ротовой полости;
  • правильно питание кормящей женщины — необходимо соблюдать правила первых прикормов.

Иногда при частых высыпаниях для дальнейшего их предотвращения педиатр назначает комплексное обследование. Возможно, понадобится консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Однако заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому строго соблюдайте правила гигиены.

Стоматит у грудничка: признаки, симптомы, лечение, фото

Стоматит – это воспаление слизистой полости рта. Новорожденные подвержены такому заболеванию сильнее, чем взрослые и дети постарше, что обусловлено их неразвитой иммунной системой и восприимчивостью детского организма к различным патогенным микробам. Лечение стоматита у грудничков проводится в домашних условиях под контролем педиатра.

Частые причины возникновения

Стоматит – это воспалительный процесс во рту. Часто болезнь возникает у маленьких детей из-за их привычки облизывать игрушки и тянуть в рот нестерильные предметы. Иногда инфекция попадает в организм младенца с сосков матери во время кормления. Болезнь может не развиться, если слизистая ротовой полости грудничка не травмирована, а его иммунитет хорошо развит. Если же во рту есть маленькие трещины, прорезываются зубы, или наблюдается авитаминоз, у грудного ребенка может развиться стоматит.

Обычно заболевание передается контактным и воздушно-капельным путем. Также существует разновидность болезни, которая имеет неинфекционную природу – афтозный стоматит. Часто катализатором развития патологии становится наследственная генетическая предрасположенность.

Причины стоматита у новорожденных и грудничков

Болезнь вполне может появиться и у совсем маленьких детей. Стоматит во рту у грудничка возникает из-за заражения от матери. Если у женщины была невылеченная молочница, то она передает этот грибок своему ребенку. Ротовая полость младенца выглядит красной и отекает, а в дальнейшем покрывается налетом белого цвета.

Виды и симптомы стоматита у грудничков

В зависимости от возбудителей патологии различают следующие формы стоматита:

  • кандидозная;
  • афтозная (незаразная);
  • герпетическая;
  • контактная;
  • аллергическая.

Первоначальная диагностика заболевания может производиться даже мамой малыша, но после этого все равно требуется проконсультироваться у педиатра, чтобы он назначил подходящее лечение. К главным симптомам стоматита у грудничка относятся:

  • повышение температуры от субфебрильных значений до 40 градусов, подъем температуры нередко опережает остальные признаки воспаления на пару дней;
  • белый налет на деснах и языке;
  • маленькие пузырьки и пятна на слизистой оболочке рта, которые в дальнейшем превращаются в язвочки белого цвета;
  • сильное покраснение и отек десен;
  • затруднение глотания;
  • склеивание губ;
  • рвота и диарея;
  • обильная саливация;
  • неприятный запах изо рта и горла.

Из-за плохого самочувствия малыш может отказываться от еды, плохо спать по ночам и вести себя беспокойно.

Пытаться убрать белый налет самостоятельно нельзя, этим можно только травмировать слизистую и усугубить болезнь. Подчас даже попытка промокнуть налет салфеткой приводит к появлению крови на слизистой.

Кандидозный стоматит у грудничка

Главными возбудителями кандидозного стоматита у грудничка считаются микроорганизмы Candida:

  • albicans;
  • krusei;
  • tropicalis;
  • glabrata.

Эти грибки считаются только условно-патогенными, поскольку все время находятся на слизистой оболочке рта, но при определенных условиях начинают активно размножаться и инфицируют близлежащие ткани. Провоцирующими факторами могут стать:

  • снижение иммунитета или его несформированность (характерно для новорожденных первых двух недель жизни);
  • несформированная слизистая;
  • отсутствие бактериального баланса;
  • дисбактериоз;
  • системный иммунодефицит;
  • диабет;
  • длительный прием антибиотиков (полость рта покрывается творожистым белым налетом).

Перед появлениями ярких симптомов кандидозной формы болезни наблюдается повышенная сухость рта и ощущение жжения. Младенцы начинают капризничать, хныкать и отказываться от пищи. Вскоре на внутренней поверхности щек и языка образуются мелкие точки белого цвета (фото), которые в дальнейшем соединяются и образуют светлый творожистый налет. Если запустить заболевание, то этот налет приобретет грязно-серый оттенок.

Диагностические мероприятия

После появления симптомов болезни необходимо обратиться к доктору. Помимо визуального осмотра, понадобятся такие диагностические мероприятия:

  1. Исследование мазка со слизистой:
    • вирусологическое (для определения герпетического стоматита);
    • цитологическое;
    • иммунологическое;
    • бактериологическое.
  2. ОАК – общий анализ крови.

Эти исследования помогут определить возбудителя и причину патологии, ведь стоматит у месячного и более старшего ребенка может быть лишь признаком более серьезного системного заболевания:

Именно от правильного диагноза зависит, как будут лечить стоматит у новорожденных и детей постарше. При ошибочной установке причины патологии врач может назначить некорректную терапию, которая только усугубит ситуацию.

Как выглядит стоматит у грудничка: фото

Лечение стоматита у новорожденных детей

Грудного (а особенно – месячного!) ребенка с заболеванием полости рта нужно обязательно показать педиатру и ЛОРу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния малыша. Назначаемые медикаменты зависят от типа патологии и ее возбудителя. При всех видах болезни можно использовать мази с экстрактом шиповника, облепиховое масло и различные анестезирующие гели, которые накладываются на десны и внутреннюю поверхность щек.

Читать еще:  Стоматит после антибиотиков и чем быстро вылечить болезнь

К препаратам, с помощью которых можно лечить герпетический стоматит у грудничка, относятся:

  • Виферон.
  • Ацикловир.
  • Зовиракс.
  • Эвкаром.
  • Мирамистин.
  • Стоматофит.
  • Ротокан.
  • Иммунал.

То есть лечение герпетического стоматита у новорожденных и более взрослых детей направлено на уничтожение патогенного вируса и повышение иммунитета.

При кандидозе после каждого кормления нужно смазывать десны и язык малыша раствором соды или борной кислоты. А также следует обрабатывать слизистую противогрибковым раствором Кандид.

Симптомы афтозного стоматита часто возникают у грудничков в качестве аллергии на медикаменты или какие-либо продукты питания. При появлении первых точек и язвочек (афт) нужно пересмотреть рацион ребенка. А также следует начать прием:

  • антигистаминных медикаментов;
  • иммуномодуляторов;
  • витаминов.

Ежедневно следует обрабатывать афты антисептиками (Мирамистином) и противовоспалительными гелями (Холисалом). После устранения ярко выраженных признаков стоматита у грудничка можно начать смазывать слизистую эпителизирующими средствами (Солкосерил-гелем).

Если возраст и общее состояние ребенка (для месячных детей эти способы нежелательны) будут позволять, то можно применить методы лечебной физиотерапии:

  • ультрафонофорез гепарином;
  • УФО ротовой полости.

Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях

К средствам народной медицины следует прибегать только после разрешения лечащего педиатра. Сборы трав и примочки не могут стать основным методом борьбы против болезни.

Наиболее известными средствами для лечения стоматита у грудничка в домашних условиях признаны:

  • сборы шалфея, мать-и-мачехи, ромашки, коры дуба, календулы и зверобоя (в равных количествах);
  • смесь меда, растительного масла и белка куриного яйца;
  • соединение чеснока и простокваши;
  • сок алоэ и каланхоэ.

При лечении стоматита у грудничков можно применять соду. Некоторые родители считают, что ее использование для лечения младенцев первого года жизни невозможно, поскольку маленькие дети еще не способны полоскать рот. Но содовый и солевой раствор допускается использовать не только для полоскания – им можно обрабатывать красные язвочки и болезненные участки. Применение этого вещества способствует уничтожению болезнетворных бактерий и нейтрализации кислотности в ротовой полости даже месячного ребенка.

Обрабатывать рот крохи в домашних условиях можно обычным раствором соли. Для этого нужно взять 1 стакан воды и добавить туда 1 ст. л. соли. Затем раствор требуется хорошо перемешать и обрабатывать им язвы у ребенка 2–3 раза в день. После полоскания на каждую афту нужно будет прикладывать по щепотке соды. Если это невозможно сделать из-за повышенной активности малыша, можно изначально приготовить раствор с солью и содой и обрабатывать им воспаленные зоны.

Профилактические мероприятия

Стоматит у младенца легче предупредить, чем лечить, поэтому родители должны направлять усилия на профилактику этого заболевания у ребенка. Необходимо соблюдать основные правила гигиены рта, закалять организм в домашних условиях и принимать витамины. Нужно избегать переохлаждения грудничка, поскольку любая инфекция может активизировать развитие стоматического заболевания и прочих патологий систем организма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то перед процедурой кормления женщина должна обрабатывать соски груди содой или любым другим безвредным антисептиком. Поскольку все полезные вещества малыш получает из грудного молока, женщине следует повысить содержание определенных микроэлементов в своей пище:

  • фолиевой кислоты;
  • лизина (он содержится в картофеле, рыбе, яйцах и курятине);
  • пробиотиков (есть в кисломолочных продуктах).

Грудничок должен находиться в спокойной и комфортной обстановке. Любой стресс (из-за сырого подгузника, длительного отсутствия мамы) является катализатором для развития патологии.

Детский стоматит довольно легко вылечить, если соблюдать все предписания доктора и не заниматься самолечением. При появлении белых точек в ротике ребенка не стоит паниковать, необходимо обратиться к педиатру, чтобы тот назначил подходящее лечение.

Чем лечить стоматит у грудничка: народные рецепты и медикаменты

Вирусный, афтозный и кандидозный стоматит – самые распространенные формы заболевания, поражающие ротовую полость младенца. Прежде чем лечить стоматит у грудничка, родители должны отнести малыша на анализы с целью определения вида заболевания. Если пытаться убрать стоматит методом, не подходящим под определенную форму, то результатов терапии не будет.

Симптомы стоматита у малышей

У новорожденного стоматит проявляется заметными признаками – белесым налетом в ротовой полости, выходящим за границу губ. Большую часть слизистой при кандидозной форме покрывает легкая белая пелена, похожая на пену. Параллельно возникают изменения в поведении:

  • постоянный плач и раздражительность;
  • отказ от пищи;
  • беспокойство, постоянное шевеление;
  • усиление симптомов при попытке дать грудь или бутылочку со смесью.

Герпетический стоматит у грудничка сопровождается высокой температурой – вплоть до 40 градусов. Грудничок тяжело дышит, у него сильно выделяется слюна. Десны опухают, при прикосновении доставляют ощутимый дискомфорт. На слизистых оболочках появляются маленькие пузырьки, которые постепенно перерождаются в кровоточащие раны.

Аллергический и афтозный стоматит у грудничка сопровождается выраженной краснотой и жжением, опухает слизистая оболочка, формируются язвы с белым налетом и четкой окантовкой. Иногда возникают групповые язвы желтоватого или белого цвета.

Часто лечение требует приема серьезных медикаментов – антибиотиков. Самостоятельно давать их грудничку нельзя, так как иммунитет у маленьких детей подвержен резким изменениям и не способен сопротивляться действию больших доз антибиотиков.

Общие рекомендации

Лечить стоматит у грудничка нужно, соблюдая определенные правила и требования. Применять народные рецепты необходимо аккуратно, убедившись, что у ребенка нет на них аллергии:

  • облепиховое масло считается гипоаллергенным продуктом для большинства новорожденных;

  • чай с ягодами черники укрепляет иммунитет и помогает от заболевания, если наносить его пипеткой на поврежденные области и давать внутрь по 1 ч. л.;
  • раствор соды – самое безопасное средство для подсушивания мокнущих язв стоматита, готовят раствор из 1 ч. л. вещества и стакана воды;

  • витамины группы B помогают иммунитету и ускоряют заживление ран, но давать их нужно с согласия доктора;
  • необходимо нормализовать режим малыша, не допускать ночного бодрствования, неправильного питания или длительных промежутков между приемами пищи;

  • настойка календулы – предпочтительное средство из всех спиртовых продуктов;
  • при кормлении грудью необходимо принимать фолиевую кислоту, которая ферментируется и передается ребенку в удобном для усвоения виде;

  • кисломолочная продукция хорошо подходит для прикорма при появлении стоматита, если он не относится к группе грибковых заболеваний.

Для каждой формы стоматита существуют дополнительные показания по лечению.

Легкие формы кандидозной болезни

Лечить стоматит у новорожденных детей начинают после обследования у педиатра. В домашних условиях используют щадящие препараты и народные рецепты, но тяжелая форма требует более серьезного вмешательства.

При легком виде кандидозного стоматита у грудничка применяют содовый раствор, нанеся его на кусок чистой марли. Аккуратно протирают поврежденные слизистые оболочки пальцем. Обеззараживающие свойства соды помогают удалить до 100% всех бактерий. Постепенно раны подсушиваются, язвочки заживают. Но одной содой пользоваться нельзя, так как она не ускоряет процесс заживления.

Запрещено использовать зеленку для лечения стоматита у грудничков, к какой бы форме патология не принадлежала. Обработка ротовой полости грудничка проводится каждые 3 часа или после еды.

Хорошо снимает воспаление ромашковый настой на воде, приготовленный из 1 ст. л. сухой травы и стакана кипятка. Желательно готовить каждый раз свежую порцию, но при необходимости на 8-12 часов свойства отвара можно сохранить в холодильнике.

Если пропустить этап профилактической обработки предметов, то инфекция начнет постоянно рецидивировать. Применение противогрибковых средств назначается педиатром.

Афтозный стоматит

Язвенную форму болезни лечат содой, ромашкой, но также используют дополнительные средства. Если афты не проходят в течение недели, назначают тетрациклиновую мазь (только до периода прорезывания зубов, так как он ухудшает цвет эмали). Дополнительно используют:

  • препараты местного обезболивания – спреи и гели;
  • дезинфицирующие вещества, кроме соды, – хлоргексидин по назначению врача.

Афтозный стоматит причиняет грудничку сильные болезненные ощущения. Важно минимизировать раздражающий фактор.

Герпетический вид болезни

Если поставлен диагноз – герпетический стоматит, то лечение грудничка начинают с нормализации режима питания. Во-первых, повышается риск обезвоживания, малышу дают большое количество жидкости. Во-вторых, можно поить малыша по 1 ст. л. несколько раз в день киселями, травяными чаями с черникой, компотами. В-третьих, исключают из рациона соленые и кислые продукты.

Мази домашнего приготовления

Прежде чем лечить стоматит у грудничка народными рецептами, убедитесь в отсутствии аллергии и противопоказаний к компонентам используемого состава. Самодельные препараты эффективны, но могут вызывать сильную реакцию у новорожденных детей. В домашних условиях можно приготовить антисептические растворы из воска или растительного масла:

  • Мазь из лопуха. К 40 г корня лопуха, измельченного и отваренного в 100 г нерафинированного подсолнечного масла, добавляют 1 ст. л. мёда, когда продукт настоится. Наносить мазь можно до 4 раз в сутки.

  • Мазь из белка. Вмешивают в 1 взбитый белок ампулу новокаина и по 1 ч. л. мёда, растительного масла.
  • Шиповниковая мазь. Можно использовать в чистом виде шиповниковое масло, либо смешать его с облепиховым в равных количествах.

Перед нанесением любой мази рот грудничка нужно продезинфицировать, убрать влагу стерильным бинтом, а затем нанести марлей лекарство.

Когда заболевание пройдет, переводите ребенка на прикорм и давайте натуральный свежевыжатые соки из овощей и фруктов. При заболевании запрещено давать ребенку кислые напитки.

Противогрибковые препараты

Кандидозная форма лечится противогрибковыми препаратами в течение 10-14 дней. Точный курс назначает доктор. После 3 дней применения лекарств наступает заметное улучшение состояния малыша. Среди популярных средств:

Нистатиновая мазь 5%. Полностью выводится из организма, не расщепляется в печени, показана при поражении разными грибками. Наносят ватным тампоном до 3 раз в день после еды и дезинфекции рта.

Средство «Кандид». Дозировка строго устанавливается доктором и не увеличивается/уменьшается родителями по собственному желанию. Ротовую полость сначала обрабатывают содой, затем наносят капельно «Кандид». Всего должно быть от 5 до 10 капель на ротовую полость.

«Нистатин». Готовят водный раствор для обработки рта 5 раз в сутки после еды. Можно использовать вместо соды и других противогрибковых препаратов. Готовят раствор из 1 таблетки, предварительно измельчив ее до состояния порошка. Смешивать вещество можно только с кипяченой водой.

Противовирусные медикаменты

Для лечения вирусной инфекции у грудничка назначаются медикаменты, которые уничтожают возбудителей патологии. Это могут быть и антимикробные препараты для приема внутрь, и вещества местного действия.

«Виферон» гель или мазь – отличный противовирусный препарат, который за 7-28 дней уничтожает любой тип герпеса. Наносят средство до 4-6 раз в сутки после еды, предварительно промыв рот.

«Ацикловир» – еще один препарат в виде мази для лечения герпесного стоматита у грудничков. Применяют в течение 1- суток по 3 раза в день после еды.

Теброфеновая мазь – используется в случаях, когда два продукта, описанные выше, не подошли малышу. Наносят на поврежденные участки строго 4 раза в сутки. Курс подбирает доктор в зависимости от состояния ребенка.

Антигистаминные лекарства

Используются в основном для лечения аллергического стоматита у грудничков, но также назначаются в других случаях при сильных отёках и зуде. Для малышей подбирают щадящие лекарства:

  • «Зиртек» – с 6 месяцев по 5 капель 1 раз в сутки;
Читать еще:  Температура при стоматите: сроки и причины возникновения

  • «Фенистил» – с 1 месяца по 2 капли на каждый кг веса 3 раза в день;
  • «Тавегил» – можно давать детям с 1 года по 1 ч. л. 2 раза в день.

Если стоматит появился у ребенка младше 1 месяца, препарат подбирает доктор. Часто его дают матери, если малыша кормят грудью. Вместе с молоком действующие компоненты попадают в организм новорожденного.

Эффективные народные методы

Народная медицина безопасна и эффективна в отношении лечения новорожденных детей. Самый популярный продукт – это сода, также используются отвары ромашки и календулы. Но можно применять дополнительные рецепты после консультации с доктором:

  • фурацилин – 2 таблетки измельчают, разводят в стакане теплой кипяченой воды. После приготовления протирают рот ребенка 4-6 раз в день;

  • борнокислый калий – наносят на поврежденные области при выраженных эрозиях и афтах;
  • азотная кислота в растворе спита – применяют для снятия боли при афтах;
  • оксид ртути – используют для лечения средней степени тяжести стоматита при наличии слюноотделения, отечности и выраженного запаха изо рта;

  • мышьяковистый ангидрид – применяют для устранения эрозий и афт, которые долго не проходят.

Использование гомеопатии должно контролироваться доктором, так как превышение дозировок или частоты нанесения может привести к осложнениям.

Профилактика патологии

Из-за несостоявшегося иммунитета груднички сильно подвержены развитию стоматита, особенно в период начала прорезывания зубов и первого прикорма. Для профилактики патологии врачи рекомендуют хотя бы 1 раз в день мыть все игрушки, соски и бутылочки ребенка.

В первые 1-6 месяцев жизни лучше ограничить контакт малыша с родственниками и другими людьми. Недопустимо соприкосновение губ ребенка с губами кого-то, кроме матери или отца.

Если новорожденный находится на натуральном кормлении, мать должна перед каждым приемом пищи малышом мыть грудь, следить за ее чистотой. Чтобы защитить грудничка от стоматита, нужно часто менять его белье и одежду, регулярно проветривать помещение, где спит малыш, и проводить влажную уборку. Недопустим контакт детской кроватки с шерстью домашних животных, особенно – кошек.

Стоматит у грудничка: как правильно лечить?

При возникновении стоматита у грудничка, необходимо определить факторы, повлиявшие на развитие заболевания и выявить возбудителя. Это необходимо для правильного назначения лечения. Профилактические меры помогут свести к минимуму появление стоматита.

Стоматит у грудничков – воспалительный процесс на слизистых оболочках тканей ротовой полости. Заболевание может быть вызвано разными причинами, и сопровождается кровоточивостью, опуханием, покраснением воспаленной области. Лечение будет зависеть от того, какой возбудитель вызвал стоматит, а также от общего состояния ребенка.

Причины возникновения

Развитие стоматита у малышей может быть вызвано рядом факторов:

  • инфекцией различной этиологии (грибковой, бактериальной, вирусной);
  • ослабленной и еще не сформировавшейся из-за возраста иммунной системой;
  • системными заболеваниями (сахарным диабетом, СПИД и т.д.);
  • продолжительным приемом антибактериальных препаратов;
  • некачественной гигиеной ротовой полости грудничка и груди женщины в период кормления;
  • плохая обработка сосок, бутылок, игрушек.

Выделяют несколько видов стоматита в зависимости от организмов, вызвавших его:

  • кандидозный;
  • герпетический;
  • аллергический;
  • афтозный.

Провоцируют развитие этого стоматита грибки рода Candida. Они являются достаточно распространенным видом грибков, встречающихся и у здоровых людей в кишечнике, на кожных покровах, во рту. Поэтому полностью защитить ребенка от проникновения возбудителя на слизистую рта невозможно, даже если соблюдаются все правила гигиены.

Герпетический стоматит возникает вследствие проникновения в ротовую полость вируса герпеса первого типа. Больше всего подвержены этой форме заболевания дети 1-3 лет. Заражение ребенка может произойти при контакте с взрослым, который является носителем вируса. Аллергическая форма может быть вызвана реакцией на некоторые продукты или химические раздражители слизистой. У ребенка может быть реакция на лекарства для орошения горла, ингредиенты, используемые в стоматологии.

Причины афтозного стоматита у грудничков до конца не изучены. Существуют предположения, какие факторы могут способствовать развитию заболевания:

  • наследственная предрасположенность,
  • недостаток витаминов и минералов (витамина В12, фолиевой кислоты, железа), что приводит к снижению иммунитета;
  • эмоциональные стрессы;
  • вирусные инфекции.

Диагностика

В большинстве случаев стоматит диагностируется на основании осмотра полости рта ребенка и опроса родителей. У разных форм болезни свои характеристики, по ним педиатр или детский стоматолог может поставить диагноз. Если есть подозрение, что стоматит не носит бытовой характер, дополнительно могут быть назначены лабораторные анализы. Они необходимы для определения возбудителя болезни, а также для исключения или подтверждения наличия других заболеваний. (Про стоматит на языке и методах его диагностики можно ознакомиться по ссылке)

Виды диагностики:

  • взятие материала со слизистой ротовой полости, который используют для вирусологического, цитологического, бактериологического исследования;
  • забор крови на иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Они могут назначить дополнительные обследования для выявления причин заболевания.

Симптомы стоматита во рту у грудничка

У ребенка грудного возраста появившийся стоматит может иметь такую клиническую картину:

  • поднятие температуры тела до 38-40°C, чаще она возникает за 1-2 дня до образования язвочек и пузырьков;
  • на мягких тканях рта, включая язык, образуются маленькие пузырьки, через какое-то время они лопаются, а на их месте остаются белесые язвочки с красной каймой;
  • кровотечение из десен, их припухлость;
  • после удаления налета кусочком марли, остается ранка, которая кровоточит;
  • капризность, раздражительность ребенка, он плохо спит;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение слюноотделения;
  • плохой запах изо рта.

Герпетический стоматит может еще сопровождаться общим состоянием слабости, высыпаниями на губах, приступами кашля и насморком.

При кандидозном стоматите у грудничка внешний осмотр показывает наличие белесого налета внутри ротовой полости. Кожа под этим налетом обычно воспаленная и покрасневшая. Если своевременно не будет проведено лечение, то следующей стадией будет образование сплошного плотного налета, консистенции творожной массы.

Лечение заболевания у грудничка в домашних условиях

Определение врачом методики лечения стоматита у грудничка зависит от факторов, способствующих его возникновению. Важно начать процесс лечения (независимо от формы заболевания) с налаживания правильной гигиены полости рта ребенка и предприятия мер, способствующих выздоровлению:

  • давать ребенку выпивать много жидкости;
  • если грудничок кроме молока уже употребляет другую пищу, она должна быть сбалансированной, не раздражать слизистую (протертая, теплая, не соленая);
  • часто делать влажную уборку комнаты, в которой находится малыш;
  • придерживаться тщательного гигиенического ухода за грудью матери (обмывать теплой водой без использования мыла) и ротовой полостью ребенка;
  • обрабатывать рот ребенка антисептиками (хлоргексидином, фурацилином или пищевой содой) после еды;
  • стерилизовать детскую посуду, чаще мыть игрушки специальными моющими средствами.

Если у него уже появились зубки, то их необходимо осторожно, включая межзубные пространства, очищать вместе с деснами мягкой щеткой. Если эта процедура болезненная, то ее можно заменить обычным ополаскиванием полости рта теплой водой. Делать это необходимо после каждого приема еды. (Здесь лечение стоматита народными средствами)

Как вылечить герпетический стоматит?

Главное в процессе выздоровления при герпетической форме стоматита – соблюдение питьевого режима. Самыми лучшими напитками на время, пока не затянутся язвы во рту, являются кисель, яблочный сок, разбавленный водой, теплый бульон. Они обладают слабовыраженным вкусом и не вызывают раздражения.

В этот период ребенку нельзя давать острой и соленой пищи, исключить употребление соков цитрусовых фруктов. Их повышенная кислотность может раздражать слизистую. Еще они могут вызвать нежелательную аллергическую реакцию у грудничка. Если заболевание протекает в тяжелой форме, врач назначает внутривенные инъекции, чтобы организм получил необходимое количество жидкости и не обезвоживался.

Если у малыша температура выше 38 градусов, можно дать ему ацетаминофен. Местные анестетики для снятия боли действуют непродолжительно. В результате онемения тканей, ребенок теряет чувствительность, и может бессознательно еще больше травмировать пораженные ткани, например, во время покусывания щек.

Антибиотики при герпетическом стоматите не эффективны, поскольку он вызван вирусом. В некоторых случаях педиатром показаны антивирусные препараты, ускоряющие выздоровление. Но назначаться они должны в начале заболевания.

Чем лечить афтозный стоматит?

Поскольку точные причины афтозной формы стоматита у новорожденных не известны, специальных медикаментов для его лечения нет. Если заболевание не проходит больше 14 дней, и язвочки на слизистой оболочке достигают 1 см и более, то врачом могут быть назначены антисептические средства, иногда антигистамины.

Язвы точечно можно прижигать зеленкой не более 3 раз в день, или 3% метиленовым синим. При сильных болях, из-за которых ребенок отказывается от еды, назначаются обезболивающие препараты согласно возрасту больного. Перорально может назначаться тетрациклиновая мазь для обработки пораженных участков. Но обычно препараты тетрациклиновой группы не дают детям, пока у них формируются зубы – они влияют на эмаль.

Чтобы не допустить распространения бактериальной инфекции на очагах поражения стоматита, регулярно нужно обрабатывать рот ребенка антисептиками, чистить зубы (если они уже есть).

Медикаментозные препараты при стоматите у грудничков бывают разного спектра действия: обезболивающие, противовирусные, противовирусные, ускоряющие заживление. Лечение подразумевает их комплексное применение. Схему лечения должен назначить исключительно врач в зависимости от формы заболевания и общего состояния больного.

Противовирусные

Если фактором появления стоматита послужили вирусы, в этом случае показаны противовирусные лекарства местного действия, которыми обрабатывают пораженные области 2-3 раза в день:

  • ацикловир;
  • оксолиновая мазь;
  • теброфеновая мазь;
  • виферон.

Противопоказанием для использования грудничкам этих средств является индивидуальная непереносимость.

Противогрибковые

Если возбудителем заболевания стали грибки, для орошения (2-3 раза в день) очагов воспаления используют противогрибковые средства:

  • водные суспензии нистатина и леворина;
  • раствор кандид;
  • нистатин в виде капель.

Обезболивающие

Во время стоматита слизистая оболочка становится болезненной. Облегчить состояние ребенка могут:

  • Камистад – гель, обладающий обезболивающими, антисептическими свойствами. Прописывают детям после 3 месяцев. Обрабатывать очаги воспаления не больше 3 раз в день. Следует учитывать противопоказания при использовании, которые указаны в инструкции.
  • Прополис спрей – наносить на места пораженные стоматитом 4-5 раз в сутки.

Заживляющие

Для грудных детей допустимы:

  • Солкосерил – паста, которой обрабатывают больные места 3-5 раз в день после еды. Предварительно воспаленную поверхность высушивают марлевым тампоном, а после нанесения средства место дополнительно смачивают водой.
  • Бальзам Шостаковского (винилин) – густая суспензия, которой обрабатывают ранки 5 раз в день после приема пищи и на ночь.

Средства, противопоказанные грудничкам

Некоторые лекарственные препараты противопоказаны грудничкам из-за возрастных ограничений, которые следует учитывать при назначении терапии.

  • метрогил дента (противопоказано детям до 6 лет);
  • флуконазол (можно использовать ребенку после 1 года);
  • холисал гель (до года можно использовать с большой осторожностью, под тщательным контролем специалиста).

Профилактика

Чтобы предотвратить стоматит у грудного ребенка, необходимо минимизировать влияние факторов, способствующих его развитию. Важно тщательно следить за гигиеной рта ребенка, следить за его питанием. Регулярно следует мыть детские игрушки с мылом, стерилизовать пустышки, бутылочки – все, что соприкасается со ртом ребенка. Если нет стерилизатора, можно прокипятить предметы несколько минут в воде с добавлением соды. Важное место в защите от стоматита занимает гигиена груди матери. Ее необходимо обмывать регулярно перед кормлением теплой кипяченой водой или содовым раствором.

У ребенка должна быть чистая одежда и постельное белье. Загрязненные вещи часто становятся рассадниками болезнетворных микроорганизмов. Микроклимат в помещении, где находится грудничок, должен соответствовать гигиеническим нормам. Комнату необходимо проветривать и делать в ней влажную уборку дважды в день. Оградить домашних животных от нахождения возле вещей малыша.

Читать еще:  Как сбить температуру у ребенка при стоматите

Нельзя допускать, чтобы ребенок использовал посуду, целовался и находился в непосредственной близости к человеку, у которого на лицо все признаки открытой формы заболевания.

Афтозный стоматит можно попытаться предотвратить, если не давать ребенку грубую пищу, травмирующую слизистую, регулярно очищать полость рта от остатков еды. При недостатке питательных веществ, необходимо скорректировать рацион питания ребенка и матери. Нельзя допускать стрессовых ситуаций у грудничка.

Стоматит является достаточно распространенным заболеванием, защитить от которого грудного ребенка не всегда удается. Сложность в том, что ребенок не может озвучить свои симптомы и ощущения. Но тщательный осмотр специалиста, необходимая диагностика позволят определить тип заболевания и назначить адекватное лечение. Обязательно необходимо соблюдать правила гигиены при уходе за маленьким ребенком, чтобы избежать возможных осложнений.

Видео: как распознать и лечить стоматит у грудничка

Лечение стоматита у детей в домашних условиях

В окружающем мире находится множество различных вирусов и бактерий, которые вызывают всевозможные заболевания. Больше всего подвержены этим болезням дети, так как они активно познают мир и все тянут в рот. В связи с этим частым заболеванием ротовой полости является стоматит.

В данной статье вы узнаете, откуда берется стоматит у детей, о лечении заболевания в домашних условиях эффективными народными средствами, о возможных осложнениях и профилактике.

Что такое стоматит

Стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся покраснением и воспалением на языке, губах, деснах, небе и на внутренней стороне щек. Причиной болезни является проникновение в слизистую патогенных вирусов, бактерий и грибков.

Наиболее часто болеют дети в возрасте от 1 года до 5 лет. Происходит это потому, что до года малыш находится под иммунной защитой антител, содержащихся в грудном молоке, и ограничен в своих познаниях окружающего. Но только ребенок начинает самостоятельно передвигаться, вероятность заболеть стоматитом возрастает. Иногда случается стоматит и у грудничка из-за несоблюдения гигиенических норм мамой.

Основные симптомы и причины

Очень важно выявить болезнь на ранних этапах, чтобы начать незамедлительное лечение. Грудничок еще не в состоянии рассказать, что и где у него болит, он может лишь плакать и капризничать.

Основные симптомы стоматита:

  • болезненные язвы в полости рта, белый налет, которые могут иметь разный размер и форму в зависимости от вида заболевания;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт при сосании, возможен отказ от еды;
  • отек и покраснение десен;
  • запах изо рта;
  • повышение слюноотделения;
  • малыш становиться капризным.

При обнаружении данных симптомов необходим обязательный осмотр ребенка специалистом.

Выделяются несколько причин, которые провоцируют недуг:

  • вирусные и бактериальные инфекции, в особенности герпес;
  • механическое травмирование слизистой оболочки (царапина, ожог, прорезывание зубов);
  • нарушение правил личной гигиены;
  • прием антибиотиков;
  • сниженный иммунитет;
  • тесный контакт с больным человеком;
  • несбалансированный рацион питания;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • аллергия на продукты;
  • авитаминоз;
  • системные заболевания (ВИЧ, сахарный диабет).

Виды стоматита

В медицине различают несколько видов заболевания.

Герпетический — самый распространенный вид, который вызван вирусом герпеса. Появляются пузырьки, наполненные жидкостью, после их вскрытия образуются эрозии.

Кандидозная форма стоматита (молочница) вызвана грибками Candida. Этот грибок есть в умеренном количестве у каждого человека и оградить новорожденного от него невозможно. Проявляется белым налетом в полости рта.

Афтозный стоматит чаще всего возникает как осложнение после инфекционного заболевания (гриппа), появляются язвы в полости рта.

Аллергический вид стоматита может вызываться непереносимостью материалов, из которых изготовлены пломбы, коронки и т. д. Слизистая рта краснеет, образуется белый налет и пузырьки.

Катаральный проявляется в виде воспаления и покраснения слизистой, сопровождается отеком и болью. Появляется вследствие нарушений правил личной гигиены.

Язвенная форма стоматита характеризуется как осложнение катарального вида, покраснение и воспаление перерастает в появление язв на слизистой.

Травматический вызван механическими травмами слизистой рта, ожогом.

Бактериальный вид стоматита появляется как осложнение при ангине, пневмонии и гайморите.

Лечение в домашних условиях

Начинать лечение стоматита у детей в домашних условиях необходимо с обязательного осмотра врача. Потому что болезнь слизистой может являться последствием более тяжелого заболевания. И без доктора в этом случае не обойтись. Начинать лечить нужно на ранних стадиях недуга, чтобы не перевести стоматит в тяжелую форму. Терапию нужно направлять не только на устранение симптомов стоматита, но и на его причину.

  • личная посуда;
  • отдельное полотенце для больного;
  • правильный рацион питания, диета, исключение соленого и сладкого;
  • обильное и теплое питье;
  • после еды использовать антисептическое средство;
  • изолирование малыша, если есть другие дети;
  • ежедневная влажная уборка.

Новорожденный очень чувствителен к стоматиту, поэтому особое внимание нужно уделять:

  • тщательной обработке маминой груди, игрушек, пустышек;
  • стерилизации бутылочек и сосок;
  • обработке ротика после приема пищи салфетками с антисептиком.

По мере взросления ребенка можно использовать в домашних условиях полоскание, мази, бальзамы, компрессы, масла, отвары и настойки целебных трав.

Популярные и эффективные средства

Лечиться от стоматита нужно комплексно: и лекарствами, и народными средствами. Самый распространенный народный способ лечения слизистой — это полоскание.

Настойки из трав

Эти настойки имеют противовоспалительное и обеззараживающее действие.

Избавляться от болезни дома нужно с помощью настойки из лекарственных трав:

  • календулы;
  • ромашки аптечной;
  • зверобоя;
  • шалфея;
  • тысячелистника.
  • берем 2 столовые ложки сухой травы;
  • заливаем 200 мл горячей кипяченой воды;
  • настаиваем 20—30 мин.
  • коры дуба;
  • листьев смородины, брусники, ежевики;
  • семян льна;
  • корня лопуха.
  1. Растения кидают в воду и кипятят минут 10.
  2. После того как отвар остынет, процедить его.

Срок хранения — трое суток.

Еще отлично помогают такие отвары:

  1. Столовую ложку липы залить кипятком, дать настояться. После чего добавить половину чайной ложки соды и хорошенько перемешать. Полоскать рот каждый раз после еды.
  2. Отвар на луковой шелухе. Для этого нам необходимо залить горсть шелухи водой и довести до кипения, а потом дать настояться сутки. Готовым отваром полоскать полость рта.

Природные масла и мази

Они имеют регенерирующее, смягчающее и укрепляющее действие. Маленькая доза натурального масла безвредна даже малышам.

При лечении недуга эффективны такие масла:

Мазать пораженные участки слизистой необходимо по 3—4 раза в день после еды.

Самостоятельно из продуктов можно приготовить полезные мази от ранок и язв в полости рта:

  1. Мазь из картошки — очищенную сырую картошку перемолоть в блендере и наносить на ранки.
  2. Мазь из сока алоэ — листик растения промыть и выдавить сок на пораженные участки.
  3. Мазь из яичного белка и новокаина — столовую ложку подсолнечного масла и препарат Новокаин (1 ампула) смешивают и взбивают с яичным белком. Смазывают язвы и воспаления.
  4. Мазь из чеснока и сметаны — смешать сметану и мелко порезанный чеснок. Обрабатывают все пораженные участки слизистой.
  5. Мазь из лопуха — 100 г корня лопуха залить горячим растительным маслом и дать настояться сутки. После этого варить на слабом огне 15 минут, дать остыть. Получившейся мазью обрабатывать язвы и раны.

Существуют также и противопоказания при использовании средств народной медицины. Самое главное из них — не использовать те растения или продукты, на которых у ребенка аллергия. С осторожностью использовать настойки коры дуба и мази с алоэ.

Домашние рецепты

Рассмотрим наиболее действенные народные рецепты для лечения язв и воспаления слизистой.

Мазь из меда

Мед обладает заживляющим, противовоспалительным и антисептическим действием. Способ применения: дайте ребенку чайную ложку меда для рассасывания или смажьте небольшим количеством меда ранки.

Рецепты мази из меда:

  1. Смешать две столовые ложки меда, половину чайной ложки постного масла, одну ампула новокаина, сырой яичный белок. Мазать пораженный участок полости рта.
  2. Смешать калину и мед в равных пропорциях, давать маленькими дозами для рассасывания.

Мед может вызывать аллергию, поэтому нужно быть осторожным при лечении маленьких детей. Детский врач должен осмотреть малыша и назначить правильное лечение.

Бальзам с калиной

Калина имеет успокаивающее, заживляющее, регенерирующее свойства. Сок калины и отвар из ягод необходимо пить при болезнях слизистой рта.

  1. Калину, черную смородину, ромашку и мяту проварить 10 минут.
  2. Дать остыть и процедить.
  3. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Компрессы с алоэ

Применение алоэ имеет противовоспалительный, противомикробный, ранозаживляющий и антиоксидантный эффект.

  • выдавить сок алоэ и смешать с медом 1 : 1;
  • смочить маленький кусочек ватки или тампон смесью;
  • прикладывать к пораженным участкам слизистой на 15 минут.

Полоскания с ромашкой

Антисептические и противовоспалительные свойства ромашки хорошо влияют на заживление язв и ран при стоматите.

Необходимо 2 столовые ложки травы залить кипятком и дать настояться 20 минут, после этого процедить. Полоскать ротовую полость по 1 стакану 3 раза в день в теплом виде. Также можно добавить в настой с ромашкой небольшую дозу меда.

Эффективность лечения

Лечение будет эффективным в том случае, когда к нему подходят комплексно. Нужно совмещать медицинские препараты и средства народной медицины. Обязательно выполнять рекомендации врача.

Особое значение имеет соблюдение правил личной гигиены: мойте руки, чистите зубы, обрабатывайте игрушки. Ограничьте прием кислых, соленых, сладких и острых продуктов.

А вот обильное теплое питье очень полезно для малыша. При выполнении всех рекомендаций вылечить стоматит у ребенка можно за пять дней.

Возможные осложнения

Если не начать вовремя лечение, могут появиться тяжелые осложнения, такие как:

  • повреждение зубов;
  • распространение болезни на другие слизистые оболочки носа и глаз;
  • пародонтоз;
  • переход из острой формы в хроническую;
  • частые респираторные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • инфицирование ран и язв, а также заражение крови;
  • сбои в питании.

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо даже после выздоровления придерживаться мер профилактики недуга.

Профилактика болезни

Профилактические меры носят общий характер:

  • обязательное посещение стоматолога, так как больные зубы и бактерии могут стать причиной болезни;
  • правильный рацион питания, обогащенный витаминами и минералами;
  • укрепление иммунитета;
  • исключение из рациона ребенка вредных продуктов;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • влажная уборка помещения и проветривание.

Вылечить стоматит самостоятельно можно. Однако лечение грудных детей обязательно должно осуществляться под присмотром лечащего врача. Легче болезнь предупредить, чем потом ее долго лечить. Наблюдайте за своим ребенком и при малейших признаках обращайтесь к доктору, чтобы не развились тяжелые осложнения.

У дочки прошел стоматит после компресса с медом, через несколько дней как и не было ничего.

Эта болезнь замучила моего ребенка, что я только не делала. Помогли рецепты с калиной.

Дочка в 9 месяцев заболела молочницей, была очень капризной, и руки постоянно были во рту. Я постоянно занималась гигиеническими процедурами: мыла руки, кипятила игрушки и бутылочки. Еле избавилась от этой болезни. Нам помог Кандид и примочки с алоэ.

В данном видео представлена информация о детском стоматите, откуда он берется и как не пропустить первые симптомы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector