Больно ли вырывать зуб: от чего это зависит и как проходит операция

Многие люди боятся удалять зубы из-за страха перед болью. На самом деле современная медицина позволяет провести эту процедуру достаточно в комфортных условиях, а иногда даже полностью безболезненно. Давайте разберёмся в этом вопросе подробнее и определимся раз и навсегда больно ли вырывать зуб.

Причины для удаления

На сегодняшний день стоматологи отдают предпочтение зубосохраняющим технологиям. Однако складываются ситуации, когда удаления избежать невозможно. Специалисты выделяют следующие причины, вынуждающие врача выдёргивать больной зуб:

  • процесс разрушения, при котором не помогают консервативные методы лечения;
  • отсутствие эффективности медикаментозных способов при лечении периодонтита многокорневых моляров;
  • 3-4 степень подвижности больных зубов;
  • лишние зубы (такое бывает);
  • смещение зубного ряда;
  • ортодонтическое лечение (например, установка брекетов);
  • подготовка челюсти пациента к процедуре протезирования.

Сильное разрушение – серьёзная причина для удаления

Почему возникает боль

На интенсивность болевого синдрома влияют следующие факторы:

  1. Психологический настрой. Важно помнить, что местная анестезия делает процедуру удаления полностью безболезненной (актуально и для коренных, и для молочных). Перед приёмом у стоматолога нужно успокоиться и настроить себя на позитивный лад.
  2. Локализация. Удаление передних зубов гораздо менее болезненно, чем задних. Эта ситуация обусловлена тем, что первые менее прочно фиксируются в челюсти и имеют меньшие размеры. Больнее всего удалять зуб мудрости.
  3. Число корней зуба – чем их больше, тем процедура болезненнее.
  4. Болевой порог. Как известно, каждый человек имеет свой предел восприятия болезненных ощущений. Кто-то из пациентов может вообще ничего не чувствовать в процессе удаления, а некоторые ощущают дискомфорт даже после анестезии. Но это будет именно дискомфорт, а не боль.

Число корней влияет на интенсивность боли

Удаление является стрессовой ситуацией для организма, впрочем, как и любое другое хирургическое вмешательство. Даже те, у кого высокий болевой порог, не смогут выдержать операцию если удалению не будет предшествовать введение общего либо местного анестетика.

В настоящее время процесс удаления хоть и является малоприятным, однако позволяет не терпеть вынужденно болевой синдром. Вид и доза анестезии подбирается для каждого посетителя стоматологической клиники индивидуально.

Способы анестезии

Ещё в прошлом веке стоматологи практиковали удаление зубов без обезболивания. Но сегодня стоматология шагнула далеко вперёд и может предложить самые разнообразные методы и дозировки анестезии, подстраиваясь под индивидуальные особенности пациента.

Врачи современных стоматологических клиник прибегают к следующим способам обезболивания:

  • аппликационная анестезия, при которой слизистая того участка, где локализован поражённый зуб, обрабатывается раствором анестетика местного воздействия;
  • инфильтрационная анестезия, под которой подразумевают ввод инъекции под слизистую;
  • проводниковая анестезия, при которой анестезирующее вещество вводится прямо в нерв;
  • общая анестезия, которая рекомендована при неэффективности других способов обезболивания либо при наличии у пациента аллергии на местные анестетики.

Разные способы имеют разную эффективность. Однако в любом случае ни один доктор не станет делать удаление зуба без анестезии.

На видео показан процесс введения местной анестезии:

Как происходит удаление

Оперативное удаление проходит в несколько этапов:

  1. Для начала поражённый зуб и близлежащие ткани обрабатывают антисептиком в целях дезинфекции.
  2. Осуществляется анестезирование.
  3. Стоматолог накладывает на корень щипцы для того, чтобы расшатать поражённый зуб. Лунка расширяется, в результате чего он отделяется от прочной связки.
  4. Теперь зуб с лёгкостью можно удалить. Затем края образовавшейся лунки сдавливают с помощью ватных шариков, при этом рана довольно быстро заполняется кровяными сгустками.

Операция проходит весьма быстро. Однако в некоторых случаях возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это обычно вызвано сложной структурой корневой системы либо необычной формой костного элемента.

На видео смоделирован процесс удаления:

В течение первых 2 часов необходимо воздержаться от употребления пищи, первые 2 дня – от употребления алкоголя. Следует также полоскать полость рта спустя сутки после операции. Это необходимо делать перед приёмом пищи и перед сном. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то по истечении двух недель рана затянется и можно будет навсегда забыть о её существовании.

Необходимо отметить, что операция проходит быстро, но иногда возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это вызвано сложной структурой корневой системы либо необычностью формы костного элемента.

Некоторые особенности

Чтобы ответить на вопрос больно ли удалять коренной зуб, стоит осветить особенности операции:

  1. К удалению прибегают в случае полного разрушения коронки кариозным процессом, при переломе корня, развитии гнойных воспалительных процессов в острой форме и т. д. Лечащий врач прилагает все возможные усилия для сохранения мертвого зуба. Однако если имеет место сильный воспалительный процесс либо поражению подверглась корневая часть, то желательно его выдернуть .
  2. Больно ли вырывать коренной зуб? Что касается болезненных ощущений, то они практически отсутствуют благодаря наркозу . Болевой синдром начинает проявляться через несколько часов после операции, но если врач всё сделал правильно, то он не будет вас сильно беспокоить.
  3. Как известно, зубы мудрости не приносят практической пользы и относятся к числу рудиментарных. Если они расположены не правильно (как бывает в большинстве случаев), при их прорезывании человек испытывает сильную боль, повышение температуры тела, отсутствие возможности нормально пережевывать потребляемую пищу и разговаривать. Поэтому их часто удаляют. Что касается болезненных ощущений, то их гораздо меньше в том случае, если зуб мудрости вырывают из нижней челюсти.
  4. Больно ли удалять корень зуба? Как известно, гнилые зубы, пораженные инфекционными процессами, заставляют стоматолога удалять корни зубов. Процедура может быть осложнена еще и тем, что его верхняя часть практически полностью разрушена, что не позволяет выдирать их щипцами. Стоматолог будет вынужден сделать надрез в десне и высверлить некоторую часть костной ткани. Пока идёт операция вы ничего не почувствуете благодаря наркозу, но когда он отойдёт приготовьтесь к неприятным ощущениям.

Удаление при беременности

Каждая женщина знает о том, что в период вынашивания ребёнка противопоказано любое хирургическое вмешательство в организм. При возникновении ноющих болей рекомендуется лечить их посредством полоскания, мазей и т. д. Прибегнуть к удалению можно лишь в крайней ситуации, например, когда образовалась киста. При этом важно помнить, что нельзя рвать зубы в первом и третьем триместрах беременности. Не забудьте сообщить стоматологу о своём положении, чтобы он подобрал наиболее подходящее анестезирующее средство.

На видео стоматолог Дмитрий Соловьёв рассказывает можно ли удалять зубы во время беременности:

На сегодняшний день удаление зуба назначают только в том случае, когда он абсолютно точно не поддаётся никакому лечению. Применяемые анестетики позволят сделать процесс довольно терпимым. Если после оперативного вмешательства были наложены швы, то необходимо посетить лечащего врача через 5-8 дней после процедуры для их снятия. При этом следует выполнять все рекомендации специалиста по уходу за полостью рта в послеоперационный период.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Как вырвать коренной зуб в домашних условиях: пошаговая инструкция

В современном мире заболевания зубов, несмотря на развитие медицины, по-прежнему являются актуальной проблемой, беспокоящей людей.

Не все хотят или имеют возможность обратиться к врачу, поэтому многие люди предпочитают избавляться от больного зуба своими силами.

Как же это сделать правильно и без осложнений, и стоит ли пренебрегать услугами стоматолога?

Когда необходимо удаление?

Обычно врачи удаляют зуб в запущенных и тяжелых ситуациях, которые пломба разрешить не в состоянии.

Основные причины следующие:

  • Сильное разрушение коронки зуба.
  • Острый остеомиелит челюсти.
  • Инфекция или воспалительный процесс.
  • Запущенная стадия периодонтита.
  • Неправильное расположение зуба, нарушающего зубной ряд.
  • Повреждение челюсти.

В этих случаях сохранение больного зуба опасно, поэтому часто врачи принимают решение об удалении зуба.

Иногда люди, боясь доверить эту пугающую процедуру чужим рукам, предпочитают удалять зуб самостоятельно, без помощи специалиста.

Домашняя процедура

Если все-таки возникла необходимость вырвать коренной зуб в домашних условиях, нужно знать, как сделать это наиболее безопасно, безболезненно, быстро и правильно.

Вам потребуется обезболивающий препарат, тампон и марля. Действовать нужно в такой последовательности:

  1. Перед процедурой тщательно почистите зубы и прополощите полость рта специальным медицинским раствором, содержащим спирт. Его можно приобрести в аптеке. Если у Вас нет возможности купить раствор, тщательно почистите ротовую полость щеткой и прополощите водой.
  2. Обязательно примите обезболивающее лекарство. Это очень важно: в противном случае, процедура будет очень болезненной, так как корни зуба располагаются глубоко в десне.

  • Положите на зуб, который удаляете, стерильную марлю. Крепко сожмите и медленно расшатывайте зуб, пытаясь вытянуть его из лунки. Делайте это очень аккуратно и неторопливо. Если вы будете спешить и резко дергать зуб, велика вероятность, что корни останутся в лунке, а это может привести к воспалению. Продолжайте медленно расшатывать зуб, пока не удастся вытянуть его.
  • Когда вы избавитесь от коренного зуба, приложите к ранке тампон, хорошо прикусите и держите в течение получаса. За это время ранка затянется, но тампон следует извлекать осторожно, чтобы не возобновить кровотечение.

    Посмотрите видео о том, как в домашних условиях избавиться от боли в зубе и при этом не вырывать его:

    Возможные последствия

    Совершая самостоятельную процедуру удаления зуба, Вы подвергаете свое здоровье риску. Вы можете столкнуться с такими проблемами:

    • Повреждение и разрушение зубов, находящихся рядом.
    • Повреждение десны, приводящее к воспалению.
    • Риск не до конца удалить зуб, что приведет к воспалению и гноению.
    • Неправильная или небрежная обработка раны, приводящая к инфекциям.

    Неправильное выполнение процедуры удаления зуба может привести к серьезным осложнениям, требующим немедленного хирургического вмешательства.

    Как избежать осложнений?

    Если спустя двадцать четыре часа после удаления Вы чувствуете боль, рекомендуется полоскать рот специальным раствором (чайная ложка соли или соды на стакан воды) три раза в день.

    После удаления зуба щека или десна могут распухнуть. Это свидетельствует о травме во время процедуры. Чтобы снять отек, приложите на 10-15 минут к щеке лед.

    Если воспаление не прошло в течение последующих суток, приложите к щеке теплое и влажное полотенце на 15-20 минут.

    О заражении свидетельствуют следующие признаки:

    1. покраснение десны;
    2. неприятный запах;
    3. гной на месте удаленного зуба;
    4. плохое самочувствие в целом.

    Не медлите, а обратитесь к специалисту сразу же после обнаружения одного из этих симптомов.

    Стоит ли действовать самостоятельно?

    Удаление зуба в домашних условиях может привести к ряду серьезных проблем и осложнений. Даже соблюдение правил безопасности не гарантирует Вам удачную процедуру.

    Если Вы не имеете возможности попасть на прием к врачу, а ситуация с зубами становится критической, то самостоятельное удаление станет единственным оптимальным выходом. Знание особенностей процедуры удаления зуба снизит риски осложнений, но не всегда поможет полностью избежать их.

    Только квалифицированный специалист в состоянии правильно и грамотно удалить зуб, подобрать правильное обезболивающее средство и не допустить инфекций и воспалений, поэтому рекомендуется все-таки обратиться к стоматологу, а не решать проблему с зубами самостоятельно.

    Если зуб болит очень сильно, попробуйте снять боль домашними средствами. Подробнее об этом здесь.

    Зубы – важная часть человеческого организма, и за ними необходим тщательный уход. Однако не всегда возможности сохранить зуб, и приходится принимать решение о его удалении.

    Эта процедура, пусть и не самая приятная, поможет Вам избежать многих дополнительных проблем со здоровьем не только полости рта, но и всего организма. Чтобы избежать осложнений, лучше всего обратиться к врачу, который проведет удаление без вреда для организма, и Ваши зубы снова будут здоровы.

    Автор статей и эксперт – Климова Полина Сергеевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях или на странице “Вопрос-Ответ”.

    6 Комментариев

    Больно ли удалять зубы

    Многие пациенты стараются до последнего тянуть с визитом к стоматологу из-за панического страха перед врачебным креслом. Они терпят мучительные ощущения, полощут рот различными отварами и гадают, больно ли удалять зуб – ведь ощущение возможной боли во время процедуры способно отпугнуть даже самого бесстрашного пациента. Таким образом, можно затянуть ситуацию до той степени, что удалять зубы приходится экстренно.

    На самом деле сейчас в стоматологии создаются все условия не только для того, чтобы удаление прошло гладко, но и для того, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Для тех, кто все еще боится процедуры удаления, будет очень полезно прочтение данной статьи, далее будут подробно описаны виды современных анестетиков, рассказано, как проводится экстракция, и в каких случаях лучше не тянуть с визитом к стоматологу.

    От чего зависит ощущение боли

    То, насколько больно рвать зубы, согласно проводимым исследованиям, зависит от нескольких факторов. У одного и того же пациента интенсивность болевых ощущений во время экстракции может меняться в зависимости от следующих признаков:

    • коренной или молочный зуб нужно выдергивать – удаление молочного моляра происходит практически безболезненно, поскольку он не имеет мощных длинных корней, таких как у постоянного;
    • место расположения на челюстной дуге – фронтальные моляры удаляются с ощущением гораздо менее интенсивной боли, поскольку они меньше по размеру, их корневая система не так развита, как у боковых зубов. То же можно сказать и о травмировании окружающих мягких тканей – они страдают меньше, особенно в сравнении с экстракцией зуба мудрости;
    • форма зуба и количество корней – от природы человеческие коренные моляры могут иметь 1–2 либо 3–4 ответвления стабилизирующей корневой системы. Так вот, удаление зуба будет происходить тем более дискомфортно, чем больше корневых ответвлений имеет моляр.

    Нужно уточнить, что больно ли вырывать зуб – зависит не только от перечисленных факторов, но и от восприятия процедуры самим человеком. Если перед экстракцией испытывать чувство паники и сильного страха, такое психологическое состояние может напрямую повлиять на ход процедуры и действительно спровоцировать интенсивную боль. Среди пациентов ходит множество историй не только о том, какая сильная боль чувствуется во время экстракции, но и что есть большая разница, удаляется моляр сверху или снизу, якобы это влияет на интенсивность дискомфорта.

    Нужно разобраться, имеют ли данные слухи научное обоснование. Стоматологи утверждают, что, независимо от места расположения зуба, удалить его можно совершенно безболезненно, если провести качественную анестезию, при этом болеть челюсть может начать уже после окончания периода заморозки. А выраженность болевого синдрома будет зависеть от нескольких моментов:

    • насколько сильно была разрушена костная и мягкая ткань;
    • есть ли на момент удаления острый воспалительный процесс;
    • подвергается экстракции фронтальный или боковой зуб;
    • удаляется нижний или верхний моляр;
    • присутствует ли скопление гноя в области удаляемой единицы.

    То, что нижние единицы сложнее удалять из ложа, обусловлено также и плотностью костной ткани. Все эти факторы напрямую влияют на степень разрушения и сроки восстановления после того, как моляр был удален. Поэтому утверждать, что нижние зубы удалять больно, а верхние нет – бессмысленно, место расположения повлияет лишь на прохождение адаптационного периода после экстракции.

    Показания и противопоказания к удалению зубов

    Бывают ситуации, когда пациент сильно боится вырывать зуб и долгое время не идет на прием к стоматологу, предпочитая терпеть мучительные ощущения самостоятельно. А потом, когда наконец-то решается посетить врачебный кабинет, слышит от доктора, что удаление зуба не требуется, его можно вылечить и восстановить. Отправляясь на консультацию к другому специалисту, тот же пациент может услышать, что спасти моляр возможности нет, и нужна срочная экстракция.

    Мнения врачей могут разниться, а пройти консультацию у разных специалистов – это полное право любого человека, однако необходимо и самому знать о показаниях на экстракцию коренного зуба:

    • продольный перелом коронковой части зуба с обнажением нерва;
    • настолько сильное разрушение коронки, что восстановить ее уже не имеется возможности;
    • патологии, сопровождающиеся деструктивными изменениями в костной ткани;
    • периостит в гнойной форме;
    • сформировавшаяся киста или опухоль в области периодонта, особенно на фоне гнойно-воспалительного процесса;
    • неправильное положение зуба в ряду, что приводит к постоянному травмированию слизистой ткани или к невозможности качественной установки протеза.

    Во время ортодонтического лечения также нередко приходится проводить экстракцию, если необходимо освободить место для перемещения зубов и восстановления правильного прикуса. Если зуб мудрости постоянно травмирует слизистую ткань, отличается неправильным ростом и направлением прорезывания, а также если он не может прорезаться до конца, то это моляр ретинированный – его также необходимо вовремя удалить.

    Противопоказания к проведению экстракции:

    • ОРВИ, острый тонзиллит, грипп;
    • острые воспалительные процессы десен и слизистых тканей рта, такие как стоматит, гингивит и пародонтит;
    • общее истощение организма;
    • наличие злокачественных новообразований;
    • серьезные неврологические заболевания в стадии обострения (эпилепсия, психоз);
    • алкогольная интоксикация организма.

    Самыми серьезными противопоказаниями для удаления коренных зубов считаются острые патологии сердечно-сосудистой системы, такие как стенокардия, сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда. Особое внимание уделяется пациентам с гемофилией, им проводят предварительное переливание гемофильной плазмы перед удалением.

    Виды анестетиков

    Удаление коренного зуба с уколом предусматривает несколько видов обезболивания, выбор осуществляется врачом, в зависимости от места расположения моляра, степени разрушения ткани, предполагаемого времени проведения экстракции и прочих факторов:

    • Аппликационная . Этот вид обезболивания применяется в основном, если пациент боится боли от введения инъекционного анестетика, а также когда удаляется зубной камень или молочный зуб ребенку. На область десны возле моляра наносится специальный гель или препарат в виде спрея.
    • Инфильтрационная . Такой тип анестезии предполагает две инъекции вещества, со стороны неба и губы, лекарство вводят в верхушку корня через десну. Заморозка начинается уже через минуты две после уколов и действует еще час после окончания процедуры экстракции. Инфильтрационная анестезия хороша тем, что пациент не ощущает боли, при этом отсутствует онемение большей части лица.
    • Проводниковая . Такая анестезия необходима при удалении зуба мудрости и коренных моляров. Делается укол в область тройничного нерва, в результате чего блокируется чувствительность большой части лица, а онемение сохраняется после экстракции еще 1,5–2 часа.
    • Интралигаментарная . Пациент получает инъекцию в периодонтальную щель, ее проводят под более мощным давлением. Лекарственное вещество находится внутри костной ткани альвеолярного отростка, благодаря чему эффект наступает моментально, но длится около 30 минут.
    • Стволовая . Такой тип анестезии предполагает серьезные челюстно-хирургические вмешательства, происходит блокирование ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Инъекция вводится в нижний край скулы, выраженный эффект заморозки начинается через 10 минут.
    • Седация . При этой разновидности анестезии пациент находится в угнетенном сознании либо спит (при глубокой седации). Поверхностный тип такого обезболивания позволяет человеку реагировать на голос врача и выполнять его команды, глотать слюну, открывать рот, при этом пациент расслаблен и не ощущает никакого дискомфорта. Лекарство вводится через маску или колется в вену.

    В особо тяжелых случаях, когда предстоит обширное хирургическое вмешательство, у пациента есть аллергия на другие виды анестезии или он просто панически боится процедуры экстракции, врачи используют общий наркоз. Однако такой способ применяется крайне редко, поскольку общий наркоз требует проведения вмешательства в условиях стационара и под строгим контролем анестезиолога.

    При этом лекарство остается стерильным, его не нужно вскрывать, оно не контактирует с воздухом при наборе в шприц. Тончайшая игла обеспечивает минимальный дискомфорт при введении препарата. Для проведения экстракции используют следующие современные анестетики:

    • Артикаин – обезболивающий препарат, который используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии, когда нужно удалить сразу несколько моляров подряд;
    • Скандонест – препарат, противопоказанный подросткам до 15 лет и пожилым пациентам, а также людям с сахарным диабетом, болезнями почек, печени и сердца;
    • Септансет – медикамент, в состав которого входят анестетик и адреналин, его применяют для удаления моляров, длительного лечения и когда чистятся корни зубов.

    Процесс удаления

    Поскольку практические все процедуры у стоматологов сейчас проводятся с использованием современных обезболивающих препаратов, пациент обычно не ощущает никакого дискомфорта, даже во время удаления зуба – врач может нажимать на моляр, вытаскивать его из лунки, разделять корни. Конечно, без анестезии вырывать зубы было бы гораздо больнее, если не сказать, что вовсе невозможно, поэтому бояться процедуры не следует.

    Во время экстракции некоторые люди испытывают слабость, легкое головокружение и недомогание, которые проходят после окончания удаления и действия заморозки. Алгоритм удаления моляра следующий:

    • расширение зубной лунки, для того чтобы расслабить зажатую костную ткань (проводится путем расшатывания моляра с особым нажимом);
    • отделение зуба от связок, при помощи которых он крепится в лунке;
    • извлечение моляра из причинного места;
    • накладывание марлевого тампона.

    Обычно, при правильно выполненных действиях, зуб извлекается без затруднений, проблема может возникнуть при чересчур прочном закреплении моляра или слишком сложном строении корней. Тогда стоматологу приходится разделять корень на части и извлекать их поочередно.

    Самые впечатлительные пациенты испытывают панику в момент расшатывания моляра, думая, что врач разрушает даже костную ткань челюстей. Стоматолог и правда может сильно нажимать на зуб, но ощущение дискомфорта не продлится дольше 2–3 минут. Также психологический уют может отсутствовать при удалении зубов мудрости, заросших десной – врачу предстоит предварительно вскрыть мягкие ткани, освободить и вырвать ретинированный моляр, а после экстракции зашить десну.

    Боль после удаления

    Поскольку удаление моляра – это все же хирургическая операция, хоть и небольшого масштаба, после нее иногда возникают осложнения, среди них кровотечение, воспаление десны, нарушение чувствительности. Если экстракция прошла без осложнений, в течение 2–3 дней после вмешательства могут наблюдаться небольшие болевые ощущения. В этом нет ничего страшного, снять отечность тканей хорошо помогают прохладные компрессы, их накладывают на 10–15 минут.

    Чтобы процесс заживления лунки проходил более комфортно, пациенту стоит соблюдать следующие рекомендации:

    • не употреблять пищу сразу после экстракции в течение 2–3 часов;
    • делать прохладные компрессы 3–4 раза в сутки, накладывая их на болезненную и отечную область;
    • не посещать места, где слишком высокая или низкая температура воздуха и, тем более, не допускать резких перепадов температур;
    • не полоскать полость рта в первые сутки, чтобы на дне лунки образовался кровяной сгусток – он необходим для защиты ранки от инфекции;
    • при отсутствии отека и повышения температуры можно купировать боль приемом таблетки Анальгина, Баралгина или Кеторола;
    • отдать предпочтение мягкой пище в первые двое суток после экстракции;
    • не употреблять газированные напитки, острую и кислую пищу.

    Если острая боль сопровождается повышением температуры и резким ухудшением самочувствия, не стоит затягивать с повторным визитом к врачу – скорее всего, в лунку проникла инфекция либо там остался небольшой осколок зубного корня. Только стоматолог может определить причину недомогания и решить проблему. Интенсивность болевых ощущений во время экстракции – результат не только от применяемого анестетика, но и от психологического настроя самого пациента.

    Беспроблемное прохождение процедуры зависит также от того, какие зубы удаляются, есть в полости рта воспалительный процесс, отличаются ли корни большим размером и толщиной. Но в большинстве случаев пациенты, изначально панически боявшиеся вырывать моляры, навсегда прощаются с этой проблемой, поскольку современная стоматология позволяет проводить экстракцию абсолютно безболезненно и комфортно для человека.

    Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

    В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.

    Кому придется расстаться с зубом

    После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

    Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

    • постоянный дискомфорт в десне;
    • резкая боль при жевании;
    • опухшие мягкие ткани;
    • кровотечение;
    • появление гноя.

    Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

    Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

    Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

    Временные противопоказания

    Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

    • рецидива сложного психического расстройства;
    • острой фазы ОРВИ;
    • обострения неврологического заболевания;
    • реабилитации после инфаркта.

    Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

    Обобщенная схема удаления зубов

    Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

    1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
    2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
    3. Анестезия.
    4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
    5. Расшатывание зуба щипцами.
    6. Извлечение зуба из лунки.
    7. Обработка лунки антисептиком.
    8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

    По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

    Схема удаления зуба мудрости

    Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

    Как происходит удаление разрушенного зуба

    Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

    • небольшой размер оставшейся коронки;
    • состояние окружающих тканей;
    • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
    • дефекты десен, корней.

    Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

    Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

    Обследование и подготовка

    Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

    • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
    • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
    • выбрать способ обезболивания;
    • составить план операции;
    • подготовить инструменты.

    В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

    Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

    Обезболивание

    Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

    Выбор препарата осуществляется с учетом:

    • возраста;
    • аллергического статуса;
    • наличия соматических заболеваний;
    • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
    • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
    • сложности предстоящей операции.

    Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

    Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

    Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

    Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

    Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

    Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

    Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

    Снятие воспаления

    При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

    Наложение швов

    Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

    Если в лунке остались осколки корня

    Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

    • прооперированные места непрерывно болят;
    • чувствуется пульсирующая боль.

    Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

    Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

    Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

    Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

    1. Сбор анамнеза.
    2. Подготовка операционного поля.
    3. Анестезия.
    4. Разрезание десны для доступа к корню.
    5. Отслаивание мягких тканей.
    6. Выпиливание «окошка» в кости.
    7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
    8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
    9. Наложение швов.

    Что делать после удаления

    После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

    • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
    • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
    • отказаться от курения на два дня;
    • принимать прописанное обезболивающее;
    • делать антисептические аппликации;
    • следить, не крошатся ли другие зубы.

    Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

    В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

    Как вырвать зуб в домашних условиях без боли

    Как вырвать зуб в домашних условиях без боли, чтобы не навредить здоровью и не спровоцировать осложнений – подготовительный этап и проведение процедуры разными способами.

    Удаление зуба требует подготовки и сноровки

    Подготовка к процедуре

    Вырывать зубы дома опасно, есть большой риск занесения инфекции в ранку или развития кровотечения.

    Правила, которые необходимо соблюдать каждому:

    1. Выяснить состояние проблемного зуба. Если он шатается при касании языком, есть смысл попытаться вытянут его из лунки челюсти. В случае, когда зуб прочно держится в десне, лучше не извлекать его самостоятельно.
    2. Обеззаразить полость рта – почистить пастой, прополоскать антисептиком на спиртовой основе.
    3. Обезболить. Максимально безболезненной процедуру сделать можно, если за 20 минут до начала выпить сильное анальгезирующее средство. Для детей лучше использовать наружные средства (гель), которые втираются в десну и начинают действовать уже через 30–50 секунд.
    4. Вымыть руки с мылом, высушить полотенцем.

    Перед процедурой прополощите рот антисептиком

    Важно подготовится морально. Человек должен решить для себя, сможет ли он быстро и резко выдернуть зуб, и хватит ли у него силы воли.

    Вырывание в домашних условиях требует наличия таких предметов:

    • тары для сплёвывания кровяных сгустков (глубокая тарелка, небольшой тазик, ведро);
    • гигиенические предметы – перчатки, салфетки из сложенного в несколько раз бинта, марли, вата или диски ватные (не менее 10 штук), перекись водорода и спирт;
    • гель для местного обезболивания – Асепта, Дентал, Дентон, Камистад;
    • анальгетики (для взрослого) – Ибупрофен, Анальгин.

    Правильна подготовка – неотъемлемая часть успешного и безболезненного решения проблемы.

    Как вырвать зуб без боли дома?

    Дома можно вырвать как молочный зуб детям, так и коренной взрослому человеку.

    Это касается:

    • клыков;
    • жевательных («пятёрки», «шестёрки», «семёрки»);
    • передних резцов;
    • гнилых участков.

    Главное, строго соблюдать основные правила такой процедуры в домашних условиях и следить за стерильностью.

    Удаление молочного зуба ребёнку

    Дети больше всего бояться врачей, особенно стоматологов. По этой причине вырывание молочных резцов или клыков происходит дома. Есть способы, которые помогают не травмировать малыша и максимально оградить ребёнка от стресса.

    Выдёргивание без нитки

    Чтобы болтающийся зуб быстрее выпал, его нужно расшатать руками и быстро вытащить. Если ребёнок не даётся, можно рассказать ему сказку о зубной фее или придумать игру, в которой он должен сам понемногу расшатывать больной резец. Увлеченный новым занятием, малыш спокойнее перенесёт процесс удаления и в дальнейшем будет меньше бояться подобных процедур.

    Перед удалением молочный зуб нужно расшатать

    Способ с ниткой

    Понадобится крепкая нить длиной 20–30 см. Один конец нужно привязать к основанию резца (клыка), а второй взять в руки. В это время важно отвлечь ребёнка интересной историей, игрушкой (что-то вроде – вертолёт или машинка заберёт зубик, а взамен принесёт подарочек), сделать резкое движение рукой на себя. Важно дёрнуть самостоятельно, не привязывая нить к дверям или другим предметам, как любят советовать пожилые люди.

    Важно не касаться верёвкой кожи и десны, иначе можно травмировать мягкие ткани, спровоцировать открытые раны и кровотечения.

    Нужно дергать нитку самостоятельно, а не привязывать к дверям и прочим предметам

    После окончания процедуры, ребёнок должен тщательно полоскать ротовую полость (можно Хлоргексидином) 3–5 раз в сутки в течение недели. Сразу после удаления к ранке приложить ватный диск или марлевый тампон. Приём пищи разрешён через 2–3 часа. Начинать лучше с жидкой еды (овощные и фруктовые пюре, йогурт, кефир).

    Вырывание коренных зубов

    Постоянные зубы удалять самостоятельно сложнее, чем молочные. Корень глубоко крепиться в костной ткани, и даже шатающийся клык или резец нелегко вырвать безболезненно. Во избежание нежелательных последствий (занесение инфекции в ранку, травмы соседних зубов, воспаление), удаление следует проводить в том случае, если зуб сильно болтается и практически выпал сам.

    1. В зависимости от размещения объекта удаления (передний резец, клык, жевательный), его необходимо с двух сторон обмотать марлей.
    2. Проводить процедуру нужно не спеша, постепенно расшатывая зуб, и периодически пытаться вытащить его из десны. Неторопливые движения обеспечивают безопасное извлечение травмированного участка без осколков.
    3. На ранку приложить смоченный в антисептике тампон и крепко сжать челюсти.

    Коренной зуб перед удалением нужно постепенно расшатывать

    Если выпить анальгетик и смазать десну гелем с анестетиком, вырывать зуб будет не больно.

    Во время процедуры из травмированного места может сочиться кровь. Вытирать её нужно марлевой салфеткой, предварительно обработанной в антисептическом растворе.

    Чтобы избежать опухлости и кровотечения, после извлечения зуба полость рта нужно прополоскать дезинфицирующим средством, а к щеке на 5–7 минут (дольше нельзя, иначе можно застудить больное место) приложить холодный компресс. Приём пищи лучше осуществлять через 4–5 часов. Это позволит ране немного затянуться, и не спровоцирует повторного выделения крови.

    Удаление зуба мудрости

    Зубы мудрости или «восьмёрки» удаляются очень тяжело, так как имеют глубокие корни и неудобно расположены на челюсти. Выдернуть его кому-то, а тем более самому себе, нереально. Даже если правильно следовать инструкциям, можно сильно навредить здоровью – раскрошить зуб, оставить осколки корня в десне, нарушить костные ткани челюсти. Всё это может привести к тяжёлым воспалительным и гнойным процессам. Поэтому зубы мудрости нужно извлекать только в больнице у высококвалифицированных специалистов.

    Важно!Независимо от того, какой зуб необходимо удалить, важно помнить, что выдёргивание стоит проводить только в том случае, когда он сильно шатается. Ни при каких условиях нельзя применять щипцы, плоскогубцы, иначе можно повредить десну или сломать корень, оставив его часть внутри.

    Возможные осложнения

    Удаление зубов в домашних условиях всегда опасно.

    Несоблюдение основных правил манипуляции может вызвать тяжёлые последствия:

    • инфекция и воспалительные процессы, которые сопровождаются покраснением и отёком мягких тканей;
    • длительное кровотечение;
    • увеличение температуры тела;
    • наличие в десне осколка корня или трещина в челюсти;
    • нагноение ранки, появление неприятного запаха изо рта;
    • болевой синдром, который постепенно усиливается.

    При неправильном удалении зуба легко занести инфекцию

    Если после самостоятельного удаления зуба наблюдаются неприятные ощущения, важно немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае можно спровоцировать заражение крови или сильное воспаление в ротовой полости.

    Вырвать зуб практически без боли в домашних условиях возможно, если речь идёт о молочных зубах или коренных, но сильно шатающихся. При соблюдении конкретных рекомендаций можно быстро избавиться от неприятного дискомфорта во рту. Полностью без боли провести процедуру невозможно, но максимально снизить неприятные ощущения вполне реально. Крепко сидящие в челюстной лунке клыки или резцы, а также «восьмёрки» удалить самостоятельно невозможно, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью.

    Как без боли вырвать коренной зуб в домашних условиях: инструкция по удалению

    Бывают ситуации, когда зуб, который беспокоит, не подлежит лечению – он сильно разрушен, болит или шатается в результате травмы. В этих случаях врач может порекомендовать его вырвать. Однако иногда визит к стоматологу невозможен, и пациент решает справиться с проблемой сам. Как вырвать зуб без боли в домашних условиях и можно ли это сделать самому себе?

    Можно ли выполнять удаление зуба самостоятельно?

    Стоматологи не рекомендуют самостоятельно вырывать зуб. Стоит помнить, что видимой является только его треть, которая называется коронкой, а большая часть скрыта, и пациент не знает об особенностях его строения. Врач знает, как растет зуб и с какой стороны приложить усилие, чтобы удаление было быстрым и менее травматичным. При благоприятных условиях и мерах предосторожности зубную единицу получится выдернуть своими силами, но вероятность развития осложнений остается. Легче расшатывать верхние зубы, нижние — сложнее.

    В некоторых случаях самостоятельно удалять зуб нельзя. Противопоказаниями являются:

    • наличие флюса, абсцесса, иных воспалительных процессов;
    • дистопированный (растущий неправильно) зуб мудрости;
    • заболевания крови (нарушение свертываемости);
    • время беременности (рекомендуем прочитать: что делать, если во время беременности растет зуб мудрости и доставляет неудобства?).

    Этапы подготовки и приспособления

    Прежде чем приступать к процедуре, нужно произвести тщательную дезинфекцию полости рта. Сначала необходимо почистить зубы и язык зубной щеткой и пастой. Затем вымыть руки и прополоскать рот дезинфицирующим раствором – Хлоргексидином, перекисью водорода или водой с содой. Это нужно, чтобы не занести в рану инфекцию в процессе выполнения процедуры. Также предварительно можно выпить таблетку обезболивающего средства. Кроме этого понадобятся:

    • бинт или марля;
    • бумажные салфетки;
    • антисептик для обработки рук – Хлоргексидин или медицинский спирт;
    • обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Нимесил;
    • зубной гель на основе лидокаина гидрохлорида или иного анестетика;
    • кровоостанавливающие препараты – перекись водорода, гемостатическая губка, фибринная пленка;
    • посуда для сплевывания крови.

    Предварительное расшатывание зуба

    Любой зуб перед удалением необходимо хорошо расшатать. Не рекомендуется самому себе удалять зуб, крепко сидящий в десне, – вырвать его без боли будет сложно, и в результате может открыться кровотечение. Если зуб шатается, его следует раскачать как можно сильнее. Для этого коронку расшатывают в разные стороны – вперед-назад, влево-вправо, по диагонали. Затем пробуют прокручивать зуб по часовой стрелке и против. Удобнее его захватывать сложенной в несколько слоев марлей, тогда он не будет скользить в руках.

    Удаление зубов в домашних условиях

    После расшатывания можно приступать к удалению зуба. Молочные и постоянные зубы выдергивают по-разному. Молочные поддаются легче – они имеют меньшего размера корни, которые к определенному возрасту рассасываются вовсе, от них остаются небольшие отростки. Постоянные держатся основательнее, и даже подвижный зуб взрослого человека вырвать гораздо сложнее. Единственный шанс «выдрать» зуб – хорошо его расшатать.

    Молочный зуб

    Детские зубы удаляют различными способами. Один из самых популярных домашних методов – с помощью нитки. Конец нити нужно завязать на коронке, а второй закрепить на ручке двери. Иногда взрослые, жалея ребенка и боясь причинить ему дискомфорт, тянут за нить понемногу. Это вызывает дополнительные мучения и ведет к противоположному результату. Главная задача – открыть дверь резко, тогда зуб выпадет почти без боли и быстро. Стоматологи не рекомендуют этот способ, поскольку нить может повредить околозубные ткани.

    Шатающийся молочный зуб несложно выдернуть руками. Для этого используют свернутую вчетверо продезинфицированную марлю – ею оборачивают коронку. Выдергивают зуб в ту сторону, куда он поддается: вниз, вверх, наружу или вбок. Если удалить с первого раза не вышло и ребенок испытывает боль, лучше не упорствовать и подождать несколько дней, после чего попробовать снова. Если некрепко сидящий зубик не причиняет малышу неудобств, лучше оставить его в покое.

    Есть еще один простой способ безболезненно удалить молочный зуб – предложить ребенку яблоко, грушу, сухарик. Во время откусывания твердой пищи малыш обязательно расшатает зуб, он станет подвижнее. После этого выдернуть его можно будет одним из описанных выше способов – с помощью нити или хорошо нажав пальцами на коронку.

    Читать еще:  Самые часто употребляемые антибиотики после удаления зубов
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector